消化与吸收 (6)精选PPT.ppt

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1、关于消化与吸收(6)第1页，讲稿共89张，创作于星期二第一节第一节 概述概述下一页下一页上一页上一页消化消化消化消化：食物中的营养物质在消化道内被分解为可被动物吸收利用食物中的营养物质在消化道内被分解为可被动物吸收利用食物中的营养物质在消化道内被分解为可被动物吸收利用食物中的营养物质在消化道内被分解为可被动物吸收利用的小分子物质的过程。的小分子物质的过程。的小分子物质的过程。的小分子物质的过程。吸收吸收吸收吸收：经过消化分解后的营养成分透过消化道黏膜上皮，进入血液和淋经过消化分解后的营养成分透过消化道黏膜上皮，进入血液和淋经过消化分解后的营养成分透过消化道黏膜上皮，进入血液和淋经过消化分解后的

2、营养成分透过消化道黏膜上皮，进入血液和淋巴循环的过程。巴循环的过程。巴循环的过程。巴循环的过程。食物在消化道内的消化方式可分为：食物在消化道内的消化方式可分为：食物在消化道内的消化方式可分为：食物在消化道内的消化方式可分为：消化消化微生物消化微生物消化化学性消化化学性消化机械性消化机械性消化第2页，讲稿共89张，创作于星期二 一、消化道平滑肌的一般特性一、消化道平滑肌的一般特性一、消化道平滑肌的一般特性一、消化道平滑肌的一般特性 消消消消化化化化道道道道的的的的运运运运动动动动机机机机能能能能是是是是由由由由消消消消化化化化道道道道壁壁壁壁上上上上肌肌肌肌肉肉肉肉层层层层的的的的收收收收缩缩缩

3、缩活活活活动动动动来来来来实实实实现现现现的的的的。在在在在整整整整个个个个消消消消化化化化道道道道中中中中，除除除除了了了了口口口口腔腔腔腔、咽咽咽咽、食食食食管管管管前前前前部部部部和和和和肛肛肛肛门门门门外外外外括括括括约约约约肌肌肌肌的的的的肌肌肌肌肉肉肉肉是是是是骨骨骨骨骼骼骼骼肌肌肌肌外外外外，其其其其余余余余都都都都是是是是由由由由平平平平滑滑滑滑肌肌肌肌组组组组成成成成。消消消消化化化化道道道道平平平平滑滑滑滑肌肌肌肌具具具具有有有有肌肌肌肌肉肉肉肉组组组组织织织织的的的的共共共共同同同同特特特特性性性性，如如如如兴兴兴兴奋奋奋奋性性性性、传传传传导导导导性性性性和和和和收收收

4、收缩缩缩缩性性性性等等等等，还还还还具具具具有有有有其其其其自自自自身身身身的的的的特特特特性性性性：兴兴兴兴奋奋奋奋性性性性较较较较低低低低、收收收收缩缩缩缩缓缓缓缓慢慢慢慢；富富富富有有有有伸伸伸伸展展展展性性性性；持持持持续续续续的的的的紧紧紧紧张张张张性性性性；自自自自动动动动节节节节律律律律性性性性，但但但但收收收收缩缩缩缩频频频频率率率率缓缓缓缓慢慢慢慢、幅幅幅幅度度度度较较较较小小小小，节节节节律律律律没没没没有有有有心心心心肌肌肌肌规规规规则则则则；对对对对化化化化学学学学、温温温温度度度度和牵张刺激较为敏感，但对电刺激不敏感。和牵张刺激较为敏感，但对电刺激不敏感。和牵张刺激较

5、为敏感，但对电刺激不敏感。和牵张刺激较为敏感，但对电刺激不敏感。下一页下一页上一页上一页第3页，讲稿共89张，创作于星期二二、消化道平滑肌的电生理学特性二、消化道平滑肌的电生理学特性二、消化道平滑肌的电生理学特性二、消化道平滑肌的电生理学特性（一）静息电位（一）静息电位（一）静息电位（一）静息电位约约约约-60mV-60mV-50mV-50mV，KK+的外流是主要原因，也存在着少量的外流是主要原因，也存在着少量的外流是主要原因，也存在着少量的外流是主要原因，也存在着少量NaNa+内流和内流和内流和内流和ClCl-外外外外流；流；流；流；CaCa2+2+的跨膜转运和生电性的跨膜转运和生电性的跨膜

6、转运和生电性的跨膜转运和生电性NaNa+泵也参与了静息电位的产生。泵也参与了静息电位的产生。泵也参与了静息电位的产生。泵也参与了静息电位的产生。（二）慢波电位（二）慢波电位（二）慢波电位（二）慢波电位消化道平滑肌细胞可在静息电位基础上产生一种缓慢的、幅度不等的节律性消化道平滑肌细胞可在静息电位基础上产生一种缓慢的、幅度不等的节律性消化道平滑肌细胞可在静息电位基础上产生一种缓慢的、幅度不等的节律性消化道平滑肌细胞可在静息电位基础上产生一种缓慢的、幅度不等的节律性去极化和复极化电位变化，因其时程长、频率低被称为去极化和复极化电位变化，因其时程长、频率低被称为去极化和复极化电位变化，因其时程长、频率

