循环系统的结构与功能解剖生理学精选PPT.ppt
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1、关于循环系统的结构与功能解剖生理学第1页,讲稿共57张,创作于星期日第一节循环系统的结构第一节循环系统的结构组成组成(选择填空选择填空)心血管系统和淋巴系统。心血管系统和淋巴系统。功能:功能:物质的运输及交换。物质的运输及交换。第2页,讲稿共57张,创作于星期日一、心一、心(一)心的位置、外形及构造(一)心的位置、外形及构造位置:位置:位于胸腔位于胸腔的中纵隔的中纵隔内,内,前方对胸骨体和前方对胸骨体和2-6肋软骨,肋软骨,后方对后方对5-8胸椎,胸椎,2/3居矢状面左侧。居矢状面左侧。第3页,讲稿共57张,创作于星期日一、心一、心(一)心的位置、外形及构造(一)心的位置、外形及构造位置:位置
2、:位于胸腔位于胸腔的中纵隔的中纵隔内,内,前方对胸骨体和前方对胸骨体和2-6肋软骨,肋软骨,后方对后方对5-8胸椎,胸椎,2/3居矢状面左侧。居矢状面左侧。外形:倒置的圆锥体外形:倒置的圆锥体第4页,讲稿共57张,创作于星期日构造:构造:心内膜心内膜心肌:普通心肌细胞、特殊分化心肌细胞心肌:普通心肌细胞、特殊分化心肌细胞心外膜心外膜第5页,讲稿共57张,创作于星期日(二)心腔(二)心腔(填空、选择填空、选择)1.右心房右心房2.右心室右心室:三尖瓣三尖瓣3.左心房左心房4.左心室左心室:二尖瓣二尖瓣第6页,讲稿共57张,创作于星期日(三三)心的传导系统心的传导系统窦房结(起搏点)窦房结(起搏点
3、)房室结房室结房室束房室束浦肯野纤维浦肯野纤维房室结房室结2.房室结:房室结:房房-室延搁:室延搁:意义:意义:保证心室在心房后保证心室在心房后收缩,利于心室的收缩,利于心室的充盈和射血充盈和射血第7页,讲稿共57张,创作于星期日(四四)营养心脏的血管营养心脏的血管冠状动脉冠状动脉心静脉系统心静脉系统第8页,讲稿共57张,创作于星期日第9页,讲稿共57张,创作于星期日二、血管二、血管分类及特点分类及特点动脉动脉弹性贮器血管弹性贮器血管分配血管分配血管毛细血管前阻力血管毛细血管前阻力血管毛细血管毛细血管交换血管交换血管静脉静脉容量血管容量血管(静脉瓣静脉瓣)第10页,讲稿共57张,创作于星期日第
4、11页,讲稿共57张,创作于星期日 组织细胞组织细胞 O2 CO2 主动脉主动脉 全身(除肺泡)全身(除肺泡)上、下腔静脉上、下腔静脉及其分支及其分支 毛细血管毛细血管 冠状窦冠状窦 体循环体循环 (大循环)(大循环)左心室左心室 右心房右心房 左心房左心房 右右心室心室 肺循环肺循环 肺静脉肺静脉 肺泡毛细血管肺泡毛细血管 肺动脉肺动脉 (小循环)(小循环)O2 CO2 肺泡肺泡 动脉血动脉血 静脉血静脉血第12页,讲稿共57张,创作于星期日第三节 心脏的泵血功能 右心:泵血入肺循环;右心:泵血入肺循环;左心:左心:泵血入体循环。泵血入体循环。第13页,讲稿共57张,创作于星期日一、一、心肌
5、收缩的特点心肌收缩的特点1、对细胞外、对细胞外Ca+的依赖性的依赖性2、“全或五全或五”式收缩式收缩 第14页,讲稿共57张,创作于星期日二、心动周期与心脏的泵血过程二、心动周期与心脏的泵血过程(一一)心动周期心动周期心动周期(名解)心动周期(名解):心脏每收缩和舒张一次,构成心脏每收缩和舒张一次,构成 一个心脏的机械活动周期。一个心脏的机械活动周期。第15页,讲稿共57张,创作于星期日三、心脏泵功能的评定三、心脏泵功能的评定(一)心脏的输出量(一)心脏的输出量 1.1.每搏输出量及射血分数(每搏输出量及射血分数(名解名解)每搏输出量:每搏输出量:一侧心室一次收缩所射出的血液量。一侧心室一次收
