腧穴总论学习.pptx
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1、目的要求1.掌握腧穴的定义、腧穴与阴阳五行、脏腑经络的关系。腧穴的分类,腧穴主治的基本规律,特定穴,腧穴定位的方法。2.熟悉腧穴的命名,腧穴的作用,腧穴概念的形成、腧穴学的发展。3.了解腧穴的特异性研究。第1页/共72页一、腧穴的定义:一、腧穴的定义:腧腧与与“输输”“俞俞”意音相通,有转输或输注之意。意音相通,有转输或输注之意。如水流转输灌注。如水流转输灌注。穴穴指空隙或聚集之意(部位)指空隙或聚集之意(部位)人体脏腑经络之气输注在体表的部位人体脏腑经络之气输注在体表的部位转输的部位转输的部位把疾病输注(反映)于体表一定部位把疾病输注(反映)于体表一定部位把针或灸的感应转输到病所把针或灸的感
2、应转输到病所第2页/共72页定义:定义:腧腧穴穴是是人人体体脏脏腑腑经经络络之之气气输输注注出出入入的的特殊部位。特殊部位。也是疾病的反应点和针灸等疗法施术的也是疾病的反应点和针灸等疗法施术的部位。部位。第3页/共72页二、腧穴概念的形成与发展二、腧穴概念的形成与发展腧穴概念的形成腧穴概念的形成腧穴的发展腧穴的发展第第一一阶阶段段:无无定定位位阶阶段段,以以痛痛为输为输第二阶段:定位定名阶段第二阶段:定位定名阶段第三阶段:系统分类阶段第三阶段:系统分类阶段第4页/共72页从古医籍看针灸腧穴的发展从古医籍看针灸腧穴的发展、我我国国最最早早的的经经典典医医籍籍黄黄帝帝内内经经论论及及腧腧穴穴的的部
3、部位位,名名称称,分分经经,主主治治等等。但但不不够够完完整。整。、黄帝八十一难经黄帝八十一难经提出提出了特定穴中的了特定穴中的“八会穴八会穴”第5页/共72页、晋晋代代皇皇甫甫谧谧针针灸灸甲甲乙乙经经是是我我国国现现存存最最早早的的针针灸灸专专著著全全书书十十二二卷卷篇篇其其中中多多篇篇专专门门论论述述腧腧穴穴,为为腧腧穴穴学学理理论论实实践践的的发发展展作作出出了了重重大大贡贡献献、唐唐代代孙孙思思邈邈千千金金方方千千金金翼翼方方收收集集大大量量经经外外奇奇穴首创彩色挂图穴首创彩色挂图第6页/共72页、宋宋代代王王惟惟一一铜铜人人腧腧穴穴针针灸灸图图经经绘绘有有十十二二幅幅十十二二经经经经
4、穴穴图图。铸铸成成两两具具腧腧穴穴铜铜人人模模型型。为为针针灸灸教教学树立了典范。学树立了典范。、元元代代滑滑伯伯仁仁十十四四经经发发挥挥把把十十二二经经与与任任督督脉脉合合称称“十十四四经经穴穴”、明明代代杨杨继继州州针针灸灸大大成成是是一一部部总总结结性性的的著著作作。对对腧腧穴穴论论述述详详细细如如:腧腧穴穴的的主主治治详详尽尽、辩辩证证取取穴穴,并附有医案并附有医案第7页/共72页、清清代代李李学学川川针针灸灸逢逢源源把把历历代代医医籍籍十十四四经经经经穴穴数数目目收收集了个,一直沿用至今集了个,一直沿用至今、解解放放后后至至今今对对腧腧穴穴的的作作用用、规规律律性性联联系系等等作作了
5、了大大量量研研究究,并并陆陆续续发发现现一一些些新新的的经经外外奇奇穴穴使腧穴学不断充实提高。使腧穴学不断充实提高。第8页/共72页三、腧穴与阴阳五行、三、腧穴与阴阳五行、脏腑经络的关脏腑经络的关系系第9页/共72页(一)腧穴与阴阳五行的关系(一)腧穴与阴阳五行的关系经经脉脉分分阴阴经经与与阳阳经经,经经脉脉中中的的腧腧穴穴亦分属阴阳亦分属阴阳五五输输穴穴:井井荥荥输输经经合合阴阴经经木木火火土土金金水水阳阳经经金金水水木木火火土土第10页/共72页(二)腧穴与脏腑经络的关系(二)腧穴与脏腑经络的关系腧腧穴穴分分别别归归属属于于各各经经络络,经经络络属属于于一一定定的的脏脏腑腑,腧腧穴穴为为脏
