心理咨询师三诊强化三咨询幻灯片.ppt

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1、心理咨询师三诊强化三咨询第1页，共49页，编辑于2022年，星期六案例一：一般资料：求助者，男性，62岁，退休工人。案例介绍：求助者文化水平不高，信鬼神，身体不适就请算命先生看。前些时候，因相信算命先生的话险些耽误了母亲的心脏病，终于醒悟迷信害人害己，发誓不再找算命先生。可近两个月来入睡困难，有时甚至整夜睡不着觉，很烦躁，易发脾气。经常为小事跟家人发生争执，觉得家人不理解他。后来去医院看过中医，吃了几副中药不见好转，于是又想去算命先生那里试试。自己也觉得那种想法是错误的，但总忍不住。十分矛盾、自责，不敢对家人讲。十分痛苦前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者小学文化程度，受暗示性强，性格

2、内向、胆小。第2页，共49页，编辑于2022年，星期六多选：1该求助者的症状主要包括（）。A焦虑情绪B强迫观念C抑郁情绪D强迫行为多选：2本案例中该求助者没有出现的症状包括（）。A强迫行为B回避行为C强迫观念D冲动行为单选：3引发该求助者情绪问题的最主要原因是（）。A睡眠困难B内心冲突C想去算命D性格内向单选：4该求助者的性格特点是（）。A小学文化B个性偏执C易受暗示D焦虑倾向第3页，共49页，编辑于2022年，星期六多选：5引发求助者心理问题原因包括（）。A环境影响B认知因素C文化水平D性格因素多选：6对该求助者近两个月来睡眠困难的症状，心理咨询师首先要（）。A排除躯体疾病B寻找相应的刺激事

3、件C排除人格障碍D用生物反馈进行治疗多选：7选择会谈方式时需要考虑的求助者因素包括（）。A身体特征B年龄特征C性格特征D问题特征第4页，共49页，编辑于2022年，星期六多选：8对该求助者还需了解的资料包括（）。A病程长短B社会功能C个性特征D认知水平多选：9心理咨询师应帮助求助者解决（）。A躯体疾病B错误认知C性格缺陷D易发脾气多选：10咨询时该求助者讲出了隐私问题，心理咨询师应（）。A绝对保密B酌情给予保密C通知家属D考虑保密例外多选：11在本案例中，心理咨询师应该接纳求助者的内容包括（）。A外表B迷信鬼神C语言D焦虑情绪第5页，共49页，编辑于2022年，星期六案例一一般资料：求助者，男

4、性，19岁，战士。案例介绍：求助者原先是个比较活跃的人，经常出现在球场上和晚会舞台上。可自从考军校落榜之后近3个月来，他变得沉默寡言，萎靡不振，有时还自言自语地说“活着没意思”，认为别人都会看不起自己，考不上军校自己一生都完了。大家都觉得他好像变了一个人似的，情绪低落，心烦意乱，训练时也总是感到前途无望，提不起精神。自述最近总睡不着觉，头昏昏沉沉的、痛得厉害。第6页，共49页，编辑于2022年，星期六多选：12该求助者的躯体症状包括（）。A头昏B失眠C胸闷D忧愁多选：13该求助者的情绪症状主要包括（）。A失眠B焦虑C抑郁D沉默单选：14该求助者的行为症状主要是（）。A情绪低落B萎靡不振C心烦意

5、乱D考学落榜第7页，共49页，编辑于2022年，星期六多选：15心理咨询师还应进一步了解求助者的资料，包括（）。A家族病史B体检结果C成长环境D人格特点单选：16该案例最可能的初步诊断是（）。A一般心理问题B急性应激障碍C严重心理问题D创伤后应激障碍多选：17形成以上初步诊断的依据包括（）。A本人能否主动求助B人格特征C社会功能影响程度D病程长短单选：18在本案例中，心理咨询师应注意（）。A为求助者绝对保密B为求助者出谋划策C对求助者全面接纳D帮求助者考上军校第8页，共49页，编辑于2022年，星期六案例一：一般资料：求助者，女性，28岁，中学教师。案例介绍：求助者由于与丈夫发生矛盾，烦躁、失

