骨肿瘤和影像表现PPT课件.ppt

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1、关于骨肿瘤和的影像表现关于骨肿瘤和的影像表现第一张，PPT共十九页，创作于2022年6月骨瘤骨瘤 良性缓慢生长的骨瘤，发生膜内化骨，多见颅骨、颌面、副鼻窦腔，未成年前发良性缓慢生长的骨瘤，发生膜内化骨，多见颅骨、颌面、副鼻窦腔，未成年前发病，成年后瘤体停止生长。病，成年后瘤体停止生长。临床表现临床表现 好发颅骨外板、额窦、上颌窦，由正常成熟骨组织组成好发颅骨外板、额窦、上颌窦，由正常成熟骨组织组成。儿童时发病，发病缓慢无症状，多为偶尔或成年后发现，瘤体较大时压迫儿童时发病，发病缓慢无症状，多为偶尔或成年后发现，瘤体较大时压迫周围组织可产生症状。周围组织可产生症状。影像学表现影像学表现 X线表现

2、线表现 骨皮质向外生长的宽基底圆形、骨皮质向外生长的宽基底圆形、椭圆形，密度均匀，边界清的骨性肿块，椭圆形，密度均匀，边界清的骨性肿块，多见于鼻窦腔内、颅骨外板、四肢骨皮质多见于鼻窦腔内、颅骨外板、四肢骨皮质。CT 与与X线所见相同。线所见相同。MRI 致密型骨瘤在致密型骨瘤在T1WI和和T2WI上均呈边缘光滑低信号，其信号强度于邻近骨皮上均呈边缘光滑低信号，其信号强度于邻近骨皮质一致。周围软组织信号正常。质一致。周围软组织信号正常。鉴别诊断鉴别诊断 颅骨骨纤维异常增殖症。颅骨骨纤维异常增殖症。第二张，PPT共十九页，创作于2022年6月顶顶骨骨骨骨瘤瘤第三张，PPT共十九页，创作于2022年

3、6月颞顶部骨骨瘤颞顶部骨骨瘤第四张，PPT共十九页，创作于2022年6月骨软骨瘤骨软骨瘤 由骨、软骨和纤维组织由骨、软骨和纤维组织组成，多见于儿童和少年组成，多见于儿童和少年X线表现线表现 长管骨骨端，向骨干长管骨骨端，向骨干 方向生长方向生长 瘤体由皮质骨松质骨瘤体由皮质骨松质骨 和软骨组成和软骨组成 软骨钙化，点、环形软骨钙化，点、环形 和不规则状推压邻和不规则状推压邻 近组织近组织 第五张，PPT共十九页，创作于2022年6月外生骨软骨瘤外生骨软骨瘤第六张，PPT共十九页，创作于2022年6月胫胫骨骨骨骨软软骨骨瘤瘤第七张，PPT共十九页，创作于2022年6月骨巨细胞瘤骨巨细胞瘤 起于骨

4、骼非成骨性结缔组织的肿瘤起于骨骼非成骨性结缔组织的肿瘤。是一种局部是一种局部破坏性较大，破坏性较大，生长活跃的肿瘤，生长活跃的肿瘤，有复发及转移倾向。有复发及转移倾向。病理病理骨巨细胞瘤由巨细胞和间质细胞组成，分三级，良性，长管状骨端呈骨巨细胞瘤由巨细胞和间质细胞组成，分三级，良性，长管状骨端呈偏心偏心溶骨性的骨破坏，骨皮质完整，无软组织肿块；生长活跃，长管状骨端膨胀性溶骨性的骨破坏，骨皮质完整，无软组织肿块；生长活跃，长管状骨端膨胀性骨破坏骨壳不完整，周围出现软组织肿块；骨破坏骨壳不完整，周围出现软组织肿块；恶性，弥漫侵润性破坏，可出现恶性，弥漫侵润性破坏，可出现筛孔样骨破坏，并跨越关节向相

5、邻骨组织侵润筛孔样骨破坏，并跨越关节向相邻骨组织侵润 临床表现临床表现 好发好发20204040岁的成年人，于股骨上端、胫骨上端和桡骨下端多见岁的成年人，于股骨上端、胫骨上端和桡骨下端多见,局部疼痛肿局部疼痛肿胀和压痛胀和压痛 X X线表现线表现 良性呈长骨端偏心性骨破坏良性呈长骨端偏心性骨破坏,骨破坏呈溶骨性（皂泡状）骨破坏呈溶骨性（皂泡状）,骨破坏边界清；生长活跃骨破坏边界清；生长活跃骨质破坏，骨壳变薄或消失，瘤体呈球形包绕骨胳；恶性，肿瘤生长迅速，骨骨质破坏，骨壳变薄或消失，瘤体呈球形包绕骨胳；恶性，肿瘤生长迅速，骨壳吸收消失，肿块与周围软组织分界不清，可突破关节形成广泛溶骨性破坏，壳吸

6、收消失，肿块与周围软组织分界不清，可突破关节形成广泛溶骨性破坏，环绕骨干梭形软组织肿块环绕骨干梭形软组织肿块.鉴别诊断鉴别诊断 骨囊肿、成软骨细胞瘤、骨肉瘤。骨囊肿、成软骨细胞瘤、骨肉瘤。第八张，PPT共十九页，创作于2022年6月股股 骨、桡骨、桡 骨骨 巨巨 细细 胞胞 瘤瘤第九张，PPT共十九页，创作于2022年6月胫胫 骨骨 巨巨 细细 胞胞 瘤瘤第十张，PPT共十九页，创作于2022年6月坐坐骨骨巨巨细细胞胞瘤瘤第十一张，PPT共十九页，创作于2022年6月股股骨骨下下端端巨巨细细胞胞瘤瘤第十二张，PPT共十九页，创作于2022年6月 右右腓腓骨骨巨巨细细胞胞瘤瘤第十三张，PPT共十

7、九页，创作于2022年6月 右右腓腓骨骨巨巨细细胞胞瘤瘤第十四张，PPT共十九页，创作于2022年6月股股骨骨下下端端巨巨细细胞胞瘤瘤第十五张，PPT共十九页，创作于2022年6月 恶性骨巨细胞瘤第十六张，PPT共十九页，创作于2022年6月骨囊肿骨囊肿 好发青少年好发股骨、肱骨上端好发青少年好发股骨、肱骨上端X线表现线表现 溶骨性骨破坏，骨破坏周围有硬化边，没有骨膜溶骨性骨破坏，骨破坏周围有硬化边，没有骨膜反应，没有软组织肿块。反应，没有软组织肿块。骨破坏特点骨破坏特点 骨破坏呈膨胀性，骨破坏从骨端向骨干方向发展呈骨破坏呈膨胀性，骨破坏从骨端向骨干方向发展呈梭形，多见病理性骨折梭形，多见病理性骨折第十七张，PPT共十九页，创作于2022年6月骨囊肿骨囊肿 膨胀性骨破坏，骨破坏膨胀性骨破坏，骨破坏从骨端向骨干方向发展呈梭从骨端向骨干方向发展呈梭形，多见病理性骨折形，多见病理性骨折第十八张，PPT共十九页，创作于2022年6月感谢大家观看第十九张，PPT共十九页，创作于2022年6月