大脑学习教程.pptx

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1、小脑脊髓脑神经大脑第1页/共89页Cerebral longitudinal fissure 大脑纵裂Left cerebral hemisphere 左大脑半球第2页/共89页一、大脑的外形和分叶 左、右大脑半球之间为大脑纵裂，纵裂的底为胼胝体。大脑和小脑之间为大脑横裂。每个半球分为上外侧面、内侧面和下面。上外侧面隆凸，内侧面平坦，两面以上缘为界。第3页/共89页lateral sulcus central sulcus Frontal lobe parietal lobe temporal lobe occipital lobe 中央沟外侧沟额叶顶叶颞叶枕叶第4页/共89页第5页/共89页

2、第6页/共89页下面凹凸不平，与内侧面之间无明显分界，与上外侧面之间以下缘为界。半球内有3条恒定的沟，将每侧大脑半球分为5叶：额叶、顶叶、枕叶、颞叶及岛叶。第7页/共89页第8页/共89页insula(insular lobe)第9页/共89页第10页/共89页Parietooccipital sulcus Corpus callosum Paracentral lobule cingulate sulcus Cingulate gyrus 第11页/共89页外侧沟起于半球下面，行向后上方，至上外侧面；中央沟起于半球上缘中点稍后方，斜向前下方，下端与外侧沟隔一脑回，上端延伸至半球内侧面；顶枕沟

3、位于半球内侧面后部，自下向上。在外侧沟上方和中央沟以前的部分为额叶。第12页/共89页外侧沟以下的部分为颞叶。枕叶位于半球后部，其前界在内侧面为顶枕沟，在上外侧面的界限是顶枕沟至枕前切迹的连线。顶叶为外侧沟上方,中央沟后方，枕叶以前的部分。岛叶呈三角形岛状，位于外侧沟深面，被额、顶、颞叶所掩盖。第13页/共89页第14页/共89页2.大脑半球的重要沟和回(1)额叶的主要沟和回：在中央沟的前方，有与之平行的中央前沟，中央沟与中央前沟之间为中央前回。自中央前沟向前，有额上沟和额下沟，是额上回、额中回和额下回的分界线。第15页/共89页(2)顶叶的主要沟回：在中央沟后方，有与之平行的中央后沟，此沟与

4、中央沟之间为中央后回。在中央后沟后方，有一条与半球上缘平行的顶(间)内沟。此沟上方为顶上小叶，下方为顶下小叶。顶下小叶又分缘上回和角回。第16页/共89页(3)颞叶的主要沟回：在外侧沟的下方，有与之平行的颞上沟和颞下沟。颞上沟的上方为颞上回，内有几条短的颞横回。颞上沟与颞下沟之间为颞中回。颞下沟的下方为颞下回。第17页/共89页(4)半球内侧面的主要沟回：在半球内侧面，中部有胼胝体。中央前、后回延伸到内侧面的部分为中央旁小叶。胼胝体后下方，有呈弓形的距状沟，此沟中部与顶枕沟相连。巨状沟与顶枕沟之间称楔回，距状沟下方为舌回。第18页/共89页在胼胝体背面有胼胝体沟，此沟绕过胼胝体后方，向前移行为

5、海马沟。在胼胝体沟上方，有与之平行的扣带沟，沟末端转向背方，称边缘支。扣带沟与胼胝体沟之间为扣带回。第19页/共89页(5)在半球底面的主要沟回额叶下面有嗅束，其前端膨大为嗅球，与嗅神经相连。嗅束向后扩大为嗅三角。嗅三角与视束之间为前穿质。颞叶下方有与半球下缘平行的枕颞沟，其内侧有与之平行的侧副沟。第20页/共89页侧副沟内侧为海马旁回，后者的前端弯曲，称钩。海马旁回内侧为海马沟，在沟的上方有呈锯齿状的齿状回。从内面看，在齿状回的外侧，侧脑室下角底壁上有一弓形隆起，称海马，海马和齿状回构成海马结构。第21页/共89页隔区(包括胼胝体下回和终板旁回)、扣带回、海马旁回、海马和齿状回等，加上岛叶前

6、部、颞极共同构成边缘叶。它们属于原皮质和旧皮质。第22页/共89页第23页/共89页 二、大脑的内部结构l.侧脑室：位于大脑半球内，左右各一。分为四部分：中央部(体)、前角、后角、下角。左、右侧脑室经左、右室间孔与第三脑室相通。室腔内有脉络丛。第24页/共89页第25页/共89页第26页/共89页2.基底核：是大脑半球髓质内四个灰质团：尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体的总称，因靠近脑底故名。豆状核与尾状核头部相连，合称纹状体。第27页/共89页第28页/共89页第29页/共89页 尾状核：分头、体、尾三部分。头部粗大，位于额叶内，并与豆状核相连。体部绕背侧丘脑弓形向后，再弯向前，伸入颞叶的部分称

