急性脑血管意外抢救流程ppt课件.ppt
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1、急性脑血管意外住院抢救流程急性脑血管意外住院抢救流程神经内科神经内科 江景珠江景珠 脑血管意外常发生于中老年人,通常分为两大类:80%缺血性,20%出血性。患者多有高血压、高脂血症、脑动脉硬化病史,其致残率和死亡率极高。所以良好的病情观察、即时有效的护理是保证疗效、减少致残和死亡的关键。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能处理流程 接电话后备齐用物通知医生安置患者并抢救及时吸出呕吐物及痰液观察病情及生命体征做记录应急抢救心理护理饮食护理健康宣教准备床单位安排抢救床气垫床铺中单橡皮单备好吸氧装置备好吸引装置及吸痰盘备好心电
2、监护仪安置体位急性脑出血:床头抬高15-30度,昏迷者取仰卧位,头偏向一侧,绝对卧床3-4周躁动不安的用床栏保护,必要时使用约束带,防止坠床蛛网膜下腔出血:绝对卧床4-6周为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能急救护理措施v安置患者绝对卧床休息,头部抬高15-30度避免搬动,避免各种刺激。v3L/分钟吸氧,心电监护。v保持颈部和躯干呈一直线,防止颈部扭曲,避免颈部过度屈曲和伸展,备吸引器与床旁保持呼吸道通畅。v按医嘱准备使用脱水降压药物,避免颅内压增高的因素。v完善床边心电图,各项血尿标本检查。v予以留置导尿。v严密监测神
3、志/意识/生命体征/尿量/心律/心率/辅助检查结果。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能病情监测v神经系统评估。v观察神经反射及肢体活动变化,有异常及时报告。v有条件监测颅内压。v监测进量和出量。v管道评估:评估管道完整性,有无移位,是否固定,是否通畅,局部皮肤情况。v每班和必要时评估皮肤并有记录,破损需有描述。v评估病人安全情况。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能病情观察v意识(嗜睡、昏睡、浅昏迷、中昏迷、深昏迷)v瞳孔(大小、形状、对称与否、
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