心脏与大血管解剖-课件.ppt
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1、心脏与大血管系统心脏与大血管系统一一 影像学检查技术影像学检查技术X线检查线检查普通检查普通检查透视透视摄影摄影后前位后前位右前斜位右前斜位左前斜位左前斜位左侧位左侧位(常规心脏四位片常规心脏四位片)搏动性改变摄影摄影 radiography摄影要求:摄影要求:球管焦点至胶片距离球管焦点至胶片距离2m(心脏远达片心脏远达片)体位体位后前位后前位(posteroanterior projection,PA)左前斜位左前斜位(left anterior oblique projection,LAO):向右旋转:向右旋转600右前斜位右前斜位(right anterior oblique proje
2、ction,RAO):向左旋转:向左旋转 45 0 600+吞钡吞钡左侧位左侧位(left lateral projection,LL):向右旋转:向右旋转900+吞钡吞钡婴幼儿:婴幼儿:平卧前后位平卧前后位 心血管造影检查心血管造影检查右心造影右心造影股静脉股静脉右侧心腔和肺血管右侧心腔和肺血管适用于右心及肺血适用于右心及肺血管的异常及伴有紫管的异常及伴有紫绀的先天性心脏病绀的先天性心脏病左心造影左心造影周围动脉周围动脉左心腔左心腔适用于二尖瓣关闭不全、适用于二尖瓣关闭不全、主动脉瓣口狭窄、心室主动脉瓣口狭窄、心室间隔缺损等间隔缺损等主动脉造影主动脉造影周围动脉周围动脉主动脉起始部主动脉起始
3、部适用于动脉导管适用于动脉导管未闭,主未闭,主-肺动脉肺动脉隔缺损等隔缺损等冠状动脉造影冠状动脉造影周围动脉周围动脉主动脉的左、右主动脉的左、右冠状动脉开口冠状动脉开口适用于冠状动脉适用于冠状动脉硬化性心脏病硬化性心脏病CTCT检查检查常规常规CT扫描扫描超速超速CT扫描扫描CTA大血管病变大血管病变心包疾病心包疾病心脏活动观察心脏活动观察心脏功能评价(心室心脏功能评价(心室容量、心搏出量)容量、心搏出量)心肌和血流灌注评价心肌和血流灌注评价大血管病变大血管病变成像方法成像方法横轴位横轴位,前斜位前斜位,冠状位冠状位平行于室间隔的心脏长轴位平行于室间隔的心脏长轴位垂直于室间隔的心脏长轴位垂直于
4、室间隔的心脏长轴位垂直于室间隔的心脏长短轴位垂直于室间隔的心脏长短轴位脉冲序列脉冲序列SE序列序列梯度回波序列梯度回波序列(GRE)MRI电影技术电影技术心功能心功能血管成像血管成像血流的评价血流的评价动态观察动态观察p心脏瓣膜病心脏瓣膜病p心内分流病变心内分流病变显示解剖结构显示解剖结构X X线解剖线解剖 心脏、大血管正常投影心脏、大血管正常投影后前位后前位观察要点:观察要点:1、各心缘的影像结构、各心缘的影像结构2、心脏的位置、心脏的位置3、相反搏动点、相反搏动点4、主要观察肺血情况和各、主要观察肺血情况和各 房室大小房室大小右前斜位右前斜位观察要点:观察要点:1、心脏的位置、心脏的位置2
5、、各心缘的影像结构、各心缘的影像结构3、心前间隙、心后间隙心前间隙、心后间隙 4、食管的三个压迹、食管的三个压迹5、胃泡、胃泡的位置的位置6、主要观察右心室和左心房的增大情况、主要观察右心室和左心房的增大情况观察要点:观察要点:1、心脏的位置、心脏的位置2、各心缘的影像结构、各心缘的影像结构3、心前间隙、心前间隙、心后间隙心后间隙 4、心胸接触面、心膈接触面、室间沟、心胸接触面、心膈接触面、室间沟5、胃泡的位、胃泡的位置置6、主肺动脉窗的结构、主肺动脉窗的结构7、主要观察左心室和右心房的增大情况、主要观察左心室和右心房的增大情况左前斜位左前斜位观察要点:观察要点:1、心脏的位置、心脏的位置2、
6、各心缘的影像结构、各心缘的影像结构3、心前间隙、心前间隙、心后间隙心后间隙4、主肺动脉窗的结构、主肺动脉窗的结构5、主要观察左心室和右心房的、主要观察左心室和右心房的增大情况增大情况左侧位左侧位心脏、大血管的搏动心脏、大血管的搏动主动脉搏动主动脉搏动肺动脉搏动肺动脉搏动左心室搏动左心室搏动右下肺动脉右下肺动脉正常无搏动正常无搏动右心房搏动右心房搏动相反搏动点相反搏动点在透视下后前位观察,心左缘下段在透视下后前位观察,心左缘下段左心室与肺动脉的左心室与肺动脉的 搏动方向相反,搏动方向相反,两者的相交点为相反搏动点。该点两者的相交点为相反搏动点。该点的上下两缘呈的上下两缘呈“翘翘板翘翘板”样运动。
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- 心脏 血管 解剖 课件
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