药品基础知识(简单).docx
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1、一、药物是特别商品药物根底学问第一节概述一生命关联性与人的生命息息相关这是药品首要的特别性。二高质量性质量标准严格三公共福利性四高度的专业性五品种的多样性六消费者的低选择性七需求的迫切性八缺乏需求价格弹性二、药品的分类(一)按药品的来源分类1、动物性药:利用动物的全体或分脏器或其分泌物、排泄物直接制成的药物。中药的全蝎、全虫等。2、植物性药:利用植物的各局部如皮、花、根、茎、叶、果实等制成的药品或提取植物的药用部位中的有效成分的药品,如阿片、人参、芦丁、吗啡等。3、矿物药:直接利用矿物或经过加工而制成的药物如硫磺、硼砂及一些无机盐如硫酸钠等。4、抗生素:利用生物(包括微生物、植物和动物)在其生
2、命活动过程中所产生的(或由其他方法获得的)有机物 质制成的药品如青霉素、链霉素、庆大霉素等。或利用上述有机物质进展人工合成制得的半合成抗生素,如利福公平。5. 生物制品:依据免疫学原理用微生物(细菌、病毒、立克次体等)、微生物和动物的毒素、人和动物的血液及组织等制成的药品,如菌苗、疫苗类毒素、免疫血清、血浆、人体白蛋白等。重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液(贝复济) 人破伤风免疫球蛋白注射用鼠神经生长因子6. 人工合成药:利用化学方法合成的药品如扑热息痛、阿司匹林等。 (二)按药物剂型分类按剂型分类能在肯定程度上反映出药品的外观形态、给药途径、制备方法及储存养护要求等。药品剂型主要有: 片剂
3、、注射剂、胶囊剂、丸剂和滴丸剂、膜剂、液体制剂、软膏剂、颗粒剂、栓剂、气雾剂、控释剂等等。(三)按处方药与非处方药分类这是一种国际通用的重要的药品分类治理方法,世界上兴旺国家及局部进展中国家先后实行了这种以推动和鼓舞自我治疗为目的药品治理制度。四按用途抗感染药、解热镇痛药、抗肿瘤药、养分治疗药、调整免疫药、调整水电解质药等药物的剂型及特点一、注射剂注射剂系指药物与适宜的溶剂或分散介质制成的供注入人体内的溶液、乳状液或混悬液及供临用前配制或稀释成溶液或混悬液的粉末或浓溶液的无菌制剂。注射剂可分为注射液、注射用无菌粉末与注射用浓溶液。水溶液型注射剂,易溶于水或增加其溶解度后易溶于水,且在水溶液中稳
4、定或经用稳定化措施后稳定的药物, 可制成水溶液型注射剂,如氯化钠、维生素 c 等注射剂;油溶液型或非水溶液型注射剂,油溶性药物可制成油或其他非水溶液型注射剂,如维生素 E、黄体酮等注射剂; 混悬型注射剂,在水中微溶、极微溶解或几乎不溶的药物,在一般注射容量内其溶液浓度达不到治疗要求的剂量时,可制成水性或油性的混悬液,如醋酸氢化可的松注射液; 乳浊型注射剂,油类或油溶性药物,可制成乳浊型注射剂; 如静脉注射用脂肪乳注射剂英脱利匹特,华瑞制药注射用无菌粉末,亦称粉针剂,为药物的无菌粉末或疏松的冻干块状物,临用前加溶剂溶解或混悬后注射; 输液,指由静脉滴注输入体内的大剂量注射剂。由于是大量输入静脉,
5、假设有不慎易产生严峻后果。其种类主要有:电解质输液,如氯化钠、碳酸氢钠、乳酸钠等注射液,用以补充体内水分及电解质,订正体内酸碱平衡等;养分输液,如糖类(葡萄糖、果糖、木糖醇等)、氨基酸、脂肪乳注射液等,用以补充体液、养分及热能等;血浆代用液,如右旋糖酐、羟乙基淀粉、变性明胶等注射液,用以代替血浆。二、片剂片剂系指药物与适宜的辅料混匀压制而成的片状或异形片状的固体制剂。片剂以口服一般片剂为主,另有含片、舌下片、口腔贴片、咀嚼片、分散片、可溶片、泡腾片、阴道片、阴道泡腾片、缓释片、控释片与肠溶片等。可供内服和外用。其优点是: 剂量准确,应用便利; 生产机械化、自动化程度高,产量大,本钱较低; 质量
