正常产褥期及护理幻灯片.ppt

《正常产褥期及护理幻灯片.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《正常产褥期及护理幻灯片.ppt（58页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、正常产褥期及护理2023/4/12第1页，共58页，编辑于2022年，星期六主要内容主要内容2023/4/12第2页，共58页，编辑于2022年，星期六第一节第一节 产褥期母体的变化产褥期母体的变化教学目标：教学目标：1、熟悉产褥期定义、熟悉产褥期定义 2、熟悉产褥期母体各系统变化、熟悉产褥期母体各系统变化2023/4/12第3页，共58页，编辑于2022年，星期六【产褥期定义产褥期定义】从胎盘娩出至母体全身各器官（除乳腺外）从胎盘娩出至母体全身各器官（除乳腺外）恢复或接近恢复或接近正常未孕状态正常未孕状态的一段时期。的一段时期。一般规定为一般规定为 6 6周周。2023/4/12第4页，共5

2、8页，编辑于2022年，星期六【产褥期妇女的生理变化产褥期妇女的生理变化】p 生殖系统生殖系统p 乳房乳房p 血液、循环系统血液、循环系统p 消化系统消化系统p 泌尿系统泌尿系统p 内分泌系统内分泌系统p 腹壁的变化腹壁的变化p 体重的变化体重的变化2023/4/12第5页，共58页，编辑于2022年，星期六 生殖系统生殖系统子宫子宫阴道及外阴阴道及外阴盆地组织盆地组织卵巢及输卵管卵巢及输卵管2023/4/12第6页，共58页，编辑于2022年，星期六子宫复旧（子宫复旧（involution of uterus)involution of uterus)胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至胎盘娩出后的子

3、宫逐渐恢复至未未孕状态孕状态的过程称子宫复旧。的过程称子宫复旧。子宫子宫子宫体纤缩复子宫体纤缩复子宫内膜的再生子宫内膜的再生子宫颈复原子宫颈复原子宫血管子宫血管2023/4/12第7页，共58页，编辑于2022年，星期六石家庄卫生学校.张燕子宫体纤维缩复子宫体纤维缩复不是肌细胞数目减少，而是不是肌细胞数目减少，而是肌细胞缩小肌细胞缩小 (肌细胞胞浆蛋白质被分解肌细胞胞浆蛋白质被分解)随着肌纤维不断缩复，子宫体积及重量均逐渐减少随着肌纤维不断缩复，子宫体积及重量均逐渐减少产后产后1010日日降至骨盆内降至骨盆内产后产后6 6周周正常非孕期大小正常非孕期大小重量：1000g 500g 300g 5

4、0g (分娩后)（1周）（2周）（68周）2023/4/12第8页，共58页，编辑于2022年，星期六约于约于产后第产后第3周周，胎盘附着部位以外的宫，胎盘附着部位以外的宫腔表面均由新生内膜修复。腔表面均由新生内膜修复。胎盘附着部位全部修复需至胎盘附着部位全部修复需至产后产后6周。周。子宫内膜的再生子宫内膜的再生蜕蜕膜膜恶恶露露2023/4/12第9页，共58页，编辑于2022年，星期六 胎盘娩出后：宫颈外口呈胎盘娩出后：宫颈外口呈袖口状袖口状 产后产后2 2天天：能容纳：能容纳2 2指指 产后产后1 1周周：外形恢复未孕状态：外形恢复未孕状态 产后产后1010天天：宫颈内口恢复未孕状态：宫颈

5、内口恢复未孕状态 产后产后4 4周周：宫颈完全恢复至正常形态：宫颈完全恢复至正常形态初产妇的宫颈外口由初产妇的宫颈外口由“0”“0”形（未产型）变为形（未产型）变为 “一一”字形横裂（已产型）字形横裂（已产型）子宫颈复原子宫颈复原2023/4/12第10页，共58页，编辑于2022年，星期六增大血管玻璃样变增大血管玻璃样变子宫收缩肌肉压迫，血流减少子宫收缩肌肉压迫，血流减少血管断端血栓有效止血血管断端血栓有效止血子宫血管子宫血管2023/4/12第11页，共58页，编辑于2022年，星期六23天：水肿消天：水肿消失失3周后：阴道皱襞重新出周后：阴道皱襞重新出现现处女膜处女膜痕痕阴道及外阴阴道及