7、低被称为去极化和复极化电位变化，因其时程长、频率低被称为慢波慢波慢波慢波。慢波电位并不引起肌。慢波电位并不引起肌。慢波电位并不引起肌。慢波电位并不引起肌肉的收缩，但可使静息电位接近阈电位。一旦去极化达到了阈电位水平，即在其波幅上产肉的收缩，但可使静息电位接近阈电位。一旦去极化达到了阈电位水平，即在其波幅上产肉的收缩，但可使静息电位接近阈电位。一旦去极化达到了阈电位水平，即在其波幅上产肉的收缩，但可使静息电位接近阈电位。一旦去极化达到了阈电位水平，即在其波幅上产生生生生1 1至数个动作电位。至数个动作电位。至数个动作电位。至数个动作电位。消化道平滑肌细胞膜电位的慢波变化决定了平滑肌的收缩节消化道

8、平滑肌细胞膜电位的慢波变化决定了平滑肌的收缩节消化道平滑肌细胞膜电位的慢波变化决定了平滑肌的收缩节消化道平滑肌细胞膜电位的慢波变化决定了平滑肌的收缩节律，因此又被称为基本电节律，是平滑肌收缩的起步电位。律，因此又被称为基本电节律，是平滑肌收缩的起步电位。律，因此又被称为基本电节律，是平滑肌收缩的起步电位。律，因此又被称为基本电节律，是平滑肌收缩的起步电位。产生机制尚不清楚。可能与产生机制尚不清楚。可能与产生机制尚不清楚。可能与产生机制尚不清楚。可能与NaNa+泵周期性变化有关，还可能与泵周期性变化有关，还可能与泵周期性变化有关，还可能与泵周期性变化有关，还可能与CaCa2+2+内流和内流和内流

9、和内流和KK+外外外外流有关。流有关。流有关。流有关。下一页下一页上一页上一页第4页，讲稿共89张，创作于星期二（三）动作电位（三）动作电位（三）动作电位（三）动作电位消化道平滑肌细胞膜的动作电位是在慢波基础上去极化发生的。消化道平滑肌细胞膜的动作电位是在慢波基础上去极化发生的。消化道平滑肌细胞膜的动作电位是在慢波基础上去极化发生的。消化道平滑肌细胞膜的动作电位是在慢波基础上去极化发生的。1 1、与骨骼肌动作电位相比，其持续时间长，幅度较小；与慢波相比，它又要快得多，、与骨骼肌动作电位相比，其持续时间长，幅度较小；与慢波相比，它又要快得多，、与骨骼肌动作电位相比，其持续时间长，幅度较小；与慢波

10、相比，它又要快得多，、与骨骼肌动作电位相比，其持续时间长，幅度较小；与慢波相比，它又要快得多，因此又称为快波。因此又称为快波。因此又称为快波。因此又称为快波。2 2、平滑肌动作电位的上升支由一种慢通道介导的离子内流引起（主要是、平滑肌动作电位的上升支由一种慢通道介导的离子内流引起（主要是、平滑肌动作电位的上升支由一种慢通道介导的离子内流引起（主要是、平滑肌动作电位的上升支由一种慢通道介导的离子内流引起（主要是CaCa2+2+和少量和少量和少量和少量NaNa+的内的内的内的内流）。流）。流）。流）。3 3、平滑肌动作电位下降支主要是、平滑肌动作电位下降支主要是、平滑肌动作电位下降支主要是、平滑肌

11、动作电位下降支主要是KK+外流而产生的复极化。外流而产生的复极化。外流而产生的复极化。外流而产生的复极化。下一页下一页上一页上一页第5页，讲稿共89张，创作于星期二下一页下一页上一页上一页第6页，讲稿共89张，创作于星期二 三、消化道的神经调节三、消化道的神经调节三、消化道的神经调节三、消化道的神经调节 消化道的活动受神经、体液的调节。调节消化道的神经包括机体植物性消化道的活动受神经、体液的调节。调节消化道的神经包括机体植物性消化道的活动受神经、体液的调节。调节消化道的神经包括机体植物性消化道的活动受神经、体液的调节。调节消化道的神经包括机体植物性（自主）神经系统的交感神经和副交感神经神经，称

12、为外来神经系统；消化道管（自主）神经系统的交感神经和副交感神经神经，称为外来神经系统；消化道管（自主）神经系统的交感神经和副交感神经神经，称为外来神经系统；消化道管（自主）神经系统的交感神经和副交感神经神经，称为外来神经系统；消化道管壁内分布的内在神经丛，称为内在神经系统。壁内分布的内在神经丛，称为内在神经系统。壁内分布的内在神经丛，称为内在神经系统。壁内分布的内在神经丛，称为内在神经系统。下一页下一页上一页上一页（一）内在神经系统（一）内在神经系统（一）内在神经系统（一）内在神经系统 主要是存在于黏膜下及主要是存在于黏膜下及主要是存在于黏膜下及主要是存在于黏膜下及肌间的神经丛，其细胞突起肌间

13、的神经丛，其细胞突起肌间的神经丛，其细胞突起肌间的神经丛，其细胞突起交织成网自成一个特殊的内交织成网自成一个特殊的内交织成网自成一个特殊的内交织成网自成一个特殊的内在神经体系，能对胃肠道的在神经体系，能对胃肠道的在神经体系，能对胃肠道的在神经体系，能对胃肠道的功能起到局部调节作用。功能起到局部调节作用。功能起到局部调节作用。功能起到局部调节作用。第7页，讲稿共89张，创作于星期二 （二）外来神经系统（二）外来神经系统（二）外来神经系统（二）外来神经系统下一页下一页上一页上一页第8页，讲稿共89张，创作于星期二 （三）消化道的双重神经支配（三）消化道的双重神经支配（三）消化道的双重神经支配（三）

