原发性胃肠道淋巴瘤幻灯片.ppt

《原发性胃肠道淋巴瘤幻灯片.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《原发性胃肠道淋巴瘤幻灯片.ppt（18页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、原原发性胃性胃肠道淋巴瘤道淋巴瘤第1页，共18页，编辑于2022年，星期五概述概述v罕见疾病：罕见疾病：1-5%v最常见的结外淋巴瘤最常见的结外淋巴瘤v几乎均为非何杰金淋巴瘤几乎均为非何杰金淋巴瘤v好发于胃好发于胃第2页，共18页，编辑于2022年，星期五高危因素高危因素v幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染v器官移植后应用免疫抑制剂器官移植后应用免疫抑制剂v乳糜泻乳糜泻v炎症性肠病炎症性肠病vHIV感染感染第3页，共18页，编辑于2022年，星期五病理特征病理特征v大多数为大多数为B细胞淋巴瘤细胞淋巴瘤v弥漫性大弥漫性大B细胞淋巴瘤及细胞淋巴瘤及MALT淋淋巴瘤最常见巴瘤最常见v好发于胃，其次为小肠

2、，大肠和好发于胃，其次为小肠，大肠和食管食管第4页，共18页，编辑于2022年，星期五病理特征病理特征弥漫性大弥漫性大B细胞淋巴瘤细胞淋巴瘤第5页，共18页，编辑于2022年，星期五病理特征病理特征MALT淋巴瘤淋巴瘤第6页，共18页，编辑于2022年，星期五症状症状v早期无症状早期无症状v中期腹痛为主中期腹痛为主v晚期可出现梗阻，出血晚期可出现梗阻，出血第7页，共18页，编辑于2022年，星期五内镜特征内镜特征v胃体多见胃体多见v病灶多发病灶多发v范围广泛范围广泛v分型：溃疡型，结节型，弥漫浸润型分型：溃疡型，结节型，弥漫浸润型第8页，共18页，编辑于2022年，星期五内镜特征内镜特征溃疡型

3、溃疡型v单个溃疡单个溃疡第9页，共18页，编辑于2022年，星期五内镜特征内镜特征溃疡型溃疡型v多个溃疡多个溃疡第10页，共18页，编辑于2022年，星期五内镜特征内镜特征结节型结节型第11页，共18页，编辑于2022年，星期五内镜特征内镜特征弥漫浸润型弥漫浸润型第12页，共18页，编辑于2022年，星期五超声内镜特征超声内镜特征v浅表扩散型浅表扩散型v弥漫浸润型弥漫浸润型v肿块型肿块型v混合型混合型第13页，共18页，编辑于2022年，星期五CT表现表现第14页，共18页，编辑于2022年，星期五诊断标准诊断标准v无浅表淋巴结肿大无浅表淋巴结肿大v胸部胸部CT检查无纵膈淋巴结肿大检查无纵膈淋

4、巴结肿大v外周血白细胞计数及分类正常外周血白细胞计数及分类正常v手术时手术时,除胃肠道受累部位和区域淋除胃肠道受累部位和区域淋巴结外巴结外,无其他肉眼所见侵犯。无其他肉眼所见侵犯。v肝脾肝脾未受到侵犯未受到侵犯第15页，共18页，编辑于2022年，星期五分期分期vI期：肿瘤局限于胃肠道期：肿瘤局限于胃肠道vII期：肿瘤播散到腹腔期：肿瘤播散到腹腔vIII期：侵及临近器官或组织期：侵及临近器官或组织vIV期：膈上淋巴结受侵犯期：膈上淋巴结受侵犯第16页，共18页，编辑于2022年，星期五治疗治疗v手术切除手术切除 局限于胃的淋巴瘤局限于胃的淋巴瘤 仅有胃内转移者仅有胃内转移者v化疗化疗v放疗放疗v清除幽门螺杆菌治疗清除幽门螺杆菌治疗第17页，共18页，编辑于2022年，星期五第18页，共18页，编辑于2022年，星期五