2015年临床医师定期考核试题带答案---临床511题.pdf
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1、20152015 年医师定期考核试题临床年医师定期考核试题临床Q1:10个月的婴儿患佝偻病(激期),其特征性表现是E:方颅Q2:诊断感染性心内膜炎的最重要方法是A:血培养Q3:下述哪项检查结果不符合 Graves症的诊断A:rT3升高Q4:有关结肠破裂的诊断,哪项是错误的C:结肠内液体成分少而细菌多,故腹膜炎出现得较早Q5:男性,35 岁,右肾疼痛 3 天。尿常规见红细胞充满/HP,白细胞 23/HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影。首要处理方法是D:用药物解除绞痛症状Q6:6个月女婴,因贫血住院。实验室检查:血清叶酸小于 3g/L,诊断为营养性巨幼红细胞贫血,给予叶酸治疗。为提高疗
2、效,应同时服C:VitCQ7:继发性低颅压性头痛最常见的原因是B:硬膜或腰椎穿刺后Q8:Auer小体不出现于下列哪种白血病D:急性淋巴细胞白血病Q9:医疗机构配制制剂必须取得省级药品监督管理部门批准发给的C:医疗机构制剂许可证Q10:医疗机构使用未取得处方权的人员开具处方的,由县级以上卫生行政部门责令限期改正,并可处以以下数额罚款C:5000元以下Q11:黄某,2003 年 11 月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。2004年 11 月向当地卫生行政部门申请重新注册,卫生行政部门经过审查,决定对黄某不予注册。理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满B:2 年Q12:献血
3、者两次采血的间隔时间不得少于E:6个月Q13:被注销注册,收回医师执业证书的当事人有异议的,依法申请复议或者起诉的期限是自收到注销注册通知之日起C:15 日内Q14:某厂医院医生甲从 98 年 10 月起,离开医院岗位为工厂从事推销。若甲至2000 年 9月 30 日仍不回岗位,其所在医院向准予甲注册的卫生行政部门报告的期限是D:30 日内15:下列哪项不属于病人的义务C:对病情保密的义务Q16:制定执业医师法的目的,不包括B:提高医师的福利待遇Q17:研究生小王为研究癌症患者的生活质量,从因特网上下载了一份英文版的“生活质量问卷”,翻译后直接用于临床调查,并将结果定成论文投到某学术刊物,不久
4、小王接到退稿通知。最可能的原因是违反了心理测验的D:标准化原则Q18:对医务人员的职业情绪要求主要是C:积极而稳定Q19:关于医疗机构的医疗收费下列表述最准确的是E:必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用,详列细项,并出具收据Q20:输血过程中应先慢后快,再适当调整输注速度,并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的A:病情和年龄1Q21:当事人对追究的行政责任不服,可以依法向上一级行政机关提出B:申请行政复议Q22:对已经发生甲类传染病病例的场所,所在地的县级以上地方人民政府可以B:实施隔离措施Q23:我国卫生法的体系组成部分有A:公共卫生法规、医疗保健服务法规和中
5、医药法律、法规Q24:对尊重病人自主权的正确理解是D:病人有权根据自身状况作出理性决定Q25:卫生法中的行政责任主要是指D:单位和个人违反行政管理法规规定义务应承担的责任Q26:沟通时不良的肢体姿态与动作不包括以下哪项A:前倾坐位Q27:衡量医务人员功利的依据是A:对社会集体贡献的大小Q28:婚前医学检查的主要内容是指E:对严重遗传疾病、指定传染病等的检查Q29:对卫生行政机关工作人员的具体行政行为不服,申请行政复议,有权审理的是D:该行政工作人员所在的卫生行政机关的上一级卫生行政机关Q30:医疗机构发现甲类传染病病人、病原携带者应当予以隔离治疗。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,