14、消化道的双重神经支配下一页下一页上一页上一页第9页，讲稿共89张，创作于星期二 四、消化道的体液调节四、消化道的体液调节四、消化道的体液调节四、消化道的体液调节胃肠道黏膜上皮细胞中的胃肠道黏膜上皮细胞中的胃肠道黏膜上皮细胞中的胃肠道黏膜上皮细胞中的4040多种内分泌细胞，合成和分泌多种内分泌细胞，合成和分泌多种内分泌细胞，合成和分泌多种内分泌细胞，合成和分泌5050多种生物活性多种生物活性多种生物活性多种生物活性物质，统称为胃肠激素，是参与消化道体液调节的主要因素。物质，统称为胃肠激素，是参与消化道体液调节的主要因素。物质，统称为胃肠激素，是参与消化道体液调节的主要因素。物质，统称为胃肠激素，

15、是参与消化道体液调节的主要因素。下一页下一页上一页上一页1 1、胃肠道内分泌细胞的种类和分泌物、胃肠道内分泌细胞的种类和分泌物、胃肠道内分泌细胞的种类和分泌物、胃肠道内分泌细胞的种类和分泌物分为开放型和闭合型细胞。开放型细分为开放型和闭合型细胞。开放型细分为开放型和闭合型细胞。开放型细分为开放型和闭合型细胞。开放型细胞顶端有微绒毛深入胃肠腔，可直接感受胞顶端有微绒毛深入胃肠腔，可直接感受胞顶端有微绒毛深入胃肠腔，可直接感受胞顶端有微绒毛深入胃肠腔，可直接感受胃肠腔内食物成分和胃肠腔内食物成分和胃肠腔内食物成分和胃肠腔内食物成分和pHpH的刺激而分泌。的刺激而分泌。的刺激而分泌。的刺激而分泌。闭

16、和型细胞无微绒毛，与胃肠腔无直闭和型细胞无微绒毛，与胃肠腔无直闭和型细胞无微绒毛，与胃肠腔无直闭和型细胞无微绒毛，与胃肠腔无直接接触，不能直接感受胃肠腔内食物接接触，不能直接感受胃肠腔内食物接接触，不能直接感受胃肠腔内食物接接触，不能直接感受胃肠腔内食物成分和成分和成分和成分和pHpH的刺激，但可由神经兴奋、的刺激，但可由神经兴奋、的刺激，但可由神经兴奋、的刺激，但可由神经兴奋、胃肠腔机械压力和局部组织液的变化而胃肠腔机械压力和局部组织液的变化而胃肠腔机械压力和局部组织液的变化而胃肠腔机械压力和局部组织液的变化而引起分泌。引起分泌。引起分泌。引起分泌。第10页，讲稿共89张，创作于星期二下一页

17、下一页上一页上一页第11页，讲稿共89张，创作于星期二下一页下一页上一页上一页2 2、胃肠道激素的作用胃肠道激素的作用胃肠道激素的作用胃肠道激素的作用（1 1）调节消化腺的分泌和消化道的运动。）调节消化腺的分泌和消化道的运动。）调节消化腺的分泌和消化道的运动。）调节消化腺的分泌和消化道的运动。（2 2）调节其他激素的释放。）调节其他激素的释放。）调节其他激素的释放。）调节其他激素的释放。（3 3）营养作用：胃肠激素具有刺激消化道组织代谢和促进生长的作用。）营养作用：胃肠激素具有刺激消化道组织代谢和促进生长的作用。）营养作用：胃肠激素具有刺激消化道组织代谢和促进生长的作用。）营养作用：胃肠激素具

18、有刺激消化道组织代谢和促进生长的作用。第12页，讲稿共89张，创作于星期二第二节第二节 口腔消化口腔消化下一页下一页上一页上一页一、口腔的咀嚼和吞咽一、口腔的咀嚼和吞咽一、口腔的咀嚼和吞咽一、口腔的咀嚼和吞咽（一）咀嚼（一）咀嚼（一）咀嚼（一）咀嚼咀嚼是由咀嚼肌群有顺序地收缩所引起的一种反射性活动，受口腔感受器咀嚼是由咀嚼肌群有顺序地收缩所引起的一种反射性活动，受口腔感受器咀嚼是由咀嚼肌群有顺序地收缩所引起的一种反射性活动，受口腔感受器咀嚼是由咀嚼肌群有顺序地收缩所引起的一种反射性活动，受口腔感受器和咀嚼肌本体感受器传入冲动的控制。咀嚼可切割和磨碎口腔内食物，使食物和咀嚼肌本体感受器传入冲动的

19、控制。咀嚼可切割和磨碎口腔内食物，使食物和咀嚼肌本体感受器传入冲动的控制。咀嚼可切割和磨碎口腔内食物，使食物和咀嚼肌本体感受器传入冲动的控制。咀嚼可切割和磨碎口腔内食物，使食物与唾液混合形成食团，便于吞咽，有利于进一步的化学性消化。与唾液混合形成食团，便于吞咽，有利于进一步的化学性消化。与唾液混合形成食团，便于吞咽，有利于进一步的化学性消化。与唾液混合形成食团，便于吞咽，有利于进一步的化学性消化。（二）吞咽（二）吞咽（二）吞咽（二）吞咽吞咽是口腔内的食团经咽和食管进入胃内的一系列反射活动。依据食团经过部位可将吞吞咽是口腔内的食团经咽和食管进入胃内的一系列反射活动。依据食团经过部位可将吞吞咽是口