6、外阴2023/4/12第12页，共58页，编辑于2022年，星期六水肿，弹性减弱，常伴有肌纤维部分撕裂。水肿，弹性减弱，常伴有肌纤维部分撕裂。产后一周内产后一周内，盆底组织水肿消失，组织，盆底组织水肿消失，组织张力开始逐渐恢复。张力开始逐渐恢复。严重撕裂或过早参加重体力劳动，严重撕裂或过早参加重体力劳动，阴道壁阴道壁膨出，甚至子宫脱垂膨出，甚至子宫脱垂盆底组织盆底组织2023/4/12第13页，共58页，编辑于2022年，星期六卵巢：卵巢：产后哺乳，复潮推迟。产后哺乳，复潮推迟。排卵产排卵产 后后46月月恢复。恢复。不哺乳，产后不哺乳，产后610周周复潮，复潮，10周左右周左右排排卵卵输卵管：

7、输卵管：充血、水肿，逐渐恢复。充血、水肿，逐渐恢复。卵巢及输卵管卵巢及输卵管2023/4/12第14页，共58页，编辑于2022年，星期六乳房乳房主要是泌乳，包括乳汁的产生及射乳主要是泌乳，包括乳汁的产生及射乳吸吮吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键是保持乳腺不断泌乳的关键2023/4/12第15页，共58页，编辑于2022年，星期六影响乳汁分泌的因素影响乳汁分泌的因素吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键不断排空乳房，也是维持乳汁分泌的一个重要条件不断排空乳房，也是维持乳汁分泌的一个重要条件产妇营养产妇营养产妇睡眠产妇睡眠产妇情绪产妇情绪产妇健康状况产妇健康状况2023/4/12第

8、16页，共58页，编辑于2022年，星期六母乳的成分及其变化母乳的成分及其变化蛋白质、矿物质、IgA蛋白质、糖、脂肪蛋白质、糖、脂肪、无机盐、维生素、抗体7天内天内714天天14天后天后2023/4/12第17页，共58页，编辑于2022年，星期六血容量：血容量：产后产后3天，产妇的体循环血容量增加天，产妇的体循环血容量增加15%25%，心，心脏负担加重。产后脏负担加重。产后23周周恢复到未孕状态。恢复到未孕状态。血细胞：血细胞：白细胞白细胞 在产后可达在产后可达20109/L，多在，多在1周内恢复正周内恢复正常。常。中性粒细胞和血小板中性粒细胞和血小板血液处于高凝状态，产后血液处于高凝状态，

9、产后23周恢复。周恢复。循环系统的变化循环系统的变化血沉：血沉：增快，于产后增快，于产后34周恢复。周恢复。第三高峰第三高峰2023/4/12第18页，共58页，编辑于2022年，星期六消化系统消化系统：胃酸分泌减少，肠蠕动减慢。常发生便秘。胃酸分泌减少，肠蠕动减慢。常发生便秘。泌尿系统：泌尿系统：产后产后第一周第一周尿量增加，易发生排尿困难、尿潴尿量增加，易发生排尿困难、尿潴留。留。膀胱受压、会阴疼痛、膀胱受压、会阴疼痛、卧位排尿不习惯卧位排尿不习惯产后产后12天食欲不佳天食欲不佳内分泌系统：内分泌系统：妊娠期增强，产褥期逐渐恢复。妊娠期增强，产褥期逐渐恢复。2023/4/12第19页，共5

10、8页，编辑于2022年，星期六妊娠纹腹壁的变化腹壁的变化产后腹壁松弛产后腹壁松弛 恢复紧张度。恢复紧张度。妊娠纹，紫红色妊娠纹，紫红色 白色。白色。68周周体重：体重：逐渐降低逐渐降低2023/4/12第20页，共58页，编辑于2022年，星期六依赖期：依赖期：产后产后13天，产妇的很多需要要通过别人的天，产妇的很多需要要通过别人的帮助。帮助。依赖依赖独立期：独立期：产后产后314天，产妇出现较独立的行天，产妇出现较独立的行 为，易产生压抑。为，易产生压抑。独立期：独立期：产后产后2周周1月，逐渐形成月，逐渐形成 新的生活形态新的生活形态。【产褥期妇女的心理变化产褥期妇女的心理变化】2023/

