肾友保健知识幻灯片.ppt

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1、肾友保健知识肾友保健知识第1页，共33页，编辑于2022年，星期二肾友保健第2页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/152Free template from 各各种种慢慢性性肾肾脏脏疾疾病病均均可可破破坏坏肾肾脏脏，导导致致肾肾功功能能衰衰竭竭，这这是是一一个个发发展展的的过过程程。在在这这个个发发展展过过程程中中，如如果果能能注注意意以以下下几几点点，可可延延缓缓肾肾衰衰，这这需要大家与家人共同努力。需要大家与家人共同努力。第3页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/153Free template from 及时治疗原发病 凡凡能能引引起起肾肾脏脏器器质质性性改

2、改变变的的全全身身性性疾疾病病或或局局部部病病变变，最最终终都都可可导导致致慢慢性性肾肾功功能能衰衰竭竭。一一旦旦找找到到损损害害肾肾脏脏的的“罪罪魁魁祸祸首首”，必必须须积积极极治治疗疗，这这是是防防治治肾肾衰衰竭竭的的关关键键一一环环，原原发发病病治治疗疗好好转转缓解，肾脏功能有望得到改善。缓解，肾脏功能有望得到改善。第4页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/154Free template from 不可轻视防感染 慢慢性性肾肾功功能能衰衰竭竭朋朋友友因因抵抵抗抗力力下下降降，常常继继发发各各种种细细菌菌病病毒毒的的感感染染，引引起起慢慢性性肾肾功功能能衰衰竭竭症症状状加加

3、重重，故故在在日日常常生生活活中中应应十十分分重重视视自自我我保保护护，远远离离病病原原体体，预预防防感感染染。口口腔腔护护理理对对慢慢性性肾肾衰衰朋朋友友尤尤其其重重要要，每每日日可可用用10%10%金金银银花花水水或或板板蓝蓝根根水水漱漱口口。有有口口腔腔溃溃疡疡者者及及时时对对症症处处理理。皮皮肤肤要要用用温温水水洗洗澡澡或或擦擦浴浴，预预防防褥褥疮疮发发生生。夏夏季常以爽身粉擦涂，预防疮疖发生。季常以爽身粉擦涂，预防疮疖发生。第5页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/155Free template from 劳逸结合重休息 研研究究表表明明，人人劳劳累累后后（包包括括性

4、性生生活活，原原则则上上不不主主张张禁禁止止，适适当当的的恢恢复复性性生生活活，有有助助于于扭扭转转神神经经系系统统不不全全和和精精神神抑抑郁郁的的情情绪绪，有有助助于于疾疾病病的的治治疗疗。在在病病情情尚尚未未恢恢复复之之前前，一一定定要要以以不不引引起起疾疾病病加加重重为为度度，否否则则，得得不不偿偿失失），体体内内代代谢谢产产物物增增多多，增增加加肾肾脏脏工工作作量量，对对肾肾病病朋朋友友是是十十分分不不利利的的，可可使使病病情情加加重重。故故劳劳逸逸结结合合，避避免免过过劳劳，适适当当休休息息有利肾脏功能恢复。有利肾脏功能恢复。第6页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/1

5、56Free template from 加加强强体体育育锻锻炼炼，增增加加机机体体的的抵抵抗抗力力。注注意意劳劳逸逸结结合合，每每天天可可坚坚持持散散步步，以以自自我我不不感感觉觉疲疲劳劳为为度度，也也可可进进行行气气功功锻锻炼炼，打打太太极极拳拳，做做健健身身操操，以以增增强强体体质质，提提高高机机体体抵抵抗抗力力，预预防防感感冒冒，防防止止因因呼呼吸吸道感染等诱因使病情加重。道感染等诱因使病情加重。第7页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/157Free template from 不要随便乱用药 有有些些药药物物（包包括括某某些些中中药药）对对肾肾脏脏有有毒毒性性作作用用

6、，而而慢慢性性肾肾功功能能衰衰竭竭朋朋友友中中，有有一一部部分分病病例例是是与与肾肾毒毒性性药药物物有有关关。故故绝绝对对不不能能自自己己随随意意服服用用消消炎炎、镇镇痛痛药药，如如庆庆大大霉霉素素类类抗抗生生素素，含含钾钾、汞汞的的药药物物及及中中药药的的苍苍耳耳子子、雷雷公公藤藤、草草乌乌等等过过寒寒过过热热的中药。的中药。第8页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/158Free template from 调整饮食助营养 饮饮食食控控制制之之原原则则：1 1适适当当的的蛋蛋白白质质摄摄取取；2 2足足够够的的热热量量摄摄取取；3 3注注意意控控制制水水份份与与盐盐份份（钠钠