20、腔内的食团经咽和食管进入胃内的一系列反射活动。依据食团经过部位可将吞吞咽是口腔内的食团经咽和食管进入胃内的一系列反射活动。依据食团经过部位可将吞咽动作分为口腔期、咽期和食管期。咽动作分为口腔期、咽期和食管期。咽动作分为口腔期、咽期和食管期。咽动作分为口腔期、咽期和食管期。接近胃贲门的食管内有一段高压区，其压力比胃内高接近胃贲门的食管内有一段高压区，其压力比胃内高接近胃贲门的食管内有一段高压区，其压力比胃内高接近胃贲门的食管内有一段高压区，其压力比胃内高510mmHg510mmHg，能够阻止胃内容，能够阻止胃内容，能够阻止胃内容，能够阻止胃内容物逆行流入食管，起到生理性括约肌的作用，称为物逆行流

21、入食管，起到生理性括约肌的作用，称为物逆行流入食管，起到生理性括约肌的作用，称为物逆行流入食管，起到生理性括约肌的作用，称为食管下括约肌食管下括约肌食管下括约肌食管下括约肌。咀嚼和吞咽反射咀嚼和吞咽反射咀嚼和吞咽反射咀嚼和吞咽反射的基本中枢位于延髓。的基本中枢位于延髓。的基本中枢位于延髓。的基本中枢位于延髓。第13页，讲稿共89张，创作于星期二下一页下一页上一页上一页二、唾液及其生理功能二、唾液及其生理功能二、唾液及其生理功能二、唾液及其生理功能高等动物的口腔内有高等动物的口腔内有高等动物的口腔内有高等动物的口腔内有3 3对主要的对主要的对主要的对主要的唾液腺（腮腺、颌下腺和舌下腺），唾液腺（

22、腮腺、颌下腺和舌下腺），唾液腺（腮腺、颌下腺和舌下腺），唾液腺（腮腺、颌下腺和舌下腺），口腔黏膜中口腔黏膜中口腔黏膜中口腔黏膜中还有许多的小腺体，唾液为这些腺体分泌液的混合物。还有许多的小腺体，唾液为这些腺体分泌液的混合物。还有许多的小腺体，唾液为这些腺体分泌液的混合物。还有许多的小腺体，唾液为这些腺体分泌液的混合物。（一）唾液的性质和成分（一）唾液的性质和成分（一）唾液的性质和成分（一）唾液的性质和成分唾液是无色、无味、一般呈弱碱性、略带黏性的低渗液体。由水、无机物、唾液是无色、无味、一般呈弱碱性、略带黏性的低渗液体。由水、无机物、唾液是无色、无味、一般呈弱碱性、略带黏性的低渗液体。由水、无

23、机物、唾液是无色、无味、一般呈弱碱性、略带黏性的低渗液体。由水、无机物、有机物和少量气体组成，水约占有机物和少量气体组成，水约占有机物和少量气体组成，水约占有机物和少量气体组成，水约占99%99%，无机物主要是，无机物主要是，无机物主要是，无机物主要是NaNa+、KK+、CaCa2+2+、ClCl-、HPOHPO4 42-2-、HCOHCO3 3-，有机物主要是黏蛋白和消化酶，有些动物还含有溶菌酶和免疫球蛋白等。，有机物主要是黏蛋白和消化酶，有些动物还含有溶菌酶和免疫球蛋白等。，有机物主要是黏蛋白和消化酶，有些动物还含有溶菌酶和免疫球蛋白等。，有机物主要是黏蛋白和消化酶，有些动物还含有溶菌酶和

24、免疫球蛋白等。第14页，讲稿共89张，创作于星期二下一页下一页上一页上一页（二）唾液的生理作用（自学）（二）唾液的生理作用（自学）（二）唾液的生理作用（自学）（二）唾液的生理作用（自学）1 1、湿润口腔与调和食物，便于咀嚼和吞咽；、湿润口腔与调和食物，便于咀嚼和吞咽；、湿润口腔与调和食物，便于咀嚼和吞咽；、湿润口腔与调和食物，便于咀嚼和吞咽；2 2、食物中可溶性成分刺激味觉产生并引起消化道的多种反射活动；、食物中可溶性成分刺激味觉产生并引起消化道的多种反射活动；、食物中可溶性成分刺激味觉产生并引起消化道的多种反射活动；、食物中可溶性成分刺激味觉产生并引起消化道的多种反射活动；3 3、唾液淀粉酶

25、能促使食物中的淀粉水解为麦芽糖；、唾液淀粉酶能促使食物中的淀粉水解为麦芽糖；、唾液淀粉酶能促使食物中的淀粉水解为麦芽糖；、唾液淀粉酶能促使食物中的淀粉水解为麦芽糖；4 4、某些以乳为食的幼畜唾液中的舌脂酶可水解脂肪为游离脂肪酸；、某些以乳为食的幼畜唾液中的舌脂酶可水解脂肪为游离脂肪酸；、某些以乳为食的幼畜唾液中的舌脂酶可水解脂肪为游离脂肪酸；、某些以乳为食的幼畜唾液中的舌脂酶可水解脂肪为游离脂肪酸；5 5、清洁和保护作用；、清洁和保护作用；、清洁和保护作用；、清洁和保护作用；6 6、维持口腔的碱性环境；、维持口腔的碱性环境；、维持口腔的碱性环境；、维持口腔的碱性环境；7 7、调节体温；、调节体

