生活救护常识.pptx

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1、江西财经大学医院院长。内科副主任医师。江西省高教学会医学保健专业委员会副理事长兼秘书长。从事临床医疗和管理二十余年，主持省厅级课题三项，发表医学论文二十余篇，专著两部。1、严军亮、严军亮第1页/共59页江西财经大学医院医疗部主任。外科副主任医师。从事临床医疗二十年，发表医学论文十余篇。2、田忠民、田忠民第2页/共59页曹贤敏：江西财经大学医院医师。刘 丽：江西财经大学医院医师。黄亚妮：江西财经大学医院医师。胡芳颖：江西财经大学医院医师。3、其他人员、其他人员第3页/共59页 江西财经大学医院始建于1978年,是一所集预防保健,健康教育,基础医疗,卫生监测为一体的一级甲等综合性高校医院。总部座落

2、在江西财经大学蛟桥园西侧,下设江西财经大学青山园第二门诊部,麦庐园第三门诊部和枫林园第四门诊部。服务范围覆盖整个校区和周边地区。医院建筑总面积8000多平方米,固定资产近2000万元,现有病床40张,在职员工90人,其中正高职称2人,副高职称11人,中级职称30人。环境优雅,硬件设施先进,专业配置齐全,开设有内科、外科、妇产科、儿科、口腔科、预防保健科及相关辅助检查科室,可开展一级医院及部分二级医院诊疗项目。医院管理、医疗质量不断提高,预防保健、教学科研日趋完善。校园“120”急救系统的建立,就医环境不断改善,特别是人才的培养和引进为医院的健康快速发展注入了新的活力,为全校师生员工及周边地区的

3、人群提供社区医疗、保健服务,打下良好的基础。二、江西财经大学医院简介二、江西财经大学医院简介第4页/共59页二门诊部校医院本部三门诊部四门诊部第5页/共59页校医院募捐活动第6页/共59页护理工作医疗工作第7页/共59页新生体检学校卫生专项检查教职工体检传染病防治工作会议第8页/共59页校园120第9页/共59页第10页/共59页对患病学生的人文关怀第11页/共59页课时安排 本课程共计32课时，其中理论16课时，实践操作14课时（含操作考试），理论考试2课时。教学形式 选修学生216人，分为2个班，一班分为4个组，三班分为2个组。理论授课以班为单位，实践操作以组为单位。三、课程教学安排三、课

4、程教学安排第12页/共59页救护课培训课程安排救护课培训课程安排时间教学内容课时安排上课地点一周救护新概念理论2学时教室二、三周心肺复苏理论4学时教室四周翻卷体位及气道梗塞急操作2学时医院五周心肺复苏操作2学时医院六周心肺复苏考核操作2学时医院七周创伤救护理论2学时教室八周止血及绷带操作2学时医院九周三角巾包扎操作2学时医院十周骨折的固定搬运及开放伤的处理操作2学时医院十一周创伤救护操作考核操作2学时医院十二周常见急症理论2学时教室十三周意外伤害理论2学时教室十四周灾害事故理论2学时教室十五周健康教育（艾滋病）理论2学时教室十六周理论考试(随堂考试)考试2学时教室第13页/共59页 总成绩评价

5、 理论考试成绩，占40%；实践操作考试成绩，占40%；平时考勤占20%（每次2分）。结 果 总成绩60分者，可获得2个学分。聘请江西省红十字会教员参与考核，合格者在自愿申请的前提下，由省红会颁发救护员证书。工本费、教材费自理，与教学秘书联系。第14页/共59页救护新概念救护新概念的内涵是什么？现代救护的特点是什么？WHO代表什么？EMS代表什么？如何理解“第一目击者”？“生命链”的四个环节是什么？“生命链”中最重要的是哪个环节？救命的黄金时间是几分钟？如何拨打急救电话？现场救护的原则时什么？常见急症意识障碍的现场救护原则？休克的症状有哪些？休克的现场就和原则？晕厥的现场救护原则？急性冠脉综合症

