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1、疾病的预防和控制本讲稿第一页，共六十六页 第1节 传染病防制本讲稿第二页，共六十六页传染病是由病原体引起的，并在适宜的条件下能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的疾病。一、概述本讲稿第三页，共六十六页(一)传染病的流行过程 传染源 传播途径 人群易感性 本讲稿第四页，共六十六页传染病流行的三个基本环节示意图传染病流行的三个基本环节示意图本讲稿第五页，共六十六页(二二)传染病的防制措施传染病的防制措施 第一级预防第一级预防 健康教育健康教育 改善卫生条件改善卫生条件 卫生检疫卫生检疫 预防接种预防接种 本讲稿第六页，共六十六页第二级预防第二级预防 疫情管理疫情管理 传染源的管理传染源的管

2、理 对传播途径的措施对传播途径的措施 对易感者的措施对易感者的措施 本讲稿第七页，共六十六页第三级预防第三级预防 尽早终止传染过程 防止传染病患者成为病原携带者 防止疾病恶化，防止复发转移 减少疾病所造成的损害和残疾 降低并发症；康复治疗本讲稿第八页，共六十六页二、艾滋病防制二、艾滋病防制 艾滋病是获得性免疫缺陷综合征（艾滋病是获得性免疫缺陷综合征（aquired immunodeficiency syndrom，AIDS）的简）的简称称 本讲稿第九页，共六十六页（一）主要危险因素（一）主要危险因素 不安全性行为不安全性行为 本讲稿第十页，共六十六页 静脉注射传播静脉注射传播 母婴垂直传播母婴

3、垂直传播 本讲稿第十一页，共六十六页 合并其他性传播疾病合并其他性传播疾病 医源性传播医源性传播 人口流动人口流动 本讲稿第十二页，共六十六页艾滋病的传播途径艾滋病的传播途径性传播性传播血血液液传传播播母母婴婴传传播播本讲稿第十三页，共六十六页不会传染艾滋病病毒的途径不会传染艾滋病病毒的途径 空气；空气；饮水、食物；饮水、食物；日常工作和生活接触；日常工作和生活接触；游泳池；游泳池；吸血昆虫和蚊子、跳蚤、虱子等；吸血昆虫和蚊子、跳蚤、虱子等；有防护的照料、护理艾滋病人；有防护的照料、护理艾滋病人；蹲式厕所及小便池。蹲式厕所及小便池。本讲稿第十四页，共六十六页三级预防措施 第一级预防第一级预防

4、健康教育健康教育 切断传播途径切断传播途径 个人防护个人防护 预防母婴传播预防母婴传播 本讲稿第十五页，共六十六页二级预防 早发现早发现 早诊断早诊断 早报告早报告 本讲稿第十六页，共六十六页三级预防三级预防 本讲稿第十七页，共六十六页三、病毒性肝炎三、病毒性肝炎 病毒性肝炎（病毒性肝炎（viral hepatitis）是由肝炎病毒）是由肝炎病毒引起的一组传染病引起的一组传染病 甲型（甲型（HAV）乙型（乙型（HBV）丙型（丙型（HCV）丁型（丁型（HDV）戊型（戊型（HEV）本讲稿第十八页，共六十六页（一）主要危险因素（一）主要危险因素 环境因素环境因素 不良的行为习惯不良的行为习惯 血液传

5、播血液传播 母婴传播母婴传播 性接触传播性接触传播 医源性传播医源性传播 日常生活传播日常生活传播 本讲稿第十九页，共六十六页（二）三级预防措施（二）三级预防措施 一级预防一级预防 加强健康教育加强健康教育 管理传染源管理传染源 切断传播途径切断传播途径 保护易感者保护易感者 本讲稿第二十页，共六十六页 二级预防 三级预防（二）三级预防措施（二）三级预防措施本讲稿第二十一页，共六十六页第第2节节 常见慢性非传染性疾病防制常见慢性非传染性疾病防制本讲稿第二十二页，共六十六页一、心、脑血管疾病一、心、脑血管疾病本讲稿第二十三页，共六十六页（一）心、脑血管疾病的流行特征 时间趋势 本讲稿第二十四页，