7、）的的摄摄取取；4 4避避免免食食用用含含高高钾钾及及高高磷磷的的食食物。物。碱性食物对肾脏有利，可以防治尿路结石。碱性食物对肾脏有利，可以防治尿路结石。还可适当吃些冬瓜、白茅根、赤小豆、绿豆等，还可适当吃些冬瓜、白茅根、赤小豆、绿豆等，对利尿清热，保护肾脏都有益处。对利尿清热，保护肾脏都有益处。肾肾病病朋朋友友应应做做到到不不饮饮酒酒、不不吸吸烟烟。因因为为烟烟酒酒易于化燥伤阴，耗损正气，影响疾病的康复。易于化燥伤阴，耗损正气，影响疾病的康复。保持乐观情绪,树立战胜疾病的信心第9页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/159Free template from 静脉置管朋友的 自

8、我护理常识 1.1.防止静脉置管脱落防止静脉置管脱落 注注意意穿穿衣衣服服、脱脱衣衣服服、抹抹身身时时动动作作幅幅度度不不要要太太大大，动动作作不不要要过过猛猛，防防止止牵牵拉拉、触触动动置置管管或或拔拔出出置置管管。万万一一管管子子脱脱落落，要要立立即即压压住住伤伤口口止止血血，最最少少1515分钟，如有不适或出血不止，尽快到医院就诊。分钟，如有不适或出血不止，尽快到医院就诊。第10页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/1510Free template from 2.2.防止静脉置管堵塞防止静脉置管堵塞 注注意意不不要要干干重重体体力力活活；保保持持大大便便通通畅畅；睡睡觉觉

9、时时取取平平卧卧位位或或置置管管对对侧侧卧卧位位；尽尽量量不不要要弯弯腰腰，以以防防止止血血液液倒倒流流堵堵塞塞置置管管。配配合合医医生生处处方方，按按时时服服用用抗抗凝凝药药物物，以以减少管道堵塞的发生率。减少管道堵塞的发生率。第11页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/1511Free template from 3.3.防止伤口感染防止伤口感染 抹身时不要弄湿敷料；夏天尽量避免出汗弄湿敷抹身时不要弄湿敷料；夏天尽量避免出汗弄湿敷料；万一弄湿敷料，及时消毒更换敷料。料；万一弄湿敷料，及时消毒更换敷料。每每次次透透析析时时更更换换敷敷料料。若若透透析析间间隔隔时时间间过过长长的

10、的朋朋友，建议每周更换敷料两次。友，建议每周更换敷料两次。如如有有需需要要可可在在每每次次透透析析时时准准备备百百多多邦邦软软膏膏，透透析析结束后由护士涂抹在插管口周围，防止伤口感染。结束后由护士涂抹在插管口周围，防止伤口感染。第12页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/1512Free template from 瘘管肾友的生命线 长长期期血血液液透透析析朋朋友友皆皆需需要要一一条条较较大大的的外外周周血血管管作作为为血血液液的的进进出出管管道道。正正常常人人都都没没有有这这么么大大的的外外周周血血管管可可供供利利用用，故故需需动动一一个个简简单单的的手手术术，将将动动脉脉和和

11、浅浅表表静静脉脉相相接接，使使得得原原本本管管径径大大的的浅浅表表静静脉脉在在动动脉脉的的冲冲击击下下，得得以以变变粗粗、变变大大，以以方方便便“洗洗肾肾”时使用。时使用。第13页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/1513Free template from 瘘瘘管管的的好好坏坏，直直接接关关系系到到洗洗肾肾时时的的血血液液流流速速，影影响响血血液液净净化化的的效效果果，动动静静脉脉瘘瘘管管可可以以说说是是洗洗肾肾朋朋友友的的重重要要生生命命线线。如如何何保保护护一一条好用、耐用的瘘管，与每位肾友息息相关。条好用、耐用的瘘管，与每位肾友息息相关。第14页，共33页，编辑于202

12、2年，星期二2023/4/1514Free template from 动静脉内瘘手术前后的护理常识尿毒症朋友由医生确定手术日期后应提前做好手尿毒症朋友由医生确定手术日期后应提前做好手术肢体的血管及皮肤保护。一般选择干活少的一术肢体的血管及皮肤保护。一般选择干活少的一侧肢体做手术，避免在该肢体抽血、输液、量血侧肢体做手术，避免在该肢体抽血、输液、量血压等。最好在术前两周开始做握拳运动，以促进压等。最好在术前两周开始做握拳运动，以促进血管充盈。血管充盈。第15页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/1515Free template from 动动静静脉脉内内瘘瘘术术后后，回回到到病

