高血压与饮食疗法.ppt

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1、高血压与饮食疗法高血压是指体循环动脉收缩高血压是指体循环动脉收缩期和（或）舒张期血压持续期和（或）舒张期血压持续增高，当收缩压增高，当收缩压140mmHg140mmHg和和（或）舒张压（或）舒张压90mmHg,90mmHg,即可即可诊断为高血压。诊断为高血压。2病因病因1.遗传遗传因素：双因素：双亲亲一方有高血一方有高血压压的子女高血的子女高血压压患病率是无高血患病率是无高血压压史的家族的史的家族的1.5倍。倍。2.体重因素（独立的危体重因素（独立的危险险因素）：超重与肥因素）：超重与肥胖的人患高血胖的人患高血压压是体重正常人的是体重正常人的23倍。倍。3.饮饮食因素：食因素：长长期期摄摄入入

2、过过多多盐盐和脂肪；低和脂肪；低钙钙低低钾钾低蛋白低蛋白饮饮食；食；长长期吸烟、期吸烟、过过量量饮饮酒等。酒等。4.生活方式和精神：精神生活方式和精神：精神紧张紧张、生活不、生活不规规律。律。5.疾病：糖尿病、高血脂等。疾病：糖尿病、高血脂等。6.肾肾素素-血管血管紧张紧张素素-醛醛固固酮酮系系统统平衡失平衡失调调。高血压的症状高血压的症状头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，呈轻度持续性，在紧张或劳悸等，呈轻度持续性，在紧张或劳累后加重，多数症状可自行缓解。累后加重，多数症状可自行缓解。高血压的并发症高血压的并发症1.高血高血压压危象：危象：头头痛、痛、烦烦躁、眩

3、躁、眩晕晕、恶恶心、呕心、呕吐、心悸、气急及吐、心悸、气急及视视力模糊等力模糊等严严重症状。重症状。2.高血高血压脑压脑病：弥漫性病：弥漫性严严重重头头痛、呕吐、意痛、呕吐、意识识障碍等。障碍等。3.脑脑血管病：血管病：脑脑出血、出血、脑脑血栓形成、腔隙性血栓形成、腔隙性脑脑梗塞等。梗塞等。4.心力衰。心力衰。5.慢性慢性肾肾功能衰竭。功能衰竭。饮食营养因素及高血压饮食营养因素及高血压1.钠钠：钠盐摄钠盐摄入量与高血入量与高血压显压显著相关，食著相关，食盐盐摄摄入量高的地区，高血入量高的地区，高血压压的的发发病率高，限病率高，限制食制食盐盐的的摄摄入可改善高血入可改善高血压压。2.肥胖：限制能

4、量，体重减肥胖：限制能量，体重减轻轻后，血后，血压压会有会有所降低。所降低。3.蛋白蛋白质质：大豆蛋白富含精氨酸，：大豆蛋白富含精氨酸，给绝经妇给绝经妇女女补补充大豆蛋白充大豆蛋白6周，舒周，舒张压张压降低。降低。4.脂肪脂肪总总量、量、饱饱和脂肪酸和脂肪酸摄摄入量和胆固醇入量和胆固醇摄摄入入过过多，可引起肥胖症和高血多，可引起肥胖症和高血压压，高脂肪高脂肪高胆固醇膳食容易致高胆固醇膳食容易致动动脉血管脉血管发发生粥生粥样样硬硬化。化。5.其他其他营营养素：养素：维维生素生素C和和B族族维维生素，有生素，有利尿降利尿降压压作用。作用。6.钾钾:直接直接扩张扩张血管作用，能增加尿血管作用，能增加

5、尿钠钠排出排出而降低血而降低血压压。7.钙钙：可增加：可增加钠钠的排出。的排出。8.镁镁：与血：与血压负压负相关。相关。9.膳食膳食纤维纤维：减少脂肪吸收，减体重，能量：减少脂肪吸收，减体重，能量低等减少引起高血低等减少引起高血压压的危的危险险因素。因素。饮食治疗饮食治疗没有不好的食物没有不好的食物只有不合理的膳食只有不合理的膳食 总则总则适量控制能量及食适量控制能量及食盐盐量，降低脂肪和胆固量，降低脂肪和胆固醇醇摄摄入，控制体重，防治肥胖，利尿排入，控制体重，防治肥胖，利尿排钠钠，调节调节血容量，保血容量，保护护心、心、脑脑、肾肾血管系血管系统统功功能。能。采用低脂低胆固醇、低采用低脂低胆固

