医学专题一上肢骨及其连结、下肢骨及其连结.ppt

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1、上肢骨及其连结上肢骨及其连结(lin ji)Bones of upper limb,joints of upper limb,bones of lower limb,joints of lower limb第一页，共六十页。一、上肢骨一、上肢骨Bones of upper limb 组成组成(z chn)(z chn)composition:composition:肢带骨肢带骨shoulder girdle自由自由(zyu)上肢骨上肢骨 bones of free upper limb第二页，共六十页。呈呈“，上面光滑，上面光滑(gung hu)，下面粗糙。内侧，下面粗糙。内侧2/3呈三棱柱呈

2、三棱柱形，凸向前；外侧形，凸向前；外侧1/3上下扁平，凸向后。上下扁平，凸向后。肢带骨肢带骨shoulder girdle1.锁骨锁骨(sug)clavicle第三页，共六十页。二二面面：前前面面：肩肩胛胛下下窝窝。后后面面(hu mian)：肩肩胛胛冈冈，肩肩峰峰，冈冈上上窝窝，冈冈下窝。下窝。三缘：上缘：肩胛切迹，喙突。内侧缘脊柱缘，外侧缘腋缘。三缘：上缘：肩胛切迹，喙突。内侧缘脊柱缘，外侧缘腋缘。三三角角：上上角角：平平对对第第2肋肋。下下角角：平平对对第第7肋肋。外外侧侧角角：关关节节盂盂，盂盂上上结节，盂下结节。结节，盂下结节。2.肩胛骨肩胛骨scapula第四页，共六十页。第五页，

3、共六十页。前面(qin mian)观后面(hu mian)观上端：肱骨头，解剖颈，大结节，上端：肱骨头，解剖颈，大结节，小结节，结节间沟，大结节嵴，小结节，结节间沟，大结节嵴，小结节嵴，外科小结节嵴，外科(wik)颈。颈。体体：三角肌粗隆，桡神经沟。：三角肌粗隆，桡神经沟。下端下端：肱骨滑车，肱骨小头，冠：肱骨滑车，肱骨小头，冠突窝，桡窝，尺神经沟，鹰嘴窝，突窝，桡窝，尺神经沟，鹰嘴窝，肱骨外上髁，肱骨内上髁肱骨外上髁，肱骨内上髁。自由上肢骨自由上肢骨 bones of free upper limb1.肱骨肱骨the humerus第六页，共六十页。第七页，共六十页。第八页，共六十页。第九页

4、，共六十页。前面(qin mian)观后面(hu mian)观2.桡骨桡骨the radius上端上端：桡骨头，关节凹，环状关节面：桡骨头，关节凹，环状关节面，桡骨颈，桡骨粗隆。，桡骨颈，桡骨粗隆。体：骨间缘。体：骨间缘。下端：桡骨茎突，尺切迹，腕关下端：桡骨茎突，尺切迹，腕关节面。节面。3.尺骨尺骨(chg)the ulna上端上端：滑车切迹，鹰嘴，冠突，桡：滑车切迹，鹰嘴，冠突，桡切迹，尺骨粗隆。切迹，尺骨粗隆。体体：骨间缘。：骨间缘。下端下端：尺骨头，尺骨茎突，环状关：尺骨头，尺骨茎突，环状关节面。节面。第十页，共六十页。第十一页，共六十页。桡骨桡骨(rog)环状关节面环状关节面尺骨桡切

5、迹尺骨桡切迹尺骨环状关节尺骨环状关节(gunji)面面桡骨尺切迹桡骨尺切迹第十二页，共六十页。前面(qin mian)观后面(hu mian)观近侧列桡近侧列桡尺：舟、月、三角尺：舟、月、三角(snjio)、豆、豆远侧列桡远侧列桡尺：大、小、头状、钩尺：大、小、头状、钩 84.腕骨腕骨the carpal bones第十三页，共六十页。前面(qin m i a n)观后面(hu m i a n)观5.掌骨掌骨(zhngg)The metacarpal bones 5：底、体、头。：底、体、头。6.指骨指骨the phalanges of the hand14第十四页，共六十页。二、上肢骨的连结

6、二、上肢骨的连结(lin ji)Joints of upper limb第十五页，共六十页。1、胸锁关节、胸锁关节the sternoclavicular joint 1组成：锁骨的胸骨端组成：锁骨的胸骨端+胸骨的锁切迹，第胸骨的锁切迹，第1肋软骨肋软骨2特点；关节囊强韧，周围有韧带加强，囊内有关节盘。特点；关节囊强韧，周围有韧带加强，囊内有关节盘。3运动：锁骨外侧运动：锁骨外侧(wi c)端升降矢状轴端升降矢状轴 锁骨外侧端前、后运动垂直轴锁骨外侧端前、后运动垂直轴第十六页，共六十页。组成组成:锁骨的肩峰端与肩锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成峰的关节面构成(guchng).3.喙肩韧带喙肩韧带