6、稳定,携带、运输和贮存便利; 能适应治疗、预防用药的多种要求;片面可以压上主药名称和药量的标记,也可用不同颜色着色使其便于识别或增加美观。片剂也有不少缺点:婴、幼儿和昏迷病人等不易吞服;因片剂需参加假设干种辅料并且经过压缩成型,故易消灭溶出度和生物利用度方面的问题。三、胶囊剂胶囊剂系指药物或加有辅料充填于空心胶囊或密封于软质囊材中的固体制剂。胶囊剂分为硬胶囊剂、软胶囊剂、缓释胶囊、控释胶囊和肠溶胶囊。般供口服用,也可供其他部位如直肠、阴道、植入等使用。胶囊剂不仅干净、美观、简洁吞服,还有以下特点:可掩盖药物的不良臭味和削减药物的刺激性;与片剂、丸剂等相比,制备时不需加粘合剂,在胃肠液中分散快、
7、吸取好、生物利用度高;可提高药物的稳定性,胶囊壳可保护药物免受湿气和空气中氧、光线的作用;可弥补其他剂型的缺乏,如含油量高或液态的药物难以制成丸、片剂时,可制成胶囊剂,又如对服用剂量小、难溶于水、胃肠道不易吸取的药物,可使其溶于适当的油中,再制成胶囊剂,以利吸取;可制成缓、控释制剂,如可先将药物制成颗粒,然后用不同释放速率的高分子材料包衣,按需要的比例混匀后装入胶囊中,可制成缓释、肠溶等多种类型的胶囊剂;可使胶囊具有各种颜色或印字,便于识别。四、颗粒剂颗粒剂系指药物与适宜的辅料制成具有肯定粒度的枯燥颗粒状制剂。供口服用。颗粒既可吞服,又可混悬或溶解在水中服用。与散剂相比,颗粒剂有很多特点:飞散
8、性、附着性、聚拢性、吸湿性等均较小;服用便利,适当参加芳香剂、矫味剂、着色剂等可制成色、香、味俱全的药剂;必要时可以包衣或制成缓释制剂;但颗粒剂由于粒子大小不一,在用容量法分剂量时不易准确,且几种密度不同,数量不同的颗粒相混合时简洁发生分层观象。五、散剂散剂系指药物或与适宜的辅料经粉碎、均匀混合制成的枯燥粉末状制剂。分为口服散剂和局部用散剂。可供内服或外用。散剂可分为三类,按组成药味多少分为单散剂与复散剂;按剂量分为分剂量散与不分剂量散; 按用途分为内服散、溶液散、外用散、吹散等。蒙脱石散(思密达)散剂为我国传统古老剂型之一,虽然西药散剂应用日趋削减,但中药散剂在临床上仍广为应用。这是由于散剂
9、有以下特点:外表积大、易分散、奏效快;外用掩盖面大,有保护、收敛作用;制作单位剂量易把握。便于小儿服用;贮存、运输、携带便利。六、丸剂系指饮片细粉或提取物加适宜的黏合剂或者其他辅料制成的球形或类球形制剂。分为蜜丸、水蜜丸、水丸、糊丸、蜡丸和浓缩丸等。七、滴丸剂滴丸系指固体或液体药物与适宜的基质加热熔融混匀后,滴入不相混溶的冷凝介质中而制成的球形或类球形制剂。银杏酮酯滴丸银盏心脉滴丸贵州民泰滴丸主要供口服,其主要特点是:发挥药效快速、生物利用度高、副作用小;液体药物可制成固体滴丸,便于服用和运输;增加药物的稳定性。因药物与基质溶合后与空气接触面积削减,不易氧化和挥发,基质为非水物, 不易引起水解