11、4/12第21页，共58页，编辑于2022年，星期六教学目标：熟悉产妇产褥期主要症状熟悉产妇产褥期主要症状熟悉产妇产褥期体征熟悉产妇产褥期体征熟悉产妇产褥期产科特征熟悉产妇产褥期产科特征第二节第二节 产褥期临产表现产褥期临产表现2023/4/12第22页，共58页，编辑于2022年，星期六【产褥期常见症状产褥期常见症状】宫缩痛乳房胀痛疲劳感畏寒食欲改变多尿便秘2023/4/12第23页，共58页，编辑于2022年，星期六【产褥期体征】【产褥期体征】生命体征体温：体温：正常或正常或脉搏：脉搏：呼吸：呼吸：血压：血压：平稳平稳可升高，但小于可升高，但小于 380C1415次次/分，分，以腹式呼吸为

12、主以腹式呼吸为主2023/4/12第24页，共58页，编辑于2022年，星期六子宫复旧子宫复旧恶露恶露褥汗褥汗会阴水肿会阴水肿产科特点产科特点2023/4/12第25页，共58页，编辑于2022年，星期六恶露恶露定义定义 产后随子宫蜕膜的脱落，血液、坏死蜕膜产后随子宫蜕膜的脱落，血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称为恶露。组织经阴道排出称为恶露。特点特点 持续持续46周，总量约周，总量约250500ml，有血，有血腥味，但无臭味。腥味，但无臭味。组成组成 蜕膜、血液、宫颈粘液、阴道杆菌、脱落的蜕膜、血液、宫颈粘液、阴道杆菌、脱落的阴道上皮细胞等阴道上皮细胞等。2023/4/12第26页，共58页，编

13、辑于2022年，星期六血性恶露血性恶露 产后产后34天，天，浆液性恶露浆液性恶露 产后产后10天左右天左右白色恶露白色恶露 持续持续3周左右。周左右。恶露恶露2023/4/12第27页，共58页，编辑于2022年，星期六【产褥期心理表现】【产褥期心理表现】依赖期：依赖期：产后产后13天，产妇的很多需要要通过别人的天，产妇的很多需要要通过别人的帮助。帮助。依赖依赖独立期：独立期：产后产后314天，产妇出现较独立的行天，产妇出现较独立的行 为，易产生压抑。为，易产生压抑。独立期：独立期：产后产后2周周1月，逐渐形成月，逐渐形成 新的生活形态新的生活形态。2023/4/12第28页，共58页，编辑于

14、2022年，星期六第三节第三节 产褥期护理产褥期护理2023/4/12第29页，共58页，编辑于2022年，星期六教学目标教学目标1、熟悉产褥期妇女的护理评估、熟悉产褥期妇女的护理评估2、熟悉产褥期妇女的护理诊断及合作性问、熟悉产褥期妇女的护理诊断及合作性问题，护理目标题，护理目标3、掌握产褥期妇女护理措施、掌握产褥期妇女护理措施2023/4/12第30页，共58页，编辑于2022年，星期六主要内容主要内容u护理评估护理评估u护理问题和（或）合作性问题护理问题和（或）合作性问题u护理目标护理目标u护理措施护理措施2023/4/12第31页，共58页，编辑于2022年，星期六一、护理评估一、护理

15、评估（一）病史评估（一）病史评估（二）身体状况评估（二）身体状况评估（三）心理社会评估（三）心理社会评估（四）辅助检查（四）辅助检查分娩分娩情况，情况，用药用药情况情况正常分娩正常分娩：产程记录：产程记录异常分娩异常分娩：类型、处理方案、处理结：类型、处理方案、处理结果。果。（了解有无大出血、会阴裂伤）（了解有无大出血、会阴裂伤）2023/4/12第32页，共58页，编辑于2022年，星期六（一）病史评估（一）病史评估（二）身体状况评估（二）身体状况评估（三）心理社会评估（三）心理社会评估（四）辅助检查（四）辅助检查一、护理评估一、护理评估症状症状：口渴、乏力、腹痛等：口渴、乏力、腹痛等体征体

