结合解剖谈正常胸部CT读片.pptx

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1、第1页/共100页第2页/共100页支气管分支支气管分支第3页/共100页支气管树支气管树第4页/共100页支气管树（支气管树（bronchial tree）主支气管（一级），肺叶支气管（二级），肺段支气管（三级）等逐级分支形成的树支状结构第5页/共100页肺的分段段支气管（右肺）肺的分段段支气管（右肺）上叶B1：尖段 B2：后段 B3：前段 中叶 B4：外段 B5：内段 下叶 B6：背段 B7：内基底段 B8：前基底段 B9：外基底段 B10：后基底段 第6页/共100页肺的分段段支气管（左肺）肺的分段段支气管（左肺）上叶B1+2：尖后段B3：前段 B4：舌叶上段 B5：舌叶下段 下叶 B6

2、：背段 B7+8：前内基底段B9：外基底段 B10：后基底段第7页/共100页 以段支气管来读CT片 肺脏第8页/共100页第9页/共100页第10页/共100页第11页/共100页第12页/共100页第13页/共100页第14页/共100页第15页/共100页第16页/共100页第17页/共100页第18页/共100页肺脏的模型肺脏的模型第19页/共100页第20页/共100页第21页/共100页肺根（肺根（pulmonary)pulmonary)出入肺门各结构的总称排列关系 前后（V上 A B V下）1.上肺静脉2.肺动脉3.主支气管4.下肺静脉 第22页/共100页排列关系：排列关系：上

3、下：右：上叶支气管 肺动脉 中下叶支气管 上、下肺静脉 （B上AB中下V上下）第23页/共100页排列关系：上下：左：肺动脉 主支气管 上、下肺静脉 （ABV上下)第24页/共100页第25页/共100页第26页/共100页第27页/共100页第28页/共100页第29页/共100页支气管肺段（肺段）（bronchopulmonary segment）1.肺段支气管及其所属的肺组织2.含肺段支气管，肺段动脉和支气管血管支3.呈锥形，尖朝向肺门，底向肺表面第30页/共100页肺段切除的标志：段间静脉肺段切除的标志：段间静脉第31页/共100页肺的分段支气管肺段（左肺）肺的分段支气管肺段（左肺）上

4、叶S1+2：尖后段S3：前段 S4：舌叶上段 S5：舌叶下段 下叶 S6：背段 S7+8：前内基底段S9：外基底段 S10：后基底段第32页/共100页肺的分段支气管肺段（右肺）肺的分段支气管肺段（右肺）上叶S1：尖段 S2：后段 S3：前段 中叶 S4：外段 S5：内段 下叶 S6：背段 S7：内基底段 S8：前基底段 S9：外基底段 S10：后基底段 第33页/共100页 以支气管肺段来读CT片 肺脏第34页/共100页第35页/共100页第36页/共100页第37页/共100页第38页/共100页第39页/共100页第40页/共100页第41页/共100页 CT与X线的对比第42页/共1

5、00页第43页/共100页第44页/共100页第45页/共100页第46页/共100页第47页/共100页第48页/共100页第49页/共100页第50页/共100页第51页/共100页第52页/共100页纵隔的解剖第53页/共100页人体标本的横断层第54页/共100页第55页/共100页第56页/共100页第57页/共100页第58页/共100页第59页/共100页第60页/共100页第61页/共100页第62页/共100页第63页/共100页第64页/共100页 正常纵隔CT与线描图的比较第65页/共100页正常CT表现第66页/共100页正常CT表现第67页/共100页正常CT表现第6

6、8页/共100页正常CT表现第69页/共100页正常CT表现第70页/共100页正常CT表现第71页/共100页正常CT表现第72页/共100页正常CT表现第73页/共100页胸部 CT 连续横断面正常解剖第74页/共100页胸胸部部正正常常解解剖剖胸锁关节层面11+2第75页/共100页胸部正常解剖右头臂右头臂V左头臂左头臂V右颈总右颈总A右锁骨下右锁骨下A左锁骨下左锁骨下A左颈总左颈总A食管食管锁骨胸骨端锁骨胸骨端气管气管第76页/共100页胸胸部部正正常常解解剖剖 胸骨柄层面主动脉弓上层面尖段支气管尖段支气管尖后段尖后段 支气管支气管21+2133第77页/共100页胸部正常解剖右头臂右