10、;生产设备简洁、操作简洁,重量差异较小,本钱低,无粉尘,有利于劳动保护;依据需要可制成内服、外用、缓释、控释或局部治疗等多种类型的滴丸剂。八、合剂合剂系指饮片用水或者其他溶剂,承受适宜的方法提取制成的口服液体制剂单剂量灌装者也可称为“口服液”(一)口服溶液剂系指药物溶解于适宜溶剂中制成供口服的澄清液体制剂。(二)口服混悬剂系指难溶性固体药物,分散在液体介质中,制成供口服的混悬液体制剂。也包括干混悬剂或浓混悬液。(三)口服乳剂系指两种互不相溶的液体,制成供口服稳定的水包油型乳液制剂。滴剂用适宜的量具以小体积或以滴计量的口服溶液剂、 错误!未找到引用源。、口服乳剂的液体制剂。肠内养分混悬液(TPF
11、)(能全力)蒙脱石混悬液头孢克洛干混悬剂(可福乐)维生素 AD 滴剂(胶囊型)(伊可)肠内养分乳剂(TP)(瑞素)九、糖浆剂糖浆剂系指含有药物的浓蔗糖水溶液。供口服用。含蔗糖量应不低于 45。可愈糖浆十、酊剂酊剂系指药物用规定浓度的乙醇浸出或溶解而制成的澄清液体,也可用流浸膏稀释制成,供口服或外用。十一、气雾剂喷雾剂气雾剂系指含药溶液与适宜的抛射剂共同装封于具有特制阀门系统的耐压容器中,使用时借助抛射剂的压力将内容物呈雾状物喷出,用于肺部吸入或者直接喷于腔道黏膜、皮肤及空间消毒的制剂。硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林)喷雾剂系指药液填充于特制阀的装臵中,使用时借助手动泵的压力等,将内容物呈雾状物释出
12、。布地奈德鼻喷雾剂(雷诺考特)气雾剂和喷雾剂可用于肺部吸入或者直接喷于腔道黏膜、皮肤及空间消毒的制剂。主要特点有:具有速效和定位作用,气雾剂可直接喷于作用部位,药物分布均匀,起效快;药物密闭于容器内能保持药物清洁无菌,且由于容器不透亮,避光且不与空气中的氧或水分直接接触,所以稳定性好;无局部用药的刺激性;可避开肝脏首过效应和胃肠道的破坏作用;需要耐压容器、阀门系统和特别的生产设备,本钱高。十二、凝胶剂凝胶剂系指药物与能形成凝胶的辅料制成的稠厚液体或半固体制剂。磷酸铝凝胶重组人表皮生长因子凝胶(易孚)十三、软膏剂软膏剂系指药物与油脂性或水溶性基质混合制成的均匀的半固体外用制剂。乳膏剂系指药物与乳
13、状液型基质混合制成的半固体外用制剂。软膏剂主要起保护、润滑和局部治疗作用。十四、洗剂系指含药的溶液等,供清洗或涂抹于无损皮肤的外用液体制剂。洗剂有消毒、消炎、止痒、收敛、保护等局部作用;洗剂可为溶液型、混悬型以及它们的混合型液体制剂,其中混悬剂居多。混悬型洗剂中常参加甘油和助悬剂。酮康唑洗剂(采乐)十五、冲洗剂系指用于冲洗开放性伤口或腔体的无菌溶液。生理氯化钠溶液十六、搽剂系指药物与适宜溶剂制成的溶液、乳状液或混悬液,供无损皮肤揉搽用的液体制剂。麝香祛痛搽剂十七、眼用制剂眼用制剂系指直接用于眼部发挥治疗作用的无菌制剂。常用的有滴眼剂、眼膏剂、眼用凝胶。氯霉素滴眼液(润舒)玻璃酸钠滴眼液(爱丽)
14、 硫酸阿托品眼用凝胶(迪善)十八、滴耳剂系指供滴入耳腔内的外用液体制剂。十九、滴鼻剂系指专供滴人鼻腔内使用的液体制剂。鼻通滴鼻剂二十、含漱剂系指用于咽喉、口腔清洗的液体制剂。浓替硝唑含漱液二十一、灌肠剂系指灌注于直肠使用的液体制剂。包括泻下灌肠剂:是以去除粪便、降低肠压、使肠道恢复正常功能为目的的液体制剂,如 5软肥皂溶液;含药灌肠剂:是指起局部作用或发挥全身作用的液体制剂。局部可起收敛作用,吸取可产生兴奋或冷静作用。药物在胃内易被破坏,对胃有刺激性,因恶心呕吐不能口服给药的患者可灌汤给药,如 10水合氯醛;养分灌汤剂:是指患者不能经口摄取养分而应用的含有养分成分的液体制剂。这类制剂须在直肠保