6、缩所射出的血液量。生理意义:心功能的基础参数。生理意义:心功能的基础参数。射血分数:射血分数:每搏输出量占心舒末期容积的百分比。每搏输出量占心舒末期容积的百分比。生理意义:评价心脏射血能力。生理意义:评价心脏射血能力。第16页,讲稿共57张,创作于星期日 2.2.每分输出量与心指数(每分输出量与心指数(名解名解)每分输出量每分输出量:一侧心室每分钟射出的血液量:一侧心室每分钟射出的血液量 心心 指指 数:数:安静和空腹状态下安静和空腹状态下,每平方米体表面每平方米体表面 积的心输出量。积的心输出量。生理意义:用于评定生理意义:用于评定不同个体不同个体的心功能。的心功能。第17页,讲稿共57张,
7、创作于星期日 每分输出量每分输出量 每搏输出量每搏输出量 心率心率 等长自身调节等长自身调节异长自身调节异长自身调节前负荷前负荷、后负荷后负荷 、心缩能力心缩能力四、心脏泵功能的调节四、心脏泵功能的调节第18页,讲稿共57张,创作于星期日心音的组成和特点心音的组成和特点 第一心音第一心音 第二心音第二心音 标标 志志 心室心室收缩收缩开始开始 心室心室舒张舒张开始开始 主要成分主要成分 房室瓣房室瓣关闭关闭音音 主动脉瓣主动脉瓣关闭关闭音音 最佳听诊部位最佳听诊部位 心尖部心尖部 心底部心底部 特特 点点 低、长低、长 高、短高、短 第19页,讲稿共57张,创作于星期日一、血流量、血流阻力和血
8、压一、血流量、血流阻力和血压(一)血流量与血流速度(一)血流量与血流速度1 1.血流量:血流量:在单位时间内流过血管某一横断面的血量,也称在单位时间内流过血管某一横断面的血量,也称为容积速度。为容积速度。2.2.血流速度:血流速度:指血液在血管内流动的线速度,即一个质点指血液在血管内流动的线速度,即一个质点在血流中前进的速度。在血流中前进的速度。第四节第四节 血管生理血管生理第20页,讲稿共57张,创作于星期日(二)血流阻力(二)血流阻力(选择填空)选择填空)总外周阻力:总外周阻力:血液在血管内流动时遇到的各种阻力之和。血液在血管内流动时遇到的各种阻力之和。外周阻力:外周阻力:血液在小血管(主
9、要指血液在小血管(主要指小动脉小动脉和和微动脉微动脉)内流动时遇)内流动时遇到的阻力。到的阻力。血流阻力血流阻力8L/r8L/r4 4,L L为血管长度,为血管长度,为血液粘滞性,为血液粘滞性,r r为血管半径为血管半径(三)血压(三)血压(名解名解)血压血压:是指血管内的:是指血管内的血液血液对于对于单位血壁单位血壁的的侧压力侧压力。第21页,讲稿共57张,创作于星期日 1.1.动脉血压的形成(简答)动脉血压的形成(简答)二、动脉血压和动脉脉搏二、动脉血压和动脉脉搏(一)动脉血压(一)动脉血压血管内有足够量的血液充盈(物质基础)血管内有足够量的血液充盈(物质基础)心脏射血(条件)心脏射血(条
10、件)1/3 1/3 动能、动能、2/3 2/3 势能势能外周阻力外周阻力 动力阻力动力阻力 大动脉弹性贮器作用大动脉弹性贮器作用第22页,讲稿共57张,创作于星期日 2.2.动脉血压及正常值动脉血压及正常值(以肱动脉血压为准)(以肱动脉血压为准)(选择填空)选择填空)正常值正常值:收缩压收缩压:100-120 mmHg(13.3-16.0kPa)100-120 mmHg(13.3-16.0kPa)舒张压舒张压:60-80 mmHg(8.0-10.6kPa)60-80 mmHg(8.0-10.6kPa)脉搏压脉搏压=收缩压收缩压 舒张压舒张压 正常值:正常值:4.04.05.3 kPa5.3 k