13、病房房，躺躺下下时时应应将将内内瘘瘘侧侧肢肢体体垫垫高高至至与与水水平平线线成成约约3030角角，若若站站立立或或坐坐姿姿，手手臂臂应应弯弯曲曲抬抬高高至至胸胸前前，并并避避免免该该肢肢体体受受压压，以以保保持持血血流流通通畅畅，减减轻水肿。轻水肿。如如发发现现伤伤口口渗渗血血或或红红肿肿应应及及时时告告知知医医生生。若若敷敷料料被被弄湿，及时报告医生更换，防止伤口感染。弄湿，及时报告医生更换，防止伤口感染。第16页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/1516Free template from 术术后后第第二二天天开开始始活活动动手手术术肢肢体体的的手手指指，以以后后逐逐渐渐增

14、增加加手手指指的的运运动动量量，再再过过渡渡到到活活动动手手腕腕。术术后后约约1212天天1414天天拆拆线线。拆拆线线后后可可做做握握拳拳运运动动或或手手握握健健身球运动，建议每天做三次，每次约身球运动，建议每天做三次，每次约1515分钟。分钟。第17页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/1517Free template from 术术后后建建议议一一日日不不少少于于3 3次次用用手手触触摸摸内内瘘瘘，自自我我判判定定内内瘘瘘是是否否通通畅畅。成成功功的的动动静静脉脉内内瘘瘘，能能触触到到震震颤颤及及听听到到血血管管杂杂音音。如如发发现现血血管管呈呈索索状状、无无震震颤颤、无

15、无杂杂音音，请请及及时时告告知知医医生生。若若发发现现内内瘘瘘血血管管有有硬硬化化的的迹迹象象，建建议议用用土土豆豆切切薄薄片片外外敷敷硬硬化化血血管管段段，但但要要避避开开穿穿刺刺针针口口，每每天天3 3次次，每每次次20-3020-30分钟。该方法要在拔针后分钟。该方法要在拔针后2424小时才能使用。小时才能使用。第18页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/1518Free template from 如如发发现现内内瘘瘘局局部部有有血血肿肿，可可用用浸浸透透红红花花酒酒精精的的纱纱布布敷敷住住血血肿肿，纱纱布布要要一一直直保保持持湿湿润润，建建议议每每日日3 3次次，每每次

16、次3030分分钟钟。该该方方法法要要在在拔拔针针后后2424小小时时才才能能使使用用。如如果果用用喜喜疗疗妥妥外外涂涂，则则在在拔拔针针4 4小小时时后后即即可可涂在肿胀的地方，但不能涂在穿刺针口上。涂在肿胀的地方，但不能涂在穿刺针口上。第19页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/1519Free template from 有有瘘瘘的的朋朋友友都都不不要要穿穿袖袖口口过过紧紧的的衣衣服服，睡睡眠眠时时不不要要压压迫迫有有瘘瘘的的肢肢体体。切切忌忌在在内内瘘瘘侧侧肢肢体体抽抽血血、输输液液、量量血血压压、提提重重物物、戴戴手手表表和和过过紧紧的的护护腕等。腕等。第20页，共33页

17、，编辑于2022年，星期二2023/4/1520Free template from 血透朋友的 膳食指导原则 一、蛋白质的摄入一、蛋白质的摄入 早期或病情较重的朋友，每日蛋白质供给早期或病情较重的朋友，每日蛋白质供给 量量40-5040-50克克，以以优优质质蛋蛋白白质质为为主主。优优质质蛋蛋白白质质的的来来源源主要为牛奶、鸡蛋、肉类等。主要为牛奶、鸡蛋、肉类等。第21页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/1521Free template from 如如果果一一周周定定期期血血透透三三次次，饮饮食食中中蛋蛋白白质质的的供供给给量量1.51.5克克/公公斤斤体体重重/日日；如如

18、果果一一周周定定期期血血透透二二次次，饮饮食食中中蛋蛋白白质质的的供供给给量量1 1克克/公公斤斤体体重重/日日，其其中中优优质质蛋蛋白白质要占质要占5050以上。以上。第22页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/1522Free template from 二、热量的摄入二、热量的摄入 必必须须充充足足，一一般般建建议议353540Kcal/40Kcal/公公斤斤体体重重/日日。应应多多选选含含植植物物蛋蛋白白低低而而含含热热能能高高的的食食品品，如如番番薯薯、芋头、粉丝等。芋头、粉丝等。第23页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/1523Free templat

19、e from 三、无机盐、维生素的摄入三、无机盐、维生素的摄入 对对少少尿尿或或无无尿尿的的朋朋友友，食食盐盐每每天天控控制制在在2 23 3克克，饮饮食食中中少少吃吃蔬蔬菜菜和和水水果果，含含钾钾量量一一般般要要少少于于1300mg/1300mg/日日，同同时时还还应应注注意意饮饮食食中中钙钙、磷磷、钾钾的的调调节节。为为避避免免维生素缺乏，最好以制剂补给。维生素缺乏，最好以制剂补给。第24页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/1524Free template from 四、低脂低胆固醇饮食四、低脂低胆固醇饮食 饮饮食食中中脂脂肪肪占占热热能能比比为为3030，每每日日胆胆固