16、征：生命体征；产科情况：生命体征；产科情况T：产后产后24小时内小时内38P：5060次次/分分 R:1416次次/分分子宫缩复情况子宫缩复情况会阴伤口情况会阴伤口情况恶露情况恶露情况大小便情况大小便情况乳房情况乳房情况2023/4/12第33页，共58页，编辑于2022年，星期六（一）病史评估（一）病史评估（二）身体状况评估（二）身体状况评估（三）心理社会评估（三）心理社会评估（四）辅助检查（四）辅助检查一、护理评估一、护理评估妇女的感受，有无焦虑、抑郁等；妇女的感受，有无焦虑、抑郁等；家庭成员对其态度家庭成员对其态度血常规、尿常规、阴道分泌物检查及血常规、尿常规、阴道分泌物检查及培养、药敏

17、试验等培养、药敏试验等2023/4/12第34页，共58页，编辑于2022年，星期六二、护理诊断和二、护理诊断和（或）合作性问题（或）合作性问题疼痛疼痛尿潴留及便秘尿潴留及便秘母乳喂养无效母乳喂养无效有感染的危险有感染的危险焦虑焦虑三、护理目标三、护理目标l疼痛缓解疼痛缓解l排尿正常，无便秘发生排尿正常，无便秘发生l产妇掌握正确哺乳的方产妇掌握正确哺乳的方法，新生儿发育正常法，新生儿发育正常l无感染发生无感染发生l焦虑消除焦虑消除2023/4/12第35页，共58页，编辑于2022年，星期六四、护理措施四、护理措施（一）一般护理（一）一般护理（二）特殊护理（二）特殊护理（三）心理护理（三）心理

18、护理（四）产褥期保健指导（四）产褥期保健指导（1）休养环境）休养环境（2）休息及体位）休息及体位（3）产后活动）产后活动（4）产后观察）产后观察（5）排尿护理）排尿护理（6）饮食护理）饮食护理（7）肠道护理）肠道护理清洁、安静，空气流通，清洁、安静，空气流通，保持湿度和温度保持湿度和温度2023/4/12第36页，共58页，编辑于2022年，星期六四、护理措施四、护理措施（一）一般护理（一）一般护理（二）特殊护理（二）特殊护理（三）心理护理（三）心理护理（四）产褥期保健指导（四）产褥期保健指导（1）休养环境）休养环境（2）休息及体位）休息及体位（3）产后活动）产后活动（4）产后观察）产后观察（

19、5）排尿护理）排尿护理（6）饮食护理）饮食护理（7）肠道护理）肠道护理保证睡眠，保证睡眠，卧位左右交替。卧位左右交替。有利机体恢复和有利机体恢复和乳汁分泌乳汁分泌防止形成子宫后位防止形成子宫后位会阴侧切，产妇应取会阴侧切，产妇应取健侧卧位健侧卧位，防止感染。防止感染。2023/4/12第37页，共58页，编辑于2022年，星期六四、护理措施四、护理措施（一）一般护理（一）一般护理（二）特殊护理（二）特殊护理（三）心理护理（三）心理护理（四）产褥期保健指导（四）产褥期保健指导（1）休养环境）休养环境（2）休息及体位）休息及体位（3）产后活动）产后活动（4）产后观察）产后观察（5）排尿护理）排尿护

20、理（6）饮食护理）饮食护理（7）肠道护理）肠道护理(1)利于子宫收缩及恶露排出利于子宫收缩及恶露排出(2)防出血及下肢血栓形成防出血及下肢血栓形成(3)尽早恢复肠蠕动，促进食欲尽早恢复肠蠕动，促进食欲(4)促进伤口愈合促进伤口愈合24小时后下床室小时后下床室内活动内活动2023/4/12第38页，共58页，编辑于2022年，星期六四、护理措施四、护理措施（一）一般护理（一）一般护理（二）特殊护理（二）特殊护理（三）心理护理（三）心理护理（四）产褥期保健指导（四）产褥期保健指导（1）休养环境）休养环境（2）休息及体位）休息及体位（3）产后活动）产后活动（4）产后观察）产后观察（5）排尿护理）排尿