6、眠三个多月。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师：您好！请问我能为您提供什么帮助呢？求助者：我最近心情不好，烦躁。心理咨询师：您能谈谈是什么事情让您心情不好吗？求助者：还不是因为我丈夫异想天开，非要辞职创业！他是个公务员，单位待遇不错，工作也不累，一切都挺好的。一年前他突然和我说想辞职创业。我以为他开玩笑，也没在意。半年前，他又和我提起这事，还说正和几个大学同学商议投资什么项目，一旦确定下来就正式辞职。我一听就急了，创业不仅辛苦而且风险大，万一有个闪失，我们这个家怎么办！可我劝了他好久，他就是不听，一意孤行，还说我不支持他干事业！他根本就不尊重我这个当妻子的，也不为我们这个家

7、考虑！万一有什么闪失，我和孩子怎么办？最近几个月，一想到这事，我就特别生气，也很伤心，心里烦，饭也吃不下，觉也睡不好，头疼得厉害，连工作都受到了影响。心理咨询师：听了您的叙述，我非常理解您的心情。您的丈夫不顾您的劝说，执意要辞职创业，这让您觉得他不够尊重您，不把这个家放在心上，这让您感到生气、伤心，甚至还为此影响了工作，对吗？第9页，共49页，编辑于2022年，星期六求助者：是啊，他要是真的尊重我，真的把这个家放在心上，就应该接受我的意见。心理咨询师：除了这件事，还有其他事让您觉得您的丈夫不够尊重您吗？求助者：没有，他以前一直很尊重我。但是，他现在不肯接受我的意见，就是不尊重我。心理咨询师：那

8、您在任何事情上都接受您丈夫的意见吗？求助者：那倒没有，有些事情我也不听他的。心理咨询师：那您的丈夫有没有觉得您不尊重他昵？求助者：没有。他说他尊重我的选择，也支持我追求事业。心理咨询师：那当您的丈夫为了追求事业而没有接受您的意见时，是什么原因让您觉得一向尊重您的丈夫不尊重您呢？求助者：（沉默）因为我不希望他辞掉工作，这不是我规划中的生活。我设想的生活应该是他在机关，我在学校，两个人都有稳定的工作，这才是我们应该有的生活。心理咨询师：您是希望事情部按照您的设想发展，对吗？求助者：是啊，难道我这样想错了吗？心理咨询师：您的愿望是美好的，但你的想法中有一些不合理的成分，这些不合理的成分导致了您现在的

9、问题。第10页，共49页，编辑于2022年，星期六多选：19该求助者的情绪症状包括（）。A烦躁B伤心C愤怒D抑郁多选：20该求助者的躯体症状包括（）。A头疼B睡眠问题C头晕D食欲下降多选：21该求助者心理问题的特点包括（）。A人格障碍明显B负性情绪明显C社会功能受损D存在认知错误单选：22该求助者的病程是（）。A一年B三个月C半年D一个月单选：23对该求助者的初步诊断最可能是（）。A一般心理问题B严重心理问题C神经症性问题D精神病性问题第11页，共49页，编辑于2022年，星期六案例一：一般资料：求助者，男性，61岁，教师。案例介绍：求助者因冠心病住院治疗，目前病情已经稳定。一周前，同病房患者

10、因心脏病救治无效去世。求助者当晚自感病情加重，胸闷、心慌，开始出现入睡困难、经常惊醒的现象。经一周的持续心脏监护，并未发现明显加重迹象。求助者还是觉得自己病情加重了，只是未查出来。因而情绪低落，愁眉不展，茶饭不香，睡眠越来越差。反复和家属交待身后事宜，但又不甘心就这样死去。求助者家属要求医院心理科协助治疗。第12页，共49页，编辑于2022年，星期六多选：24该求助者的躯体症状包括（）。A心慌B长期失眠C胸闷D愁眉不展单选：25该求助者的情绪症状主要是（）。A失眠B情感脆弱C焦虑D自杀观念单选：26该求助者心理问题的关键点是（）。A冠心病B担心病情恶化C失眠症D存在疑病妄想第13页，共49页，