20、固醇醇300mg300mg，少少选选油油腻腻及及油油炸炸食食品品，烹烹调调以以植植物物油油代代替替动动物油。物油。第25页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/1525Free template from 五五、补补充充富富含含铁铁质质的的食食物物：动动物物性性食食品品(除除牛牛奶奶、鸡蛋外鸡蛋外)铁吸收率高。铁吸收率高。六六、给给予予软软饭饭菜菜，减减少少胃胃肠肠道道的的机机械械性性刺刺激激，减低消化道溃疡的发生率。减低消化道溃疡的发生率。第26页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/1526Free template from 血液透析朋友的饮水常识 1.1.水份控

21、制小技巧水份控制小技巧：茶茶、啤啤酒酒、菜菜汤汤、果果汁汁及及多多汁汁水水果果，如如西西瓜瓜等等含含有较多水分，进食时应该考虑其中所含的水份。有较多水分，进食时应该考虑其中所含的水份。透透析析前前含含氮氮废废物物增增多多，渗渗透透压压增增高高，比比较较容容易易口口渴渴，可以喝一点水。可以喝一点水。尽尽量量少少吃吃腌腌制制及及加加工工品品，尤尤其其是是味味精精、盐盐，以以避避免口渴。免口渴。第27页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/1527Free template from 将将一一日日可可饮饮用用水水量量平平均均分分配配，用用固固定定容容器器装装好好(或或将将部部分分水水混混

22、合合柠柠檬檬汁汁)结结成成冰冰块块，口口渴渴时时含含在在口口中中，让冰块慢慢溶化。让冰块慢慢溶化。稍稍微微口口渴渴时时，用用棉棉花花棒棒润润湿湿嘴嘴唇唇或或漱漱口口，十十分分口口渴渴时再小口喝水。时再小口喝水。含含硬硬糖糖果果，嚼嚼口口香香糖糖或或挤挤一一点点柠柠檬檬汁汁在在嘴嘴里里，减减少口渴的感觉。少口渴的感觉。第28页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/1528Free template from 试试着着做做轻轻度度运运动动或或找找事事情情做做，尽尽可可能能使使身身体体保保持持活动状态，促进排汗，减轻想喝水的感觉。活动状态，促进排汗，减轻想喝水的感觉。每每天天早早晚晚称称

23、量量体体重重，评评估估一一下下水水份份是是否否摄摄取取太太多多，同同时减少菜汤、肉汤、多汁水果等摄取。时减少菜汤、肉汤、多汁水果等摄取。第29页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/1529Free template from 2.2.水份控制原则水份控制原则 限制液体的摄取，透析间期以体重增长每天不能限制液体的摄取，透析间期以体重增长每天不能超过超过1 1公斤为宜，每天饮水量等于排尿量。公斤为宜，每天饮水量等于排尿量。第30页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/1530Free template from 常用食物含水量食物名称食物名称 重量重量(g)(g)含水量含

24、水量(ml)(ml)食物名称食物名称 重量重量(g)(g)含水量含水量(ml)(ml)牛奶牛奶 100(ml)87 100(ml)87 饼干饼干 100 0100 0 豆浆豆浆 100(ml)90 100(ml)90 面包面包 50 1750 17 米粥米粥 100(ml)90 100(ml)90 苹果苹果 100 85100 85 米饭米饭 100 71 100 71 香蕉香蕉 100 77100 77 挂面挂面 100 10 100 10 桃子桃子 100 88100 88带汤面条带汤面条 100 86 100 86 橘子橘子 100 77100 77 包子包子 75 51 75 51 梨

25、梨 100 87100 87 馒头馒头 50 51 50 51 西瓜西瓜 100 94100 94 糖包糖包 50 40 50 40 葡萄葡萄 100 88100 88 花卷花卷 50 40 50 40 西红柿西红柿 100 96100 96 烙饼烙饼 50 37 50 37 黄瓜黄瓜 100 96100 96 蛋糕蛋糕 45 19 45 19 鸡蛋鸡蛋 100 63100 63第31页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/1531Free template from 保持乐观情绪,树立战胜疾病的信心 其其实实任任何何疾疾病病并并不不可可怕怕，关关键键是是你你用用什什么么心心态态去去面面对对它它。尿尿毒毒症症也也不不是是什什么么不不治治之之症症，因因此此，保持乐观情绪，树立战胜疾病的信心至关重要！保持乐观情绪，树立战胜疾病的信心至关重要！第32页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/1532Free template from 谢谢！谢谢！第33页，共33页，编辑于2022年，星期二2023/4/1533Free template from