6、共六十六页（一）心、脑血管疾病的流行特征 地区分布地区分布 人群分布人群分布 年龄分布 性别分布 种族差异 职业 分布 本讲稿第二十五页，共六十六页(二二)冠心病的主要危险因素冠心病的主要危险因素 .高血压高血压 高血脂高血脂 行为生活方式行为生活方式 情绪情绪 超重和肥胖超重和肥胖 糖尿病糖尿病 遗传遗传 多种危险因素的联合作用多种危险因素的联合作用 其他其他 本讲稿第二十六页，共六十六页（三）脑卒中的主要危险因素（三）脑卒中的主要危险因素 高血压和动脉粥样硬化高血压和动脉粥样硬化 心脏病心脏病 吸烟和饮酒吸烟和饮酒 高血脂症和肥胖高血脂症和肥胖 糖尿病糖尿病 暂性脑缺血发作暂性脑缺血发作

7、本讲稿第二十七页，共六十六页（四）三级预防措施（四）三级预防措施 第一级预防第一级预防 第二级预防第二级预防 第三级预防第三级预防本讲稿第二十八页，共六十六页二、糖尿病的防制二、糖尿病的防制本讲稿第二十九页，共六十六页（一）糖尿病的流行特征（一）糖尿病的流行特征 地区分布 时间分布 人群分布 本讲稿第三十页，共六十六页（二）糖尿病的主要危险因素 1型糖尿病的主要危险因素型糖尿病的主要危险因素 遗传因素遗传因素 病毒感染病毒感染 自身免疫自身免疫 营养营养 本讲稿第三十一页，共六十六页（二）糖尿病的主要危险因素 2型糖尿病的主要危险因素型糖尿病的主要危险因素 遗传倾向遗传倾向 超重与肥胖超重与肥

8、胖 饮食因素饮食因素 社会经济状况社会经济状况 体力活动减少体力活动减少 妊娠妊娠 血压和其他因素血压和其他因素 本讲稿第三十二页，共六十六页（三）糖尿病的防制措施（三）糖尿病的防制措施 第一级预防第一级预防 健康教育健康教育 保持心态平衡、消除不良生活方式保持心态平衡、消除不良生活方式 参加适当的体育锻炼参加适当的体育锻炼 合理膳合理膳 控制高血压及注意药物的使用控制高血压及注意药物的使用 本讲稿第三十三页，共六十六页（三）糖尿病的防制措施（三）糖尿病的防制措施 第二级预防第二级预防 筛查的重点人群筛查的重点人群 筛查的方法筛查的方法 本讲稿第三十四页，共六十六页（三）糖尿病的防制措施（三）

9、糖尿病的防制措施 第三级预防第三级预防 饮食治疗饮食治疗 运动治疗运动治疗 心理治疗心理治疗 药物治疗药物治疗 病情监测病情监测 本讲稿第三十五页，共六十六页三、恶性肿瘤三、恶性肿瘤本讲稿第三十六页，共六十六页（一）恶性肿瘤的流行特征（一）恶性肿瘤的流行特征 地区分布地区分布 时间分布时间分布 人群分布人群分布 本讲稿第三十七页，共六十六页（二）恶性肿瘤的主要危险因素（二）恶性肿瘤的主要危险因素 环境因素环境因素 生活行为因素生活行为因素 社会心理因素社会心理因素 遗传因素遗传因素 本讲稿第三十八页，共六十六页（三）恶性肿瘤防制措施（三）恶性肿瘤防制措施 第一级预防第一级预防 保护和改善环境保

10、护和改善环境 职业防护职业防护 预防室内受致癌物污染预防室内受致癌物污染 健康教育健康教育 合理饮食营养合理饮食营养 保持良好的生活行为方式保持良好的生活行为方式 疫苗接种和化学预防疫苗接种和化学预防 其他其他 本讲稿第三十九页，共六十六页（三）恶性肿瘤防制措施（三）恶性肿瘤防制措施 第二级预防 癌症筛查 癌症自我监护 本讲稿第四十页，共六十六页（三）恶性肿瘤防制措施（三）恶性肿瘤防制措施 第三级预防第三级预防 综合治疗综合治疗 保证足够的睡眠保证足够的睡眠 重视社区康复重视社区康复 本讲稿第四十一页，共六十六页四、医源性疾病四、医源性疾病本讲稿第四十二页，共六十六页【案例案例16-2-2】某

