第三医院消毒灭菌效果监测制度.docx

《第三医院消毒灭菌效果监测制度.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《第三医院消毒灭菌效果监测制度.docx（5页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、 第三医院消毒灭菌效果监测制度_物业经理人更多精品来源自 报告 第三医院消毒灭菌效果监测制度 一、压力蒸汽灭菌效果监测 （一）工艺监测，又称程序监测，即按经过试验所确定的灭菌工艺和有关参数进展检查，以推断灭菌是否根据规定的条件进展，检查的主要工程有：物品的包装、物品的装载、灭菌温度、灭菌时间等，此法应作为常规监测方法，每次灭菌时均应进展。 、物品的包装： （1）为防止灭菌后再污染，物品需经包装前方可进展灭菌处理。 （2）包装材料应允许物品内部空气的排出和蒸汽的透入。市售一般铝饭盒与搪瓷盒，不得用于装放待灭菌的物品，应用自动启闭式或带通气孔的器具装放。 （3）常用的包装材料包括全棉布；一次性无纺

2、布；一次性复合材料（如纸塑包装）；带孔的金属或玻璃容器等。对于一次性无纺布、一次性复合材料必需经国家卫生行政部门批准前方可使用。新包装材料在使用前，应先用生物指示物验证灭菌效果前方可使用。 （4）布包装层数不少于两层。用下排气式压力蒸汽灭菌器的物品包，体积不应超过303025（cm3）；用于预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的物品包，体积不得超过303050（cm3）。金属包的重量不超过7kg，敷料包不超过5kg。 （5）新棉布应洗涤去浆后再使用；反复使用的包装材料和容器，应经清洗后才可再次使用。 （6）盘、盆、碗等器皿类物品，尽量单个包装。包装时应将盖翻开，若必需多个包装在一起时，所用器皿的开口

3、应朝向一个方向；摞放时，器皿间用吸湿毛巾或纱布隔开，以利蒸汽渗入。 （7）灭菌物品能拆卸的必需拆卸，如对注射器进展包装时，管芯应抽出。必需暴露物品的各个外表（如剪刀和血管钳必需充分撑开）以利灭菌因子接触全部物体外表。有筛孔的容器，应将盖翻开，开口向下或侧放。管腔类物品如导管、针和管腔内部先用蒸馏水或去离子水润湿，然后马上灭菌。 （8）物品捆扎不宜过紧，外用化学指示胶带贴封，灭菌包每大包内和难消毒部位的包内放置化学指示物。 、物品的装载： （1）下排气灭菌器的装载量不得超过柜室内容量的80%，预真空灭菌器的装载量不得超过柜室容积90%，同时，预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量又分别不得小于柜

4、室容积的10%和5%，以防止“小装量效应”，残留空气影响灭菌效果。 （2）应尽量将同类物品放在一起灭菌，若必需将不同类物品装放一起，则以最难到达灭菌物品所需的温度和时间为准。 （3）物品装放时，上下左右相互间均应隔肯定距离以利蒸汽置换空气；大型灭菌器，物品应放于柜室或推车上的载物架上；无载物架的中小型灭菌器，可将物品放于网篮中。 （4）难于灭菌的大包放在上层，较易灭菌的小包放在下层。金属物品放在下面，织物包放上层，物品装放不能贴靠门和四壁，以防吸入较多的冷凝水。 （5）金属包应平放，盘、碟、碗等应处于直立的位置；纤维织物应使折叠的方向与水平面成垂直状态；玻璃瓶、玻璃管等应开口向下或侧放，以利蒸

5、汽进入和空气排出。 （6）启闭式筛孔容器，应将筛孔的盖翻开。 、灭菌温度：132134oC 、灭菌时间：46分钟 （二）化学监测： 1化学指示卡（管）监测方法：将既能指示蒸汽温度，又能指示温度持续时间的化学指示管（卡）放入大包和难以消毒部位的物品包中心，经一个灭菌周期后，取出指示管（卡），依据其颜色及性状的转变推断是否到达灭菌条件。 2化学指示胶带监测法：将化学指示胶带粘贴于每一待灭菌物品包外，经一个灭菌周期后，观看其颜色的转变，以指示是否经过灭菌处理。 3对预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器，每日进展一次BD测试，检测它们的空气排解效果。 4结果判定：检测时，所放置的指示管（卡）、胶带的性状或颜

6、色均变至规定的条件，判为灭菌合格；若其中之一未到达规定的条件，则灭菌过程不合格。 5留意事项：监测所用压力蒸气灭菌化学指示物须经卫生部批准，并在有效期内使用。 （三）生物监测：每月进展一次嗜热脂肪杆菌芽胞监测。新灭菌器使用前必需进展生物监测，合格后才能使用；对拟采纳的新包装容器、摆放方式、排气方式及特别灭菌工艺，也必需先进展生物监测，合格后才能采纳。 二紫外线消毒效果监测 紫外线强度仪测定：每半年用紫外线测试仪测试一次，强度70uw/cm2。 生物学测定：自然菌检查法，紫外线消毒后进展空气细菌培育，特别区域空气200cfu/cm3，一般区域500cfu/cm3。 三物体外表消毒效果监测： 细菌污染监测每月一次，结果符合要求。 四使用中消毒剂、灭菌剂效果监测： 消毒剂每季度监测一次，灭菌剂每月监测一次。使用中消毒剂染菌量必需100cfu/ml，不得检出致病性微生物。灭菌剂不得检出任何微生物。