7、头臂V左头臂左头臂V无名无名A A（头臂干）（头臂干）左颈总左颈总A左锁骨下左锁骨下A胸骨柄胸骨柄肩胛骨肩胛骨第78页/共100页胸胸部部正正常常解解剖剖主动脉弓层面33211+26上叶后段上叶后段V V第79页/共100页胸部正常解剖主主A弓弓上腔上腔V血管前间隙血管前间隙气管前间隙气管前间隙 右下气管旁淋巴结第80页/共100页1414岁岁21岁正常胸腺正常胸腺第81页/共100页胸部正常解剖 气管杈层面主-肺动脉窗层面右主支气管右主支气管左主支气管左主支气管66331+212尖段支气管尖段支气管尖后段支气管尖后段支气管第82页/共100页胸部正常解剖升主升主A降主降主A上腔上腔V胸大肌胸

8、大肌胸小肌胸小肌心包上隐窝心包上隐窝胸骨角胸骨角奇奇V食管隐窝食管隐窝第83页/共100页 右肺上叶支气管 左肺动脉层面上叶后段上叶后段V V前段支气管前段支气管后段支气管后段支气管右肺上叶支气管右肺上叶支气管 右肺门前段支气管前段支气管尖后段尖后段支气管支气管3231+266尖后段尖后段V V第84页/共100页胸部正常解剖上腔上腔V升主升主A降主降主A左肺左肺A 左肺门肺肺A干干半奇半奇V左上肺左上肺V分支分支奇奇V胸骨体胸骨体第85页/共100页 右肺动脉层面左肺上叶支气管层面中间段支气管中间段支气管左肺上叶支左肺上叶支气管气管左肺下叶左肺下叶A343466前段前段V段间支段间支舌段支气

9、管舌段支气管第86页/共100页左上肺左上肺V降主降主A肺肺A干干升主升主A上腔上腔V右肺右肺A左肺下叶左肺下叶A叶间叶间A A右上肺右上肺V第87页/共100页胸胸部部正正常常解解剖剖 上肺静脉层面右中叶支气管开口层面叶间叶间A A中叶支气管中叶支气管下叶背段支气管下叶背段支气管上舌段上舌段支气管支气管左肺左肺A下支下支下叶下叶A A中叶中叶A A54453366上舌段上舌段V段间支段间支第88页/共100页胸部胸部正常解剖正常解剖左上肺左上肺V右上肺右上肺V升主升主A肺肺A干干降主降主A左肺左肺A下支下支叶间叶间A A第89页/共100页食管旁淋巴结食管旁淋巴结肺肺 门淋巴结门淋巴结第90

10、页/共100页下叶支气管层面下叶支气管下叶支气管内侧段支气管内侧段支气管外侧段支气管外侧段支气管上舌段上舌段支气管支气管下叶支气管下叶支气管下叶背段支气管下叶背段支气管外侧段外侧段V段间支段间支背段背段V V54334566背段背段V V第91页/共100页左心房左心房 右心房右心房 右心室右心室 升主升主A左肺左肺A下支下支右肺右肺A下支下支左冠状左冠状A第92页/共100页胸部胸部正常解剖正常解剖 左心房层面双下肺静脉层面右下肺右下肺V左下肺左下肺V前内基底前内基底段支气管段支气管后外基底后外基底段支气管段支气管3357+847891010954前内基底前内基底段支气管段支气管后外基底后外基底段支气管段支气管第93页/共100页胸部正常解剖右下肺右下肺V左下肺左下肺V左心房左心房 右心房右心房 右心室右心室 主主A根部根部降主降主A第94页/共100页四腔心层面5547+8910109874第95页/共100页胸部正常解剖左心房左心房 右心房右心房 右心室右心室 左心室左心室第96页/共100页胸部正常解剖心室层面5879101097+85第97页/共100页胸部正常解剖 右心室右心室 左心室左心室 下腔下腔V第98页/共100页谢谢！第99页/共100页感谢您的观看！第100页/共100页