7、coracoacromial lig.连于喙突与肩峰之间连于喙突与肩峰之间.喙突喙突+喙肩韧带喙肩韧带+肩峰肩峰喙肩弓可防止(fngzh)肱骨头向上脱位.2.肩锁关节肩锁关节(gunji)the acromioclavicular joint第十七页，共六十页。肩锁关节(gunji)上面观第十八页，共六十页。1组成组成composition：肱骨：肱骨(gngg)头头+肩胛骨的关节盂肩胛骨的关节盂2特点特点characteristics：关节盂周缘有关节唇。关节盂周缘有关节唇。关节囊薄而松弛，其上、前、前方均有肌关节囊薄而松弛，其上、前、前方均有肌 腱编入，起加腱编入，起加强作用，而下方却无类

8、似的结构，因此肩关节脱强作用，而下方却无类似的结构，因此肩关节脱位多从下方脱出。位多从下方脱出。囊内有起于盂上结节的肱二头肌长头腱通过。囊内有起于盂上结节的肱二头肌长头腱通过。3运动运动movement：屈伸，收展，旋转，环转。：屈伸，收展，旋转，环转。4、肩关节、肩关节the shoulder joint人体人体(rnt)最灵活关节最灵活关节第十九页，共六十页。第二十页，共六十页。第二十一页，共六十页。第二十二页，共六十页。5、肘关节、肘关节the elbow joint肱桡关节：肱骨小头肱桡关节：肱骨小头+桡骨凹桡骨凹肱尺关节：肱骨滑车肱尺关节：肱骨滑车(hu ch)+尺骨滑车尺骨滑车(h

9、u ch)切迹切迹桡尺近侧关节：桡骨环状关节面桡尺近侧关节：桡骨环状关节面+尺骨桡切迹尺骨桡切迹1组成组成(z chn)composition2特点特点characteristics：复合关节。复合关节。关节囊的前、后壁薄而松弛，前方尤其薄弱，两关节囊的前、后壁薄而松弛，前方尤其薄弱，两侧壁厚而紧张，并有尺侧和桡侧副韧带加强，侧壁厚而紧张，并有尺侧和桡侧副韧带加强，故肘关节易发生后脱位故肘关节易发生后脱位(tu wi)。3运动运动movement：屈伸。：屈伸。第二十三页，共六十页。第二十四页，共六十页。肘关节韧带(rndi)第二十五页，共六十页。6、前臂骨的连结、前臂骨的连结(lin ji)

10、1前臂骨间膜前臂骨间膜2桡尺近侧关节桡尺近侧关节3桡尺远侧关节：尺骨头的环状关节面桡尺远侧关节：尺骨头的环状关节面+桡骨的尺切迹桡骨的尺切迹两关节属联合关节，可作旋前、旋后运动。两关节属联合关节，可作旋前、旋后运动。第二十六页，共六十页。7、桡腕关节腕关节、桡腕关节腕关节1组成：桡骨下端的腕关节面组成：桡骨下端的腕关节面+尺骨头下方尺骨头下方(xi fn)的关节的关节盘下面盘下面 舟、月、三角骨近侧面舟、月、三角骨近侧面关节窝关节窝关节关节(gunji)头头第二十七页，共六十页。2腕关节的运动腕关节的运动(yndng)收、展收、展屈、伸屈、伸环转环转第二十八页，共六十页。8、拇指腕掌关节、拇指

11、腕掌关节1组成组成(z chn)：大多角骨：大多角骨+第一掌骨底第一掌骨底2运动：屈伸；收展；环转；对掌运动：屈伸；收展；环转；对掌9、掌指关节及其运动：屈伸；收展并指、散指、掌指关节及其运动：屈伸；收展并指、散指10、指间关节及其运动：屈伸、指间关节及其运动：屈伸第二十九页，共六十页。手骨的连结(lin ji)第三十页，共六十页。下肢骨及其连结下肢骨及其连结(lin ji)bones of lower limb,Joints of lower limb第三十一页，共六十页。一、下肢骨一、下肢骨bones of lower limb 组成组成(z(z chn)chn)composition:c