26、温；、调节体温；、调节体温；8 8、反刍动物有大量尿素经唾液进入瘤胃，参与机体的尿素再循环。、反刍动物有大量尿素经唾液进入瘤胃，参与机体的尿素再循环。、反刍动物有大量尿素经唾液进入瘤胃，参与机体的尿素再循环。、反刍动物有大量尿素经唾液进入瘤胃，参与机体的尿素再循环。第15页，讲稿共89张，创作于星期二下一页下一页上一页上一页（三）唾液分泌的调节（三）唾液分泌的调节（三）唾液分泌的调节（三）唾液分泌的调节支配唾液腺的神经是植物性神经系统的交感和副交感神经。调节唾液分泌的初级中枢在支配唾液腺的神经是植物性神经系统的交感和副交感神经。调节唾液分泌的初级中枢在支配唾液腺的神经是植物性神经系统的交感和副

27、交感神经。调节唾液分泌的初级中枢在支配唾液腺的神经是植物性神经系统的交感和副交感神经。调节唾液分泌的初级中枢在延髓，高级中枢在下丘脑和大脑皮质。延髓，高级中枢在下丘脑和大脑皮质。延髓，高级中枢在下丘脑和大脑皮质。延髓，高级中枢在下丘脑和大脑皮质。唾液分泌的传出神经以副交感（迷走）神经为主，递质为唾液分泌的传出神经以副交感（迷走）神经为主，递质为唾液分泌的传出神经以副交感（迷走）神经为主，递质为唾液分泌的传出神经以副交感（迷走）神经为主，递质为AChACh，促进唾液的分泌；交，促进唾液的分泌；交，促进唾液的分泌；交，促进唾液的分泌；交感传出神经节后纤维释放的感传出神经节后纤维释放的感传出神经节后

28、纤维释放的感传出神经节后纤维释放的NANA促进唾液的分泌。促进唾液的分泌。促进唾液的分泌。促进唾液的分泌。副交感神经兴奋分泌的唾液量大、副交感神经兴奋分泌的唾液量大、副交感神经兴奋分泌的唾液量大、副交感神经兴奋分泌的唾液量大、有机物少有机物少有机物少有机物少；交感神经兴奋分泌的唾液量少、唾液蛋白较多交感神经兴奋分泌的唾液量少、唾液蛋白较多交感神经兴奋分泌的唾液量少、唾液蛋白较多交感神经兴奋分泌的唾液量少、唾液蛋白较多。第16页，讲稿共89张，创作于星期二第三节第三节 单胃消化单胃消化下一页下一页上一页上一页胃是消化道中最庞大的部分。胃是消化道中最庞大的部分。胃是消化道中最庞大的部分。胃是消化道

29、中最庞大的部分。胃的消化功能一方面是通过分泌胃胃的消化功能一方面是通过分泌胃胃的消化功能一方面是通过分泌胃胃的消化功能一方面是通过分泌胃液实现化学性消化，另一方面通过液实现化学性消化，另一方面通过液实现化学性消化，另一方面通过液实现化学性消化，另一方面通过胃的运动进行机械性消化，食物进胃的运动进行机械性消化，食物进胃的运动进行机械性消化，食物进胃的运动进行机械性消化，食物进入胃后，通过刺激胃壁和黏膜感受入胃后，通过刺激胃壁和黏膜感受入胃后，通过刺激胃壁和黏膜感受入胃后，通过刺激胃壁和黏膜感受器可反射性引起肠道和消化腺的活器可反射性引起肠道和消化腺的活器可反射性引起肠道和消化腺的活器可反射性引起

30、肠道和消化腺的活动。胃还具有暂时储存食物的作用。动。胃还具有暂时储存食物的作用。动。胃还具有暂时储存食物的作用。动。胃还具有暂时储存食物的作用。第17页，讲稿共89张，创作于星期二下一页下一页上一页上一页一、胃的运动及其调节一、胃的运动及其调节一、胃的运动及其调节一、胃的运动及其调节根据胃各部分功能的不同可将胃分为根据胃各部分功能的不同可将胃分为根据胃各部分功能的不同可将胃分为根据胃各部分功能的不同可将胃分为2 2个生理区：靠近食管末个生理区：靠近食管末个生理区：靠近食管末个生理区：靠近食管末端的近侧区（头区），其运动较弱，主要起储存食物的作用；远侧端的近侧区（头区），其运动较弱，主要起储存食

31、物的作用；远侧端的近侧区（头区），其运动较弱，主要起储存食物的作用；远侧端的近侧区（头区），其运动较弱，主要起储存食物的作用；远侧区（尾区）运动较强，主要起磨碎食物的作用。单胃动物胃黏膜一区（尾区）运动较强，主要起磨碎食物的作用。单胃动物胃黏膜一区（尾区）运动较强，主要起磨碎食物的作用。单胃动物胃黏膜一区（尾区）运动较强，主要起磨碎食物的作用。单胃动物胃黏膜一般可分为贲门腺区、胃底腺区和幽门腺区。般可分为贲门腺区、胃底腺区和幽门腺区。般可分为贲门腺区、胃底腺区和幽门腺区。般可分为贲门腺区、胃底腺区和幽门腺区。（一）胃的运动形式（一）胃的运动形式（一）胃的运动形式（一）胃的运动形式胃壁由靠近黏膜

