第三人民医院见习报告.docx

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1、 第三人民医院见习报告 第三人民医院见习报告 见习报告 见习时间见习单位指导教师系（院）专业年级学生姓名学号 填写时间201*年12月4号 一、见习的目的及意义：接触精神病人了解精神病人的病症，接触精神病人的生活，转变一 直以来对精神病人的偏见，同时将所课堂上学习的学问应用于实际。二、见习任务：接触精神病人，了解精神病症在临床上的病症。三、见习地点：江西省吉安市第三人民医院精神科及心理科四、见习内容及感想： 11月30号，我们首次来到精神病院接触到了精神病患者。给我感受最深的不是精神病患者的生活环境跟精神状况，而医护人员对待病人的态度。我原以为像一般医院或者是许多电视剧里面的那样，态度不冷不热

2、，究竟面对的是非正常人，而且每日重复写枯燥无味的工作多少也会有烦躁厌恶的心情在里面。但是，我看到的无论是医生还是护士，对待病人就像对待家人朋友般，亲切的，暖和的。为此，我为那些住在里面的患者感到安慰，他们受到的，是等同常人般的对待，没有卑视，没有污辱。 上午，我很其他8人去的是精神科，里面主要都是些精神分裂症患者。我们由孔主任带着我们走进监管区域，了解了下他们生活的环境。孔主任给我们详细讲解了精神病症的概念、病因，以及针对我们提出的问题作出了具体的解释。 后来，彭医师从监护区请来了一位病情稳定的患者，模拟了问诊的过程。我们在一旁观看并记录患者口述的病症。问诊前，患者给人的感觉并不像是病人，衣着

3、干净，待人礼貌。在得知自己坐了另外一位医师的凳子而导致别人没座位时主动把凳子还给人家，另一位医师由于有事要出去，所以拒绝了他的好意。问诊前，彭医师以轻柔的语气询问他，我们是否可以在一旁观看，征得同意后问诊才正式开头。 彭医师首先让患者自己描述自己的发病病症，然后针对每一个病症再进展具体的有针对性的提问。患者描述道自己有自言自语、思维混乱想东想西以及自残的行为。由于做了MPCT治疗，患者还有肯定程度的记忆障碍。彭医师让我们依据谈话内容来归纳患者的特征。令人汗颜的是，9个学生，说对的只有一小局部。很庆幸，没有受到理论学问不扎实的批判，还针对我们的错误做出了指正，并补充了其它我们所漏掉的特征。想必病

4、人们事情做得不够好的时候也受到的是这样的对待吧！患者的特征为：意识清晰、衣着干净、情愿就医、社会功能良好，患有关系妄想、云集性思维、思维中断、被动体验、情感低落。诊断为偏执型精神分裂。现在看上去已经和正常人无异，相比拟一个多月前已经有了特别大的改善。谈话中，医师问他，出院后准备怎么做。他答复会按时吃药，帮父母做事。医生笑着说看来护士的教育工作做的不错。听到这个感觉很暖和，医院不仅治疗患者的病痛，还帮忙病人能够更好地回归社会。说到回归社会，彭医师给我们讲了一个用药方面的原则，就是首先满意保持病人的社会功能。治疗精神病的药物对身体功能都有肯定的损害，要先考虑患者用药后能否回归融入社会，再依据药物价

5、格跟病人经济条件作考虑。 下午去的是心理科，里面大局部是些病情较轻的患者。我们观看了一场心理团体辅导，参加辅导的都是一些病情根本好转，马上出院的病人。辅导的开头，同样，负责人也向病人们询问，我们这些学生是否可以留下来看他们进展活动。活动的开头是一个拉手嬉戏，大家围成一圈，记住左右两人是谁，打乱挨次后，左手牵着原来在自己左手边的人的右手，右手牵着原来在自己右手边的人的左手。最终，在不松手的状况下恢复原来大家的位置。这个嬉戏曾经在心灵效劳队跟其他队友做过，形式的一样的，不同的只是对象。嬉戏的目的也是为了让大家明白团结协作的道理。 这次的活动有十几个人参加，比拟突出的是一个年级与我们相当的女孩子跟一

6、个比我们小几岁的男孩子。一个很活泼，总是积极主动的参加活动并且回答下列问题模拟情境。另一个则始终缄默着，不参与任何活动，只是始终旁观，间或露出几个害羞的微笑。期间，姜君怀问：对于这样缄默的小男生，在引导其参加活动的初期，能否强迫他发言或者参加嬉戏，让他体验到大家一起活动的欢乐，而后再渐渐改善他孤僻的性格。医生着重指出了“强迫”两个字，说：无论如何都不能强迫病人参加互动。这次团体辅导的每一个参加者都是事先征求过他们的意见的。只能问是否情愿参与，而不能说是强迫参与。那个小男孩，他是轻度精神分裂症患者，一开头来转来心理科的时候是面无表情的，现在已经有了很大转变了。参加辅导的病人也有肯定讲究，每次辅导