6、脏腑腑经经络络气气血血输输注注的的部部位位腧穴腧穴-经络经络-脏腑脏腑第11页/共72页四、腧穴的命名四、腧穴的命名(一)自然类:(一)自然类:依据大自然的天文、地理等结合腧穴所在部位的形象或气血流注的情况而命名。第12页/共72页(二二)物物象象类类:以动、植物、建筑物以及其他物品等结合腧穴所在部位的形象而命名(三)人体类(三)人体类:以人体的解剖部位、生理功能、穴位的治疗作用、人体的各个部位和经脉分属阴阳等而命名第13页/共72页五、腧穴的分类五、腧穴的分类十四经穴十四经穴经外奇穴经外奇穴阿是穴阿是穴耳穴耳穴第14页/共72页(一)(一)经穴经穴凡凡属属十十二二经经脉脉与与任任脉脉、督督脉
7、脉的的腧腧穴穴称称“十十四四经经穴穴”简简称称“经经穴穴”。是是腧腧穴的主要部分。穴的主要部分。第15页/共72页经穴的数目:经穴的数目:清清代代李李学学川川针针灸灸逢逢源源361穴,穴,双双穴穴(十十二二经经穴穴)穴穴单穴(任、督脉)穴单穴(任、督脉)穴第16页/共72页(二)奇穴(二)奇穴十十四四经经穴穴以以外外,临临床床逐逐渐渐发发现现有有奇奇效效的的穴穴位位;或或一一个个穴穴名名有有几几个个刺刺激激点点而而无无从从归归经经的的穴穴位位,称称“经经外外奇奇穴穴”。简简称称“奇奇穴穴”。第17页/共72页奇穴的数目:奇穴的数目:千金方千金方记载有个记载有个针灸学简编针灸学简编(卫生部中医研
8、究院编)(卫生部中医研究院编)穴穴针灸腧穴索引针灸腧穴索引谢筠寿编穴谢筠寿编穴针灸经外奇穴图谱针灸经外奇穴图谱郝金凯郝金凯1963年编年编588穴穴至今仍然不断发现新的奇穴第18页/共72页(三)阿是穴(三)阿是穴以以病病痛痛局局部部或或与与病病痛痛有有关关的的压压痛痛点点为为腧腧穴穴,“以以痛痛为为腧腧”。还还有有“天天应应穴穴”、“不定穴不定穴”等之称。等之称。第19页/共72页三类腧穴的特点:定 经 定 位 定 名 主治作用 经 穴有归经分布在十四经中 有固定 位置 有专用穴名 局部作用循经治本经本脏腑器官病 奇 穴无归经 有固定 位置 有专用穴名 主要对某病有特效局部作用阿是穴 无归经
9、 无固定位置 无专用穴名 治局部病变 第20页/共72页(四)耳穴(四)耳穴是是指指分分布布在在耳耳廓廓上上的的腧腧穴穴,也也是是人人体体各各部部分分的的生生理理病病理理变变化化在在耳耳廓廓上上的的反反应应点。点。年年国国家家规规定定个个耳耳穴穴的的名名称称及及部位部位第21页/共72页耳穴特点:耳穴特点:分分布布:全全部部分分布布在在耳耳廓廓上上,其其分分布布犹犹如如一个倒置在子宫内的胎儿。一个倒置在子宫内的胎儿。定定名名与与定定位位:有有专专用用的的名名称称和和固固定定的的位位置置主主治治:治治疗疗相相应应的的脏脏腑腑组组织织器器官官肢肢体体病病变变第22页/共72页六、腧穴的作用六、腧穴
