人类遗传病与优生.pptx
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1、人类遗传病与优生人类遗传病与优生近年来,随着医疗卫生事业的发展,近年来,随着医疗卫生事业的发展,人类的传染病已逐渐得到控制。而人类的人类的传染病已逐渐得到控制。而人类的遗传性疾病却有逐年增高的趋势,遗传病遗传性疾病却有逐年增高的趋势,遗传病已成为威胁人类健康的一个重要因素!已成为威胁人类健康的一个重要因素!第1页/共53页我国我国我国我国20%-25%20%-25%20%-25%20%-25%的人患各种遗传病的人患各种遗传病的人患各种遗传病的人患各种遗传病自然流产儿自然流产儿自然流产儿自然流产儿:50%50%50%50%染色体异常染色体异常染色体异常染色体异常新出生儿童新出生儿童新出生儿童新出
2、生儿童:1.3%1.3%1.3%1.3%先天缺陷先天缺陷先天缺陷先天缺陷,其中其中其中其中70707070 80%80%80%80%由于遗传因素所致由于遗传因素所致由于遗传因素所致由于遗传因素所致15151515岁以下岁以下岁以下岁以下死亡的儿童死亡的儿童死亡的儿童死亡的儿童:40%40%40%40%由于遗传病或其它先天性疾病由于遗传病或其它先天性疾病由于遗传病或其它先天性疾病由于遗传病或其它先天性疾病环境污染使遗传病发病率上升环境污染使遗传病发病率上升环境污染使遗传病发病率上升环境污染使遗传病发病率上升形势:第2页/共53页 人类遗传病是指由于人类遗传病是指由于遗传物质遗传物质的改变而引的改
3、变而引起的人类疾病。起的人类疾病。什么是人类遗传病?什么是人类遗传病?思考!思考!甲型H1N1流感是人类遗传病吗?艾滋病呢?第3页/共53页一、人类遗传病的分类根据遗传病发生的原因,我们可以将根据遗传病发生的原因,我们可以将根据遗传病发生的原因,我们可以将根据遗传病发生的原因,我们可以将它们分为几大类。它们分为几大类。它们分为几大类。它们分为几大类。根据本章所学的知识,思考人类遗传根据本章所学的知识,思考人类遗传根据本章所学的知识,思考人类遗传根据本章所学的知识,思考人类遗传病产生的内在原因是什么?病产生的内在原因是什么?病产生的内在原因是什么?病产生的内在原因是什么?第4页/共53页(一)、
4、单基因遗传病(一)、单基因遗传病由一对等位基因控制的遗传病。由一对等位基因控制的遗传病。概念:注意:不是单个基因第5页/共53页、显性遗传病、显性遗传病染色体上:染色体上:抗维生素佝偻病抗维生素佝偻病等等常染色体上:如常染色体上:如软骨发育不全,多指,并指软骨发育不全,多指,并指等等Y Y染色体上:染色体上:男人毛耳男人毛耳等等2 2、隐性遗传病、隐性遗传病常染色体上:白化病、苯丙酮尿症等常染色体上:白化病、苯丙酮尿症等性染色体上:进行性肌营养不良、红绿色盲、性染色体上:进行性肌营养不良、红绿色盲、血友病等血友病等分类:分类:第6页/共53页软骨发育不全病因:长骨两端的软骨细胞形成障碍症状:上
5、臂、小腿短小畸形,前额突出,鼻梁马鞍形,垂手不过髋关节,腹部隆起,腰椎向前突出。第7页/共53页多指多指第8页/共53页并指并指第9页/共53页抗维生素D佝偻病病因:患者小肠对病因:患者小肠对CaCa、P P吸吸收不良,导致骨发育障碍收不良,导致骨发育障碍症状:症状:X X型(或型(或 OO型型 )腿,)腿,骨骼发育畸形(如鸡胸),骨骼发育畸形(如鸡胸),生长缓慢生长缓慢第10页/共53页 外耳道多毛症外耳道多毛症Y染色体隐性遗传第11页/共53页白化病白化病常染色体上的隐性遗传病常染色体上的隐性遗传病缺少酪氨酸缺少酪氨酸酶,不能将酶,不能将酪氨酸转化酪氨酸转化为黑色素,为黑色素,表现出毛发表
6、现出毛发白色、皮肤白色、皮肤呈淡红色、呈淡红色、畏光等症状畏光等症状。第12页/共53页先天性聋先天性聋哑哑先天性聋哑是较常见的先先天性聋哑是较常见的先天性致残疾病,我国群体患病天性致残疾病,我国群体患病率约为率约为,患儿患儿出生后即有严重听力减退,由出生后即有严重听力减退,由于听力差,无法学习语言,因于听力差,无法学习语言,因而造成继发性语言障碍。本病而造成继发性语言障碍。本病主要为主要为常染色体隐性遗传常染色体隐性遗传。本。本病与后天性聋哑或正常人病与后天性聋哑或正常人 通通婚后,子女一般不发病。但如婚后,子女一般不发病。但如两个先天性聋哑患者结婚两个先天性聋哑患者结婚后,后,有相当一部分