7、的人里面肯定得有几个活泼的人来带动气氛，比方从前说到的那个活泼的女孩子。这就需要深入到病人的生活，了解大家的性情才能做出人员的选择了。辅导的负责人一般都两名，一名负责活动的组织引导，另一名负责在冷场的时候带头调整气氛。辅导进展了一个多小时，过程很开心，就连旁观的我们也被逗乐了。期间的几个小活动也让大家明白了一些生活中为人处世的道理，收获颇丰。 这次的见习很顺当，没有想象中的混乱场面，没有电影中的病人受到非人的对待。这里与外面的世界并没有多大差异，病人与我们的区分也并不大。好像犹如孔主任所说，在我们看来，精神病患者的特别态的，但是按西方某些心理学家的说法，假如把精神病患者当做常态，我们不也是特别

8、态么。他们说不定有他们的世界，而我们在他们的世界之外。但究竟，我们的世界还是大于他们的世界，在此，也只能祝福他们都能早日脱离病患的熬煎，不仅为他们自己，也为他们的家人、朋友。 扩展阅读：应专心理学精神病院见习报告 吉安第三人民医院见习报告 学院：教育学院 专业：应专心理 学号：101011053 姓名：王棋清 见习单位：吉安市第三人民医院 见习学期：201*201*上学期 201*年11月30日 见习时间：201*年11月30日 见习内容：初步了解精神分裂症主要病症及治疗、旁观团体心理辅导见习报告： 11月30日早，在班主任焦卉教师的组织、带着下，我们来到期盼已久的吉安市第三人民医院，开头我们

9、一天的见习活动。为了活动的有序合理开展，全班人员被划分为多个成员约为89名的小组。我是在第一小组，和其它8名同学共同进入医院一部三楼的大病房。早上的时间，我们划分为两局部。以九点半为界限，前半段时间是科室孔主任作为带队现场参观、指导。后半段时间主要是查看具有典型精神分裂症病症患者的个人病历以及观看学习彭医师对一患者进展的精神状况检查以及最终争论。其中，个人主要收获有以下几点： 1.对精神病人的熟悉误区：在孔主任的带着下，我们小组成员进入“重点掌握监护区”。办公室和重点病房有两道铁门，铁门间是走廊，走廊两侧也分布着安置病症较轻病人的病房。翻开第一道铁门时，森严的防护、刺鼻的怪味还有几个举止怪异身

10、着绿色病服的病人，从前脑海中对精神病院影视加工后的恐惧画面在我脑海不停出现。孔主任好像看出大家的心思，让大家放松心情。“就像在监狱外面的并不全是好人，精神病人并不是怪物，相对于攻击性，更多时候是被疾病带来的苦痛所熬煎的病人！”在走廊上，孔主任为我们讲课的时候，其次道铁门上另一侧围满了奇怪病人观望。期间，隔着铁栅栏不断有病人向孔主任询问家里的状况。其中，最多的是询问什么时候家人来接他们出院。此情此景，怎能不让人为之动容？同时，我也留意到，长期的药物治疗和行动约束让病人精神萎靡，目光呆滞，感觉社会地位低下！面对缠身的疾病苦痛、社会的误会、家人的埋怨以及昂贵的治疗费用，精神病患者需要更多的理解和更广

11、泛的支持、帮忙。 2.对精神分裂症及其治疗过程的深刻熟悉：理论要扎实，理论应用于实践更是要对理论的精华的扎实、敏捷把握。之前，孔主任结合临床阅历和最新国际讨论成果对精神分裂做了详尽的介绍，给我们上了一堂全面的理论课，对后续的活动也打下肯定根底。在查看病历过程中，对于精神病院在精神分裂症的治疗方面更是从侧面进展了解。厚厚的病历，包括的对病人脑器质性及躯体的生理检查、病人信息(以往经受、入院病症表现、家族病史、既往就诊历史等)、所采纳治疗方法和药物名单以及就诊期间所做的定期的观看、检查以及各种行为量表等。从中发觉，主要治疗手段是以药物治疗为主，（所用药物大局部属于非经典抗精神病药）后期加以认知行为

12、矫正（该院中有“心理卫生宣讲”活动）。后续，九点过后，在彭医师的帮忙下，我们有幸听了一堂让人难忘的“课”！彭医师特殊为我们单独找一位精神分裂症患者（自知力恢复较为完整，病情稳定近于康复阶段）进展精神状况检查。对于本阶段活动收获有三：由于时间有限，同时医师对病人是其次接诊，所以彭医师采纳封闭式的问答。（同时，由于做过MECT治疗，短期记忆找到破坏，病人在回忆过程中消失空白和失真，多处是由医师为我们补充真实状况。）A.病症熟悉：通过问答，我们了解到该年轻男性病人在发病时，消失自言自语、思维及其混乱！其拥有自知力丢失、云集性思维和思维中断（脑袋突然有好多东西涌进来，但是想的时候又突然没有头绪思维混乱

