高血压知识讲座.pptx

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1、会计学1高血压知识讲座高血压知识讲座第1页/共71页理理想想血血压压：120/80mmHg第2页/共71页n n推动血液循推动血液循环环n n保持各器官保持各器官有足够的血有足够的血流量流量血压稳定的意义血压稳定的意义肺动脉干肺动脉干心脏心脏腹腔干腹腔干肾动脉肾动脉肠系膜肾动脉肠系膜肾动脉下腔静脉下腔静脉上腔静脉上腔静脉大大大大小小小小循循循循环环环环示示示示意意意意图图图图第3页/共71页什么是高血压？什么是高血压？n当血压大于等于当血压大于等于140/90毫米汞毫米汞柱时就诊断为高血压柱时就诊断为高血压第4页/共71页高高血血压压分分类类高血压包括高血压包括原发性原发性高血高血 和和继发性

2、继发性高血压高血压第5页/共71页一、肾实质性高血压一、肾实质性高血压二、内分泌性高血压二、内分泌性高血压 1 1、原发性酫固酮增多症、原发性酫固酮增多症 2 2、嗜铬细胞瘤、嗜铬细胞瘤 3 3、库欣综合症、库欣综合症三、肾动脉狭窄三、肾动脉狭窄四、主动脉狭窄四、主动脉狭窄五、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症五、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症六、药物性高血压六、药物性高血压继发性高血压继发性高血压第6页/共71页高血压有高血压有“三高三高”高高发发病病率率高高致致残残率率高高死死亡亡率率高高血血压压有有哪哪三三高高？第7页/共71页高血压有高血压有“三高三高”高高发发病病率率高高致致残残率率高高

3、死死亡亡率率高高血血压压有有哪哪三三高高？第8页/共71页患患 病病 率率 高高n全国成年人高血压患病率全国成年人高血压患病率18.8%18.8%n全国约有全国约有1.61.6亿高血压患者亿高血压患者n每每5 5个人就有个人就有1 1人患高血压人患高血压第9页/共71页高血压有什么危害高血压有什么危害?n n高血压的危害主要是造成脑、心、肾、高血压的危害主要是造成脑、心、肾、视网膜等重要器官的损害视网膜等重要器官的损害 第10页/共71页对心脏造成的损害对心脏造成的损害n左心室肥厚，扩张。左心室肥厚，扩张。n冠状动脉粥样硬化，微血管病变。冠状动脉粥样硬化，微血管病变。n心功能不全。心功能不全。

4、第11页/共71页对脑造成的损害对脑造成的损害n脑血管缺血和变性，脑血管缺血和变性，容易形成微动脉瘤，容易形成微动脉瘤，发生脑出血；发生脑出血；n脑动脉粥样硬化，发脑动脉粥样硬化，发生脑血栓、脑动脉闭生脑血栓、脑动脉闭塞性病变，引起腔隙塞性病变，引起腔隙性脑梗死。性脑梗死。第12页/共71页对肾脏造成的损害对肾脏造成的损害n肾小球纤维化、萎缩及肾动脉硬化、肾功能衰竭。第13页/共71页对视网膜造成的损害对视网膜造成的损害n视网膜小动脉痉挛、硬化、水肿、视网膜小动脉痉挛、硬化、水肿、出血出血第14页/共71页高血压有什么危害高血压有什么危害?血管壁损伤，形成主动脉夹层血管壁损伤，形成主动脉夹层主

5、动脉夹层示意图主动脉夹层示意图主动脉夹层示意图主动脉夹层示意图血液渗入主动脉壁血液渗入主动脉壁中形成夹层血肿，中形成夹层血肿，沿动脉壁延伸剥离，沿动脉壁延伸剥离，是严重的心血管急是严重的心血管急症，是猝死的原因症，是猝死的原因之一。之一。第15页/共71页高血压有什么危害高血压有什么危害?正常血流正常血流形成夹层形成夹层形成夹层形成夹层主动脉夹层形成演示主动脉夹层形成演示第16页/共71页高血压有什么症状？高血压有什么症状？n大多数高血压没有明显症状大多数高血压没有明显症状n有的高血压患者会出现下列症状有的高血压患者会出现下列症状 头痛、头晕头痛、头晕失眠失眠耳鸣耳鸣手指麻木、颈背部肌肉酸痛、