10、的作用第23页/共72页(一)生理方面(一)生理方面输注气血输注气血腧腧穴穴是是渗渗灌灌气气血血、神神气气聚聚会会、通通调调营卫的场所。营卫的场所。(人体脏腑经络气血转输出入的部位)(人体脏腑经络气血转输出入的部位)灵灵枢枢所所言言节节者者,神神气气之之所所游游行行出出入入也也,非非皮皮肉肉筋筋骨骨。节节之之交交,三三百百六六十五会,络脉之气,所以渗灌诸节也。十五会,络脉之气,所以渗灌诸节也。人人体体气气血血的的虚虚实实盈盈亏亏必必须须通通过过经经络络反映到腧穴反映到腧穴第24页/共72页(二)病理方面(二)病理方面反应病证反应病证内内脏脏或或经经络络有有病病时时,穴穴位位是疾病在体表的反应点
11、是疾病在体表的反应点反反应应点点:压压痛痛、结结节节、肿肿胀胀、瘀瘀血血、丘丘疹疹、虚虚陷陷、皮色或皮温改变等。皮色或皮温改变等。第25页/共72页(三)诊断方面(三)诊断方面协助诊断协助诊断既既然然穴穴位位是是疾疾病病在在体体表表的的反反应应点点,也也就是穴位能反映病证、协助诊断就是穴位能反映病证、协助诊断第26页/共72页(四)治疗作用(四)治疗作用防治疾病防治疾病腧腧穴穴是是接接受受刺刺激激,防防治治疾疾病病的的部部位位。通通过过刺刺激激穴穴位位,通通经经脉脉调调气气血血,使使阴阴阳阳平平衡,脏腑和调,扶正祛邪。衡,脏腑和调,扶正祛邪。第27页/共72页七、腧穴主治的基本规律七、腧穴主治
12、的基本规律腧穴的治疗作用:腧穴的治疗作用:近治作用远治作用特治作用第28页/共72页近治作用:近治作用:有治疗穴位所在部位及邻近部位组织器官、脏腑病变的作用。这是所有穴位的共同点。第29页/共72页远治作用:远治作用:十四经穴还能治疗本经循行所过的远隔穴位所在部位的组织、器官、脏腑的病变,甚至对全身有影响。第30页/共72页第31页/共72页第32页/共72页特殊作用特殊作用双相良性调节作用当机体功能低下时机体功能增强某些穴位(同一穴位)当机体功能亢进时恢复正常相对特异性如大椎退热、至阴矫正胎位、素髎升压第33页/共72页八、特定穴八、特定穴指十四经中具有特殊治疗作用的腧穴。因其指十四经中具有
13、特殊治疗作用的腧穴。因其作用不同,分布的部位不同而有不同的名称。作用不同,分布的部位不同而有不同的名称。第34页/共72页(一)五输穴(一)五输穴(首见于(首见于灵枢灵枢)、含含义义:十十二二经经中中分分布布在在肘肘膝膝关关节节以以下下,从从四四肢肢末末端端向向肘肘膝膝方方向向排排列列的的井井、荥荥、输输、经、合五个穴位。经、合五个穴位。古古人人以以自自然然界界水水流流现现象象比比喻气血在经脉中运行的情况喻气血在经脉中运行的情况运运行行的的动动向向是是:由由小小大大由浅由浅深深第35页/共72页灵枢灵枢所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所入为合。所
14、入为合。经气所出之处,如水的源头经气所出之处,如水的源头-井井经气流过之处,如刚出的泉水微流经气流过之处,如刚出的泉水微流-荥荥经气所灌注之处,如水流由浅入深经气所灌注之处,如水流由浅入深-输输经气所行经的部位,象水在通畅的河中流过经气所行经的部位,象水在通畅的河中流过-经经经气充盛,由此汇入脏腑,如百川汇合入海经气充盛,由此汇入脏腑,如百川汇合入海-合合第36页/共72页、分布规律、分布规律:从四肢末端向肘膝方向排列。从四肢末端向肘膝方向排列。第37页/共72页、特点及应用:、特点及应用:井穴井穴所出为井所出为井指经气所出的地方指经气所出的地方特点:经气浅小,十二经各有一井穴特点:经气浅小,
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