肿瘤护理幻灯片.ppt

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1、肿瘤护理第1页，共11页，编辑于2022年，星期二学习要点学习要点1.1.会解释癌前病变、原位癌、早期浸润会解释癌前病变、原位癌、早期浸润癌的概念。癌的概念。2.2.正确理解三者之间的关系。正确理解三者之间的关系。第2页，共11页，编辑于2022年，星期二（一）癌前病变（一）癌前病变(precancerous lesions)(precancerous lesions)是指某些统计学上具有癌变潜在可能性较大的良性是指某些统计学上具有癌变潜在可能性较大的良性病变。如长期存在即有可能转变为癌。病变。如长期存在即有可能转变为癌。（二）原位癌（二）原位癌（carcinoma in situcarcin

2、oma in situ）指癌变限于皮肤的表皮层内或粘膜的上皮层内，但指癌变限于皮肤的表皮层内或粘膜的上皮层内，但尚未侵破基底膜向下浸润生长者。尚未侵破基底膜向下浸润生长者。（三）早期浸润癌（三）早期浸润癌 指癌细胞突破基底膜向下浸润生长，但浸润的范围较指癌细胞突破基底膜向下浸润生长，但浸润的范围较浅，其浸润深度不超过浅，其浸润深度不超过3 35mm5mm，且无局部淋巴结转移。，且无局部淋巴结转移。三个概念三个概念第3页，共11页，编辑于2022年，星期二三者之间的关系三者之间的关系癌前病变的组织学改变为癌前病变的组织学改变为非典型增生非典型增生指增生上皮细胞的形态呈现一定程度异型性，但还不足以

3、诊指增生上皮细胞的形态呈现一定程度异型性，但还不足以诊断为癌，表现为细胞大小不一，形态多样，核大深染，核断为癌，表现为细胞大小不一，形态多样，核大深染，核/浆浆比增大，核分裂像增多，细胞排列紊乱。比增大，核分裂像增多，细胞排列紊乱。如：宫颈非典如：宫颈非典型增生型增生第4页，共11页，编辑于2022年，星期二级级级级级级宫颈非典型增生宫颈非典型增生第5页，共11页，编辑于2022年，星期二非典型增生非典型增生可分为可分为级、级、级和级和级：级：级（轻度）级（轻度）指异常增生的细胞占据表皮下指异常增生的细胞占据表皮下1/31/3；级（中度）级（中度）指异常增生的细胞占据表皮下指异常增生的细胞占据

4、表皮下2/32/3；级（重度）级（重度）指异常增生的细胞占据表皮下指异常增生的细胞占据表皮下2/32/3以上，以上，但尚未累及全层。但尚未累及全层。第6页，共11页，编辑于2022年，星期二宫颈原位癌宫颈原位癌第7页，共11页，编辑于2022年，星期二癌前病变癌前病变原位癌原位癌早期浸润癌早期浸润癌早期癌早期癌良性疾病良性疾病或病变或病变三者之间的关系：三者之间的关系：第8页，共11页，编辑于2022年，星期二常见癌前病变常见癌前病变子宫颈糜烂子宫颈糜烂 宫颈癌宫颈癌纤维囊性乳腺病纤维囊性乳腺病 乳腺癌乳腺癌结肠多发性息肉病结肠多发性息肉病 结肠癌结肠癌慢性萎缩性胃炎及胃溃疡慢性萎缩性胃炎及胃溃疡 胃胃癌癌皮肤慢性溃疡皮肤慢性溃疡 皮肤癌皮肤癌病毒性肝炎及肝硬化病毒性肝炎及肝硬化 肝癌肝癌粘膜白斑粘膜白斑 鳞癌等鳞癌等第9页，共11页，编辑于2022年，星期二左上左上:结肠多发息肉病结肠多发息肉病左左:坏死后性肝硬化坏死后性肝硬化上上:胃溃疡癌变胃溃疡癌变第10页，共11页，编辑于2022年，星期二第11页，共11页，编辑于2022年，星期二