6、紧张手指麻木、颈背部肌肉酸痛、紧张 第17页/共71页n严重时会出高血压危象严重时会出高血压危象高血压有什么症状？高血压有什么症状？短期内血压倍增、并出现头痛、短期内血压倍增、并出现头痛、烦燥、心慌、出汗、恶心、呕吐烦燥、心慌、出汗、恶心、呕吐第18页/共71页n n1.21.2亿高血压患者没有正规使用降压药亿高血压患者没有正规使用降压药n n1.51.5亿高血压患者没有达到降压目标亿高血压患者没有达到降压目标控制率只有控制率只有25%25%治疗率只有治疗率只有25%25%第19页/共71页高血压不进行治疗高血压不进行治疗患高患高血压血压第20页/共71页患高患高血压血压35年年心脑肾心脑肾损

7、伤损伤高血压不进行治疗高血压不进行治疗第21页/共71页高血压不进行治疗高血压不进行治疗患高患高血压血压35年年19年年心脑肾心脑肾损伤损伤死亡死亡第22页/共71页高血压不进行治疗高血压不进行治疗患高患高血压血压35年年19年年平均寿命缩短平均寿命缩短平均寿命缩短平均寿命缩短20202020年年年年心脑肾心脑肾损伤损伤死亡死亡第23页/共71页n高血压的严重并发症高血压的严重并发症脑溢血脑溢血冠心病冠心病肾功能衰竭肾功能衰竭脑血栓脑血栓第24页/共71页高血压与哪些因素有关高血压与哪些因素有关食盐过多食盐过多食盐过多食盐过多口味过重口味过重口味过重口味过重吸烟吸烟吸烟吸烟肥胖肥胖肥胖肥胖酗酒

8、酗酒酗酒酗酒缺乏运动缺乏运动缺乏运动缺乏运动精神紧张精神紧张精神紧张精神紧张压力大压力大压力大压力大遗传遗传遗传遗传第25页/共71页高血压的诱导因素高血压的诱导因素n一、遗传因素一、遗传因素 父母均患高血压病，子女发病概率达46%，而且血压的高度并发症以及其他 因素如肥胖等也有遗传性。第26页/共71页n二、环境因素二、环境因素 高血压的诱导因素高血压的诱导因素 1 1、饮食与高血压：、饮食与高血压：（1 1）高钠饮食是中国人高血压发病的一重要高钠饮食是中国人高血压发病的一重要 因素因素。（2 2）钾的摄入与高血压负相关。）钾的摄入与高血压负相关。（3 3）多数专家学者认为饮食低钙与血压相关

9、。）多数专家学者认为饮食低钙与血压相关。（4 4）每天饮酒大于）每天饮酒大于5050克乙醇的人高血发病率克乙醇的人高血发病率 明显增高。明显增高。（5 5）高蛋白摄入：如动物蛋白、植物蛋白属）高蛋白摄入：如动物蛋白、植物蛋白属 于升血压因素。于升血压因素。第27页/共71页(1)(1)脑力劳动患高血压大于体力劳动者。脑力劳动患高血压大于体力劳动者。(2)(2)从事精神紧张职业者发病率高。从事精神紧张职业者发病率高。(3)(3)长期生活在噪音环境中发病率高。长期生活在噪音环境中发病率高。高血压的诱导因素高血压的诱导因素 2 2、精神因素、精神因素第28页/共71页高血压的诱导因素高血压的诱导因素

10、三、其他因素三、其他因素1 1、体重：体质指数体重：体质指数=体重（体重（kgkg）/身高身高(m(m2 2)正常正常20-23.920-23.9（kg/mkg/m2 2)超重超重24-27.924-27.9（kg/mkg/m2 2)肥胖大于等于肥胖大于等于2828（kg/mkg/m2 2)肥胖与高血压正相关，尤其是腹型肥胖。肥胖与高血压正相关，尤其是腹型肥胖。2 2、避孕药：、避孕药：3 3、睡觉呼吸暂停综合症、睡觉呼吸暂停综合症 上呼吸道鼻咽部狭窄所致，发生高上呼吸道鼻咽部狭窄所致，发生高 血压达血压达50%50%左右左右第29页/共71页高血压水平分类高血压水平分类分分分分 期期期期收缩