11、市新建一产科医院院，从开诊后某市新建一产科医院院，从开诊后5个月间个月间共发生新生儿脓疱疮共发生新生儿脓疱疮13例，其中例，其中2例感染严例感染严重而发生坏疽。治疗重而发生坏疽。治疗1月余方愈。经对病房月余方愈。经对病房物品采样，在床单、被套及产妇被褥上检出物品采样，在床单、被套及产妇被褥上检出金黄色葡萄球菌。追查表明该被单是另一医金黄色葡萄球菌。追查表明该被单是另一医院因新生儿脓疱疮而废弃，未经消毒又用于院因新生儿脓疱疮而废弃，未经消毒又用于新建产院婴儿室。从这个案例可以引起我们新建产院婴儿室。从这个案例可以引起我们思考的是什么？思考的是什么？本讲稿第四十三页，共六十六页（一）医源性感染（一

12、）医源性感染 医源性感染的主要原因医源性感染的主要原因 病原体的特性病原体的特性 管理制度不严管理制度不严 消毒灭菌不彻底消毒灭菌不彻底 污染物处理不当污染物处理不当 药物诱发的感染药物诱发的感染 本讲稿第四十四页，共六十六页2.预防措施预防措施 健全规范化的管理制度健全规范化的管理制度 防止诊疗措施不当引起感染防止诊疗措施不当引起感染 消毒隔离消毒隔离 防止药物诱发的感染防止药物诱发的感染 本讲稿第四十五页，共六十六页（二）药源性疾病（二）药源性疾病 1.药源性疾病的主要原因药源性疾病的主要原因 毒性作用毒性作用 副作用副作用 过敏作用过敏作用 治疗后的继发反应治疗后的继发反应 药物的相互作

13、用药物的相互作用 首剂反应首剂反应 撤药反应撤药反应 本讲稿第四十六页，共六十六页2预防措施 执行药品管理法规执行药品管理法规 加强药品的监测加强药品的监测 合理用药合理用药 本讲稿第四十七页，共六十六页第第3节节 社会病防治社会病防治本讲稿第四十八页，共六十六页一、社会病的概念一、社会病的概念 与与“社会病社会病”相关的术语相关的术语 社会问题社会问题 越轨行为越轨行为 本讲稿第四十九页，共六十六页二、自杀二、自杀本讲稿第五十页，共六十六页【案例案例案例案例16-3-116-3-1】8 8月月月月2929日凌晨日凌晨日凌晨日凌晨5 5时许，某大学生的母亲从睡梦中惊醒，被时许，某大学生的母亲从

14、睡梦中惊醒，被时许，某大学生的母亲从睡梦中惊醒，被时许，某大学生的母亲从睡梦中惊醒，被女儿房间传来的电风扇响声扰得不能入眠。由于凌晨气女儿房间传来的电风扇响声扰得不能入眠。由于凌晨气女儿房间传来的电风扇响声扰得不能入眠。由于凌晨气女儿房间传来的电风扇响声扰得不能入眠。由于凌晨气温较凉，母亲有些埋怨地说：温较凉，母亲有些埋怨地说：温较凉，母亲有些埋怨地说：温较凉，母亲有些埋怨地说：“这么凉爽，怎么还开这这么凉爽，怎么还开这这么凉爽，怎么还开这这么凉爽，怎么还开这么大档的电风扇？么大档的电风扇？么大档的电风扇？么大档的电风扇？”屋里没有人应答。母亲见女儿的房屋里没有人应答。母亲见女儿的房屋里没有人

15、应答。母亲见女儿的房屋里没有人应答。母亲见女儿的房门虚掩着，就推门而入欲关掉电风扇。门一开，一股刺门虚掩着，就推门而入欲关掉电风扇。门一开，一股刺门虚掩着，就推门而入欲关掉电风扇。门一开，一股刺门虚掩着，就推门而入欲关掉电风扇。门一开，一股刺鼻的农药味直冲鼻子而来，不祥之念也随之而生。她冲鼻的农药味直冲鼻子而来，不祥之念也随之而生。她冲鼻的农药味直冲鼻子而来，不祥之念也随之而生。她冲鼻的农药味直冲鼻子而来，不祥之念也随之而生。她冲过去企图唤醒女儿，但女儿早已气绝身亡了。在死者床过去企图唤醒女儿，但女儿早已气绝身亡了。在死者床过去企图唤醒女儿，但女儿早已气绝身亡了。在死者床过去企图唤醒女儿，但女