21、护理（6）饮食护理）饮食护理（7）肠道护理）肠道护理生命体征生命体征阴道流血情况阴道流血情况有无缩宫痛有无缩宫痛乳房情况乳房情况2023/4/12第39页，共58页，编辑于2022年，星期六四、护理措施四、护理措施（一）一般护理（一）一般护理（二）特殊护理（二）特殊护理（三）心理护理（三）心理护理（四）产褥期保健指导（四）产褥期保健指导（1）休养环境）休养环境（2）休息及体位）休息及体位（3）产后活动）产后活动（4）产后观察）产后观察（5）排尿护理）排尿护理（6）饮食护理）饮食护理（7）肠道护理）肠道护理产后产后24小时排尿一次，小时排尿一次，如产后如产后46小时无排尿，小时无排尿，及时诱导排

22、尿。及时诱导排尿。方法方法（1）反射诱导：流水声和温水会阴冲反射诱导：流水声和温水会阴冲洗。洗。（2）下腹部热敷、按摩子宫）下腹部热敷、按摩子宫（3）针刺穴位）针刺穴位（4）肌注药物兴奋膀胱逼尿肌）肌注药物兴奋膀胱逼尿肌（5）上述无效，无菌导尿）上述无效，无菌导尿2023/4/12第40页，共58页，编辑于2022年，星期六四、护理措施四、护理措施（一）一般护理（一）一般护理（二）特殊护理（二）特殊护理（三）心理护理（三）心理护理（四）产褥期保健指导（四）产褥期保健指导（1）休养环境）休养环境（2）休息及体位）休息及体位（3）产后活动）产后活动（4）产后观察）产后观察（5）排尿护理）排尿护理（

23、6）饮食护理）饮食护理（7）肠道护理）肠道护理产后产后1天流质、半流质食物。天流质、半流质食物。清淡富含营养，只有逐渐过渡清淡富含营养，只有逐渐过渡到普食到普食2023/4/12第41页，共58页，编辑于2022年，星期六四、护理措施四、护理措施（一）一般护理（一）一般护理（二）特殊护理（二）特殊护理（三）心理护理（三）心理护理（四）产褥期保健指导（四）产褥期保健指导（1）休养环境）休养环境（2）休息及体位）休息及体位（3）产后活动）产后活动（4）产后观察）产后观察（5）排尿护理）排尿护理（6）饮食护理）饮食护理（7）肠道护理）肠道护理早期下床活动，多食蔬菜及早期下床活动，多食蔬菜及粗纤维食物

24、，预防便秘。粗纤维食物，预防便秘。如有便秘，如有便秘，口服缓泄剂口服缓泄剂、外用外用开塞露开塞露、或、或肥皂水灌肠肥皂水灌肠2023/4/12第42页，共58页，编辑于2022年，星期六四、护理措施四、护理措施（一）一般护理（一）一般护理（二）特殊护理（二）特殊护理（三）心理护理（三）心理护理（四）产褥期保健指导（四）产褥期保健指导（1）产后宫缩痛护理）产后宫缩痛护理（2）子宫复旧）子宫复旧 及恶露观察及护理及恶露观察及护理（3）会阴护理）会阴护理（4）乳房护理）乳房护理产后产后24天消失天消失，无需处理；，无需处理；如严重者，可适当使用如严重者，可适当使用镇痛镇痛剂剂，当天禁用热敷下腹部当天

25、禁用热敷下腹部2023/4/12第43页，共58页，编辑于2022年，星期六四、护理措施四、护理措施（一）一般护理（一）一般护理（二）特殊护理（二）特殊护理（三）心理护理（三）心理护理（四）产褥期保健指导（四）产褥期保健指导（1）产后宫缩痛护理）产后宫缩痛护理（2）子宫复旧）子宫复旧 及恶露观察及护理及恶露观察及护理（3）会阴护理）会阴护理（4）乳房护理）乳房护理时间：产后即刻、30分钟、1小时、2小时、以后每天。内容：宫高、子宫收缩硬度，宫内积血情况、会阴垫情况。辅助：血和阴道分泌物检查，有感染遵医嘱使用抗生素2023/4/12第44页，共58页，编辑于2022年，星期六四、护理措施四、护理

