2016年妇产科中级资格考试试题.pdf
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1、1201、女,35 岁,GP,发现左附件囊肿 3 个月。腹腔镜手术剥除左卵巢巧克力囊肿。术后不宜使用下列哪种药物()A、孕激素 B、GnRH-aC、丹那唑 D、内美通 E、倍美力正确答案:E1202、女,37 岁,G1P0。停经 3 个月,既往曾诊断为先心病,室间隔缺损,能胜任日常工作。此病人以何种方式结束分娩最好 A、维持至孕足月,阴道分娩 B、维持至孕 36 周,静点缩宫素阴道分娩 C、根据孕晚期心功能状况,决定分娩方式D、维持至孕足月,剖宫产分娩 E、维持至孕 36 周正确答案:C产妇高龄初产,既往有先心病史,孕前及孕早期心功能尚好,但在孕34 周左右心脏负担达到高峰,分娩方式应根据孕晚
2、期心功能状况决定。1203、患者28 岁,孕 1 产 0,妊 40 周,因胎膜早破20 小时,规律宫缩18 小时未分娩,自外院转来,入院查体 BP120/80mmHg,LOA 位,儿头浮,胎心好,阴道检查,宫口开大 2cm,先露 S-3,宫缩 20s/57min,弱。出口横径 8cm。此产妇目前产程情况主要诊断 A、潜伏期延长 B、活跃期延长 C、活跃期停滞 D、二程延长 E、滞产正确答案:A1204、妊娠 13 周行钳刮术,术中夹出黄色脂肪样组织,患者觉剧烈腹痛、恶心呕吐,脉搏110 次分,血压 70/50mmHg,首先考虑的诊断为()A、子宫穿孔 B、葡萄胎 C、异位妊娠 D、人流综合征
3、E、羊水栓塞正确答案:A1205、39 岁,女,因右卵巢肿瘤6cm 手术治疗,完整剥除肿瘤后,送快速病理报告为 浆液性囊腺瘤。手术方式为A、肿瘤切除术B、患侧附件切除术C、子宫十患侧附件切除术D、子宫十双附件切除术 E、患侧附件切除十对侧卵巢剖视正确答案:A1206、女,30 岁,原发不孕3 年,月经不规律,周期2560 天,量中等,无痛经,妇查未发现特殊症状。进一步检查应首选A、输卵管通液B、B 型超声 C、性交后试验D、X 线腹部平片 E、经前或见红 12 小时内诊刮病理检查正确答案:E月经不规律,首先检查排卵功能。1207、患者女,38 岁。上环 10 年,腹痛、发热 1 周。查体:T:
4、38.5,子宫正常大,子宫左侧可及一 9cm 的包块,触痛明显,活动差,曾用抗生素治疗 1 周,症状不缓解。正确的处理是 A、血培养加药物敏感试验,更换抗生素继续治疗B、应用抗生素的同时剖腹探查,术前取环 C、经阴道穿刺包块,明确诊断D、激素退热,加大抗生素的剂量并联合用药E、应用抗生素的同时取环,加中药治疗降温正确答案:B1208、女,22 岁,GP,孕 24 周,发热伴恶心、呕吐、右侧下腹痛12 小时人院,入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该病人处理正确的是A、立即手术治疗切除阑尾,术后抗感染、保胎治疗 B、首选广谱抗生素保守治疗,同时加用抑制宫缩的药物,尽可能保守治疗 C、首先广谱抗生
5、素保守治疗,1 周后切除阑尾,术后保胎治疗D、应行引产术后行阑尾切除术E、阑尾切除术后行引产术正确答案:A妊娠期急性阑尾炎不主张保守治疗,一旦确诊,应在积极抗炎治疗的同时立即手术治疗,术后应继续给予抗炎治疗,选用对胎儿影响小、敏感的抗生素。术后34 日内给予抑制宫缩及镇静的保胎药物治疗。1209、女 30 岁。产褥期,有子宫肌瘤史。右下腹剧痛 4 小时,伴恶心呕吐就诊。体温 38.5。妇科检查:宫体中位,3 个月孕大小,质中,右侧壁突起,压痛,附件区未扪及肿块,无压痛。白细胞计数1210/L。诊断应首先考虑A、慢性盆腔炎B、子宫肌瘤红色变性C、阑尾炎 D、子宫肉瘤样变 E、急性盆腔炎正确答案:
6、B子宫肌瘤红色变性是一种特殊类型坏死,多见于妊娠期和产褥期,以急性腹痛、发热、压痛为主要表现。1210、28 岁,女,月经不规律,停经 60 天,B 超检查证实宫内妊娠,妊娠囊 2.3cm,既往有哮喘病史,现要求终止妊娠,最合适的方法是A、米非司酮配伍米索前列醇B、负压吸引术 C、依沙吖啶宫腔内注射D、缩宫素引产 E、钳刮术正确答案:B该患者尽管停经 60 天,但妊娠囊2.4cm(提示实际妊娠天数49 天)适合药物流产,但是米非司酮具有抗糖皮质激素的作用,可以诱发哮喘发作,所以行负压吸引术较为合适。1211、患者女,35 岁。婚后 8 年未孕,痛经逐年加重 5 年。检查:子宫后位,后壁可及多个
7、触痛结节,右侧附件可及一6cm5cm 大小的包块,活动差,囊实性。首选确诊的方法是A、B 超 B、诊断性刮宫 C、腹腔镜+组织病检 D、CA125E、宫腔镜正确答案:C1212、女性患者,46 岁,已婚。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫大小正常,双附件软,宫颈细胞学宫颈鳞状检查 LISL,行阴道镜检查并活检提示慢性宫颈炎,再次复查宫颈细胞学检查仍提示为 LISL,其进一步处理应选择 A、定期随访宫颈刮片细胞学检查 B、宫颈激光治疗 C、宫颈锥切术 D、子宫全切术 E、分段诊断性刮宫术正确答案:B低度上皮内病变,而活检为慢性宫颈炎,患者宫颈中度糜烂宜采取物理疗法治疗。1213、妊娠时维持妊娠黄体功能
8、的主要为A、卵泡刺激素B、雌激素C、黄体生成素D、孕激素 E、人绒毛膜促性腺激素正确答案:E月经黄体转变为妊娠黄体并持续分泌雌激素和孕激素,主要是由于妊娠早期绒毛膜分泌的hCG 的刺激作用。1214、医学科研道德的根本原则是()A、献身医学 B、造福人类 C、团结同道 D、合理保密 E、严谨治学正确答案:B1215、病原体鉴定方法应除外A、病原体培养B、分泌物涂片检查C、病原体抗原D、病原体特异性抗体检测 E、血清急性期 C 反应蛋白正确答案:E1216、对于绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的局部治疗,下列哪项是不恰当的 A、盆腔转移可采用髂内动脉或子宫动脉插管化疗B、外阴、阴道转移,局部可注射5 一
9、FuC、脑转移,鞘内注射 MTXD、胸腔转移可局部注射5-FUE、一般情况下可以口服5-FU 正确答案:E1217、卵巢浆液性肿瘤来源于卵巢生发上皮,向哪种上皮分化A、向输卵管上皮分化B、向卵巢间质侵入分化 C、向宫颈黏膜分化D、向子宫内膜分化E、向原始体腔上皮逆转分化正确答案:A1218、产后72 小时内血容量增加 A、15B、510C、1015D、1525E、2530正确答案:D1219、产后出血采用结扎盆腔血管止血时,首先A、结扎卵巢动脉B、结扎髂内动脉C、结扎子宫动脉上行支 D、结扎阴道动脉 E、结扎子宫动脉下行支正确答案:C1220、在社会和医学实践中争议最大的是()A、被动安乐死的
10、实施 B、主动安乐死的实施 C、自愿安乐死的实施D、非自愿安乐死的实施E、临终关怀正确答案:E1221、前置胎盘的积极保守治疗最主要的目的是A、减少阴道出血B、延长孕周C、减少感染 D、减少胎儿窘迫 E、降低剖宫产率正确答案:B1222、妇幼卫生处属于A、局级机构B、省、市级机构C、部级机构D、县级机构E、工矿、企业机构正确答案:B1223、甲状腺功能亢进对妊娠的影响恰当的是A、受孕率明显降低。B、流产发生率不增加C、早产发生率不增加 D、容易发生胎儿生长受限 E、分娩方式应选择剖宫产术正确答案:D1224、口服短效避孕药的副反应恰当的是A、类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致B、服药期间出现阴道