11、编辑于2022年，星期六单选：27该求助者心理冲突的性质是（）。A常形B精神病性C变形D神经症性多选：28心理咨询师在初诊接待中应重点询问该求助者的内容包括（）。A婚姻史B冠心病检查结果C成长史D对冠心病的体验单选：29该案例最可能的初步诊断是（）。A一般心理问题B抑郁神经症C严重心理问题D疑病神经症第14页，共49页，编辑于2022年，星期六多选7形成以上初步诊断的依据包括（）。A心理问题关键点B刺激事件强度C冠心痛严重程度D病程时间长短多选：8心理咨询师在本案例中应该注意的问题包括（）。A关注求助者的隐私内容B与相关医生保持适当联系C密切关注求助者的情绪D随时调整求助者服药剂量第15页，共

12、49页，编辑于2022年，星期六案例二：一般资料：求助者，女性35岁，企业高级管理人员。案例介绍：求助者在某企业工作数年，业绩优良。一次，由于工作失误给公司造成经济损失公司缩小了求助者负责的业务范围。求助者觉得老板已经不再那么信任自己了，倍感挫折。从此，工作中提心吊胆，生怕出错，感觉心身疲惫，主动前来咨询。求助者朋友反映：求助者平时严谨，认真，计划性强；与人交往讲信用人际关系良好。第16页，共49页，编辑于2022年，星期六多选：9通过案例介绍可以获得的该求助者的资料包括（）。A家庭背景B工作情况C身体素质D人格特点单选：10该求助者的情绪症状是（）。A无助感B焦虑C疲惫感D恐惧多选：11为了

13、形成初步诊断，心理咨询师还需了解的求助者资料包括（）A成长经历B婚姻状况C家庭背景D病程长短单选：13该求助者出现心理问题的关键点是（）。A缺少挫折经历B工作挫折C过分追求完美D心身疲惫第17页，共49页，编辑于2022年，星期六案例问答题一般资料：求助者，男性，32岁，已婚，博士，公司职员。求助者自述：快半年了，我为工作的事烦，心情不好，情绪低落，内心很乱。我博士毕业后选了一家军队单位。进了部队的门，我才发现自己选错了。我坚决要求转业，经过三年不懈的努力，我终于到了一家和我专业非常对口的地方公司。没有了部队纪律的约束，我觉得真自由，但新问题又来了。公司虽然挣钱多，但远没有我想象的那样好，我有

14、些后悔从部队转业了。一次吃饭，一位朋友说他先在军队工作，后来转业了，博士毕业后又回到了部队。我心里一亮，别人可以二次入伍，我也可以啊。我找到原部队的领导，提出想回去的要求。可领导却解释说没有这种规定，我特别生气，明明人家都这样办了，他们却还说不可能什么原因啊？还不是我当初坚决要走，没给他们面子，他们趁机找我麻烦。我就去上级机关讨说法，可他们的解释也一样。我很后悔，自己当初一步走错，现在步步错，觉得特别难受，心烦。我生他们的气，更生自己的气，苦恼。没兴趣工作，打不起精神，没什么胃口，晚上有时折腾到夜里三四点才睡，经常头昏脑涨的，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气，也不愿意出门见人，各种各样的应