6、可以由以下哪些机构协助医疗机构采取强制隔离治疗措施A:公安机关Q31:医院病人太多,可又要做好医患沟通,这之间的关系应该怎样处理掌握良好沟通技能才能节省时间,提高疗效Q32:当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产。这符合C:不伤害原则Q33:医学伦理学是研究什么的一门科学D:医学道德Q34:在以下行为中,可以提起行政诉讼的是D:行政机关的处理决定Q35:在儿科医患沟通中以下哪一种看法是正确的C:患儿与家属都必须进行沟通Q36:在医患交往中,强调维护患者权益取决于A:患者在信托关系中居于弱势地位Q37:下列表述不正确的是E:住院医师不具有处方权2Q38:在突发公共卫生事件应急处理工作
7、中,有关单位和个人不配合有关专业技术人员调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人给予D:行政处分或者纪律处分4Q39:在接待患者初次就诊时,医生赢得患者及家属信任的关键是A:表达尊重、真诚、关爱及同情理解Q40:下面哪项技能对于了解患者病情无益D:打断病人诉说Q41:依法取得医师资格,但不从事医师职业而从事教学、科研的人员C:不必进行注册Q42:对心理超负荷的应对不常用E:投射防御Q43:医师的义务和权利不包括D:保证治疗效果Q44:执业医师法规定医师除正当治疗外,不得使用以下药品,除了C:副作用大的药品Q45:肢体语言不包括以下哪一项B:音调音色Q46:以不正当手段取得医师执业证书,由发给
8、证书的卫生行政部门给予的行政处罚是C:吊销执业证书Q47:患儿刘某,因发热3 日到县医院就诊,门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊粘膜上有考氏斑,拟诊断为麻疹。张某便嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,张某应当?E:在规定时间内,向当地疾病预防控制机构报告Q48:知情同意伦理原则的含义是A:病人在知情基础上对医疗方案做出自主选择Q49:患者最常见、最重要、最快的心理变化是C:情绪变化Q50:疫情报告是传染病管理的重要组成部分,也是有关机构及人员的法定职责和义务,责任疫情报告人是指执行职务的B:预防控制机构及其人员Q51:医德不依靠以下哪项力量维系D:行政律令Q52:
9、不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是?C:中西医并重3Q53:在问诊过程中,以下哪项做法是错误的E:对病人的不良情绪立即批评Q54:关于疾病的特点,哪项是正确的C:疾病的发生、发展常常与心理因素有关Q55:构成医疗事故的主观方面,应当是C:违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失Q56:医患之间的契约关系取决于医患之间是平等的Q57:中国古代医德的思想不包括A:探索研究,大胆创新的敬业精神Q58:透析治疗患者心理反应中的悲观绝望期常常是在?A:透析治疗前Q59:卫生法中基本特征显示,随着社会的发展,在世界各国卫生立法中的共识是关注C:社会公众利益Q60:国务院卫生行政部门依法制定的规范
10、性文件称为?D:卫生规章Q61:下面哪个机构负责对艾滋病发生、流行以及影响其发生、流行的因素开展检测活动C:疾病预防控制机构Q62:有关传染病防治法适用的对象,正确的是D:我国境内的一切单位和一切个人Q63:市场经济条件下的医德建设,重点是纠正和防止?E:片面追求经济效益的行为Q64:医学心理学的研究任务是E:以上均正确Q65:违反卫生法中有关行政管理方面的法律规定应承担的法律责任称为D:行政责任Q66:动机产生的两个条件为E:需要和诱因Q67:下列哪种方法不能减弱心理应激的负面影响C:坚持面对严酷的现实Q68:医疗机构在行风建设中应以正面教育为主,理论联系实际,注重实效,长期坚持不懈的是A:
11、医德教育4Q69:医疗单位必须作为目标管理的重要内容,衡量和评价一个单位工作的好坏的重要标准是E:医德医风建设Q70:反映医患之间权利关系的正确观点是D:强调维护患者的权利Q71:医学对人类发展发挥着重大作用,而卫生立法的前提条件是A:医学的存在和发展Q72:国家实行医师资格考试制度,目的是检验评价申请医师资格者是否具备B:从事医学实践必需的基本专业知识与能力Q73:各级人民政府及其有关部门应当建立严格的突发事件D:防范和应急处理责任制Q74:关于发生医疗事故的医疗单位应负的法律责任,错误的是C:病员的所有医疗费用由医疗单位支付Q75:在医学上能够做到的B:在伦理学上不一定是应该做的Q76:一
12、个人在生活过程中形成的稳定的、定型化的态度和行为方式,主要与后天条件有关,通过努力是可以改变的。可以从态度和意志两个方面分析其特征,研究表明其与健康有一定的关系。以上描述的内容可称之为C:性格Q77:皮肤的血管位于B:网状层Q78:以下关于注射美容的描述,错误的是B:有医生资质就可以进行注射美容操作Q79:乳头内陷矫正术后发现乳头坏死的正确处理方法是A:待伤口愈合后,择期行对侧乳头游离移植或小阴唇皮肤游离移植Q80:关于乳房假体容积的选择,错误的是B:胸壁瘦、薄、窄者应选择较大容量假体Q81:关于双卵双胎的特点,正确的是B:两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成Q82:初产妇,25 岁,停经
13、50 天,阵发性腹痛伴阴道流血3 天。妇科检查:宫颈口开大 1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕 50 天大小。最可能的诊断是B:难免流产Q83:关于妊娠合并乙型肝炎,下列哪项正确5C:妊娠中、晚期合并乙型肝炎时,尽量避免终止妊娠Q84:患者25岁,停经50天,感心慌,胸闷,在当地医院诊为“先天性心脏病并早孕”。今特来我院咨询能否继续妊娠。查体:口唇、指甲轻度紫绀,血压正常,心脏听诊心率80次/分,律齐,于胸骨左缘第34肋间可闻级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺正常。超声诊断室间隔缺损伴肺动脉高压。下列哪项是正确的D:不宜继续妊娠,入院行人工流产术Q85:在产程当中,当阴道检查发现复合先露
14、,应如何处理A:首先查清有无头盆不称Q86:潜伏期延长是指D:初产妇第一产程潜伏期超过16hQ87:受精卵着床的时间是B:受精后 67 天Q88:检查羊水细胞染色体最合适的时期为E:妊娠 1622 周Q89:女,1 岁。发热伴咳喘 3 天,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为?E:0.51L/分Q90:久泻患儿或佝偻病患儿脱水及酸中毒纠正后出现惊厥,多考虑为A:低钙血症Q91:急性肾炎水肿多由何处开始D:眼睑Q92:骨关节炎发病的危险因素有A:过度使用B:骨质稀疏:C:肥胖D:年龄E:以上均是Q93:有关 TNF 抑制剂副作用的描述,正确的是E:以上均可以Q94:下列哪组靶腺激素对上调激素
15、有正反馈作用C:GnRH-LH,FSH-雌二醇Q95:有关紧急避孕的描述,错误的是D:性交后 120 小时内放置 IUDQ96:女性患者,35 岁。因发热,腹痛就诊。盆腔检查:子宫两旁可触及肿块,界限不清,与子宫关系较密切,压痛明显。最先考虑的是E:急性盆腔炎Q97:不孕症妇女了解有无排卵最简单的方法是E:基础体温测定6Q98:适合行药物流产终止妊娠的是A:哺乳期妊娠 6 周Q99:子宫输卵管碘油造影结果不符合生殖道结核的是?D:宫腔增大,有充盈缺损Q100:关于细菌性阴道病,哪项不正确E:阴道黏膜广泛充血Q101:病变轻微、无症状或症状轻微的子宫内膜异位症患者应予A:期待治疗Q102:更年期