7、家庭的有相当一部分家庭的子女全部子女全部发病发病。由于本病目前无法治疗,。由于本病目前无法治疗,造成终生残废。造成终生残废。第13页/共53页 苯丙氨酸羧化酶苯丙氨酸羧化酶 酪氨酸酶酪氨酸酶苯丙氨酸苯丙氨酸 酪氨酸酪氨酸 黑色素黑色素 苯丙酮酸苯丙酮酸 苯丙酮尿症患者缺少苯丙氨酸羧化酶。苯丙酮酸在体内积累过多,会对婴儿的神经系统造成不同程度的损害第14页/共53页苯丙酮尿症苯丙酮尿症 智力低下,智力低下,60%60%患儿有脑电图异患儿有脑电图异常。头发细黄,皮肤色浅和虹膜淡常。头发细黄,皮肤色浅和虹膜淡黄色,惊厥,尿有黄色,惊厥,尿有“发霉发霉”臭味或臭味或鼠尿味。主要通过尿液检测。鼠尿味。主
8、要通过尿液检测。第15页/共53页进行性肌营养不良进行性肌营养不良 进行性肌营养不良的进行性肌营养不良的患儿肌肉萎缩无力,行走患儿肌肉萎缩无力,行走困难。患者后期双侧腓肠困难。患者后期双侧腓肠肌呈假性肥大。一般于肌呈假性肥大。一般于4-4-5 5岁发病,岁发病,2020岁前死亡。岁前死亡。第16页/共53页(二)、多基因遗传病(二)、多基因遗传病:多基因遗传病的特点多基因遗传病的特点:1 1、有家族聚集现象、有家族聚集现象 ;2 2、易受环境因素影响、易受环境因素影响3 3、在群体中发病率较高。、在群体中发病率较高。遗传风险预测:遗传风险预测:一个人是否容易患病,受一个人是否容易患病,受遗传基
9、因遗传基因和和环境因素环境因素的共同作用。其中,的共同作用。其中,遗传因素所起到的作用大小程度称为遗传率,各种多基因遗传病的遗传率遗传因素所起到的作用大小程度称为遗传率,各种多基因遗传病的遗传率是有差别的,是有差别的,由由多对等位基因多对等位基因控制的遗传病。控制的遗传病。概念:概念:目前已发现的多基因遗传病有目前已发现的多基因遗传病有100100多种多种,主要包括一些先天性发育异常和一些常见病,主要包括一些先天性发育异常和一些常见病,较常见的有较常见的有如高血压、冠心病、动脉粥样硬化、哮喘、糖尿病、胃及十二指肠溃疡、神分裂症,风湿病、颠痫等,以及唇裂、腭裂、脊柱裂等先天畸形。如高血压、冠心病
10、、动脉粥样硬化、哮喘、糖尿病、胃及十二指肠溃疡、神分裂症,风湿病、颠痫等,以及唇裂、腭裂、脊柱裂等先天畸形。第18页/共53页病名病名群体患病率群体患病率遗传率遗传率哮喘哮喘4.080精神分裂症精神分裂症1.080原发性高血压原发性高血压4862消化性溃疡消化性溃疡4.037糖尿病(青少年型)糖尿病(青少年型)0.275冠心病冠心病2.565先天性幽门狭窄先天性幽门狭窄0.375先天性髋关节脱位先天性髋关节脱位0.0770无脑儿无脑儿0.260脊柱裂脊柱裂0.360唇裂腭裂唇裂腭裂0.1776腭裂腭裂0.0476先天性畸形足先天性畸形足0.168先天性心脏病先天性心脏病0.535常见多基因遗传
11、病的遗传率常见多基因遗传病的遗传率第19页/共53页唇唇裂裂 单侧或双侧发病。单侧或双侧发病。可分完全性或不完性。可分完全性或不完性。完全性的唇裂通常完全性的唇裂通常伴有腭裂。从遗传角伴有腭裂。从遗传角度来看,唇裂伴有腭度来看,唇裂伴有腭裂者与单纯腭裂是不裂者与单纯腭裂是不同的两种疾病。同的两种疾病。第20页/共53页无脑儿无脑儿无脑儿是胎儿没有脑组无脑儿是胎儿没有脑组织的畸形,主要是由于织的畸形,主要是由于胎儿神经管发育缺陷造胎儿神经管发育缺陷造成的。这种胎儿除没有成的。这种胎儿除没有脑组织外,其头颅骨也脑组织外,其头颅骨也残缺不全。这样的胎儿残缺不全。这样的胎儿是是不可能存活不可能存活的。
12、的。第21页/共53页(三)、染色体异常(三)、染色体异常遗传病遗传病概念:概念:由于染色体发生异常由于染色体发生异常而引起的而引起的疾病叫做疾病叫做染色体异常染色体异常遗传病。遗传病。常染色常染色体异常体异常性染色性染色体异常体异常由于常染色体变异而引起的遗传由于常染色体变异而引起的遗传病。如病。如2121三体综合征三体综合征由于性染色体变异而引起的遗传由于性染色体变异而引起的遗传病。如病。如性腺发育不良性腺发育不良第22页/共53页2121三体综合三体综合征征 又叫又叫又叫又叫先天性愚型先天性愚型先天性愚型先天性愚型,是一,是一,是一,是一种种种种最常见最常见最常见最常见的染色体病,人群的
