心肺复苏初期处理知识培训-课件.ppt

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1、心肺复苏 概念：复 苏:是指当人体生命遭受威胁时，所采取的紧急的措施。心肺复苏:是指针对心跳呼吸停止的抢 救措施。Cardio pulmonary resuscitation 简称CPR心跳呼吸骤停的原因：1.1.心心 脏脏 病病2.2.脑脑 溢溢 血血3.3.意外事故意外事故爆炸、烧伤、电击伤、溺水、爆炸、烧伤、电击伤、溺水、中毒、车祸中毒、车祸4.4.自然灾害自然灾害地震、台风、雪崩、泥石流、海啸地震、台风、雪崩、泥石流、海啸5.5.内脏损伤内脏损伤6.6.大大 出出 血血 假设病人体重假设病人体重100100斤斤 血液约占血液约占8%8%20%20%休克状态休克状态 40%40%濒死状态

2、濒死状态 在常温下，心跳停止：3秒 头晕10秒 昏迷30秒 抽搐、瞳孔散大1分钟 大小便失禁46分钟 脑损害不可逆转（溺水病人除外）将病人放置在适当体位注意事项1.解开领带、领扣、放松裤带;2.有义齿者，予以取出;3.去枕平卧;4.病人呕吐时，将头偏向一侧。开放气道畅通呼吸道原理畅通呼吸道原理 人工呼吸的方法1.1.口对口：口对口：2.2.口对鼻：口对鼻：牙关紧闭牙关紧闭 口唇分裂口唇分裂 口裂太小口裂太小3.3.口对口鼻口对口鼻:适用于婴幼儿适用于婴幼儿口对口口对口鼻心肺复苏初期处理程序：1.判断意识(拍打、呼唤、掐)5”2.呼救，招人协助，联系120 4”3.将病人放置在适当体位 4.开放

3、气道 2”5.判断呼吸（看、听、感觉）5”6.人工呼吸（二口）4”7.排除气道异物 8.判断脉搏 5”9.胸外按压气道异物的自救气道异物表现及抢救（海姆立克HeimlichHeimlichHeimlichHeimlich手法）立式（海姆立克HeimlichHeimlich手法）卧式海姆立克手法（HeimlichHeimlichHeimlichHeimlich）立式、卧式（孕妇）气道异物（儿童）气道异物（儿童）胸外按压1.部位：胸骨上窝与胸骨下切迹连线的中、下 三分之一交界处 变通：成 人：胸骨下切迹上二指 婴幼儿:乳头连线下一指2.方向：垂直下压3.力度：轻柔4.频率：100次/每分钟5.幅度

4、：成人45厘米，老年人及儿童酌减6.按压与呼吸之比例：单人复苏 30：2 双人复苏 15：2胸廓的解剖示意图按压部位按压姿势（动态）错误错误1 1 肘部弯曲肘部弯曲 心肺复苏初期处理程序：判断意识：开放气道：A：Airway 气道判断呼吸：人工呼吸 B：Breathing 呼吸判断脉搏：胸外按压 C：Circulation 循环心肺复苏初期处理程序（图谱）CPRCPR第一目击者第一目击者评估现场评估现场检查病者，判断意识检查病者，判断意识 有反应有反应 尽快检查伤势尽快检查伤势 进行优先救护工作程序进行优先救护工作程序 注意病者的呼吸、循环注意病者的呼吸、循环 根据需要进行救助根据需要进行救助

5、 无反应，立即呼叫救援，无反应，立即呼叫救援，CPR体位体位 开放气道，检查呼吸开放气道，检查呼吸 无呼吸，口对口（鼻）等吹气两次无呼吸，口对口（鼻）等吹气两次 有呼吸有呼吸 维持气道畅通维持气道畅通观察意识、循环观察意识、循环胸部能起伏，吹气进肺胸部能起伏，吹气进肺胸部无起伏，重新开放气道胸部无起伏，重新开放气道仍无，按气道异物梗塞处理仍无，按气道异物梗塞处理有脉搏，人工呼吸有脉搏，人工呼吸无脉搏，实施无脉搏，实施CPR，5个周期评估呼吸、循环体征个周期评估呼吸、循环体征恢复体位恢复体位检查循环体征检查循环体征无无呼吸、循环体征呼吸、循环体征继续继续CPREMS专业急救人员实施救治专业急救人

6、员实施救治最初处置最初处置第一个第一个ABCDABCD A airway 开放气道B breathing 正压通气C circulation 胸外按压 D defibrillation 体外除颤CPRCPR复 习：1、复苏定义；2、心跳停止对人体的影响和临床表现；3、现场抢救的及时性、正确性、有效性；4、复苏的具体内容、措施、要求、时间、程序、注意事项；5、气道异物的徒手抢救法；关于心肺脑复苏的程序：A：Airway 气道B：Breathing 呼吸C：Circulation 循环D:Drug 药物 Diagnosis 诊断E：E.C.G 心电图F：Fibrillation 纤维G：Gauge 测定H：Hypothermia 低温I：Intensive Care Unit 重症监护病房谢谢!120祝同道们：工作顺利！祝同道们：工作顺利！生活愉快！生活愉快！