11、压收缩压收缩压收缩压(高压高压高压高压)mmHgmmHgmmHgmmHg舒张压舒张压舒张压舒张压(低压低压低压低压)mmHgmmHgmmHgmmHg理想血压理想血压理想血压理想血压12012012012080808080正常血压正常血压正常血压正常血压13013013013085858585正常高限正常高限正常高限正常高限130-139130-139130-139130-13985-8985-8985-8985-89高血压的分期高血压的分期高血压的分期高血压的分期1 1 1 1级级级级 140-159 140-159 140-159 140-15990-9990-9990-9990-992 2

12、 2 2级级级级160-179160-179160-179160-179100-109100-109100-109100-1093 3 3 3级级级级180180180180110110110110第30页/共71页有效控制高血压步骤一有效控制高血压步骤一做好降压治疗的准备第31页/共71页n查明自己有无高脂血症查明自己有无高脂血症n有无糖尿病有无糖尿病n有无心、脑、肾损害或其它疾病有无心、脑、肾损害或其它疾病第32页/共71页n一般病人：一般病人：140/90140/90毫米汞柱毫米汞柱n糖尿病、慢性肾脏疾病病人：糖尿病、慢性肾脏疾病病人：130/80130/80毫米汞柱毫米汞柱第33页/共

13、71页高血压治疗目标高血压治疗目标1 1、普通高血压患者血压降至、普通高血压患者血压降至140/90140/90 mmHgmmHg以下以下2 2、老年收缩期高血压患者的收缩压降、老年收缩期高血压患者的收缩压降 至至150 mmHg150 mmHg以下以下，舒张降至，舒张降至9090mmHgmmHg，但不低于但不低于65-70 65-70 mmHgmmHg。3 3、年轻人或糖尿病及肾病、年轻人或糖尿病及肾病，患者降至患者降至 130/80 mmHg130/80 mmHg以下以下第34页/共71页有效控制高血压步骤二有效控制高血压步骤二坚持良好的生活方式坚持良好的生活方式第35页/共71页什么是良

14、好的生活方式？什么是良好的生活方式？n合理膳食合理膳食n戒烟限酒戒烟限酒n适量运动适量运动n心理平衡心理平衡第36页/共71页合合理理膳膳食食合理膳食可降低收缩合理膳食可降低收缩8-14毫毫 米汞柱米汞柱原则原则 低盐低盐 低脂肪低脂肪 低热量低热量第37页/共71页合理膳食合理膳食(1):低盐饮食低盐饮食世界卫生组织提倡世界卫生组织提倡世界卫生组织提倡世界卫生组织提倡每人每天食盐摄入量不超过每人每天食盐摄入量不超过每人每天食盐摄入量不超过每人每天食盐摄入量不超过6 6 6 6克克克克每天食盐摄入每天食盐摄入2 2克，收缩压和舒张压克，收缩压和舒张压 分别升高分别升高2 2毫米汞柱和毫米汞柱和

15、1 1毫米汞柱毫米汞柱低盐饮食可降低收缩压低盐饮食可降低收缩压2-82-8毫米汞柱毫米汞柱减少盐的摄入量，如咸菜、火腿、减少盐的摄入量，如咸菜、火腿、香肠以及各种炒货。香肠以及各种炒货。第38页/共71页防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心防治高血压宣传教育知识要点，中国疾病预防控制中心2006年年1月月16日（日（）合理膳食合理膳食(2):低脂肪饮食低脂肪饮食饱和脂肪酸对人体有害，应减少摄入饱和脂肪酸对人体有害，应减少摄入 减少动物脂肪摄入，尤其注意隐蔽的动物脂减少动物脂肪摄入，尤其注意隐蔽的动物脂肪如香肠、排骨肪如香肠、排骨 每人每天烹调用油每人每天烹调用油2525克克不饱和脂

