第三节胰腺精选文档.ppt

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1、第三节胰腺第三节胰腺本讲稿第一页，共三十页本讲稿第二页，共三十页X线检查线检查普通检查：普通检查：胰腺钙化胰腺钙化 胰管结石胰管结石-慢性胰腺炎慢性胰腺炎造影检查：造影检查：钡餐造影：钡餐造影：胃肠道压迫征象胃肠道压迫征象 ERCP：慢性炎症、胰头、壶腹癌慢性炎症、胰头、壶腹癌 正常胰管正常胰管 3-5mm动脉造影：动脉造影：对胰岛细胞瘤价值高。对胰岛细胞瘤价值高。本讲稿第三页，共三十页胰腺正常胰腺正常CT表现：表现：凸向腹侧的条带状影凸向腹侧的条带状影 渐细渐细 密度均匀密度均匀 略低于脾略低于脾 老年人常呈羽毛状老年人常呈羽毛状 连续数个层面完整观察连续数个层面完整观察MRI检查：越来越广

2、泛，各种新的序列不断开检查：越来越广泛，各种新的序列不断开 发，脂肪抑制，发，脂肪抑制，MRCP等等 本讲稿第四页，共三十页本讲稿第五页，共三十页本讲稿第六页，共三十页二、影像观察与分析（一）正常影像学表现（二）基本病变表现（三）比较影像学本讲稿第七页，共三十页胰胰腺腺的的解解剖剖本讲稿第八页，共三十页本讲稿第九页，共三十页 胰 管 本讲稿第十页，共三十页正常胰腺CT表现本讲稿第十一页，共三十页三、疾病诊断 （一）急性胰腺炎 （二）慢性胰腺炎 （三）胰腺癌本讲稿第十二页，共三十页 急性胰腺炎急性胰腺炎 CT征象：胰腺增大征象：胰腺增大,密度稍低密度稍低 局限或弥漫周围渗出轮廓局限或弥漫周围渗出

3、轮廓 不清不清 水肿型：病变程度轻水肿型：病变程度轻,均匀低密度均匀低密度 出血坏死型：胰腺明显大出血坏死型：胰腺明显大,改变显著改变显著 密度不均密度不均,坏死低密度坏死低密度 出血高密度出血高密度 Acuie pancreatitis本讲稿第十三页，共三十页Acuie pancreatitis本讲稿第十四页，共三十页急性胰腺炎本讲稿第十五页，共三十页急性胰腺炎本讲稿第十六页，共三十页Chronic pancreatitis本讲稿第十七页，共三十页慢性胰腺炎慢性胰腺炎 CT征象征象：局部增大局部增大 胰内、外假囊肿胰内、外假囊肿 沿胰管分布的钙化沿胰管分布的钙化 胰管扩张胰管扩张 Chron

4、ic pancreatitis本讲稿第十八页，共三十页本讲稿第十九页，共三十页pancreaticPancreatic cyst本讲稿第二十页，共三十页本讲稿第二十一页，共三十页胰腺炎假性囊肿胰腺胰腺胰腺胰腺胰腺炎假性囊肿形成本讲稿第二十二页，共三十页胰腺炎假性囊肿形成本讲稿第二十三页，共三十页Pancreatic carcinoma本讲稿第二十四页，共三十页胰腺癌胰腺癌CT征象征象：局部增大局部增大,块状或分叶状块状或分叶状 多为等密度多为等密度,坏死液化区低密度坏死液化区低密度 不增强或略增强不增强或略增强 Pancreatic carcinoma本讲稿第二十五页，共三十页胰腺癌本讲稿第二十六页，共三十页Pancreatic carcinoma本讲稿第二十七页，共三十页Pancreatic carcinoma本讲稿第二十八页，共三十页Pancreatic carcinoma本讲稿第二十九页，共三十页Pancreatic carcinoma本讲稿第三十页，共三十页