16、内分泌最早变化的是E:卵巢功能衰退Q103:50 岁女性,月经紊乱 10 个月,量时多时少,此次月经量多,面色苍白,心慌。宜采取的措施是A:诊断性刮宫Q104:右卵巢动脉来自B:腹主动脉Q105:在输卵管结扎术后,发生盆腔瘀血综合征是因为?D:手术损伤或术后黏连影响盆腔血液回流Q106:关于女性生殖器淋巴,错误的是D:盆腔淋巴分为髂淋巴组与骶淋巴组Q107:下列哪项不是PCOS患者应有的内分泌特征A:胰岛素过少Q108:关于卵巢分泌的激素,下列哪项是错误的A:甲状腺素Q109:WHO 专家委员会规定的青春期年龄范围是C:1019 岁Q110:预激综合征最常伴发的心律失常是A:房室折返性心动过速
17、Q111:风心病患者因心衰而用地高辛 0.25mg,每日2 次,共10 天,同时并用双氢克尿噻。现出现心动过速,频发室性早搏,血钾 3.1mmol/L。正确的处理是B:停用地高辛,静点钾盐,静注苯妥英钠Q112:48 岁女性,胸痛部位在乳头外,为刺痛,发作数秒钟,含硝酸甘油12秒疼痛即消失。最可能的诊断为C:心脏神经官能症Q113:在心力衰竭时,下述减轻心脏负荷的治疗措施,哪一项是不正确的C:凡是心力衰竭的病人均应卧床休息Q114:男性,40 岁,因感染性心内膜炎而引起急性主动脉瓣关闭不全。在以下体征中,哪项是错误的D:有明显周围血管征Q115:头痛伴眩晕的疾病最可能是C:椎-基底动脉供血不足
18、7Q116:在急性胸痛中,危险性最高的四个疾病是C:急性心肌梗塞、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤、张力性气胸Q117:反映肾小管浓缩功能的指标是D:尿/血渗透压比值Q118:需要填报疫情报告卡的病人是B:传染病人Q119:在急救现场急救区的划分中,后送区主要接受的是C:能行走、病情较轻的病人Q120:在使用单向波除颤仪时,电击能量应选择为B:360JQ121:颅内高压引起的头痛特点,应除外的是C:偏侧搏动性头痛使患者从睡眠中痛醒Q122:适于行 X 线钡餐造影检查的疾病有A:2 周内有肠道大出血者 B:以上都不是Q123:有效循环血容量指的是C:单位时间内通过心血管系统的循环血量Q124:关于休
19、克的临床表现,错误的是D:中心静脉压增高至 12cmH2O 以上Q125:抗休克治疗的根本措施是E:积极处理原发病Q126:男性,46 岁,无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液,量约800ml,感乏力、头晕。查体:脉搏110 次/分,血压70/40mmHg。患者经对症治疗后出血停止,但肝功能进行性恶化,胆红素升至273mol/L,遂接受原位肝移植手术,术后恢复顺利,术后第 8 天突然出现肝区胀痛,胆汁明显减少,色淡且稀薄。此时应考虑何种检查E:肝穿刺活检Q127:男性,68 岁,因甲状腺癌行根治性手术治疗,术后出现一侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷。原因可能是B:颈交感神经损伤Q128:50 岁男性
20、,上腹部隐痛不适一年,体重减轻约 10 公斤,自服抑酸剂病情无明显改善。钡餐检查胃窦部一巨大龛影,胃镜及病理诊断为胃癌。如患者发生血行转移,最少见的是C:肾Q129:女,40 岁,因突起腹中部疼痛发作伴血便3 天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。起病后曾解粘液血便 3 次。患者于 1 个月前8腹痛开始反复发作,伴解粘液血便,腹痛发作时,自感有“气块”在腹内窜动。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm6cm 肿块,坚韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。下列处理哪项较为妥当B:按急诊作术前准备Q130:女性,28岁,因甲亢行手