12、omposition:肢带骨肢带骨pelvic girdle 自由自由(zyu)(zyu)下肢骨下肢骨bones of free lower limb第三十二页，共六十页。髋骨髋骨(kun)hip bone由髂骨、耻骨和坐骨组成，由髂骨、耻骨和坐骨组成，一般在一般在16岁前三骨之间由岁前三骨之间由软骨结合软骨结合(jih)，16岁以后岁以后骨化骨化。肢带骨肢带骨pelvic girdle第三十三页，共六十页。髂骨髂骨(qi)ilium：髂骨体髂骨体 髂翼髂翼耻骨耻骨(chg)pubis：耻骨体耻骨体 耻骨上支耻骨上支 耻骨下支耻骨下支坐骨坐骨(zug)ischium：坐骨体坐骨体 坐骨支坐骨支

13、髋骨髋骨hip bone第三十四页，共六十页。外侧面(cmin)坐骨坐骨(zug)大切迹大切迹坐骨棘坐骨棘坐骨小切迹坐骨小切迹坐骨结节坐骨结节髂后上棘髂后上棘髂后下棘髂后下棘髋臼窝髋臼窝髋臼切迹髋臼切迹月状面月状面髋臼髋臼第三十五页，共六十页。内侧面(cmin)髂嵴髂嵴髂前上棘髂前上棘髂窝髂窝耳状面耳状面弓状线弓状线耻骨梳耻骨梳耻骨结节耻骨结节(ji ji)耻骨联合面耻骨联合面髂前下棘髂前下棘耻骨耻骨(chg)嵴嵴闭孔闭孔髂粗隆髂粗隆第三十六页，共六十页。股骨(gg)前面观股骨头凹股骨头凹股骨颈股骨颈转子转子(zhun z)间线间线收肌结节收肌结节股骨内上髁股骨内上髁股骨内侧髁股骨内侧髁小转子

14、小转子(zhun z)股骨头股骨头大转子大转子股骨外上髁股骨外上髁股骨外侧髁股骨外侧髁自由下肢骨自由下肢骨bones of free lower limb第三十七页，共六十页。股骨(gg)后面观上端上端(shn dun)：股骨头股骨头股骨颈股骨颈转子间嵴转子间嵴小转子小转子体体：滋养孔：滋养孔粗线粗线下端下端：股骨内上髁股骨内上髁髁间窝髁间窝股骨内侧髁股骨内侧髁臀肌粗隆臀肌粗隆第三十八页，共六十页。髌 骨patella第三十九页，共六十页。前前面面(qin mian)观观胫骨胫骨上端上端：胫骨内侧髁胫骨内侧髁胫骨外侧髁胫骨外侧髁髁间隆起髁间隆起腓关节腓关节(gunji)面面胫骨粗隆胫骨粗隆体体

15、：比目鱼肌线比目鱼肌线下端下端：内踝内踝腓切迹腓切迹下关节面下关节面腓骨腓骨(fig)上端上端：腓骨头腓骨头腓骨颈腓骨颈腓骨头关节腓骨头关节面面下端下端：外踝外踝前面观后面观第四十页，共六十页。跟骨距骨足舟骨楔骨跖骨(zh)趾骨(zh)骰骨距上跟下舟在前内中外(zhngwi)楔骰外边第四十一页，共六十页。二、下肢骨的连结二、下肢骨的连结(lin ji)Joints of free upper limb第四十二页，共六十页。1.耻骨耻骨(chg)联合联合the pubic symphysis由两侧耻骨联合面借耻骨间盘连结而成。由两侧耻骨联合面借耻骨间盘连结而成。耻骨上韧带耻骨上韧带 耻骨弓状韧带

16、耻骨弓状韧带耻骨(chg)联联合第四十三页，共六十页。2.骶髂关节骶髂关节the sacroiliac joint 1构成：由骶骨和髂骨构成：由骶骨和髂骨(qi)的耳状面构成。的耳状面构成。2特点；关节囊紧张，周围有韧带加强。特点；关节囊紧张，周围有韧带加强。第四十四页，共六十页。第四十五页，共六十页。3.骶结节韧带骶结节韧带(rndi)、骶棘韧带、骶棘韧带(rndi)the sacrotuberous,sacrospinous lig.骶、尾骨侧缘+坐骨结节骶、尾骨侧缘+坐骨棘骶结节(ji ji)韧带骶棘韧带(rndi)上述两韧带+坐骨大切迹上述两韧带+坐骨小切迹坐骨大孔坐骨小孔第四十六页，