11、流血,多发生在漏服药物之后C、能使经血量多,不适用于经量多的妇女D、白带增多系孕激素作用的结果E、体重减轻系因进食少、恶心所致正确答案:B类早孕反应系雌激素刺激胃黏膜所致;能使经量减少,不适用于经量少的妇女;白带增多系雌激素的作用;体重增加系雌、孕激素作用的结果。1225、关于下丘脑性闭经,下列哪项是不恰当的A、下丘脑性闭经是最常见的一类闭经B、下丘脑性闭经的原因全部为功能性因素C、GnRH 脉冲或分泌模式异常 D、常伴有不育 E、全身性疾病可引起下丘脑性闭经正确答案:B1226、对于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项不恰当 A、葡萄胎时 hCG 水平比正常妊娠高 B、葡萄胎时多数子宫大于停经月份 C
12、、葡萄胎时 hCG 水平越高,提示病情越重 D、10葡萄胎出现轻度甲亢 E、侵蚀性葡萄胎以肺转移最多见正确答案:C1227、对于妊娠期糖尿病以下哪项是恰当的A、如果一次筛查结果阴性就不用再重复检查B、一般情况孕妇应在 32 周左右进行糖筛查C、如果 2 次空腹血糖58mmolL 则不用进行口服糖耐量试验,即可确诊D、妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常E、如果孕妇任何一次血糖111mmolL 即可诊断糖尿病的存在正确答案:C1228、胎儿一手脱出阴道,能与检查者右手相握,胎头位于母体腹部左侧,其胎位是 A、肩左前 B、肩左后 C、肩右前 D、肩右后 E、肩左横正确答案:A1229、植入是指人胚发育
13、到下列哪个阶段侵入子宫内膜的过程A、受精卯B、胚泡C、桑葚胚 D、卵裂球 E、以上均不是正确答案:B1230、对于葡萄胎的预后,下列说法中不恰当的是A、部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少,不易恶变 B、持续性葡萄胎为葡萄胎清官后 3 个月 hCG 仍高于正常范围者,多恶变 C、葡萄胎清官后 8 周 hCG 降至不可测出水平者,预后较好 D、单从清宫后 hCG 降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎 E、黄素化囊肿可影响 hCC 清宫后的下降曲线,不一定进展为侵蚀性葡萄胎正确答案:D1231、下面哪项与子宫脱垂的发生无关A、产伤B、多产C、产后过早参
14、加体力活动D、习惯性便秘 E、手取胎盘正确答案:E1232、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合A、行善原则 B、不伤害原则 C、公正原则 D、尊重原则 E、自主原则正确答案:B1233、子宫内膜异位症的临床表现,哪项是正确的A、卵巢子宫内膜异位囊肿越大,疼痛越重 B、盆腔腹膜上小的子宫内膜异位结节病灶,不导致痛经C、凡患子宫内膜异位症,都有痛经 D、疼痛不放射到阴道、会阴、肛门或大腿E、疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比正确答案:E1234、对于宫颈管哪项是不恰当的A、初产妇较经产妇长B、临产前的宫颈管长23CmC、初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张D、经产妇多是宫颈管
15、消失与宫口扩张同时进行E、以上均不对正确答案:E1235、康复医学的特点()A、发展功能代偿 B、达到全面康复的目的 C、进行功能替代D、促进患者回归社会E、集康复评定、康复治疗、康复预防及康复治疗组的工作方法等为一体的全面医学正确答案:E1236、诊断子宫内膜癌最可靠的方法是A、阴道后穹隆吸物涂片细胞学检查B、官腔冲洗液涂片细胞学检查 C、子宫镜检查 D、宫腔碘油造影 E、分段刮宫正确答案:E1237、妊娠剧吐下列哪项治疗措施是恰当的A、应大量输入乳酸盐溶液B、鼓励患者尽可能进食 C、不需住院治疗 D、立即终止妊娠 E、应住院输液治疗,禁食 23 天,待症状缓解方可进食正确答案:E1238、