26、措施（一）一般护理（一）一般护理（二）特殊护理（二）特殊护理（三）心理护理（三）心理护理（四）产褥期保健指导（四）产褥期保健指导（1）产后宫缩痛护理）产后宫缩痛护理（2）子宫复旧）子宫复旧 及恶露观察及护理及恶露观察及护理（3）会阴护理）会阴护理（4）乳房护理）乳房护理常规护理常规护理：2新洁尔灭新洁尔灭擦洗外阴，擦洗外阴，（由上到下，由内向外，最后擦（由上到下，由内向外，最后擦肛门。）肛门。）异常护理异常护理：外阴水肿外阴水肿外阴血肿外阴血肿会阴有缝合线会阴有缝合线外阴水肿：外阴水肿：95%乙醇乙醇或或硫酸镁湿敷硫酸镁湿敷，产后产后24小时后红外线小时后红外线照射照射外阴血肿：外阴血肿：小者

27、：产后小者：产后24小时热敷或红外小时热敷或红外线照射；线照射；大者：告知医生并协助切开引流大者：告知医生并协助切开引流。会阴有缝合线：会阴有缝合线：观察局部情况，硬结者大黄、芒硝外敷，观察局部情况，硬结者大黄、芒硝外敷，感染迹象者报告医生切开引流及时换药，感染迹象者报告医生切开引流及时换药，全身抗感染治疗全身抗感染治疗产产后后710天天起起1：5000高锰酸钾坐浴高锰酸钾坐浴。2023/4/12第45页，共58页，编辑于2022年，星期六四、护理措施四、护理措施（一）一般护理（一）一般护理（二）特殊护理（二）特殊护理（三）心理护理（三）心理护理（四）产褥期保健指导（四）产褥期保健指导（1）产

28、后宫缩痛护理）产后宫缩痛护理（2）子宫复旧）子宫复旧 及恶露观察及护理及恶露观察及护理（3）会阴护理）会阴护理（4）乳房护理）乳房护理一般护理一般护理特殊护理特殊护理2023/4/12第46页，共58页，编辑于2022年，星期六乳房护理乳房护理一般护理一般护理特殊护理特殊护理l乳房清洁乳房清洁l促进乳汁分泌促进乳汁分泌l哺乳指导哺乳指导保持清洁、干燥，用保持清洁、干燥，用温水温水清洗乳头清洗乳头避免用肥皂水和酒精避免用肥皂水和酒精擦洗，防止皲裂擦洗，防止皲裂有结痂，用油脂浸润后清洗。有结痂，用油脂浸润后清洗。2023/4/12第47页，共58页，编辑于2022年，星期六乳房护理乳房护理一般护理

29、一般护理特殊护理特殊护理l乳房清洁乳房清洁l促进乳汁分泌促进乳汁分泌l哺乳指导哺乳指导（1）乳房按摩：由根部向乳头，）乳房按摩：由根部向乳头，禁忌按压乳头。禁忌按压乳头。（2）及时排空）及时排空（3）加强营养）加强营养（4）指导产妇生活规律，保持乐）指导产妇生活规律，保持乐观观。2023/4/12第48页，共58页，编辑于2022年，星期六乳房护理乳房护理一般护理一般护理特殊护理特殊护理l乳房清洁乳房清洁l促进乳汁分泌促进乳汁分泌l哺乳指导哺乳指导（1）哺乳方法）哺乳方法（2）哺乳时间安排）哺乳时间安排生后生后27天天乳汁分泌重要时期。乳汁分泌重要时期。产后半小时产后半小时哺乳。哺乳。哺乳期以

30、哺乳期以10月至月至1年年为宜。为宜。按需哺乳按需哺乳2023/4/12第49页，共58页，编辑于2022年，星期六乳房护理乳房护理一般护理一般护理特殊护理特殊护理l乳头异常乳头异常l乳房胀痛及硬结护理乳房胀痛及硬结护理l催乳护理催乳护理l退乳护理退乳护理l乳腺炎护理乳腺炎护理2023/4/12第50页，共58页，编辑于2022年，星期六乳头异常乳头异常乳头平坦或凹陷乳头平坦或凹陷乳头皲裂乳头皲裂（1）乳头伸缩法）乳头伸缩法（2）牵拉乳头法）牵拉乳头法轻者：哺乳前轻者：哺乳前热敷热敷35分钟分钟，先挤少量乳汁，先挤少量乳汁，使乳晕变软。哺乳后挤少量乳汁涂乳使乳晕变软。哺乳后挤少量乳汁涂乳 头防