16、肪酸对人体有益，应增加摄入不饱和脂肪酸对人体有益，应增加摄入 用橄榄油或菜籽油代替其它烹调油用橄榄油或菜籽油代替其它烹调油 每周吃每周吃2 2次鱼次鱼第39页/共71页选择低胆固醇食品选择低胆固醇食品100100克的克的食品食品胆固醇含量胆固醇含量（毫克）（毫克）猪瘦肉猪瘦肉7575鲢鱼鲢鱼5858带鱼带鱼7676牛奶牛奶4040脱脂奶粉脱脂奶粉2828瘦瘦肉肉鱼鱼肉肉脱脂奶粉脱脂奶粉牛牛奶奶第40页/共71页n n主食每天主食每天4 4两（女），两（女），6 6两（男）两（男）n n粗粮、细粮搭配粗粮、细粮搭配 一个星期吃一个星期吃2-32-3次粗粮、每人每周次粗粮、每人每周5 5个鸡蛋个鸡

17、蛋 定期吃些小米、玉米面、红薯等定期吃些小米、玉米面、红薯等n n少吃甜食如点心等少吃甜食如点心等合理膳食合理膳食(3):控制总热量控制总热量第41页/共71页n每天最好吃每天最好吃400400克蔬菜，克蔬菜，200200克水果克水果多吃新鲜蔬菜和水果多吃新鲜蔬菜和水果第42页/共71页适适量量运运动动n n规律的体育锻炼可降低收缩压规律的体育锻炼可降低收缩压规律的体育锻炼可降低收缩压规律的体育锻炼可降低收缩压4-94-94-94-9毫米汞柱毫米汞柱毫米汞柱毫米汞柱n n运动三原则运动三原则运动三原则运动三原则 有恒：经常地、规律地运动，每周有恒：经常地、规律地运动，每周有恒：经常地、规律地运

18、动，每周有恒：经常地、规律地运动，每周3 3 3 3次以上的有氧体育运动次以上的有氧体育运动次以上的有氧体育运动次以上的有氧体育运动 有序：循序渐进有序：循序渐进有序：循序渐进有序：循序渐进 运动分三阶段：运动分三阶段：运动分三阶段：运动分三阶段：5-105-105-105-10分钟轻度热身活动；分钟轻度热身活动；分钟轻度热身活动；分钟轻度热身活动；20-3020-3020-3020-30分分分分 钟钟钟钟 耐力活动或有氧运动；放松阶段耐力活动或有氧运动；放松阶段耐力活动或有氧运动；放松阶段耐力活动或有氧运动；放松阶段5 5 5 5分逐渐减少用分逐渐减少用分逐渐减少用分逐渐减少用 力，使心脑血

19、管系统的反应和身体产热过程逐稳定力，使心脑血管系统的反应和身体产热过程逐稳定力，使心脑血管系统的反应和身体产热过程逐稳定力，使心脑血管系统的反应和身体产热过程逐稳定 下来。下来。下来。下来。有度：根据自身年龄和体质适度运动有度：根据自身年龄和体质适度运动有度：根据自身年龄和体质适度运动有度：根据自身年龄和体质适度运动 适宜运动负荷（心率）适宜运动负荷（心率）适宜运动负荷（心率）适宜运动负荷（心率）=180-=180-=180-=180-年龄数（适于中老年）年龄数（适于中老年）年龄数（适于中老年）年龄数（适于中老年）第43页/共71页特点特点 强度低、有节奏、不中断、持续时间长有氧运动类型有氧运

20、动类型 如步行、慢跑、游泳、骑 车、爬楼、登山、球类、健身操等第44页/共71页n高血压患者常有晨间血压波动，早高血压患者常有晨间血压波动，早晨晨4-64-6点是恶性事件高发时段点是恶性事件高发时段n早晨运动可能会使血压急剧升高，早晨运动可能会使血压急剧升高，引发心脑血管事件引发心脑血管事件n老年人最好选择傍晚进行锻炼老年人最好选择傍晚进行锻炼运动的适宜时间：运动的适宜时间：傍晚傍晚第45页/共71页n n避免高脂肪、高胆固醇食物，如肥肉、动避免高脂肪、高胆固醇食物，如肥肉、动物内脏物内脏n n避免过多摄入糖、饮料和点心避免过多摄入糖、饮料和点心n n避免快餐食品，如薯条、炸鸡避免快餐食品，如

