中医知识讲座-咳嗽.ppt

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1、中医知识讲座-咳嗽概论病因病机辨证要点常见证型临证注意常见证型外感咳嗽：（一）风寒咳嗽1.主症：初起咳嗽痰稀，鼻流清涕，或兼有头痛，寒热无汗等表现，舌苔薄白，脉浮。2.证候分析：咳痰稀薄，鼻流清涕，为风寒犯肺，郁于气道，肺气不能宣畅所致。头痛，寒热无汗，为风寒兼伤皮毛，外束肤腠，寒主闭塞之故。舌苔薄白，脉浮，主邪在肺在表。3.治法：以疏风、散寒、宣肺止咳。4.方药：金沸草散外感咳嗽（二）风热咳嗽1.主症：咳痰黄稠，咳而不爽，口渴咽痛，身热，或见头痛、恶风、有汗等表证，苔薄黄，脉浮数。2.证候分析：咳痰黄稠、咳而不爽，为风热犯肺，肺失清肃，热邪煎熬津液为痰，口渴咽痛，为肺热耗津。邪克皮毛，故有头

2、痛、身热、恶风等表证。又风热主疏泄，故有汗。舌苔薄黄，脉浮数，为风热在肺在表之象。3.治法：疏风、清热、宣肺。4.方药：桑菊饮加减外感咳嗽（三）燥热咳嗽1.主症：干咳无痰，或痰粘不易咳出，鼻干咽燥、咳甚胸痛，或有形寒、身热等表证，舌尖红，苔薄黄，脉小而数。2.症候分析：风燥伤肺，津液被灼，故咽痒，干咳无痰。频频作咳，甚则胸痛，由于燥热伤肺，肺气不利。初见或见表证，属于风邪外客，卫气不和。舌尖红，苔薄黄，脉小而数，均为燥热之证。3.治法：宜清肺润燥为主。4.方药：桑杏汤加味内伤咳嗽（一）痰湿犯肺1.主症：咳嗽痰多，痰白而黏，胸脘作闷，舌苔白腻，脉象濡滑。2.症候分析：痰湿从脾胃滋生，上渍于肺，故

3、咳嗽痰多，咳痰白粘。胸脘作闷，苔白腻，脉象濡滑，均为痰湿内停而气失宣展。3.治法：健脾燥湿化痰。4.方药：二陈汤加减内伤咳嗽（二）肝火犯肺1主症：气逆作咳，面红喉干，咳时引胁作痛，舌苔薄黄少津，脉弦数。2.症候分析：肝火上升，肺失清肃，自觉气逆于喉，即阵咳，咳则火升面红，喉间干燥，似有痰梗于喉，不易咳出。此由肝气郁而化火，气火逆乘于肺，金虚不能制木，乃成肝火犯肺之咳。胁为肝之分野，咳则肝气不和而引痛。舌苔薄黄少津，脉象弦数，为肺热津亏而肝旺之象。3.治法：宜清肺、平肝、降火。4.方药：泻白散加味内伤咳嗽（三）肺阴亏耗症状：干咳，咳声短促，痰少粘白，或痰中带血丝，或声 音嘶哑、口干咽燥，或午后潮热，颧红，盗汗，口干，神 疲乏力，舌红少苔，脉细数。病机：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降治法：滋阴润肺，化痰止咳方药：沙参麦冬汤加减。谢谢大家谢谢大家此此课件下件下载可自行可自行编辑修改，修改，仅供参考！供参考！感感谢您的支持，我您的支持，我们努力做得更好！努力做得更好！谢谢!