21、术治疗,术后第2天突然出现面部及四肢抽搐。最恰当的紧急处理是E:给予钙制剂Q131:男性,36 岁,突发上腹部疼痛,并放射至后背和肩部,疼痛剧烈难忍,发作之后尚有持续疼痛 2 小时,早期伴有恶心、呕吐。查体:右上腹有明显压痛和肌紧张,脉快,体温 38.3。实验室检查:WBC15109/L。为作出鉴别诊断,下面哪一组检查最好E:尿液分析,心电图,腹部X 线检查Q132:男性,55 岁,近 1 个月来上腹部疼痛,低热,体重减轻。2 周前尿色变深,继而巩膜、皮肤进行性黄染。体检:肝肋下 4cm,边缘钝,右上腹可触及6cm4cm 大小的梨形肿块。如果病人大便潜血阳性,则病人最可能是D:壶腹癌Q133:
22、患者大便变细,便意频繁。首先应行D:直肠指检Q134:男性,56 岁。上腹部隐痛 25 年,进食后疼痛可缓解。此次进食后半小时突然上腹剧痛,迅速波及全腹,2 小时后来诊。查体:头出冷汗,面色苍白,P:96 次/分,BP:17.3/12.7kPa(130/95mmHg),R:28 次/分,T:35.8,全腹有压痛和肌紧张,WBC9.5109/L,中性粒 80%。下列哪一种病可能性最大C:胃十二指肠溃疡穿孔Q135:腹部外伤合并出血性休克的主要处理原则为A:抗休克同时手术探查止血Q136:肿瘤阴性显像的特点是E:病灶组织不显影Q137:脑灌注显像所反映的是B:既反映局部脑血流量又反映局部脑功能Q1
23、38:关于骨显像在创伤性骨折中的应用,描述错误的是C:骨显像更适合胫骨、腓骨、股骨等部位的骨折Q139:有关受体放射分析与放射受体分析的比较,两种分析法的不同处是9A:分析目的Q140:有关甲状腺阳性显像,下列哪项不正确B:原“冷”结节处有99mTc-MIBI、Tl 填充时,可确诊为恶性病变201Q141:肝癌肝外血行转移最多见于B:肺Q142:对于脑血栓形成的患者,下列哪种情况不适合溶栓治疗A:头颅 CT 出现低密度灶Q143:对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的最有效方法是D:对先天性动脉瘤或脑血管畸形者行手术治疗Q144:有关急性脊髓炎的急性期治疗,下列哪一项是不必要的E:20%甘露醇静脉
24、滴注,24 次/日Q145:腰椎间盘脱出引起坐骨神经痛的急性期治疗首选?A:卧硬板床及使用止痛剂Q146:先天性脑积水不会出现的体征是A:前囟凹陷并扩大Q147:关于糖尿病性单神经病的描述,不正确的是C:动眼神经麻痹者眼内肌常受累Q148:左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现为C:昏迷、左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪Q149:结核性腹膜炎在下列哪种人群中最多见B:青壮年人Q150:关于肺结核患者激素的应用,下列哪项是错误的?C:可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用Q151:直肠与乙状结肠交界处位于以下哪个水平B:第三骶椎水平Q152:患者男性,42 岁,因“内痔期”行“痔上黏膜环切吻合术”,术后一月
25、开始出现“排便困难进行性加重”。应首先考虑C:吻合口狭窄Q153:肠息肉最常发生于B:乙状结肠与直肠 B:X 线钡餐检查发现肠腔狭窄Q155:关于非小细胞肺癌的治疗原则,错误的表达是C:a 期患者先行手术,术后行放疗和化疗Q156:男性,有发热,贫血,出血,肝脾肿大等症状。实验室检查:全血细胞减少,骨髓原始细胞占 90%,过氧化物酶(),非特异性脂酶(),CD19()。10应诊断为 v E:急性淋巴细胞白血病(B 细胞型)Q157:下列肿瘤不首选手术治疗的是B:鼻咽癌Q158:肿瘤手术切除原发癌所在器官的部分或全部,并连同周围正常组织和区域淋巴结。这种手术方式称为E:根治性手术Q159:新辅助
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