32、层的纵行肌、中层的环行肌和外壁的斜行肌组成。胃运动形式主要有胃壁由靠近黏膜层的纵行肌、中层的环行肌和外壁的斜行肌组成。胃运动形式主要有胃壁由靠近黏膜层的纵行肌、中层的环行肌和外壁的斜行肌组成。胃运动形式主要有胃壁由靠近黏膜层的纵行肌、中层的环行肌和外壁的斜行肌组成。胃运动形式主要有容受性舒张、蠕动和紧张性收缩容受性舒张、蠕动和紧张性收缩容受性舒张、蠕动和紧张性收缩容受性舒张、蠕动和紧张性收缩。第18页，讲稿共89张，创作于星期二下一页下一页上一页上一页1 1、容受性舒张、容受性舒张、容受性舒张、容受性舒张当动物咀嚼和吞咽时，由于食物对咽、食道等部位感受器的刺激，引起胃壁平滑肌当动物咀嚼和吞咽时

33、，由于食物对咽、食道等部位感受器的刺激，引起胃壁平滑肌当动物咀嚼和吞咽时，由于食物对咽、食道等部位感受器的刺激，引起胃壁平滑肌当动物咀嚼和吞咽时，由于食物对咽、食道等部位感受器的刺激，引起胃壁平滑肌的舒张，使胃的容量增加，能够容纳大量的食物，而胃内压力不会有大幅度的改变，称的舒张，使胃的容量增加，能够容纳大量的食物，而胃内压力不会有大幅度的改变，称的舒张，使胃的容量增加，能够容纳大量的食物，而胃内压力不会有大幅度的改变，称的舒张，使胃的容量增加，能够容纳大量的食物，而胃内压力不会有大幅度的改变，称之为之为之为之为容受性舒张容受性舒张容受性舒张容受性舒张。容受性舒张是一种反射活动，其传入和传出神

34、经均在迷走神经。容受性舒张是一种反射活动，其传入和传出神经均在迷走神经。容受性舒张是一种反射活动，其传入和传出神经均在迷走神经。容受性舒张是一种反射活动，其传入和传出神经均在迷走神经干中，切断双侧迷走神经，该反射即消失，故称之为干中，切断双侧迷走神经，该反射即消失，故称之为干中，切断双侧迷走神经，该反射即消失，故称之为干中，切断双侧迷走神经，该反射即消失，故称之为迷走迷走迷走迷走-迷走反射迷走反射迷走反射迷走反射。其传出神。其传出神。其传出神。其传出神经是一种抑制性纤维，末梢释放血管活性肠肽或经是一种抑制性纤维，末梢释放血管活性肠肽或经是一种抑制性纤维，末梢释放血管活性肠肽或经是一种抑制性纤维

35、，末梢释放血管活性肠肽或NONO。2 2、蠕动、蠕动、蠕动、蠕动胃纵行肌和环行肌依次顺序收缩和舒张，将食团沿着消化道向后方推进的胃纵行肌和环行肌依次顺序收缩和舒张，将食团沿着消化道向后方推进的胃纵行肌和环行肌依次顺序收缩和舒张，将食团沿着消化道向后方推进的胃纵行肌和环行肌依次顺序收缩和舒张，将食团沿着消化道向后方推进的机械性运动。机械性运动。机械性运动。机械性运动。蠕动一方面可以推进食物，另一方面可使食物与消化液混合，以蠕动一方面可以推进食物，另一方面可使食物与消化液混合，以蠕动一方面可以推进食物，另一方面可使食物与消化液混合，以蠕动一方面可以推进食物，另一方面可使食物与消化液混合，以利于食物

36、消化。食物进入胃利于食物消化。食物进入胃利于食物消化。食物进入胃利于食物消化。食物进入胃5min5min以后，胃开始蠕动，蠕动波开始于胃大弯处向幽门方以后，胃开始蠕动，蠕动波开始于胃大弯处向幽门方以后，胃开始蠕动，蠕动波开始于胃大弯处向幽门方以后，胃开始蠕动，蠕动波开始于胃大弯处向幽门方向扩布。胃的蠕动波最初为小波，在传播过程中逐渐增强，接近幽门时明显增强，故有幽门向扩布。胃的蠕动波最初为小波，在传播过程中逐渐增强，接近幽门时明显增强，故有幽门向扩布。胃的蠕动波最初为小波，在传播过程中逐渐增强，接近幽门时明显增强，故有幽门向扩布。胃的蠕动波最初为小波，在传播过程中逐渐增强，接近幽门时明显增强，

37、故有幽门泵之称。泵之称。泵之称。泵之称。第19页，讲稿共89张，创作于星期二下一页下一页上一页上一页3 3、紧张性收缩、紧张性收缩、紧张性收缩、紧张性收缩消化道平滑肌经常处于一种微弱的持续收缩状态，称为消化道平滑肌经常处于一种微弱的持续收缩状态，称为消化道平滑肌经常处于一种微弱的持续收缩状态，称为消化道平滑肌经常处于一种微弱的持续收缩状态，称为紧张性收缩紧张性收缩紧张性收缩紧张性收缩。维持消化。维持消化。维持消化。维持消化道的原有形状及空间位置和盘旋方向，使其内具有一定压力，便于消化。道的原有形状及空间位置和盘旋方向，使其内具有一定压力，便于消化。道的原有形状及空间位置和盘旋方向，使其内具有一

38、定压力，便于消化。道的原有形状及空间位置和盘旋方向，使其内具有一定压力，便于消化。以上以上以上以上3 3种运动为消化期胃运动的形式。为了清除胃内不能被磨碎的食物，在消化间种运动为消化期胃运动的形式。为了清除胃内不能被磨碎的食物，在消化间种运动为消化期胃运动的形式。为了清除胃内不能被磨碎的食物，在消化间种运动为消化期胃运动的形式。为了清除胃内不能被磨碎的食物，在消化间期还存在一种特殊的胃运动形式，即移行运动复合波，表现为当强烈的蠕动波经过胃窦期还存在一种特殊的胃运动形式，即移行运动复合波，表现为当强烈的蠕动波经过胃窦期还存在一种特殊的胃运动形式，即移行运动复合波，表现为当强烈的蠕动波经过胃窦期还

