FISH技术在尿路上皮肿瘤诊断中的临床应.pptx

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1、Page 1 荧光原位杂交荧光原位杂交（Fluorescence In Situ Hybridization，FISH）基本原理：应用荧光染料标记探针基本原理：应用荧光染料标记探针DNA，变性成单链后与变性后的染色体或细胞核靶变性成单链后与变性后的染色体或细胞核靶DNA杂交，杂交，在荧光显微镜下观察并记录结果。在荧光显微镜下观察并记录结果。Polak J M，McGee Jo DIn Situ Hybridizition：Principies and PracticeOxford University Press，New York1990第1页/共15页2FISH技术技术的优点的优点多色标记，

2、多色标记，简单直观简单直观安全、快速、安全、快速、灵敏度高灵敏度高应用范围广泛探针能较长探针能较长 时间保存时间保存第2页/共15页Page 31.膀胱癌2.肾盂癌3.输尿管癌 尿路上皮癌第3页/共15页Page 4尿路上皮癌临床常用检测影像学检查细胞学检测内镜检查尿液肿瘤标记物第4页/共15页Page 5从基因水平早期诊断，早于细从基因水平早期诊断，早于细胞形态学改变胞形态学改变 影响因素少影响因素少 敏感性（敏感性（80%）和特异性高）和特异性高（96%）123尿路上皮癌FISH检测临床特点Peter R，Gabor L，Csilla P，et alDetection of bladder

3、 cancer from the urine using fluorescence in situ hybridization techniquePathology Oncology Resarch，2009，13(3)：187-194.第5页/共15页Page 62007年卫生部医药卫生科技发展研究中心课题荧光原位杂交技术在膀胱癌检测的多中心临床应用研究荧光原位杂交技术在膀胱癌检测的多中心临床应用研究全国共有全国共有54家单位参与课题研究，完成合格病例数为家单位参与课题研究，完成合格病例数为 4809例。例。第6页/共15页FISH(%)脱落细胞学（脱落细胞学（%）敏感度敏感度83.20%3

4、1.90%特异度特异度91.30%94.20%阳性预测值阳性预测值99.50%99.30%准确率准确率84.00%36.20%FISH方法与常规尿脱落细胞学检查的比较方法与常规尿脱落细胞学检查的比较穆大为，等穆大为，等.北京大学学报北京大学学报(医学版医学版),2010,42(4):381-385第7页/共15页Page 8FISH的临床意义的临床意义血尿鉴别诊断（尿路上皮肿瘤的早期诊断）尿路上皮肿瘤治疗后的监测肾盂癌的鉴别诊断第8页/共15页Page 9血尿的鉴别诊断血尿的鉴别诊断第9页/共15页Page 10Degtyar P，Neulander E，Zirkin H，et alFluorescence in situ hybridization performed on exfoliated urothelial cells in patients with transitional cell carcinoma of the bladderUrology,2008,63(2)：398-401.FISH非创伤性FISH结果不受治疗影响FISH能早期发现肿瘤复发尿路上皮肿瘤术后监测第10页/共15页Page 11第11页/共15页12第12页/共15页本科FISHFISH检测结果第13页/共15页14第14页/共15页Page 15感谢您的观看！第15页/共15页