7、尾部。全长伴随侧脑室。第30页/共89页豆状核：位于背侧丘脑的外侧。横切面呈三角形，底向岛叶，尖向内侧。豆状核被两层白质髓板分成三部分，内侧两部分称苍白球，外侧部分称壳。苍白球出现较早，称旧纹状体。尾状核和壳出现较早，称新纹状体。第31页/共89页屏状核：为岛叶与豆状核之间的一薄层灰质。内侧借外囊与壳相隔，外侧借最外囊与岛叶皮质相隔。其功能尚不明了。杏仁体：位于侧脑室下角前端深面，与尾状核尾相连，属边缘系。其功能与行为、内分泌和内脏活动有关。第32页/共89页基底核尾状核豆状核屏状核杏仁体壳苍白球新纹状体旧纹状体第33页/共89页纹状体是锥体外系的重要组成部分，是皮层下控制躯体运动的重要中枢，

8、它对随意运动的稳定、肌紧张的控制、本体感觉传入信息的处理等都有关系。第34页/共89页 3.大脑皮质细胞构筑：人类大脑皮质可分为原皮质(海马、齿状回)、旧皮质(嗅脑)和新皮质。大脑皮质分层：原皮质和旧皮质为3层结构：分子层、锥体细胞层和多形细胞层。第35页/共89页新皮质为6层结构，从外向内：分子层；外颗粒层；外锥体细胞层；内颗粒层；内锥体细胞(节细胞)层；多形细胞层。第36页/共89页第37页/共89页(2)大脑皮质的分区:不同区域的皮质，各层的厚薄、纤维的疏密，以及细胞成分都不同。学者们将全部皮质分为若干区。现在广为采用的是Brodmann分区法，将皮质分成52区。第38页/共89页第39

9、页/共89页第40页/共89页 4.大脑半球的髓质：(1)连合纤维：是连合左右半球皮质的纤维。包括胼胝体、前连合和穹窿连合。胼胝体位于大脑纵裂底，由连合左、右半球新皮质的纤维构成。第41页/共89页corpus callosum 胼胝体Cingulum 扣带第42页/共89页第43页/共89页Body Rostrum 嘴Genu 膝Splenium 压部Corpus callosum第44页/共89页第45页/共89页第46页/共89页在正中矢状切面上，胼胝体呈前端钩形的纤维板，由前向后可分为嘴、膝、干和压部四部分。在水平切面上，可见其纤维向半球内部前、后、左、右辐射，广泛联系额、顶、枕、颞叶

10、。胼胝体的下面构成侧脑室顶。第47页/共89页前连合：是在终板上方横过中线的一束连合纤维，主要连接两侧颞叶,有小部分联系两侧嗅球。穹窿和穹窿连合：穹窿是由海马至乳头体的弓形纤维束，在胼胝体下方，两侧穹窿的一部分纤维越至对边，连接对侧的海马，称穹窿连合。第48页/共89页联络纤维：是联系同侧半球内各部分皮质的纤维。短纤维联系相邻脑回称弓状纤维。长纤维联系本侧半球各叶，主要有:钩束：呈钩状绕过外侧裂，连接额、颞两叶的前部;第49页/共89页superior longitudinal fasciculus 上纵束inferior longitudinal fasciculus 下纵束uncinate

11、 fasciculus 钩束 arcuate fibers 弓状纤维第50页/共89页第51页/共89页上纵束：在豆状核与岛叶的上方，连接额、顶、枕、颞四个叶。下纵束：沿侧脑室下角和后角的外侧壁走行，连接枕叶和颞叶。扣带：位于扣带回和海马旁回的深部，连接边缘叶的各部。第52页/共89页 投射纤维：由连接大脑皮质与皮质下各中枢间的上、下行纤维组成。大部分经过内囊。内囊：位于丘脑、尾状核与豆状核之间。在水平切面上，呈“”形，分3部：前肢(额部)、后肢(枕部)、膝部。第53页/共89页第54页/共89页第55页/共89页尾状核头豆状核背侧丘脑内囊前肢内囊后肢内囊膝部第56页/共89页内囊前肢(额部)

12、：位于豆状核和尾状核之间。有内含额桥束和丘脑前辐射(由丘脑背内侧核投射到额叶前部)通过。内囊后肢(枕部)：位于豆状核和背侧丘脑之间。第57页/共89页丘脑前辐射皮质脑干束丘脑中中辐射皮质脊髓束背侧丘脑顶、枕桥束内侧膝状体外侧膝状体尾状核头额桥束豆状核皮质红核束听辐射视辐射第58页/共89页通过后肢的下行纤维束有：皮质脊髓束、皮质红核束、顶枕颞桥束等。通过后肢的上行纤维束有丘脑中央辐射、视辐射和听辐射。第59页/共89页内囊膝：位于前、后肢会合处。有皮质核束(皮质脑干束)通过。内囊损伤可导致对侧偏身感觉丧失、对侧身体偏瘫和对侧视野偏盲，即所谓“三偏综合征”。第60页/共89页第61页/共89页四