6、的定义？心绞痛的诱因有哪些？急性冠脉综合症的现场救护原则？猝死的现场救护原则？脑血管意外的现场救护原则是什么？糖尿病昏迷的现场救护原则是什么？四、教学重点四、教学重点第15页/共59页意外伤害交通事故的现场救护原则？触电的现场救护原则是什么？溺水的现场救护原则是什么？毒物的吸收途径有哪些？药物，农药，酒精中毒的现场救护？一氧化碳中毒的现场救护原则？怎样计算烧伤面积？蛇咬伤的现场救护原则？冻伤的现场救护原则？中暑的现场救护原则？灾害事故灾害事故现场有什么特点？灾害事故现场救护原则是什么？地震的现场救护原则是什么？家庭，学校及公共场所如何避震？火灾的救护原则是什么？火灾现场被困人员如何安全撤离？原

7、子武器伤害的致伤特点是什么?如何做好原子武器伤害的防护？如何做好生物战剂伤害的救护？一戴，二隔，三救出，六早方案？四、教学重点四、教学重点第16页/共59页心肺复苏呼吸系统组成和呼吸的生理过程？什么是体循环，肺循环？海氏手法的原理和操作方法是什么？如何救治婴儿气道异物梗塞？人工呼吸有几种方法？用什么方法判断有无呼吸？开放气道时成人，儿童头后仰角度？人工呼吸的注意事项是什么？胸外按压的原理是什么？成人，儿童胸外按压的位置？成人，儿童胸外按压的深度，频率？胸外按压与人工呼吸的比例是多少？胸外按压的注意事项是什么？心肺复苏的有效指征和终止条件？如何使用AED？四、教学重点四、教学重点第17页/共59

8、页创伤救护创伤的常见原因和特点是什么？创伤的主要类型有哪些？现场救护的目的，原则是什么？现场检查的顺序和救护程序是怎样？如何判断出血类别和估计出血量？常用的止血方法有几种？止血带止血的适应症和注意事项？包扎的注意事项是什么？如何用绷带做各种包扎？如何用三角巾做各种包扎？如何判断骨折？骨折固定的原则是什么？骨折固定的方法是什么？搬运护送的原则是什么？如何处理各种外伤病人？四、教学重点四、教学重点第18页/共59页普及与救护相关的基础医学，临床医学的基础理论和技能。推动自救互救知识，技能的普及。充分发扬，传播人道主义精神，推动社会主义精神文明建设。在灾难来临时能够临危不乱，进行有效的自救和互救。积

9、极有效的现场救护可以大大降低致死率和致残率，减少伤患者的痛苦。提高个人综合素质和基本技能，于国，于家，于民都具有重大意义。五、开设救护选修课的目的和意义五、开设救护选修课的目的和意义第19页/共59页20042004年年 爱立信（中国）有限公司总裁爱立信（中国）有限公司总裁杨迈杨迈(Jan Malm)(Jan Malm)心脏骤停心脏骤停 终年终年5454岁岁新闻人物猝死个案新闻人物猝死个案第20页/共59页20042004年年 麦当劳全球董事长兼麦当劳全球董事长兼CEOCEO吉姆吉姆坎塔卢波（坎塔卢波（Jim CantalupoJim Cantalupo）猝死猝死 享年享年6060岁岁第21页

10、/共59页疾病因素疾病因素第22页/共59页第23页/共59页自然因素自然因素第24页/共59页第25页/共59页第26页/共59页第27页/共59页社会因素社会因素第28页/共59页第29页/共59页第30页/共59页第31页/共59页意外因素意外因素第32页/共59页第33页/共59页第34页/共59页第35页/共59页救护新概念的产生背景：随着经济发展，社会进步，人的寿命增长，活动空间扩大，交往频繁，交通事故及意外伤害、灾害事故明显增多。心脑血管疾病发病率增高，面对各种危重急症的挑战，人类需要更新传统的救护观念。第一章、救护新概念第一章、救护新概念第36页/共59页救护新概念的具体内容：

11、在现代社会发展和人类生活新的模式结构下，利用科技进步成果，针对危重急症，意外伤害，向公众普及救护知识，使其掌握先进的基本的救护理念与技能，成为“第一目击者”，以便能在现场及时，有效的开展救护，从而达到“挽救生命，减轻伤残”的目的。第37页/共59页 世界卫生组织 (WHO )在1993年4月7日的世界卫生日上提出了“善待生命预防意外伤亡和暴力”的口号。据统计，全球每年约350万人死于意外事故，受伤需治疗的人数高达100-500倍，约200万人形成永久性残疾。第38页/共59页 现代救护是指在事发的现场，对伤病员实施及时，先进，有效的初步救护。特点：1.立足现场抢救。重视院外“第一目击者”对伤员