15、酬都推掉了。我希望您能帮帮我。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向、柔弱，从小就要求把事情做好，从小到大学习和生活比较顺利。博士毕业后到军队保密单位工作，自觉难以适应，后转业到地方工作，又对地方单位不满意。现不愿上班，对什么事都不感兴趣，白天无精打采，晚上睡不着体重下降了20多斤。第18页，共49页，编辑于2022年，星期六一、对该求助者做出初步诊断并说明依据。二、与该求助者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原则?三、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？第19页，共49页，编辑于2022年，星期六一、对该求助者作出初步诊断并说明依据。1、初步诊断严重心理问题。2、诊断依据（

16、1）排除精神病，按区分心理正常与异常的三项心理学原理，该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格（个性）相对稳定，说明该求助者不属于精神病。（2）症状表现主要心理症状是：内心痛苦、情绪低落、后悔、心烦、气愤、苦恼、发脾气、兴趣下降。主要躯体症状是：入睡困难、头昏脑涨、食欲下降、体重下降。（3）症状由失业问题引起，属于强烈现实刺激。（4）精神负担重，存在内心痛苦，但由现实性冲突所引起。（5）病程：症状近半年。（6）严重程度：求助者的症状影响了社会功能，有泛化、回避出现。（7）症状不是由躯体疾病所致。第20页，共49页，编辑于2022年，星期六二、与该求助者进行谈话时，对会谈内容的选择与该

17、求助者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原则应把握什么原则?1.可接受：适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。2有效：.对求助者的病因有直接或间接的针对性。3.积极：对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。第21页，共49页，编辑于2022年，星期六三、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？1、避免提问“为什么”的问题。2、避免多重选择性问题。3、避免多重问题。4、避免修饰性反问。5、避免责备性问题。6、避免解释性问题。第22页，共49页，编辑于2022年，星期六三级心理咨询技能本阶段在鉴定考试中所占比重本阶段在鉴定考试中所占比重科目理论知识部分专业

18、能力部分三级二级三级二级咨询心理学10分（6单选4多选）10分（6多选4单选）三级咨询技能15分（9单选6多选）6分（4单选2多选）案例选择题35（28分）案例问答题70（14分）共42分案例选择题40（24分）案例问答题65（26分）共50分二级咨询技能10分（6单选4多选）第23页，共49页，编辑于2022年，星期六第一节建立良好的咨询关系第一节建立良好的咨询关系尊重意味着完整接纳，一视同仁，信任对方，保护隐私，以真诚为基础尊重意味着完整接纳，一视同仁，信任对方，保护隐私，以真诚为基础热情初次来访时适当询问，表达关切；注意倾听求助者的叙述；耐心，认真，不厌其烦热情初次来访时适当询问，表达关

19、切；注意倾听求助者的叙述；耐心，认真，不厌其烦真诚咨询师以真诚咨询师以“真正的我真正的我”出现；没有防御式伪装；出现；没有防御式伪装；共情体验别人内心世界的能力，共情体验别人内心世界的能力，不是必须与求助者拥有同样的感情，不是必须与求助者拥有同样的感情，缺乏共情容易使咨询过程出现障碍，缺乏共情容易使咨询过程出现障碍，使用共情需要注意使用共情需要注意6个方面个方面积极关注对求助者言语和行为的积极关注对求助者言语和行为的积极面予以关注，从而使求助者拥有积极面予以关注，从而使求助者拥有正向价值观，需要注意避免盲目乐观、正向价值观，需要注意避免盲目乐观、反对过分消极、立足实事求是反对过分消极、立足实事

20、求是尊重热情真诚共情共情积极关注良好的咨询关系第24页，共49页，编辑于2022年，星期六第一单元第一单元 尊重尊重尊重意味着无条件的接纳1尊重意味着平等2尊重意味着礼貌3尊重意味着信任456 尊重意味着保护隐私隐私尊重意味着真诚真诚第25页，共49页，编辑于2022年，星期六第二单元 热情第26页，共49页，编辑于2022年，星期六第三单元第三单元 真诚真诚真诚不等于说实话真诚不等于说实话1真诚不是自我发泄真诚不是自我发泄2真诚应实事求是真诚应实事求是3真诚应适度真诚应适度4第27页，共49页，编辑于2022年，星期六第三单元第三单元真诚真诚第28页，共49页，编辑于2022年，星期六第四单

