纠纷调解协议书模板.docx

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1、 纠纷调解协议书模板 三、双方全都的意见 (一)、甲方同意一次性赔偿乙方经济损失人民币壹拾叁万圆整(￥130000.00元)，并以下述第四款规定的方式支付乙方;乙方将原收条原件交还甲方，并就本协议商定的款项出具新的收条交付甲方。 (二)、乙方在甲方以下述第四款规定支付赔偿款后，应马上向公安机关申请撤销此案，承诺使甲方获得释放。并不得再以任何理由就此事，再追究甲方的任何刑事或民事责任。 (三)、本调解协议书自当事人及托付代理人签收之日起发生法律效力。 (四)、甲方应在调解协议书生效后五个工作日之内，将所列的全部款项，以银行转帐方式，转到广东xx律师事务所银行帐户。由该所在乙方向公安机关申请撤销此

2、案胜利，并使甲方获得释放后五个工作日之内负责给付乙方。否则广东xx律师事务所应将此款退还给甲方。 甲方： 乙方： 托付代理人： 托付代理人： 年 月 日 年 月 日 纠纷调解协议书2 甲方： 年龄： 住址： 身份证号码： 乙方： 年龄： 住址： 身份证号码： 丙方： 丁方： 甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑各方实际状况，就-年 月 日发生在 方工地的甲方人身损害赔偿问题，经各方协商，现达成和解协议如下： 一、各方确认甲方于-年 月 日在工作中于 工地受伤，后丙方垫付甲方 万元用于其治疗康复，对此，各方予以确认; 二、甲方于-年 月 日治疗终结出院，连续康复，对此，各方予以确认; 三、就

3、前述甲方人身损害赔偿案件，各方同意按一下比例划分各方责任，即 方责任为 %， 方责任为 %， 方责任为 %; 四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、养分费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币 元整(大写： 万元 ); 方支付 方垫付甲方的”各种费用 元(大写： 万元)，甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何恳求，至此，各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。 五、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式 份，甲、乙双方各执一份，见证人一份，各方身份证复印件、营业执照

4、、机构代码证复印件为本协议书附件。 甲方(签字) 乙方(签字) 丙方： 丁方 ： 见证人(签字) 签约日期： 年 月 日 签约地点： 纠纷调解协议书3 甲方： 有限公司 法定代表人： 托付代理人： 乙方：_，女， 族，身份证号码： ，系_的 (亲属关系)。 现乙方受受害人供给的全体亲属托付(特殊授权，即包括成认、放弃、变更、调解与和解)处理_死亡的相关善后事宜。 _，因于2022年8月24日在井下作业时发生瓦斯爆炸事故，经抢救无效死亡。_于 年 月 日诞生，其原身份证号码为：，其供给亲属状况如下： 父亲：姓名 年龄 诞生日期 职业 家庭住址 身份证号码 母亲：姓名 年龄 诞生日期 职业 家庭住

5、址 身份证号码 妻子：姓名 年龄 诞生日期 职业 家庭住址 身份证号码 子女：姓名 年龄 诞生日期 职业 家庭住址 身份证号码 为妥当处理_死亡的善后事宜，依据中华人民共和国劳动法、中华人民共和国工伤保险条例等有关法律法规，双方本着公平协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下： 一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬费，死亡赔偿金，被抚养人抚养费、赡养费，交通费，住宿费，精神抚慰金等费用合计人民币 万元。 二、付款时间与方法：甲方将上述 万元于本协议签订后 日内汇入乙方指定的银行帐号。帐号为： 三、上述费用支付给乙方后，乙方负责将该 万元赔偿款项在_的供给亲属间依法合理安排，如由此引发争议，概由乙方负

6、责，与甲方无关。 四、甲方履行汇款义务后，乙方就此事保证_的供给亲属不以任何形式、任何理由就_死亡一事再向甲方要求其他任何费用。 五、甲方履行汇款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主见权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行担当，甲方对此不再担当任何责任。 六、本协议为双方公平、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公正、合理。 七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 八、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。 九、 本协议书一式二份，双方各执一份，经双方当事人签字盖章后生效。 甲 方： 有限公司(盖章) 乙方：(捺印) 托付代理人： 日 期： 日期：