12、的紧急救护，有效过渡到院内救治。2.建立救援医疗服务（EMS）系统。EMS是具有受理应答呼救的专业通讯指挥，承担院外救护的机构。具有通讯灵敏，反应迅速，24小时全天候工作的特点，我国将“120”定为医疗急救电话。第39页/共59页“第一目击者”（First responder)“第一目击者”是指在现场为突发伤害，危重疾病的伤病员提供紧急救护，并平时参加救护培训且获取培训相关证书的人。“救命的黄金时刻”心跳呼吸骤停者：4-6分钟 创伤病人：“黄金1小时，白金10分钟”现代救护不仅仅是单一依靠医疗部门，更需要各个相关部门的配合支持，形成“大救援观念，称之为医学救援。第40页/共59页1.现场评估

13、“第一目击者”通过眼，耳，鼻等对异常情况作出初步判断，强调救护员的自身安全。（1）迅速控制情绪，了解情况，分析判断现场可以使用的资源及需要何种资源，可能采取的救护行动。（2）保障救护人员的自身安全，实行安全救护。（3）有条件使用个人防护。第41页/共59页 2.判断危重病情 （1）意识。（2）气道。（3）呼吸。（4）循环体征。（5）瞳孔反应。（6）全身情况。第42页/共59页u呼救：病人没有反应u高声呼救：“快来人!救命啊!”u拨打求救电话：“120”“999”第43页/共59页第44页/共59页第45页/共59页第46页/共59页2.呼救电话须知：必须用精炼，准确，清楚的语言表明现场情况，不

14、要惊慌。u你（报告人）的电话号码与姓名，伤员的基本情况。u伤员所在的准确地点。u伤员目前最危重的情况。u突发事件时，说明伤害性质，程度，人数。u现场所采取的救护措施。注意：不要先挂电话，取得EMS人员同意后方可。3单人及多人呼救（1）多人呼救。（2）单人呼救：正确处理呼救和现场抢救的 关系。如病人心跳呼吸骤停，先复苏，后呼救，抓住“救命的黄金时刻”。第47页/共59页现场救护原则：u首先保持镇定，沉着大胆，细心负责，理智科学的判断。u评估现场，确保自身和伤员的安全u分清轻重缓急，先救命后治伤，果断实施救护措施。u可能的情况下，尽量采取减轻伤员的痛苦等措施u充分利用可支配的人力，物力协助救护。第

15、48页/共59页u第一环节早期通路u第二环节早期心肺复苏：本环节是生命链中最重要的一环。u第三环节早期心脏电除颤u第四环节早期高级生命支持第49页/共59页第50页/共59页1 早期通路 早期启动医学救援服务系统 从“第一目击者”开始，迅速启动、迅速反应、迅速处理，大脑缺血4-6分钟脑组织即发生损伤，超过10分钟即发生不可恢复的损害第51页/共59页 “第一目击者”或受过专门训练的人员在专业急救人员到达现场前，早期施行心肺复苏术，效果是最好的。CPR“所需要的只是一双手”，挽回的是一条生命。当病人处在频死阶段或临床死亡阶段，CPR是一个特殊逆转临床死亡的措施，抓住抢救时机是非常必须的。“复苏”

16、是可能的。第52页/共59页 早期使用除颤器，是心跳骤停病人最容易促进生存的环节。美国1997年已强调除颤器的配备及使用训练。实践证明：越早采用心脏除颤对病人的复苏意义越大。第53页/共59页第54页/共59页 从“第一目击者”提供的基础生命支持(BLS)起，专业人员早期赶到现场,越早实施专业救护对病人越有利.器械及药物的使用使生命支持的效果更可靠.四个环节生命链的落实,是急救新概念的具体体现.第55页/共59页本章重点内容回顾：救护新概念的内涵是什么？现代救护的特点是什么？WHO代表什么？EMS代表什么？如何理解“第一目击者”？“生命链”的四个环节是什么？“生命链”中最重要的是哪个环节？救命的黄金时间是几分钟？如何拨打急救电话？现场救护的原则时什么？第56页/共59页联合会杯半决赛下半场 维维安福第57页/共59页第58页/共59页感谢您的观看！第59页/共59页