21、元第四单元 共情共情投情投情被人本主义心理咨询家被人本主义心理咨询家认为是认为是影响咨询进程和影响咨询进程和效果的最关键的咨询特效果的最关键的咨询特质质设身处地设身处地同感心同感心同理心同理心通情达通情达理理体验求助者内心世界及体验第29页，共49页，编辑于2022年，星期六第五单元第五单元 积极关注积极关注第30页，共49页，编辑于2022年，星期六真题练习单选真题练习单选单69、仅有尊重而没有热情的心理咨询师会使咨询关系显得()。(A)情理交融(B)轻松愉快(C)公事公办(D)亲切友好单68、关于共情，下列说法中不正确的是（）。（A）共情就是体验求助者的内心世界（B）共情就是把握求助者的情

22、感、思维（C）共情是最关键的咨询特质（D）共情就是必须与求助者拥有同样的情感第31页，共49页，编辑于2022年，星期六真题练习多选真题练习多选多121、热情与尊重相比，下列说法中正确的是（）。（A）尊重具有感情色彩（B）热情与求助者的距离更近些（C）热情具有理性色彩（D）热情要体现在咨询全过程多114、咨询中恰当地表达尊重应该做到（）（A）无条件接纳，（B）一视同仁（C）爱憎分明(D)充满好奇第32页，共49页，编辑于2022年，星期六真题练习单选真题练习单选81积极关注指的是（）。A关注求助者的身体状况B关注求助者言行的积极面C关注求助者的负性情绪D关注求助者对咨询师的态度61“真诚不等于

23、说实话”的含义是（）。A真诚与说实话之间没有联系B表达真诚不能通过言语C表达真诚应有助于求助者成长D实话实说不利于表达真诚33第33页，共49页，编辑于2022年，星期六真题练习单选59正确的咨询态度包含的五种要素是尊重、热情、真诚、共情和（）。A咨询特质B积极关注C咨询技巧D职业理念60“完整地接纳”求助者，并不意味着（）。A接纳求助者全部的优点和缺点B对求助者的恶习无动于衷C接受求助者的光明面和消极面D充分尊重求助者的价值观第34页，共49页，编辑于2022年，星期六真题练习单选3共情对于咨询活动而言，最重要的意义在于（）。A有利于咨询师收集材料B建立积极的咨询关系C有利于求助者自我表达D

24、可使求助者感到满足第35页，共49页，编辑于2022年，星期六真题练习多选121热情与尊重相比，下列说法中正确的是（）。A尊重具有感情色彩B热情与求助者的距离更近些C热情具有理性色彩D热情要体现在咨询全过程111咨询师的真诚，体现在（）。A以“真正的我”出现B要表里如一地扮演专业角色C真实可信地置身于咨询关系之中D不把咨询过程看成例行公事第36页，共49页，编辑于2022年，星期六真题练习多选112共情的具体含义包括（）。A咨询师要以自己的参照框架去剖析求助者的问题B咨询师借助于求助者的言行，体验对方的内心世界C咨询师借助于知识经验，把握对方体验与其人格之间的关系D咨询师要运用技巧将自己的共情

25、传达给求助者120正确的咨询态度包括（）A尊重B热情C积极关注D共情第37页，共49页，编辑于2022年，星期六真题练习多选121共情的同义词包括（）A同理心B神入C通情达理D移情114心理咨询师的（）对咨询关系的建立与维护有至关重要的影响。A咨询理念B咨询理论C个性特征D咨询态度第38页，共49页，编辑于2022年，星期六第二节第二节 制（商）定个体心理咨询方案制（商）定个体心理咨询方案WhenWhereWhichHowWhoWhat全面掌握求助者的有关资料Why第39页，共49页，编辑于2022年，星期六咨询目标应具有以下七个要素咨询目标应具有以下七个要素P72有效目标有效目标可评估的心理