15、存较长时间以利于药物吸取,可以是溶液剂,也可以是乳剂,如 5葡萄糖溶液。二十二、栓剂栓剂系指药物与适宜基质制成的有肯定外形供人体腔道给药的固体制剂。分为直肠栓、阴道栓和尿道栓。栓剂在常温下为固体,塞入腔道后,在体温下能快速软化熔融或溶解于分泌液。渐渐释放药物而产生局部或全身作用。硝呋太尔-制霉菌素阴道栓(麦咪康帕)二十三、贴膏剂系指药物与适宜的基质和基材制成的供皮肤贴敷,可产生局部或全身作用的一类片状外用制剂。二十四、膜剂膜剂系指药物与适宜的成膜材料经加工制成的膜状制剂。膜剂可供口服或粘膜用。复方氯已定地塞米松膜(口腔溃疡膜)二十五、缓释制剂和控释制剂缓释制剂系指用药后能在较长时间内持续释放药
16、物以到达延长药效目的的制剂。控释制剂系指药物能在设定的时间内自动以设定速度释放,使血药浓度长时间恒定地维持在有效浓度范围内的制剂。缓释、控释制剂主要有以下特点:对半衰期短的或需要频繁给药的药物,可以削减服药次数,使用便利。这样可以大大提高病人服药的顺应性,特别适用于需要长期服药的慢性疾病患者;使血药浓度平稳,避开或削减峰谷现象,有利于降低药物的毒副作用;可削减用药的总剂量,因此可用最小剂量到达最大药效。硝酸异山梨酯缓释片(长效消难过) 头孢克洛缓释片(达罗) 药品的质量及包装一、药品的质量(一)药品质量的特点1药品质量的物质性药品质量的物质性可以被概括为安全性、有效性、可控性、稳定性。有效性与
17、安全性构成了药品的最根本特性。 有效性在规定的适应证、用法和用量的条件下,能满足预防、治疗、诊断人的疾病,有目的的调整人的生理功能的要求。药品的有效性是人们使用药品的唯一目的,是评价药品质量最重要的指标之一,如阿司匹林有良好的解热镇痛作用,头孢氨苄对革兰阳性菌有明显的抗菌作用,被广泛用于革兰阳性菌感染的病例。 安全性按规定的适应证、用法和用量使用药品后,人体产生副反响的程度。由于药品作用具有两重性,其不良反响是客观存在的,所以安全性也是评价药品最重要的指标之一。通过安全试验就可以了解药品在正常使用剂量及途径时对机体可能产生的有害作用;同时也能了解机体对超量药物的耐受程度等。临床上一般用安全指数
18、来表示药品的安全性。 稳定性 在规定的条件下保持其有效性和安全性的力量。药品的稳定性与药品的生产、使用、运输及保管贮存有很大的关系,如青霉素钾因在水溶液中稳定性很差而只能制成注射用粉末;因遇光、热、水分子等易失效而必需严封于凉暗枯燥处保存,并制定了有效期 (有效期 4 年) 等。 均一性药物制剂的每一单位产品都符合有效性和安全性的规定要求。二、药品的包装一药品包装的根本要求1、应适应不同流通条件的需要药品在流通领域中可受到运输装卸条件、储存时间、气候变化等状况的影响,所以药品的包装应与这些条件相适应,以将因包装而影响药品质量的可能性降低到最低程度。2、应和内容物相适应包装应结合所装药品的理化性
19、质和剂型特点,分别实行不同措施。如遇光易变质,露臵空气中易氧化的药品, 应承受遮光容器;瓶装的液体药品应实行防震、防压措施。3、要符合标准化要求符合标准化要求的包装有利于保证药品质量;便于药品运输、装卸与储存;便于识别与计量,有利于现代化的机械扮装卸;有利于包装、运输、储存费用的削减。此外,药品包装还有一些具体要求,如药品包装包括包装运输必需加封口、封签、封条或使用防盗盖、瓶盖套等;标签必需贴牢、贴正,不得与药物一起放入瓶内;凡封签、标签、包装容器等有破损的,不得出厂和销售。特别治理药品、非处方药及外用药品的标签上必需印有规定的标志。在国内销售的药品的包装、标签、说明书必需使用中文,不能使用繁
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