爱滋病防治知识培训精选文档.ppt

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1、爱滋病防治知识培训本讲稿第一页，共十九页概术l艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征AIDS（acquired immunodeficiency syndrome)是由于感染了人类免疫缺陷病毒（HIV），而造成的以免疫系统损害和感染为主要特征的一组综合征。本讲稿第二页，共十九页流行过程l一、传染源：AIDS患者与无症状的HIV感染者。l爱滋病具有较长的潜伏期（从感染HIV到出现临床症状，平均为810年），处在窗口期的感染者同样具有传染性，窗口期是指感染HIV后到体内出现HIV抗体的这段时间，一般认为窗口期为2周3月。传染性的强弱与感染者体内的病毒载量、病毒复制的活跃程度等有关。本讲稿第三页，共十九页流

2、行过程l一、传染源：AIDS患者与无症状的HIV感染者。l爱滋病具有较长的潜伏期（从感染HIV到出现临床症状，平均为810年），处在窗口期的感染者同样具有传染性，窗口期是指感染HIV后到体内出现HIV抗体的这段时间，一般认为窗口期为2周3月。传染性的强弱与感染者体内的病毒载量、病毒复制的活跃程度等有关。本讲稿第四页，共十九页二、传播途径 .1.性接触传播传染 2.血液及血制品传染 3.母婴传播本讲稿第五页，共十九页三、人群易感性 男性同性恋者、静脉吸毒成瘾者、暗娼以及与HIV 携带者经常有性接触或血液接触机会的人都属高危人群本讲稿第六页，共十九页HIV感染机体后的进展过程分期 急性感染 无症状

3、感染 持续性全身淋巴结肿大 爱滋病本讲稿第七页，共十九页诊断标准 （一）有HIV/AIDS感染的流行病学资料（二）临床表现：1原因不明的免疫功能低下，2持续不规则低热，3持续原因不明的全身淋巴结肿大（淋巴结直径大于1CM），4慢性腹泻大于45次/日，3个月内体重下降大于10%，5合并有口腔霉菌感染，卡氏肺囊虫肺炎，CMV感染，弓形体病，隐球菌脑膜炎，进展迅速的活动性肺结核，皮肤黏膜的KAPOSI肉瘤，淋巴瘤等，6中青年病人出现痴呆症。本讲稿第八页，共十九页 （三）实验室检查：1。抗HIV抗体阳性，P24抗原阳性2。CD4淋巴细胞总数小于200/MM3或200-500/MM3、CD4/CD8小于

4、1。3。B微球蛋白水平增高。4。合并感染的病源学或肿瘤的病理依据。本讲稿第九页，共十九页现在的治疗目标l病毒学目标：最大程度地降低病毒载量，将其维持在检测不到水平的时间越长越好。l免疫学目标：获得免疫功能重建和/或维持免疫功能。l流行病学目标：减少HIV的传播。l终极目标：延长生命并提高生存质量。本讲稿第十页，共十九页抗转录病毒治疗的药物分类l核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI）如AZT（中文名立妥威）D4T（中文名塞瑞特）l非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）如NEVIRAPINE（中文名维乐命）l蛋白酶抑制剂（PI）如SAQUINAW（中文名沙奎那韦）本讲稿第十一页，共十九页新药的严发l1。H

5、IV与CD4+细胞融合抑制剂，如T20等l2。整合酶抑制剂，如S-1360本讲稿第十二页，共十九页判断疾病预后和评价疗效的指标l1。CD4淋巴细胞数：无论是CD4绝对记数或减退的速率对预后都有价值，通常作为是否需要抗病毒治疗预防机会感染的产生。l2。HIV的病毒载量：循环血流中病毒的数量是判断远期预后和对治疗的反应的最佳指标。本讲稿第十三页，共十九页医护人员在给HIV感染者进行注射、穿刺和静脉切开操作时注意事项1。戴手套、口罩，必要时戴防护眼镜和穿隔离衣。2。操作完毕，应用酒精棉球压住创口尽量减少血液和体液的流出。3。用毕的针头和尖锐器具不要用手接触，不要将针头再插入针头套内，或从注射器上拔下

6、，或故意将针头弄弯等。4。用毕的针头和尖锐器具应放入坚固的容器内消毒后再作处理。本讲稿第十四页，共十九页预防与干预l我国政府有关控制爱滋病的文件已明确要求，在高危人群中实施推广安全套、美沙酮替代、清洁针具交换三大行为干预措施，预防控制爱滋病的蔓延。l江苏省20012003年在WHO的资助下在靖江市开展娱乐场所100%推广使用安全套。本讲稿第十五页，共十九页考题答案l填充题l1结核杆菌 抗酸菌l2新生儿 儿童粟粒型结核 结核性脑膜炎 l 结核菌感染 成人继发性结核l3早期 联合 适量 规律 全程 复发 防止耐药菌株产生本讲稿第十六页，共十九页l4。发现70%估算的涂阳肺结核病人并达到85%的治愈率l5。人类免疫缺陷病毒（HIV）RNA病毒 性接触传播传染 血液及血制品传染 母婴传播l6。急性感染 无症状感染 持续性全身淋巴结肿大 爱滋病判断题答案：1 错 2 对 3 对 2.3.本讲稿第十七页，共十九页问答题答案1。戴手套、口罩，必要时戴防护眼镜和穿隔离衣。2。操作完毕，应用酒精棉球压住创口尽量减少血液和体液的流出。3。用毕的针头和尖锐器具不要用手接触，不要将针头再插入针头套内，或从注射器上拔下，或故意将针头弄弯等。4。用毕的针头和尖锐器具应放入坚固的容器内消毒后再作处理。本讲稿第十八页，共十九页本讲稿第十九页，共十九页