31、干燥。头防干燥。少量多次哺乳少量多次哺乳。重者：使用吸奶器吸出，重者：使用吸奶器吸出，及时排空及时排空2023/4/12第51页，共58页，编辑于2022年，星期六乳房护理乳房护理一般护理一般护理特殊护理特殊护理l乳头异常乳头异常l乳房胀痛及硬结护理乳房胀痛及硬结护理l催乳护理催乳护理l退乳护理退乳护理l乳腺炎护理乳腺炎护理按摩、热敷、增加哺乳次数，按摩、热敷、增加哺乳次数，促进排空。促进排空。有硬结中药散结通水煎服有硬结中药散结通水煎服。保证产妇睡眠。保证产妇睡眠。饮食高热量、营蛋白、高饮食高热量、营蛋白、高维生素，多汤。维生素，多汤。心理调适。心理调适。停止哺乳，限制汤类饮食。停止哺乳，限

32、制汤类饮食。乙烯雌酚口服、生麦芽水煎乙烯雌酚口服、生麦芽水煎饮用、芒硝外用湿敷。饮用、芒硝外用湿敷。轻者：继续哺乳，哺乳前轻者：继续哺乳，哺乳前 热敷，充分排空。热敷，充分排空。重者：停止重者：停止 哺乳，全身抗哺乳，全身抗 感染治疗，脓肿者切感染治疗，脓肿者切 开引流，及时换药。开引流，及时换药。2023/4/12第52页，共58页，编辑于2022年，星期六四、护理措施四、护理措施（一）一般护理（一）一般护理（二）特殊护理（二）特殊护理（三）心理护理（三）心理护理（四）产褥期保健指导（四）产褥期保健指导（1）建立良好的医患关系）建立良好的医患关系（2）早期建立亲子关系）早期建立亲子关系（3）

33、知识宣教）知识宣教（4）心理适应）心理适应2023/4/12第53页，共58页，编辑于2022年，星期六四、护理措施四、护理措施（一）一般护理（一）一般护理（二）特殊护理（二）特殊护理（三）心理护理（三）心理护理（四）产褥期保健指导（四）产褥期保健指导（1）生活指导）生活指导（2）教会并指导产妇做产后健身操）教会并指导产妇做产后健身操（3）计划生育指导）计划生育指导（4）产后检查）产后检查2023/4/12第54页，共58页，编辑于2022年，星期六四、护理措施四、护理措施（一）一般护理（一）一般护理（二）特殊护理（二）特殊护理（三）心理护理（三）心理护理（四）产褥期保健指导（四）产褥期保健指

34、导（1）生活指导）生活指导（2）教会并指导产妇做产后健身操）教会并指导产妇做产后健身操（3）计划生育指导）计划生育指导（4）产后检查）产后检查2023/4/12第55页，共58页，编辑于2022年，星期六四、护理措施四、护理措施（一）一般护理（一）一般护理（二）特殊护理（二）特殊护理（三）心理护理（三）心理护理（四）产褥期保健指导（四）产褥期保健指导（1）生活指导）生活指导（2）教会并指导产妇做产后健身操）教会并指导产妇做产后健身操（3）计划生育指导）计划生育指导（4）产后检查）产后检查2023/4/12第56页，共58页，编辑于2022年，星期六四、护理措施四、护理措施（一）一般护理（一）一

35、般护理（二）特殊护理（二）特殊护理（三）心理护理（三）心理护理（四）产褥期保健指导（四）产褥期保健指导（1）生活指导）生活指导（2）教会并指导产妇做产后健身操）教会并指导产妇做产后健身操（3）计划生育指导）计划生育指导（4）产后检查）产后检查（1）产后访视）产后访视：出院后：出院后3天、天、产后产后14天、产后天、产后28天。天。（2）体格检查）体格检查：产妇和新生：产妇和新生儿儿2023/4/12第57页，共58页，编辑于2022年，星期六四、护理措施四、护理措施（一）一般护理（一）一般护理（二）特殊护理（二）特殊护理（三）心理护理（三）心理护理（四）产褥期保健指导（四）产褥期保健指导2023/4/12第58页，共58页，编辑于2022年，星期六