39、存在一种特殊的胃运动形式，即移行运动复合波，表现为当强烈的蠕动波经过胃窦时，幽门舒张，将胃内达到食物碎片和不能磨碎的物质排入十二指肠。时，幽门舒张，将胃内达到食物碎片和不能磨碎的物质排入十二指肠。时，幽门舒张，将胃内达到食物碎片和不能磨碎的物质排入十二指肠。时，幽门舒张，将胃内达到食物碎片和不能磨碎的物质排入十二指肠。第20页，讲稿共89张，创作于星期二下一页下一页上一页上一页（二）胃运动的调节（二）胃运动的调节（二）胃运动的调节（二）胃运动的调节胃运动与胃平滑肌慢波电位有密切关系，神经和体液因素可通过影响胃的慢胃运动与胃平滑肌慢波电位有密切关系，神经和体液因素可通过影响胃的慢胃运动与胃平滑肌

40、慢波电位有密切关系，神经和体液因素可通过影响胃的慢胃运动与胃平滑肌慢波电位有密切关系，神经和体液因素可通过影响胃的慢波电位和动作电位而调节胃的运动。波电位和动作电位而调节胃的运动。波电位和动作电位而调节胃的运动。波电位和动作电位而调节胃的运动。1 1、慢波电位：胃慢波电位起始于胃大弯上部，沿纵行肌向幽门方向传播，每分钟、慢波电位：胃慢波电位起始于胃大弯上部，沿纵行肌向幽门方向传播，每分钟、慢波电位：胃慢波电位起始于胃大弯上部，沿纵行肌向幽门方向传播，每分钟、慢波电位：胃慢波电位起始于胃大弯上部，沿纵行肌向幽门方向传播，每分钟约约约约3 3次，传播过程中速度逐渐加快。胃肌收缩通常出现在慢波后次，

41、传播过程中速度逐渐加快。胃肌收缩通常出现在慢波后次，传播过程中速度逐渐加快。胃肌收缩通常出现在慢波后次，传播过程中速度逐渐加快。胃肌收缩通常出现在慢波后69s69s，动作电位后，动作电位后，动作电位后，动作电位后12s12s。2 2、神经调节：、神经调节：、神经调节：、神经调节：一般情况下，迷走神经兴奋抑制胃近侧区肌肉收缩，导致容受性舒张，一般情况下，迷走神经兴奋抑制胃近侧区肌肉收缩，导致容受性舒张，一般情况下，迷走神经兴奋抑制胃近侧区肌肉收缩，导致容受性舒张，一般情况下，迷走神经兴奋抑制胃近侧区肌肉收缩，导致容受性舒张，而对远侧区能引起强烈蠕动而对远侧区能引起强烈蠕动而对远侧区能引起强烈蠕动

42、而对远侧区能引起强烈蠕动；交感神经兴奋时，降低胃慢波电位的频率和传导速度，交感神经兴奋时，降低胃慢波电位的频率和传导速度，交感神经兴奋时，降低胃慢波电位的频率和传导速度，交感神经兴奋时，降低胃慢波电位的频率和传导速度，抑制胃运动抑制胃运动抑制胃运动抑制胃运动。正常时交感神经对胃运动的调节作用很小。正常时交感神经对胃运动的调节作用很小。正常时交感神经对胃运动的调节作用很小。正常时交感神经对胃运动的调节作用很小。3 3、体液调节：、体液调节：、体液调节：、体液调节：胃泌素和胃动素促进胃的运动胃泌素和胃动素促进胃的运动胃泌素和胃动素促进胃的运动胃泌素和胃动素促进胃的运动；胰泌素、抑胃肽、缩胆囊素、神

43、经降压胰泌素、抑胃肽、缩胆囊素、神经降压胰泌素、抑胃肽、缩胆囊素、神经降压胰泌素、抑胃肽、缩胆囊素、神经降压肽和生长抑素能抑制胃的运动肽和生长抑素能抑制胃的运动肽和生长抑素能抑制胃的运动肽和生长抑素能抑制胃的运动。第21页，讲稿共89张，创作于星期二下一页下一页上一页上一页（三）胃排空（三）胃排空（三）胃排空（三）胃排空胃内食糜由胃排入十二指肠的过程称为胃内食糜由胃排入十二指肠的过程称为胃内食糜由胃排入十二指肠的过程称为胃内食糜由胃排入十二指肠的过程称为胃排空胃排空胃排空胃排空。胃运动是胃排空的原动力胃运动是胃排空的原动力胃运动是胃排空的原动力胃运动是胃排空的原动力。静息。静息。静息。静息时，

44、幽门括约肌呈紧张性收缩，以至使幽门处的压力高于胃窦和十二指肠时，幽门括约肌呈紧张性收缩，以至使幽门处的压力高于胃窦和十二指肠时，幽门括约肌呈紧张性收缩，以至使幽门处的压力高于胃窦和十二指肠时，幽门括约肌呈紧张性收缩，以至使幽门处的压力高于胃窦和十二指肠5mmHg5mmHg，形，形，形，形成功能性括约肌作用，从而可以成功能性括约肌作用，从而可以成功能性括约肌作用，从而可以成功能性括约肌作用，从而可以限制食物过早的进入十二指肠限制食物过早的进入十二指肠限制食物过早的进入十二指肠限制食物过早的进入十二指肠，保证食物在胃内充分被，保证食物在胃内充分被，保证食物在胃内充分被，保证食物在胃内充分被研磨，同