16、儿早已气绝身亡了。在死者床前，只留着一堆呕吐物并散发出刺鼻的甲胺膦的臭味，前，只留着一堆呕吐物并散发出刺鼻的甲胺膦的臭味，前，只留着一堆呕吐物并散发出刺鼻的甲胺膦的臭味，前，只留着一堆呕吐物并散发出刺鼻的甲胺膦的臭味，整个屋里没留有半句遗言。据了解，自杀者祖辈都是农整个屋里没留有半句遗言。据了解，自杀者祖辈都是农整个屋里没留有半句遗言。据了解，自杀者祖辈都是农整个屋里没留有半句遗言。据了解，自杀者祖辈都是农民，靠种庄稼为生。民，靠种庄稼为生。民，靠种庄稼为生。民，靠种庄稼为生。19981998年，大哥考上大学后，家里的年，大哥考上大学后，家里的年，大哥考上大学后，家里的年，大哥考上大学后，家里

17、的经济就开始拮据。经济就开始拮据。经济就开始拮据。经济就开始拮据。20002000年其父因病去世，使本来就不年其父因病去世，使本来就不年其父因病去世，使本来就不年其父因病去世，使本来就不宽裕的家庭，更是债台高筑。这个案例给人们留下什宽裕的家庭，更是债台高筑。这个案例给人们留下什宽裕的家庭，更是债台高筑。这个案例给人们留下什宽裕的家庭，更是债台高筑。这个案例给人们留下什么思考？么思考？么思考？么思考？本讲稿第五十一页，共六十六页（一）自杀的流行特征（一）自杀的流行特征 地区分布地区分布 人群分布人群分布 时间分布时间分布 本讲稿第五十二页，共六十六页（二）影响自杀的因素（二）影响自杀的因素 生物

18、学因素生物学因素 心理因素心理因素 社会因素社会因素 本讲稿第五十三页，共六十六页（三）自杀的预防（三）自杀的预防 一般预防措施一般预防措施 特殊人群预防措施特殊人群预防措施 大中学生自杀的预防措施大中学生自杀的预防措施 本讲稿第五十四页，共六十六页三、车祸三、车祸本讲稿第五十五页，共六十六页（一）影响车祸发生的因素（一）影响车祸发生的因素 自然环境因素的影响自然环境因素的影响 生物因素生物因素 心理与行为的影响心理与行为的影响 社会经济社会经济 本讲稿第五十六页，共六十六页（二）车祸的控制和预防（二）车祸的控制和预防 交通立法交通立法 教育培训教育培训 改善交通条件改善交通条件 车祸的急救车

19、祸的急救 本讲稿第五十七页，共六十六页四、青少年妊娠四、青少年妊娠本讲稿第五十八页，共六十六页（一）青少年妊娠的主要危害（一）青少年妊娠的主要危害 青少年妊娠严重影响躯体健康青少年妊娠严重影响躯体健康 青少年妊娠造成各种心理创伤青少年妊娠造成各种心理创伤 青少年妊娠带来各种社会问题青少年妊娠带来各种社会问题 本讲稿第五十九页，共六十六页（二）青少年妊娠的社会根源（二）青少年妊娠的社会根源 现代社会中性观念开放现代社会中性观念开放 性禁锢观念性禁锢观念 本讲稿第六十页，共六十六页（三）青少年妊娠的社会防制（三）青少年妊娠的社会防制 提高全民族的文化教育水平提高全民族的文化教育水平 在全社会形成健

20、康的性观念和性道德在全社会形成健康的性观念和性道德 打破性禁锢，推进针对青少年的性知识教打破性禁锢，推进针对青少年的性知识教育育 本讲稿第六十一页，共六十六页五、吸毒五、吸毒本讲稿第六十二页，共六十六页（一）精神活性物质的特点（一）精神活性物质的特点本讲稿第六十三页，共六十六页（二）吸毒的危害（二）吸毒的危害 对机体的危害对机体的危害 传播艾滋病传播艾滋病 吸毒破坏社会稳定吸毒破坏社会稳定 本讲稿第六十四页，共六十六页（三）吸毒的社会根源（三）吸毒的社会根源 毒品的可获得性毒品的可获得性 同伴影响和团伙压力同伴影响和团伙压力 成长环境的影响成长环境的影响 社会文化对毒品的容忍程度社会文化对毒品的容忍程度 本讲稿第六十五页，共六十六页（四）吸毒的三级预防（四）吸毒的三级预防 一级预防一级预防 二级预防二级预防 三级预防三级预防 本讲稿第六十六页，共六十六页