6、醇、低钠钠、高、高维维生素、适生素、适量蛋白量蛋白质质膳食。膳食。1.限制限制总总能量能量 体重体重应应控制在控制在标标准体重范准体重范围围内，肥胖者内，肥胖者应节应节食减肥，体重减食减肥，体重减轻轻每周每周1.01.5kg为为宜。宜。2.适量蛋白适量蛋白质选择优质质选择优质蛋白，按蛋白，按1g/kg补给补给，其中植物蛋白其中植物蛋白质质可占可占50%。3.减少脂肪，限制胆固醇，每天供减少脂肪，限制胆固醇，每天供给给4050g脂肪，膳食胆固醇脂肪，膳食胆固醇300mg/d。4.进进食复合碳水化合物：淀粉、糙米、食复合碳水化合物：淀粉、糙米、标标粉、粉、玉米、小米、燕麦片、玉米、小米、燕麦片、荞

7、荞麦。麦。5.矿矿物物质质和微量元素和微量元素。（低（低钠钠高高钾钾高高钙钙）（1）限制）限制钠摄钠摄入：高血入：高血压压患者每天供患者每天供给给食食盐盐25g为为宜。宜。（2）补补足足钾钾量：有些利尿量：有些利尿药药可使可使钾钾大量从大量从尿中排出，故尿中排出，故应应供供给给含含钾钾丰富食物或丰富食物或钾钾制制剂剂。含。含钾钾高的食物有高的食物有龙须龙须菜、豌豆苗、菜、豌豆苗、莴莴笋、芹菜、笋、芹菜、丝丝瓜、茄子等。瓜、茄子等。（3）钙钙：含：含钙钙丰富食物有黄豆及其制品，丰富食物有黄豆及其制品，葵花子、核桃、牛奶、花生、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼鱼、虾虾、红红枣枣、韭菜、柿子、韭菜、柿子

8、、芹菜、蒜苗等。、芹菜、蒜苗等。6.补补充充维维生素生素C和和B族。族。7.烟酒和茶：烟酒和茶：应应戒烟，喝戒烟，喝绿绿茶（淡茶），最好忌酒。茶（淡茶），最好忌酒。8.适量增加运适量增加运动动量。量。9.饮饮食宜清淡：早餐宜多食宜清淡：早餐宜多进进流食。流食。10.定定时时定量，少食多餐。定量，少食多餐。食物选择：食物选择：（1 1）多吃有保护血管和降压及降脂作用的食物。）多吃有保护血管和降压及降脂作用的食物。降压食物降压食物有芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、有芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉等。木耳、海带、香蕉等。降脂食物降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿有山楂、香菇

9、、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等。豆等。此外，香菇、草菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳此外，香菇、草菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等对防治高血压、脑出血、脑血栓均有效果。等对防治高血压、脑出血、脑血栓均有效果。蔬菜最营养的烹调方法应该是：蔬菜最营养的烹调方法应该是：流水冲洗、先洗后切，流水冲洗、先洗后切，急火快炒急火快炒 ，开汤下菜，凉拌生吃。，开汤下菜，凉拌生吃。（2）禁忌食物：一切）禁忌食物：一切过过咸食物及腌制品、皮咸食物及腌制品、皮蛋及含蛋及含钠钠高的高的绿绿叶蔬菜等，烟、酒、叶蔬菜等，烟、酒、浓浓茶、茶、咖啡以及辛辣的刺激性食品均在禁忌之列。咖啡以及辛辣的刺激性食品均在禁忌之列。（3）膳食制度：宜少量多餐，每天）膳食制度：宜少量多餐，每天45餐餐为为宜，避免宜，避免过饱过饱。