21、薯条、炸鸡n n多吃蔬菜、粗粮和水果多吃蔬菜、粗粮和水果n n坚持规律运动坚持规律运动如何控制体重？如何控制体重？第46页/共71页为什么要戒烟限酒？为什么要戒烟限酒？吸烟使心脏病的危险增加吸烟使心脏病的危险增加2-4倍倍限酒可降低收缩压限酒可降低收缩压2-4毫米汞柱毫米汞柱禁禁 烟烟 限限 酒酒第47页/共71页适适宜宜的的酒酒量量葡萄酒、绍兴酒在葡萄酒、绍兴酒在100100毫升以内毫升以内6060度白酒在度白酒在2525毫升以内毫升以内啤酒啤酒300300毫长以内毫长以内第48页/共71页保持心理平衡保持心理平衡得了高血压要重视，但不要紧张得了高血压要重视，但不要紧张平时要保持乐观的心情，

22、知足常乐平时要保持乐观的心情，知足常乐注意缓解精神压力和紧张情绪注意缓解精神压力和紧张情绪第49页/共71页有效控制高血压步骤三有效控制高血压步骤三坚持服用降压药坚持服用降压药第50页/共71页n n降压效果好，能使血压维持在正常水平降压效果好，能使血压维持在正常水平n n2424小时平稳，避免一天中血压忽高忽低小时平稳，避免一天中血压忽高忽低n n安全性好，长期服用无肝肾毒性安全性好，长期服用无肝肾毒性选用降压药的原则选用降压药的原则第51页/共71页n n血压降得过快，会出现头痛、头昏、心慌血压降得过快，会出现头痛、头昏、心慌n n高血压患者常有晨间血压波动，早晨高血压患者常有晨间血压波动

23、，早晨4-64-6点点为事件高发时段。晨间血压急剧升高或长为事件高发时段。晨间血压急剧升高或长期降压不平稳会诱发中风、心肌梗死等心期降压不平稳会诱发中风、心肌梗死等心脑血管急症脑血管急症n n2424小时平稳降压可避免晨间血压波动，保小时平稳降压可避免晨间血压波动，保证血压平稳维持在正常水平，避免不良事证血压平稳维持在正常水平，避免不良事件发生件发生第52页/共71页n n单用单用1 1种降压药血压达标率低，仅为种降压药血压达标率低，仅为60%60%n n很多患者需要联合应用很多患者需要联合应用2 2种或种或2 2种以上的种以上的降压药，才能使血压达标，对血压大于降压药，才能使血压达标，对血压

24、大于等于等于160/100mmHg160/100mmHg，高于目标血压，高于目标血压20/10mmHg20/10mmHg或高危及以上者，起始采用或高危及以上者，起始采用两种药物联合治疗两种药物联合治疗n n研究证明，联合使用研究证明，联合使用3 3种降压药可使约种降压药可使约90%90%的患者血压达标的患者血压达标第53页/共71页n n半衰期长的降压药，半衰期至少长达半衰期长的降压药，半衰期至少长达2424小时小时n n每天只需每天只需1 1次服药，避免多次服药使血次服药，避免多次服药使血压忽高忽低，且压忽高忽低，且1 1次服药不易忘记，避次服药不易忘记，避免药物漏服引起血压波动免药物漏服引

25、起血压波动n n即使偶尔漏服，药效可以维持较长时即使偶尔漏服，药效可以维持较长时间的降压作用。间的降压作用。第54页/共71页如何选用降压药如何选用降压药适应证适应证适应证适应证CCBCCBCCBCCBACEIACEIACEIACEIARBARBARBARBD D D D受体受体受体受体阴滞剂阴滞剂阴滞剂阴滞剂左心室肥厚左心室肥厚左心室肥厚左心室肥厚+稳定性冠心病稳定性冠心病稳定性冠心病稳定性冠心病+a a a a+a a a a-+心肌梗死后心肌梗死后心肌梗死后心肌梗死后-b b b b+c c c c+心力衰竭心力衰竭心力衰竭心力衰竭-+心房颤动预防心房颤动预防心房颤动预防心房颤动预防-+