45、时亦可以研磨，同时亦可以研磨，同时亦可以研磨，同时亦可以防止十二指肠的内容物向胃逆流防止十二指肠的内容物向胃逆流防止十二指肠的内容物向胃逆流防止十二指肠的内容物向胃逆流。胃的蠕动使胃内压升高，当胃内压超。胃的蠕动使胃内压升高，当胃内压超。胃的蠕动使胃内压升高，当胃内压超。胃的蠕动使胃内压升高，当胃内压超过十二指肠内压并足以克服幽门阻力时胃部才排空。过十二指肠内压并足以克服幽门阻力时胃部才排空。过十二指肠内压并足以克服幽门阻力时胃部才排空。过十二指肠内压并足以克服幽门阻力时胃部才排空。1 1、胃的排空速度受食物理化特性的影响、胃的排空速度受食物理化特性的影响、胃的排空速度受食物理化特性的影响、胃

46、的排空速度受食物理化特性的影响一般流体的食物比固体的排空快；颗粒小的比大块食物排空快，等渗溶液的排空速度比一般流体的食物比固体的排空快；颗粒小的比大块食物排空快，等渗溶液的排空速度比一般流体的食物比固体的排空快；颗粒小的比大块食物排空快，等渗溶液的排空速度比一般流体的食物比固体的排空快；颗粒小的比大块食物排空快，等渗溶液的排空速度比非等渗溶液的快，在非等渗溶液的快，在非等渗溶液的快，在非等渗溶液的快，在三大主要营养物质中，糖类排空最快，蛋白质次之，脂肪排空最慢三大主要营养物质中，糖类排空最快，蛋白质次之，脂肪排空最慢三大主要营养物质中，糖类排空最快，蛋白质次之，脂肪排空最慢三大主要营养物质中，

47、糖类排空最快，蛋白质次之，脂肪排空最慢。胃排空速度与摄食量平方根呈正比，并因食物性质而异。摄入的液体食胃排空速度与摄食量平方根呈正比，并因食物性质而异。摄入的液体食胃排空速度与摄食量平方根呈正比，并因食物性质而异。摄入的液体食胃排空速度与摄食量平方根呈正比，并因食物性质而异。摄入的液体食物量越多，排空的速度越快，易被消化的固体食物比难消化的排空快。物量越多，排空的速度越快，易被消化的固体食物比难消化的排空快。物量越多，排空的速度越快，易被消化的固体食物比难消化的排空快。物量越多，排空的速度越快，易被消化的固体食物比难消化的排空快。第22页，讲稿共89张，创作于星期二下一页下一页上一页上一页2

48、2、胃排空的调节、胃排空的调节、胃排空的调节、胃排空的调节（1 1）胃内因素促进排空：）胃内因素促进排空：）胃内因素促进排空：）胃内因素促进排空：a a）食物量）食物量）食物量）食物量：胃内容物的扩张刺激通过壁内神经丛和迷走：胃内容物的扩张刺激通过壁内神经丛和迷走：胃内容物的扩张刺激通过壁内神经丛和迷走：胃内容物的扩张刺激通过壁内神经丛和迷走-迷走长反射迷走长反射迷走长反射迷走长反射引起胃运动加强。引起胃运动加强。引起胃运动加强。引起胃运动加强。b b）胃泌素）胃泌素）胃泌素）胃泌素：食物的扩张刺激以及食物的某些成分（主要是蛋白质消食物的扩张刺激以及食物的某些成分（主要是蛋白质消食物的扩张刺激

49、以及食物的某些成分（主要是蛋白质消食物的扩张刺激以及食物的某些成分（主要是蛋白质消化产物）可引起化产物）可引起化产物）可引起化产物）可引起胃窦黏膜胃窦黏膜胃窦黏膜胃窦黏膜GG细胞细胞细胞细胞释放胃泌素释放胃泌素释放胃泌素释放胃泌素，胃泌素能使幽门舒张，促，胃泌素能使幽门舒张，促，胃泌素能使幽门舒张，促，胃泌素能使幽门舒张，促进胃的排空。进胃的排空。进胃的排空。进胃的排空。第23页，讲稿共89张，创作于星期二下一页下一页上一页上一页（2 2）十二指肠因素抑制排空：）十二指肠因素抑制排空：）十二指肠因素抑制排空：）十二指肠因素抑制排空：a a）肠）肠）肠）肠-胃反射：胃反射：胃反射：胃反射：当食糜

50、进入十二指肠当食糜进入十二指肠当食糜进入十二指肠当食糜进入十二指肠，酸、脂肪、渗透压及机械扩张对肠壁上，酸、脂肪、渗透压及机械扩张对肠壁上，酸、脂肪、渗透压及机械扩张对肠壁上，酸、脂肪、渗透压及机械扩张对肠壁上相应的感受器的刺激，相应的感受器的刺激，相应的感受器的刺激，相应的感受器的刺激，可反射性抑制胃的运动可反射性抑制胃的运动可反射性抑制胃的运动可反射性抑制胃的运动，胃排空减慢。其传出神经可是迷，胃排空减慢。其传出神经可是迷，胃排空减慢。其传出神经可是迷，胃排空减慢。其传出神经可是迷走神经、壁内神经或者是交感神经。走神经、壁内神经或者是交感神经。走神经、壁内神经或者是交感神经。走神经、壁内神