13、染色体病,人群的染色体病,人群的染色体病,人群中的发病率高达中的发病率高达中的发病率高达中的发病率高达1/8001/6001/8001/6001/8001/6001/8001/600。对患者进行。对患者进行。对患者进行。对患者进行染色体检查,可以看到患者染色体检查,可以看到患者染色体检查,可以看到患者染色体检查,可以看到患者比正常人比正常人比正常人比正常人多了一条多了一条多了一条多了一条21212121号号号号染色染色染色染色体。体。体。体。患者的患者的患者的患者的智力低下智力低下智力低下智力低下,身体发,身体发,身体发,身体发育缓慢。患儿常表现出特殊育缓慢。患儿常表现出特殊育缓慢。患儿常表现
14、出特殊育缓慢。患儿常表现出特殊的面容:眼间距宽,外眼角的面容:眼间距宽,外眼角的面容:眼间距宽,外眼角的面容:眼间距宽,外眼角上斜,口常半张,舌常伸出上斜,口常半张,舌常伸出上斜,口常半张,舌常伸出上斜,口常半张,舌常伸出口外,所以又叫做伸舌样痴口外,所以又叫做伸舌样痴口外,所以又叫做伸舌样痴口外,所以又叫做伸舌样痴呆。呆。呆。呆。50%50%50%50%的患儿有先天性心的患儿有先天性心的患儿有先天性心的患儿有先天性心脏病。部分患儿在发育过程脏病。部分患儿在发育过程脏病。部分患儿在发育过程脏病。部分患儿在发育过程中夭折。中夭折。中夭折。中夭折。先天性愚型先天性愚型第23页/共53页性腺发育性腺
15、发育不良不良 也叫也叫特纳氏综合征特纳氏综合征,是,是女性女性中中最常见最常见的一种的一种性染色体病性染色体病,发病,发病率是率是1/35001/3500。经染色体检查发现,。经染色体检查发现,患者患者缺少了一条缺少了一条X X染色体。染色体。患者主要的外部特征是:身体患者主要的外部特征是:身体比较矮小,肘常外翻,颈部皮肤比较矮小,肘常外翻,颈部皮肤松弛为蹼颈。外观虽然表现为女松弛为蹼颈。外观虽然表现为女性,但是性腺发育不良,乳房不性,但是性腺发育不良,乳房不发育,因而没有生育能力。这种发育,因而没有生育能力。这种病的患者大约有病的患者大约有30%30%伴有先天性伴有先天性心脏病。心脏病。第2
16、4页/共53页二、遗传病对人类的危害二、遗传病对人类的危害1 1、我国遗传病的发病状况:我国遗传病的发病状况:统计表明,我国人口中有统计表明,我国人口中有1/51/5到到1/41/4的人患有危害轻重不同的的人患有危害轻重不同的遗传病!其中遗传病!其中单基因单基因遗传病约遗传病约3%-5%3%-5%,多基因,多基因遗传病约遗传病约15%-15%-20%20%,染色体异常,染色体异常遗传病约遗传病约0.5%-1%0.5%-1%。每年新出生的儿童每年新出生的儿童中,有先天性缺陷的约中,有先天性缺陷的约1.3%1.3%,其中其中70%70%以上是遗传因素所致。以上是遗传因素所致。在自然流产儿中,约在自
17、然流产儿中,约50%50%是染是染色体异常引起的!色体异常引起的!我国人口中患我国人口中患2121三体综合三体综合症症的人就在的人就在100100万以上万以上。第25页/共53页2 2 2 2、危害、危害、危害、危害:危害人类健康,降低人口素质;给患者本人、家危害人类健康,降低人口素质;给患者本人、家危害人类健康,降低人口素质;给患者本人、家危害人类健康,降低人口素质;给患者本人、家庭和社会带来严重的经济负担和精神负担;某些精庭和社会带来严重的经济负担和精神负担;某些精庭和社会带来严重的经济负担和精神负担;某些精庭和社会带来严重的经济负担和精神负担;某些精神病患者给社会治安带来危害。神病患者给
18、社会治安带来危害。神病患者给社会治安带来危害。神病患者给社会治安带来危害。3 3 3 3、环境污染是导致遗传病发病率上升的主要原因。、环境污染是导致遗传病发病率上升的主要原因。、环境污染是导致遗传病发病率上升的主要原因。、环境污染是导致遗传病发病率上升的主要原因。放射性污染放射性污染化学污染化学污染第26页/共53页如何降低人类遗传如何降低人类遗传病发生概率?病发生概率?第27页/共53页最为有效的办法:提倡和实行优生英国学者高尔顿在英国学者高尔顿在1883首次提首次提出了优生学一词。出了优生学一词。优生学就是应用遗传学原理改优生学就是应用遗传学原理改善人类遗传素质的科学。善人类遗传素质的科学
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