16、下列各种胎方位的分娩经过何项是错误的A、枕前位多能自然分娩 B、持续性枕横位,无头盆不称者可吸引器助产C、枕后位临产后多能转成枕前位D、横位足月活胎,可经阴道分娩 E、单臀先露可阴道助产正确答案:D1239、依沙吖啶引产的适应证,哪项是不恰当的A、有心脏病,但能耐受手术者B、适用于妊娠 1524 周者 C、近期曾有过同类引产手术者 D、子宫没有瘢痕者 E、无急性传染病及生殖器炎症者正确答案:C1240、羊水栓塞的处理,哪项恰当A、出血不止时,立即应用肝素抗凝B、立即终止妊娠,可提高治愈率 C、解除肺动脉高压,纠正缺氧D、慎用肾上腺皮质激素E、休克早期禁用低分子右旋糖酐正确答案:C1241、卵巢
17、癌的治疗原则是 A、化疗 B、放疗 C、手术 D、手术+放疗 E、手术为主的综合治疗正确答案:E卵巢癌的治疗,原则是以手术治疗为主,一般都要辅以化学治疗。1242、心脏病孕妇容易发生心衰的时期是 A、妊娠 2022 周 B、妊娠 2426 周 C、妊娠2830 周 D、妊娠 3234 周 E、妊娠 3637 周正确答案:D1243、克罗米酚适用于A、垂体血管闭塞的排卵障碍患者B、卵巢衰竭引起的排卵障碍C、内源性雌激素缺乏的排卵障碍D、GnRH 分泌不足患者 E、有一定雌激素水平的排卵障碍正确答案:E1244、黄体的形成、发育和功能,描述恰当的是A、维持 14 天左右均退化 B、分泌孕激素C、排
18、卵后由卵泡内膜和卵泡颗粒细胞形成D、排卯后由卵泡膜形成 E、排卵后由卵泡细胞形成正确答案:C1245、产程中胎心监护,下列哪项是不恰当的A、不能分辨与宫缩的关系B、潜伏期应每 12 小时听胎心 1 次 C、昕诊胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时进行 D、活跃期应每 1530分钟听胎心 1 次 E、每次听胎心应听 1 分钟正确答案:C1246、下面哪项不属于宫颈癌的术后并发症A、尿潴留B、淋巴囊肿C、感染D、心力衰竭E、输尿管瘘正确答案:D1247、下列产褥期疾病不属于产褥感染的是A、股白肿B、急性子宫内膜炎C、急性膀胱炎D、急性输卵管炎 E、急性盆腔蜂窝组织炎正确答案:C1248、羊膜腔胎儿造影不
19、能诊断A、胎儿水肿 B、单眼症 C、内翻足 D、白化病 E、小头症正确答案:D1249、产后子宫恢复至非孕期大小约需A、3 周 B、4 周 C、5 周 D、6 周 E、7 周正确答案:D1250、女性骨盆平面特征恰当的是A、入口平面呈纵椭圆形B、出口平面在同一平面上C、中骨盆平面呈纵椭圆形D、中骨盆平面后方为尾骨尖E、出口平面近似圆形正确答案:C入口平面呈横椭圆形,出口平面不在同一平面上,中骨盆平面后方为骶骨下端,出口平面由两个在不同平面的三角形组成,出口前后径大于横径。1251、不是先兆子宫破裂临床表现的项目是A、迅速出现贫血 B、呼吸短促 C、脉搏加快 D、子宫收缩过强 E、出现病理缩复环
20、正确答案:A1252、子宫破裂多发生在A、妊娠晚期 B、妊娠中期 C、妊娠早期 D、分娩期 E、产褥期正确答案:D1253、有关子宫动脉的描述不恰当的是A、子宫动脉的下支可营养子宫颈和阴道上部B、约距宫颈内口处水平与输尿管交叉C、在宫颈阴道部分为上、下两支 D、子宫动脉的上支可营养子宫体、卵巢和输卵管E、是髂内动脉前千的分支正确答案:C1254、孕妇巨细胞病毒不能通过哪条途径感染胎儿A、产道感染B、呼吸道传播C、垂直传播 D、乳汁感染 E、唾液感染正确答案:B1255、对于完全性子宫破裂的临床表现,下列恰当的是A、子宫出现强直性收缩B、出现凝血功能障碍 C、病理性缩复环上升D、产妇突然感到宫缩