13、）、关系和被害妄想（感觉家人的行为怪怪的，都是在是针对他的，都是要跟他作对）、被动体验（我妈妈要掌握我）、无器质性病变，有自伤行为剧烈（割手，摆脱妈妈掌握），的确符合精神分裂症阳性病症表现。现阶段，认知较为完整（成认自己有病，能熟悉到自身病症）B.检查过程中表达的人文关心：检查过程中，医师始终保持保持微笑，对话过程中更是对患者采纳鼓舞性的提问，个中语气、语速和语调都让人感到一种油然而生的亲切。检查之初，看到患者通过躯体表现出内心的紧急之时，更是准时转移话题缓解下气氛。问答时更是无不表达着询问心理学中提到的询问手段（包括鼓舞和重复语句、详细化等），这也让我对询问也进展了“擦边球”似的体验。最终，

14、对于患者现在由于药物和技术手段治疗消失的副作用以及心理社会缘由导致的退缩和自卑的情感，医师在送他回病房前更是再次鼓舞他要树立自信，好好协作用药，才能早日康复。C.检查后对我们的检验：在送走病人后，医师让我们小组争论后把看到、听到的对病人病症的归纳告知她。在大家七嘴八舌的提出自己的看法后，医师逐一评点并绽开讲解。评点非常精确（何洋洋说的“跟课件的分毫不差！）”，让我们熟悉到自身专业修养的薄弱：1.描述时，用语口语化。2.概念理解单一、僵化、不透彻。3.联系实际性差。4.观看力量有待提高！同时，针对大家的熟悉误区联系临床阅历，运用详细、生动的实例让我们对问题有了本质的熟悉。作为具有丰富临床实践阅历

15、的医师，彭医师让我们更注意操作性，不是满意于停留在冰冷的文字上，而是在详细可实践上的熟悉：“书上的学问来自于详细实践的归纳总结，而我们学习理论是要把它重新回到生活中去的，有血有肉的！”最终，对于刚刚病人用药是非经典还是经典抗精神病药上，医师让我们进展的争论并说出选择的结果。在大家依据书上说明药物适用的病症进展争辩的时候，教师却提出问题被我们无视的地方，患者是20岁的年轻男性：即药物使用时对患者社会功能和生活质量等的影响因素。教师提到用药的几个原则：“既往有效原则、单一用药原则、安全有效原则等。”从中我个人总结熟悉是：非为治病而治病，治的主体是人！这是对我们职业道德乃至人生道路上的一次生动、难忘

16、的教育，信任这是会让我受益一生的经受！ 3.团体行为辅导的观摩：下午是在医院三部心理科活动室中观摩团体心理康复性辅导。心理科收治的患者主要是神经症性障碍患者，医生在开展活动前主要查找已经恢复认知力和大局部社会功能的患者（男女老幼皆有）来进展康复性心理辅导，以求能协作医生来到达治疗的目的。活动中有两个医师，一个主持，一个机动（维持会场气氛、引导参加者等）。活动主要是以心理嬉戏为主（这次是“心有千千结”嬉戏），然后围绕嬉戏的主题绽开开放性的争论，同时让患者对生活中的“结”进展在情景在现，再次争论共享个人心得。活动中，来的患者表现消失两个极端，有的特殊活泼（手舞足蹈、言语特殊多，迫不及待的想要表达）

17、，而有的是始终保持缄默。活泼的一组在对嬉戏任务的学习和完成方面明显快于缄默的一组。缄默一组的成员在解决任务时，表现出对任务规章的困惑，同时缺乏有效地组织和沟通，在使问题得不到解决时相互观望、等待，表现出他们社会行为的退缩和消极。我想这也是他们心理治疗中急待解决的问题之一吧，即培育他们的主动性。由于，个人理论水平的缺乏以及实践阅历的缺乏，加上参与活动的患者根本是恢复或者接近恢复社会功能，所以在一旁悄悄观看时虽然始终努力对书寻症，但是却发觉他们大局部的表现与常人无异。或许，就像教师说的，不能只看外表的行为表现，还要对患者进展深入的了解才能发觉其中不合理的认知或行为。总的来说，当天下午进展的团体治疗

18、是对大局部患者起到解快乐结，放开心扉的恢复性治疗效果。但是，这个效果是否对那些文化水平较低或者年龄较大，理解水平较低的患者是否有用，有多大作用，在我心中画下一个大大的问号！个人觉得或许这方面只是医院帮助性的工程，只是日常对患者一次心灵的阳光照射吧，不是治疗的主要手段吧。 一天的见习，是看了一天，学了一天，也思索了一天。不仅是对所学理论的稳固和进展，也是对被精神疾病和心理问题熬煎的人的零距离的熟悉，是承受人文关心的一次洗礼。同时，更是对人生的一次再思索，安康和欢乐的人生的珍贵性是多么的重要，珍惜现有的幸福人生，对生活对身边的人多一点宽容，多一点微笑，才能在心中多一缕暖暖的阳光。 友情提示：本文中关于第三人民医院见习报告给出的范例仅供您参考拓展思维使用，第三人民医院见习报告：该篇文章建议您自主创作。