26、学范畴心理学范畴双方可接受的双方可接受的多层次统一的多层次统一的积极的积极的具体可量化的具体可量化的可行的可行的第40页，共49页，编辑于2022年，星期六第二单元第二单元制定咨询方案制定咨询方案1、划分咨询阶段一般三个阶段：、划分咨询阶段一般三个阶段：诊断阶段、咨询阶段、巩固阶段诊断阶段、咨询阶段、巩固阶段核心、最重要的阶段，包括调整求助者动机、商定咨询目标、方案等。第41页，共49页，编辑于2022年，星期六2、制定咨询方案咨询方法过程原理咨询方法过程原理 效果及评价手段效果及评价手段 咨询费用及相关说明咨询费用及相关说明 咨询的目标咨询的目标 双方责任权利义务双方责任权利义务 次数与时间

27、安排次数与时间安排第42页，共49页，编辑于2022年，星期六真题练习单选真题练习单选单选单选第第86题题86心理咨询的终极目标的含义是（心理咨询的终极目标的含义是（）A多层次统一多层次统一B目标积极有效目标积极有效C近期目标与远期目标的整合近期目标与远期目标的整合D完善求助者的人格完善求助者的人格70关于心理咨询三个阶段的主要工作内容，下列说法中不正确的是（关于心理咨询三个阶段的主要工作内容，下列说法中不正确的是（）。）。A诊断阶段包括收集信息，做出诊断诊断阶段包括收集信息，做出诊断B咨询阶段重点在于建立咨询关系咨询阶段重点在于建立咨询关系C诊断阶段包括确立咨询目标诊断阶段包括确立咨询目标D

28、巩固阶段是咨询的总结、提高阶段巩固阶段是咨询的总结、提高阶段43第43页，共49页，编辑于2022年，星期六真题练习单选真题练习单选87咨询方案中需要明确的求助者的权利包括（咨询方案中需要明确的求助者的权利包括（）。）。A遵守职业道德遵守职业道德B提供真实资料提供真实资料C提出中止咨询提出中止咨询D完成商定的作业完成商定的作业64咨询的终极目标与具体目标的关系是（）。A从终极目标着眼，从具体目标着手B以具体目标为指导，实现终极目标C从具体目标着眼，从终极目标着手D由具体目标出发，确定终极目标44第44页，共49页，编辑于2022年，星期六真题练习单选62收集求助者资料时下述问题中最重要的是（）

29、。Awho（谁）Bwhat（什么）Cwhy（为什么）Dhow（怎样）63求助者的主要问题不一定是（）的问题。A最关心B最困扰自己C最先提出D最需要解决第45页，共49页，编辑于2022年，星期六真题练习单选66心理咨询的次数一般是（）。A每周12次B每周34次C两周56次D每月1次79咨询目标应该是（）。A咨询师的目标B双方商定的目标C求助者的目标D上级咨询师布置的目标第46页，共49页，编辑于2022年，星期六真题练习单选69各种心理咨询流派咨询目标的特点是（）。A完全不相容的B根本对立的C互相排斥的D侧重点不同76对咨询效果的评估应围绕（）展开。A咨询目标B求助者的自我体验C心理测量的结果D咨询师的观察与评定第47页，共49页，编辑于2022年，星期六真题练习多选108心理咨询方案应当包括（）。A咨询的目标B双方的责权义C咨询的态度D咨询效果的承诺121收集求助者资料时围绕的七个问题包括（）。AwhoBwhatCwhyDhow第48页，共49页，编辑于2022年，星期六真题练习多选115有效的咨询目标应该具备的特征包括（）。A积极、可行的B双方接受的C具体、量化的D属于医学范畴的113心理咨询的终极目标包括（）。A近期目标和远期目标的结合B激发求助者的潜能C促进求助者心理健康和发展D完善求助者的人格第49页，共49页，编辑于2022年，星期六