21、停止E、胎心无变化正确答案:D1256、对于假丝酵母菌阴道炎的诱发因素,下列哪项应除外A、妊娠B、口服甲硝唑C、糖尿病 D、阴道局部免疫功能下降E、长期口服避孕药正确答案:B1257、黄体功能不足的临床特点哪项恰当A、月经周期正常,经期延长达910 天 B、月经周期正常,月经量过少C、月经周期缩短,或不规则出血D、月经周期延长,月经量少E、月经周期正常,月经中期出血正确答案:C1258、对于受精卵不恰当的是A、经桑葚胚发育为晚期囊胚B、在输卵管运送期间分裂成桑葚胚 C、依靠输卵管蠕动和纤毛推动被送到宫腔D、最外层是滋养层E、着床在子宫内膜海绵层正确答案:E着床应在子宫内膜致密层。1259、妊娠
22、期母体血液变化,哪项是不恰当的A、血细胞压积降低 B、血容量平均增加1450m1C、血浆纤维蛋门原减少D、血沉增快E、白细胞,主要是中性多核细胞增加正确答案:C1260、前置胎盘的典型临床表现是A、阴道出血常与外伤有关B、无诱因、无痛性反复阴道出血 C、有痛性阴道出血D、宫缩时阴道出血停止E、阴道出血量与贫血程度不成比例正确答案:B1261、下列骨盆测量中,哪项低于正常值 A、骶耻外径 20cmB、髂嵴间径 28crnC、髂棘间径 25cmD、坐骨结节间径 75cmE、骶耻内径 125cm 正确答案:D1262、妊娠合并甲状腺功能亢进的甲状腺功能检测结果应该是A、TSH 增高,游离 T 和游离
23、 T 轻度增加 B、TSH 降低,游离T 和游离 T 轻度增加 C、TSH 增高,总T 和总 T 轻度增加 D、TSH 降低,总 T 和总 T 轻度增加 E、TSH 降低,游离 T 和游离 T 明显增加正确答案:E1263、对于急性盆腔炎的治疗,下列哪项不恰当A、脓肿破裂系手术指征B、抗生素治疗需兼顾需氧菌与厌氧菌的控制C、尽量避免不必要的妇科检查,以免炎症扩散 D、输卵管卵巢脓肿的治疗以手术为主E、中药治疗的原则是清热解毒、凉血化瘀正确答案:D1264、对于输卵管妊娠与流产,下列哪项不恰当 A、输卵管妊娠可于后穹隆穿刺抽出不凝血B、流产表现为下腹阵发性坠痛C、流产出现休克时其程度与外出血不成
24、比例D、两者尿 hCG均可阳性 E、宫颈举痛为输卵管妊娠的典型体征正确答案:C1265、临床常用药物流产方法是 A、米非司酮 B、卡孕栓 C、环磷酰胺 D、米非司酮+前列腺素 E、卡孕栓+前列腺素正确答案:D1266、宫腔镜下可以诊断及治疗的疾病没有A、子宫黏膜下肌瘤B、子宫内膜息肉C、子宫内膜异位囊肿 D、官腔胚物残留 E、子宫内膜炎正确答案:C1267、无防护性交,欲采取紧急避孕措施,采用药物避孕应在A、48 小时内 B、72 小时内C、120 小时内 D、56 小时内 E、6 小时内正确答案:B1268、负压吸引术最大的并发症是A、组织残留 B、漏吸 C、误吸 D、子宫穿孔 E、感染正确
25、答案:D1269、妇女骨盆倾斜度的正常值是A、45B、50C、60D、65E、70正确答案:C1270、对于妊娠期母体的变化,哪项是恰当的 A、垂体前叶增多,故促性腺激素分泌增多B、妊娠初期动脉血压增加,脉压减小 C、孕妇心搏量随妊娠的进腱而不断增加,到妊娠末期达峰值 D、妊娠后肺活量减小,动脉血PO 降低 E、因受孕激素影响,输尿管增粗,蠕动减弱,尿流缓慢,加上子宫压迫,易发生肾盂肾炎正确答案:E1271、卵巢癌期的病变范围为A、病变累及一侧或双侧卵巢,包膜破裂B、病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔转移C、病变累及一侧或双侧卵巢,伴腹水有癌细胞D、病变累及一侧或双侧卵巢,包膜完整,腹膜面有镜下种
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