慢性支气管炎ppt课件.ppt

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1、为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能慢性支气管炎慢性支气管炎南阳医专 刘耀波为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能为深入学习

2、习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能慢性支气管炎慢性支气管炎一、概述一、概述概念概念：慢性支气管炎（慢支）是指气管、慢性支气管炎（慢支）是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。炎症。特征特征：咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发：咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程。作的慢性过程。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能发病情况发病情况：患病率：患病率3.2%，老，老 年人多见，常并发阻塞性肺气肿年人多见，常并发阻塞性

3、肺气肿 肺源性心脏病。肺源性心脏病。二、病因二、病因 （一）外因（一）外因 1、理化因素：常为慢支的诱发病因理化因素：常为慢支的诱发病因之一。之一。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能2、吸烟：慢支的密切、吸烟：慢支的密切相关因素。相关因素。3、感染因素：是慢支发生、发展、感染因素：是慢支发生、发展的重要因素。的重要因素。4、过敏因素、过敏因素 5、气候：寒冷常、气候：寒冷常 为慢支发作的为慢支发作的 重要原因和诱因。重要原因和诱因。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发

4、挥中小学图书室育人功能（二）内因（二）内因1、呼吸道局部防御及免疫功能、呼吸道局部防御及免疫功能减低。减低。2、植物神经功能失调。、植物神经功能失调。3、遗传因素。、遗传因素。综上所述，当机体抵抗力减弱时，气道综上所述，当机体抵抗力减弱时，气道存在不同程度敏感性（易感性）的基础上有存在不同程度敏感性（易感性）的基础上有一种或多种外因的存在，长期反复作用，可一种或多种外因的存在，长期反复作用，可发展成为慢支。发展成为慢支。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能三、临床表现三、临床表现（一）症状（一）症状1、起病起病：多缓慢起

5、病，病程较长，反复：多缓慢起病，病程较长，反复急性发作而加重。急性发作而加重。2、咳嗽咳嗽：咳嗽严重程度视病情而定。：咳嗽严重程度视病情而定。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能 一般晨间咳嗽较重，白天较轻，晚间睡前一般晨间咳嗽较重，白天较轻，晚间睡前有阵咳或排痰。有阵咳或排痰。3、咳痰咳痰：痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性，：痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性，偶可带血。偶可带血。4、喘息或气急喘息或气急：喘息性慢支有支气管痉挛，：喘息性慢支有支气管痉挛，可引起喘息，常伴有哮鸣音。可引起喘息，常伴有哮鸣音。为深入学习习近平新

6、时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能（二）体征（二）体征早期可无异常体征，急性发作期肺部常有早期可无异常体征，急性发作期肺部常有散在的干、湿罗音。散在的干、湿罗音。喘息型发作期，肺部可听到哮鸣音和呼气喘息型发作期，肺部可听到哮鸣音和呼气延长延长。（三）临床分型和分期（三）临床分型和分期分型：单纯型、喘息型。分型：单纯型、喘息型。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能分期：分期：1、急性发作期：、急性发作期：指在指在一周内一周内出现出现 脓性或粘液性痰，痰量明显脓性或粘

7、液性痰，痰量明显 增加增加,或伴有发热等炎症表现或伴有发热等炎症表现,或或“咳咳”、“痰痰”、“喘喘”等等症状任症状任 何一项明显加剧。何一项明显加剧。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能2、慢性迁延期、慢性迁延期:指有不同程度的指有不同程度的“咳咳”、“痰痰”、“喘喘”症状迁延症状迁延一个月以上一个月以上者。者。3、临床缓解期、临床缓解期:经治疗或临床缓解，症状基本消失经治疗或临床缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽少量痰液或偶有轻微咳嗽少量痰液,保持保持2个月个月以上以上者。者。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想

8、和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能四、实验室及其他检查四、实验室及其他检查1、X X线检查线检查 2、呼吸功能检查、呼吸功能检查 3、血液检查、血液检查 4、痰液检查、痰液检查 五、诊断要点五、诊断要点 1、咳嗽、咳痰或伴喘息、咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发每年发病病3个月个月,连续连续2年或以上者年或以上者。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能 2、每年发病不足、每年发病不足3 3个月个月,而有明确而有明确 的客观检查依据的客观检查依据(如如X X线、呼吸线、呼吸 功能测定等功能测定等)者

9、亦可诊断。者亦可诊断。3、能排除其他心、肺疾病者。、能排除其他心、肺疾病者。六、治疗要点六、治疗要点 1、急性发作期、急性发作期 控制感染：常用的抗生素有青控制感染：常用的抗生素有青霉素霉素G G、红霉素、头孢菌素类等。、红霉素、头孢菌素类等。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能（2）祛痰镇咳祛痰镇咳：主要是改善症状。：主要是改善症状。氯化铵合剂、溴已新。氯化铵合剂、溴已新。（3）解痉平喘解痉平喘：常选用氨茶碱、：常选用氨茶碱、舒喘灵（沙丁胺醇）等舒喘灵（沙丁胺醇）等。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九

10、大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能 （4）气雾疗法：）气雾疗法：2、缓解期、缓解期 （1）坚持锻炼身体）坚持锻炼身体。（2）重视感冒的防治）重视感冒的防治。（3）继续药物治疗。为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能 （4）扶正固本）扶正固本。（5）戒烟。）戒烟。（6）多食维生素）多食维生素A。七、常用护理诊断、护理措施七、常用护理诊断、护理措施 1、清理呼吸道无效、清理呼吸道无效 2、处理治疗计划不当、处理治疗计划不当为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,

11、充分发挥中小学图书室育人功能3、体温过高、体温过高 4、活动无耐力、活动无耐力 八、保健指导八、保健指导 1、预防感冒、预防感冒 2、饮食调摄、饮食调摄 3、腹式呼吸、腹式呼吸 4、避毒消敏、避毒消敏为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能5、冬病夏治、冬病夏治：外贴：外贴消喘膏消喘膏 每次敷贴每次敷贴2天，天，35天换一次天换一次，3次为一个疗程，每年一个疗次为一个疗程，每年一个疗 程，连续程，连续3年夏季敷贴。年夏季敷贴。6、适当休息、适当休息 7、坚持锻炼、坚持锻炼 为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九

12、大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能思考题：思考题：为什么慢性支气管炎病人的痰为什么慢性支气管炎病人的痰 量以夜间或清晨较多量以夜间或清晨较多？为深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,贯彻全国教育大会精神,充分发挥中小学图书室育人功能 因为夜间睡眠后，迷走神经相对兴因为夜间睡眠后，迷走神经相对兴奋，支气管腺体分泌相对增多，管腔内奋，支气管腺体分泌相对增多，管腔内痰液滞留导致夜间痰量增多。起床后由痰液滞留导致夜间痰量增多。起床后由于体位改变和痰液流动，反射性的咳出于体位改变和痰液流动，反射性的咳出大量痰液，所以清晨痰量也增多。大量痰液，所以清晨痰量也增多。