11、Pa(303040mmHg40mmHg)平均动脉压平均动脉压=舒张压舒张压 +1/3+1/3 脉搏压脉搏压 正常值:正常值:13.3 kPa13.3 kPa(100mmHg100mmHg)第23页,讲稿共57张,创作于星期日第24页,讲稿共57张,创作于星期日(1)(1)每搏出量每搏出量血压血压收缩压收缩压(明显明显)收缩压反映搏出量收缩压反映搏出量(2)(2)心率心率 血压血压 舒张压舒张压(明显明显)(3)(3)外周阻力外周阻力血压血压舒张压舒张压(明显)(明显)舒张压反映外周阻力舒张压反映外周阻力(4)(4)大动脉管壁弹性大动脉管壁弹性脉压脉压 (5)(5)循环血量循环血量/血管容积的比
12、例改变血管容积的比例改变 3.3.动脉血压的影响因素(动脉血压的影响因素(论述论述)第25页,讲稿共57张,创作于星期日(二)动脉脉搏(二)动脉脉搏动脉脉搏动脉脉搏(名解)(名解)随着心脏的舒缩,大动脉内的压力发生周期性的波动,这随着心脏的舒缩,大动脉内的压力发生周期性的波动,这种压力变化可引起动脉管壁起伏搏动,称之为动脉脉搏。种压力变化可引起动脉管壁起伏搏动,称之为动脉脉搏。动脉脉搏是动脉脉搏是能量传递能量传递的表现而非血流速度。的表现而非血流速度。第27页,讲稿共57张,创作于星期日三、静脉血压和静脉回心血量三、静脉血压和静脉回心血量 静脉的舒缩可有效地调节回心血量和心输出量。静脉的舒缩可
13、有效地调节回心血量和心输出量。(一)静脉血压(一)静脉血压1 1)外周静脉压:各器官或肢体的静脉血压)外周静脉压:各器官或肢体的静脉血压2 2)中心静脉压:中心静脉压:胸腔大静脉或右心房的压力胸腔大静脉或右心房的压力第28页,讲稿共57张,创作于星期日中心静脉压高低取决于两个因素:中心静脉压高低取决于两个因素:心脏射血能力心脏射血能力 中心静脉压中心静脉压 静脉回流速度静脉回流速度 中心静脉压中心静脉压 测量中心静脉压意义:测量中心静脉压意义:1.反映静脉回心血量和心脏功能状态反映静脉回心血量和心脏功能状态 2.控制补液量与补液速度控制补液量与补液速度第29页,讲稿共57张,创作于星期日(1
14、1)循环系统平均充盈压)循环系统平均充盈压 循环系统平均充盈压循环系统平均充盈压静脉回流血量静脉回流血量(2 2)心肌收缩力)心肌收缩力 心缩力心缩力静脉回流量静脉回流量(3 3)体位改变)体位改变 卧卧-立立静脉回流量静脉回流量(4 4)骨骼肌的挤压)骨骼肌的挤压 促进血液回心促进血液回心(5 5)呼吸运动)呼吸运动 促进血液回心促进血液回心 (二二)静脉回流及其影响因素(了解)静脉回流及其影响因素(了解)第30页,讲稿共57张,创作于星期日 四、微循环四、微循环(一一)组成组成微微A 后微后微A 毛细血管前括约肌毛细血管前括约肌 真毛细血管真毛细血管 通血毛细血管通血毛细血管 动动-静脉吻
15、合支静脉吻合支 微静脉微静脉 第31页,讲稿共57张,创作于星期日(二二)微循环的血流通路微循环的血流通路 (填空填空、选择选择)名称名称 血流通路血流通路 血流特点血流特点 作用作用 迂回通路迂回通路 微微AA后微后微ACap.ACap.前括约肌前括约肌 血流缓慢血流缓慢 物质交换物质交换 直捷通路直捷通路 微微AA后微后微AA通血通血Cap.Cap.血流速较快血流速较快 利血回流利血回流 A-VA-V短路短路 微微AA-VAA-V吻合支吻合支微微V V 随温度变化随温度变化 调节体温调节体温真真Cap.Cap.网网微微V V 主要场所主要场所微微V V第32页,讲稿共57张,创作于星期日五
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