17、共六十页。4.骨盆骨盆(gpn)the bony pelvis 1组成：由左、右髋骨、骶骨和尾骨借连结装置围成。组成：由左、右髋骨、骶骨和尾骨借连结装置围成。界线：界线：骶岬、骶岬、两侧两侧(lin c)弓状线、弓状线、耻骨梳、耻骨梳、耻骨结节、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨嵴、耻骨联合上缘耻骨联合上缘 2骨骨盆盆(gpn)划划分分大骨盆大骨盆(假骨盆假骨盆)小骨盆小骨盆(真骨盆真骨盆)第四十七页，共六十页。3小骨盆的上、下口上口即界线。下口：尾骨尖 骶结节韧带(rndi)坐骨结节 坐骨支耻骨下支 耻骨联合下缘第四十八页，共六十页。骨盆(gpn)第四十九页，共六十页。5、髋关节、髋关节hip join

18、t1构成构成composition：髋臼：髋臼+股骨头股骨头2特点特点characteristics：有髋臼唇。有髋臼唇。囊内有股骨头韧带连于股骨头凹和髋臼横韧带之间，囊内有股骨头韧带连于股骨头凹和髋臼横韧带之间，内含营养股骨头的血管。内含营养股骨头的血管。关节囊厚而坚韧，周围有韧带加强，以前方的髋股韧关节囊厚而坚韧，周围有韧带加强，以前方的髋股韧带最为强韧带最为强韧(qin rn)。关节囊后面仅包围股骨颈的内侧关节囊后面仅包围股骨颈的内侧2/3，故股骨颈骨折，故股骨颈骨折有囊内、囊外骨折之分。有囊内、囊外骨折之分。3运动运动movement：收展，屈伸，旋转，环转。：收展，屈伸，旋转，环转。

19、第五十页，共六十页。第五十一页，共六十页。第五十二页，共六十页。髋关节前面髋关节前面(qin mian)观观髋关节后面髋关节后面(hu mian)观观第五十三页，共六十页。6、膝关节、膝关节knee joint (人体最大、最复杂的关人体最大、最复杂的关节节)1构成构成composition；股骨下端；股骨下端+胫骨上端胫骨上端+髌髌骨骨(bng)2特点特点characteristics：关节囊薄而松弛，周围有韧带加强，关节囊薄而松弛，周围有韧带加强，前方有股四头肌腱、髌骨和髌韧带，前方有股四头肌腱、髌骨和髌韧带，前方有腘斜韧带，两侧有胫侧、腓前方有腘斜韧带，两侧有胫侧、腓侧副韧带。侧副韧带。

20、囊内有前、后交叉韧带。囊内有前、后交叉韧带。囊内有两块半月板，内囊内有两块半月板，内“C外外“O，前缘有膝横韧带相连。前缘有膝横韧带相连。3运动运动movement：屈伸，半屈位时，小腿还可作：屈伸，半屈位时，小腿还可作(k zu)小幅度的旋转运动。小幅度的旋转运动。第五十四页，共六十页。膝关节囊外韧带膝关节囊外韧带(rndi)髌韧带髌韧带(rndi)胫侧副韧带胫侧副韧带腓侧副韧带腓侧副韧带帼斜韧带帼斜韧带第五十五页，共六十页。膝关节囊内结构膝关节囊内结构(jigu)1、内、外侧、内、外侧(wi c)半月板半月板2、前、后交叉韧带、前、后交叉韧带第五十六页，共六十页。7、踝关节、踝关节ankl

21、e joint1构成构成(guchng)composition：胫、腓骨下端：胫、腓骨下端+距骨滑距骨滑车车2运动运动(yndng)movement：跖屈、背屈。：跖屈、背屈。第五十七页，共六十页。踝关节的运动踝关节的运动(yndng)：背屈伸、跖屈背屈伸、跖屈第五十八页，共六十页。8、足弓、足弓foot arch 1组成组成(z chn)composition 内侧纵弓：跟骨、距内侧纵弓：跟骨、距骨、舟骨、骨、舟骨、3块楔骨、内侧块楔骨、内侧3块跖骨块跖骨 外侧纵弓：跟骨、外侧纵弓：跟骨、骰骨、外侧骰骨、外侧2块跖骨块跖骨 横弓：骰骨、横弓：骰骨、3块楔骨、跖骨块楔骨、跖骨2功能功能function 保护足底的血管、神经，缓冲震荡。保护足底的血管、神经，缓冲震荡。第五十九页，共六十页。内容(nirng)总结上肢骨及其连结。1组成：锁骨的胸骨端+胸骨的锁切迹，第1肋软骨。3运动：锁骨外侧端升降矢状轴。3.喙肩韧带coracoacromial lig.。肱尺关节：肱骨滑车+尺骨滑车切迹。7、桡腕关节腕关节。由两侧耻骨联合面借耻骨间盘连结而成。1构成：由骶骨和髂骨(qi)的耳状面构成。1组成：由左、右髋骨、骶骨和尾骨借连结装置围成。大骨盆(假骨盆)。小骨盆(真骨盆)第六十页，共六十页。