13、、边缘系统 边缘系统是由边缘叶加上与它联系密切的皮质下结构（如杏仁体、隔核、下丘脑、背侧丘脑的前核和中脑被盖的一些结构等）共同组成。第62页/共89页边缘系统在进化上是脑的古老部分，它司内脏调节、情绪反应和性活动等。这在维持个体生存和种族生存(延续后代)方面发挥重要作用。第63页/共89页三、大脑皮质功能定位大脑皮质是大脑半球表面的灰质，机体各种功能活动在大脑皮质上具有定位关系、形成许多重要中枢。l.第l躯体运动区(中枢)：位于中央前回和中央旁小叶前部，包括Brodmann分区第4区和6区。第64页/共89页该区对骨骼肌运动的管理有一定的局部定位关系。其特点为:上下颠倒，但头部是正立的：中央前

14、回最上部和中央旁小叶前部与下肢、会阴部运动有关；中部与躯干和上肢的运动有关；下部与面、舌、咽、喉的运动有关。第65页/共89页The first somatic motor area第66页/共89页左右交叉：一侧运动区支配对侧肢体的运动。一些与联合运动有关的肌则受两侧运动区的支配，如眼球外肌、咽喉肌等。身体各部投影区的大小与形体大小无关，而取决于功能的重要性和复杂程度。第67页/共89页 2.第1躯体感觉区：位于中央后回和中央旁小叶后部(3、l、2区)。管理对侧半身体所有浅、深感觉。身体各部在此区的投射特点是:上下颠倒，但头部是正的。左右交叉。身体各部在该区投射范围的大小取决于该部感觉的敏感

15、程度。第68页/共89页The first somesthetic area第69页/共89页在人类还有第2躯体运动区和第2躯体感觉区，它们均位于中央前、后回下面的岛盖皮质，与对侧上、下肢运动和双侧躯体感觉(以对侧为主)有关。第70页/共89页3.视觉区：在距状沟两侧及沟底的皮质(17区)。接受来自外侧膝状体的纤维。距状沟上方的视皮质接受上部视网膜来的冲动，下方的视皮质接受下部视网膜来的冲动。距状沟后1/3的两侧接受黄斑区来的冲动。第71页/共89页sensory(auditory)language areaThe visual language(reading)area motor lang

16、uage areawriting area第72页/共89页lateral geniculate nucleusretinavisual field 视野visual area第73页/共89页4.听觉区：在颞横回(41、42区),接受内侧膝状体来的纤维。6.嗅觉区：在海马旁回钩的内侧部及其附近。内脏活动中枢：边缘叶。第74页/共89页人类与动物的本质区别是进行思维和意识等高级活动，并进行语言的表达。所以在入类大脑皮质上具有相应的语言中枢。第75页/共89页8.运动性语言中枢(说话中枢)：在额下回后部(44、45区)，又称Broca区。如果此中枢受损，病者虽能发音，却不能说出具有意义的句子(运

17、动性失语症)。第76页/共89页9.书写中枢：在额中回的后部(8区)。此中枢若受伤，虽然手的运动功能仍然保存，但写字、绘图等精细动作发生障碍，称为失写症。第77页/共89页10.听觉性语言中枢(听话中枢)：在缘上回(22区)。它能听取、理解别人的语言。此中枢受损，患者能听到讲话的声音，但不能理解别人和自己讲话的意思，故不能正确回答问题和正常说话，称感觉性失语症。第78页/共89页11.视觉性语言中枢(阅读中枢)：在角回(39区)。此中枢受损时，视觉没有障碍，但不理解文字符号、图画的意义，称为失读症。第79页/共89页 除上述的功能区外，在大脑皮质还有广泛的联络区，额叶与躯体运动、发音、语言及高

18、级思维活动有关。顶叶与躯体感觉、味觉、语言等有关。枕叶与视觉信息的整合有关。颞叶与听觉、语言和记忆功能有关。边缘叶与内脏活动有关。第80页/共89页左侧大脑半球与语言、意识、数学分析等逻辑思维密切相关。右侧半球则主要与感知非语言信息、音乐、图形和时空概念等形象思维相关。左、右大脑半球各有优势，互相协调和配合完成各种高级神经精神活动。第81页/共89页功能中枢功能中枢位置位置1 1、躯体感觉区、躯体感觉区中央后回和中央旁小叶的中央后回和中央旁小叶的后部后部2 2、躯体运动区、躯体运动区中央前回和中央旁小叶的中央前回和中央旁小叶的前部前部3 3、视区、视区距状沟的两侧距状沟的两侧4 4、听区、听区

