重力性休克学习.pptx
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1、重力性休克发生的机制人体在安静状态下,人体位于下肢部位的毛细血管并不全部开放,在每一瞬间仅有8%16%是开放的,而大部分是处于关闭状态,这种开放与关闭是交替进行的。运动员在进行运动时,外周组织内的血管大量扩张,血流量比安静时增加多倍,这时依靠肌肉有节奏的收缩和舒张以及胸腔负压的吸引作用,血液得以返回心脏,当运动者突然终止运动时,肌肉的收缩作用骤然停止,使大量血液聚积在下肢,造成循环血量明显减少、血压下降、心跳加快而心搏出量减少,脑供血急剧减少而造成晕厥。第1页/共15页运动员在进行运动时,下肢肌肉内毛细血管大量扩张,循环血流较安静时增加了3030倍,肌肉有节律地收缩及胸膜腔内负压的吸引作用,血
2、液得以流入心脏。当突然中止活动时,血液在下肢淤滞,循环血量骤然减少,同时血压下降。此时,虽有心脏代偿性加速搏动,但搏血量很少,造成脑缺血。主要是运动员疾跑后立即站立不动所引起。主要是运动员疾跑后立即站立不动所引起。第2页/共15页重力休克-主要症状运动性休克可分轻、中、重三度。轻度时,患者自觉头昏、耳鸣、眼前发黑或冒金星、亚心、面色发白、软弱无力,终因支持不住而跌倒,或在同伴搀扶下勉强行走。患者呼吸急促,心率快,脉搏细,血压正常或略升高,瞳孔大小正常,对光反射也正常。中度时,患者头昏加重,或因意识模糊而昏倒,即使有同伴搀扶也无力支撑身体,面色苍白,四肢发凉,出冷汗,恶心或呕吐,呼吸减慢,心率减
3、速,脉搏细弱,血压轻度下降,瞳孔缩小,对光反射正常或迟钝。第3页/共15页 重度时,患者意识模糊,知觉丧失,面色苍白,四肢厥冷,周身大汗或无汗,呼吸浅表,心率慢并伴有节律不齐,脉细弱或摸不到,血压下降甚至测不出,瞳孔缩小或扩大,对光反射迟钝或消失,也可出现抽搐、大小便失禁等症状。运动性休克患者常因受凉、呕吐、跌倒等而并发感冒、支气管炎、肺炎、体表损伤、骨折或脑震荡等并发症,使症状加重。第4页/共15页重力性休克处理当遇到有人发生重力休克时,应立即采取相应措施进行急救。轻度的头昏,可搀扶着患者走一定时间,不适的感觉就会消失。稍重的没有走动能力的,可让患者平躺,衣领松开,头部略放低,然后抬高患者下
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