26、-脑血管病脑血管病脑血管病脑血管病+第55页/共71页如何选用降压药如何选用降压药适适适适 应应应应 证证证证CCBCCBCCBCCBACEIACEIACEIACEIARBARBARBARBD D D D受体受体受体受体阴滞剂阴滞剂阴滞剂阴滞剂颈动脉内中膜增厚颈动脉内中膜增厚颈动脉内中膜增厚颈动脉内中膜增厚+-蛋白尿蛋白尿蛋白尿蛋白尿/微蛋白尿微蛋白尿微蛋白尿微蛋白尿-+-肾功能不全肾功能不全肾功能不全肾功能不全+d d d d-老年人老年人老年人老年人+糖尿病糖尿病糖尿病糖尿病+-血脂异常血脂异常血脂异常血脂异常+-第56页/共71页n n基本项目：基本项目：基本项目：基本项目：血液生化（钾

27、、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、血液生化（钾、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、血液生化（钾、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、血液生化（钾、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和尿酸、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和尿酸、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和尿酸、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和尿酸、肌酐）；全血计数、血红蛋白和血细胞比容；尿液肌酐）；全血计数、血红蛋白和血细胞比容；尿液肌酐）；全血计数、血红蛋白和血细胞比容；尿液肌酐）；全血计数、血红蛋白和血细胞比容；尿液分析（蛋白、糖和尿沉渣镜检）；心电图。分析（蛋白、糖和尿沉渣镜检）；心电图。

28、分析（蛋白、糖和尿沉渣镜检）；心电图。分析（蛋白、糖和尿沉渣镜检）；心电图。n n推荐项目：推荐项目：推荐项目：推荐项目：24h24h24h24h动态血压监测、超声心动图、颈动脉超声、餐后动态血压监测、超声心动图、颈动脉超声、餐后动态血压监测、超声心动图、颈动脉超声、餐后动态血压监测、超声心动图、颈动脉超声、餐后2h2h2h2h血糖（当空腹血糖血糖（当空腹血糖血糖（当空腹血糖血糖（当空腹血糖6.1mmol/L6.1mmol/L6.1mmol/L6.1mmol/L时测定）、血同型时测定）、血同型时测定）、血同型时测定）、血同型半胱氨酸、尿白蛋白定量（糖尿病患者必查项目）、半胱氨酸、尿白蛋白定量（

29、糖尿病患者必查项目）、半胱氨酸、尿白蛋白定量（糖尿病患者必查项目）、半胱氨酸、尿白蛋白定量（糖尿病患者必查项目）、尿蛋白定量（用于尿常规检查蛋白阳性者）、眼底、尿蛋白定量（用于尿常规检查蛋白阳性者）、眼底、尿蛋白定量（用于尿常规检查蛋白阳性者）、眼底、尿蛋白定量（用于尿常规检查蛋白阳性者）、眼底、胸部胸部胸部胸部X X X X线检查等。线检查等。线检查等。线检查等。第57页/共71页高血压患者应该监测哪些指标高血压患者应该监测哪些指标选择项目：选择项目：对怀疑继发性高血压患者，根据需要可以分对怀疑继发性高血压患者，根据需要可以分别选择以下项目：血浆尿素活性、血和尿醛别选择以下项目：血浆尿素活性

30、、血和尿醛固酮、血和尿皮质醇、血游离甲氧基肾上腺固酮、血和尿皮质醇、血游离甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素、血和尿儿茶酚胺、素及甲氧基去甲肾上腺素、血和尿儿茶酚胺、动脉造影、肾和肾上腺超声、动脉造影、肾和肾上腺超声、CTCT和和MRIMRI、睡眠、睡眠呼吸检测等。对有合并症的高血压患者，进呼吸检测等。对有合并症的高血压患者，进行相应的脑功能、心功能和肾功能检查。行相应的脑功能、心功能和肾功能检查。第58页/共71页在家庭中怎样测量血压？在家庭中怎样测量血压？血压计：血压计：汞柱式、弹簧式、电子血压计。汞柱式、弹簧式、电子血压计。汞柱式血压计较标准可靠，最汞柱式血压计较标准可靠，最 为常用。为