19、颞横回颞横回5 5、嗅觉区、嗅觉区海马旁回、钩的附近海马旁回、钩的附近 6 6语语言言区区听觉性语言中枢（听觉性语言中枢（听话中枢听话中枢）颞上回后部颞上回后部运动性语言中枢运动性语言中枢(说话中枢说话中枢）额下回的后部额下回的后部视运动性语言中枢（视运动性语言中枢（书写中枢书写中枢）额中回的后部额中回的后部视觉性语言中枢（视觉性语言中枢（阅读中枢阅读中枢）角回角回大脑皮质的功能定位 第82页/共89页名称名称 位置位置 连通关系连通关系第四脑室第四脑室 延髓、脑桥和延髓、脑桥和小脑之间小脑之间 向上通中脑水管，向下通脊髓中向上通中脑水管，向下通脊髓中央管，还借第四脑室正中孔和央管，还借第四脑

20、室正中孔和外侧孔通蛛网膜下隙外侧孔通蛛网膜下隙第三脑室第三脑室 间脑正中的矢间脑正中的矢状裂隙状裂隙 前部借室间孔通侧脑室，后部经前部借室间孔通侧脑室，后部经中脑水管通第四脑室中脑水管通第四脑室侧脑室侧脑室 大脑半球内，大脑半球内，左、右各一左、右各一 各自借室间孔通第三脑室各自借室间孔通第三脑室脑室 第83页/共89页 脑和脊髓的被膜，血管及脑脊液循环 （一）脑和脊髓的被膜 脑和脊髓的表面包有三层膜，由外向内依次是硬膜、蛛网膜和软膜（下表）。它们对脑和脊髓具有保护、支持和营养等作用。第84页/共89页层次层次位置位置结合特点结合特点硬膜硬膜 硬硬脊脊膜膜呈管状包绕脊髓和脊神经根，上呈管状包绕

21、脊髓和脊神经根，上端紧附于枕骨大孔的周缘，端紧附于枕骨大孔的周缘，下端自第下端自第2 2骶椎以下包裹终丝，骶椎以下包裹终丝，附于尾骨的背面附于尾骨的背面与椎管内面的骨膜之间形成与椎管内面的骨膜之间形成硬膜外隙硬膜外隙，有脊神经根通过，还含有淋巴管，有脊神经根通过，还含有淋巴管，静脉丛和大量脂肪静脉丛和大量脂肪 硬硬脑脑膜膜由内外两层构成，外层即颅骨内由内外两层构成，外层即颅骨内面的骨膜面的骨膜外面无硬膜外隙，两层之间部有硬脑外面无硬膜外隙，两层之间部有硬脑膜的神经和血管；膜的神经和血管；形成大脑镰，形成大脑镰，小脑幕及硬脑膜窦；小脑幕及硬脑膜窦；与颅盖的连结较疏松，与颅底的连结与颅盖的连结较疏

22、松，与颅底的连结十分紧密十分紧密蛛网膜蛛网膜贴于硬膜的内面贴于硬膜的内面与软膜之间有蛛网膜下隙，内有脑脊与软膜之间有蛛网膜下隙，内有脑脊液，并在某些部位扩大成蛛网膜液，并在某些部位扩大成蛛网膜下池（下池（小脑延髓池，终池小脑延髓池，终池）软膜软膜软脊膜软脊膜紧贴脊髓的表面，在脊髓圆锥下紧贴脊髓的表面，在脊髓圆锥下端形成端形成终丝终丝软脑膜的血管，在脑室的某些部位反软脑膜的血管，在脑室的某些部位反复分支，形成毛细血管丛，这些复分支，形成毛细血管丛，这些毛细血管丛与覆盖在它表面的软毛细血管丛与覆盖在它表面的软脑膜和室管膜上皮共同突入脑室，脑膜和室管膜上皮共同突入脑室，形成脉络丛形成脉络丛软脑膜软脑膜紧贴脑的表面紧贴脑的表面 脑和脊髓的被膜第85页/共89页 脑脊液的循环 左 室间孔 中脑水管 第四右 侧脑室 第三脑室 第四脑室脑室正中孔和外侧孔 蛛网膜下隙 蛛网膜粒 上矢状窦 颈内静脉第86页/共89页血脑屏障 中枢神经系统内，位于毛细血管内的血液与脑组织之间，具有选择性通透作用的结构呈血脑屏障。其结构基础见下表：毛细血管的内皮血脑屏障的结构 内皮细胞之间的紧密连结 毛细血管的基膜 毛细血管外周的胶质膜第87页/共89页第88页/共89页感谢您的观看！第89页/共89页