第三人民医院查房制度.docx
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1、 第三人民医院查房制度_物业经理人 第三人民医院查房制度 1. 科主任、主任医师或主治医师查房,应有住院医师、护士长和有关人员参与。科主任、主任医师查房每周次,主治医师查房每日一次,查房一般在上午进展。住院医师对所管病员每日至少查房二次。 2. 对危重病员,住院医师应随时观看病情变化并准时处理,必要时可请主治医师、科主任、主任医师检查病员。 3. 查房前医护人员要做好预备工作,如病历、光片,各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求,仔细负责。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师可依据状况做必要的检查和病情分析,并做出确定性的指示。
2、 4. 护士长组织护理人员每月进展一次护理查房,主要检查护理质量,讨论解决疑难问题,结合实际教学。 5. 查房的内容: 5.1 科主任、主任医师查房,要解决疑难病例;审查对新入院、重危病员的诊断、治疗规划;打算重大手术及特别检查治疗;抽查医嘱、病历、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进展必要的教学工作。 5.2 主治医生查房,要求对所管病人分组进展系统查房。尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进展重点检查与争论;听取医师和护士的反映;倾听病员的陈述;检查病历并订正其中错误的记录;了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见;检查医嘱执行状况及治疗效果;打算出、转院问题。 5.3 住院医师查房,要求先重点巡察重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员,同时巡察一般病员;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见;检查当天医嘱执行状况;赐予必要的临时医嘱并开写次晨特别检查的医嘱;检查病员饮食状况;主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。 6. 院领导以及机关各科负责人,应有规划有目的地定期参与各科的查房,检查了解对病员治疗状况和各方面存在的问题,准时讨论解决,做好查房及改良反应记录。
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