31、常用。第59页/共71页在家庭中怎样测量血压？在家庭中怎样测量血压？1 1 1 1、休息、休息、休息、休息5-105-105-105-10分钟，取仰卧位或坐位。分钟，取仰卧位或坐位。分钟，取仰卧位或坐位。分钟，取仰卧位或坐位。2 2 2 2、被测上肢裸露，自然伸直外展，、被测上肢裸露，自然伸直外展，、被测上肢裸露，自然伸直外展，、被测上肢裸露，自然伸直外展，与心脏同一水平。与心脏同一水平。与心脏同一水平。与心脏同一水平。3 3 3 3、袖带气囊部分，对准肱、袖带气囊部分，对准肱、袖带气囊部分，对准肱、袖带气囊部分，对准肱 动脉，贴紧皮肤，绑与动脉，贴紧皮肤，绑与动脉，贴紧皮肤，绑与动脉，贴紧皮

32、肤，绑与 上臂，袖带下缘应在肘上臂，袖带下缘应在肘上臂，袖带下缘应在肘上臂，袖带下缘应在肘 弯横纹上弯横纹上弯横纹上弯横纹上2-32-32-32-3厘米处。厘米处。厘米处。厘米处。4 4 4 4、听诊器置于肘窝处肱动、听诊器置于肘窝处肱动、听诊器置于肘窝处肱动、听诊器置于肘窝处肱动 脉上。脉上。脉上。脉上。第60页/共71页在家庭中怎样测量血压？在家庭中怎样测量血压？5 5 5 5、向袖带充气，注视血压计的汞、向袖带充气，注视血压计的汞、向袖带充气，注视血压计的汞、向袖带充气，注视血压计的汞 柱高度，待肱动脉搏动消失，继柱高度，待肱动脉搏动消失，继柱高度，待肱动脉搏动消失，继柱高度，待肱动脉搏

33、动消失，继 续充气续充气续充气续充气20-30mmHg,20-30mmHg,20-30mmHg,20-30mmHg,随后以恒定的随后以恒定的随后以恒定的随后以恒定的 速度放气（每秒钟速度放气（每秒钟速度放气（每秒钟速度放气（每秒钟2-6mmHg2-6mmHg2-6mmHg2-6mmHg），持），持），持），持 续注视汞柱的下降。续注视汞柱的下降。续注视汞柱的下降。续注视汞柱的下降。6 6 6 6、按、按、按、按korotkoffkorotkoffkorotkoffkorotkoff分期法：听到分期法：听到分期法：听到分期法：听到 第一声响时的汞柱数值为收第一声响时的汞柱数值为收第一声响时的汞柱

34、数值为收第一声响时的汞柱数值为收 缩压，声音消失时的汞柱数缩压，声音消失时的汞柱数缩压，声音消失时的汞柱数缩压，声音消失时的汞柱数 值为舒张压。值为舒张压。值为舒张压。值为舒张压。第61页/共71页测量血压注意事项测量血压注意事项1 1、测血压前，被检查者停止吸烟或饮用咖啡。、测血压前，被检查者停止吸烟或饮用咖啡。2 2、核对血压计，使汞柱顶端位于零点。、核对血压计，使汞柱顶端位于零点。3 3、测血压时汞柱保持垂直。、测血压时汞柱保持垂直。4 4、袖带于被测肢体间不能隔有异物，袖带上、袖带于被测肢体间不能隔有异物，袖带上 方衣服不能过紧。方衣服不能过紧。5 5、听诊器的体件不能塞在袖带下面。、听诊器的体件不能塞在袖带下面。第62页/共71页家庭测血压的意义家庭测血压的意义n n电子血压计选用经过验证的上臂式全自动或半自动血压计。n n家庭测血压建议每天早晨和晚上测血压，每次2-3次取平均值，血压平稳者可每周测一天血压。n n家庭测血压有助于评价血压变异、辅助降压疗效评价，预测心血管风险，评估预后。第63页/共71页祝身体健康、万事如意！祝身体健康、万事如意！祝身体健康、万事如意！祝身体健康、万事如意！第64页/共71页