试卷试题-西医外科学试题.doc

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1、第一章 外科总论试题A型题1.煮沸法杀灭带芽孢杆菌需时间为A. 15分钟B. 30分钟C. 45分钟D. 60分钟E. 120分钟2.手臂消毒法，可以起到的作用A.消除和杀灭皮肤表面和深处的细菌B.仅能消除和杀灭皮肤表面的细菌C.减少皮肤表面的细菌D.降低皮肤表面和深处细菌的毒性E.防止皮脂腺、毛囊里的细菌污染伤口3.面部疖肿手术时，皮肤消毒比较正确的方法A.先用3%碘酊，后用70%酒精，由手术中心向周围涂擦皮肤B.先用3%碘酊，后用70%酒精，由手术周围向中心C. 70%酒精，周围向中心D. 70%酒精，中心向周围E. 1：1000新洁尔灭，中心向周围4.麻醉的含义是指A.使病人消除疼痛B.

2、使病人感觉运动消失C.消除疼痛，保障病人安全，创造手术良好条件D.使病人意识消失，肌肉有一定程度松弛E.使病人中枢神经系统产生抑制，反射消失5.关于麻醉前的准备，下列哪项是错误的?A.高热病儿，术前要先降温后再手术B.呼吸道炎症者，要用抗生素控制后再手术C.高血压病人，需给降压药使血压稳定后再手术D.急症手术应立即手术，以免耽误治疗时机E.心衰病人，应使用洋地黄控制后再手术6.麻醉前应用吗啡的目的，下列哪项是错误的?A.提高痛阈，增强麻醉效果B.减轻内脏牵引痛C.松弛支气管平滑肌，保持呼吸道通畅D.减少全麻药的用量E.使病人安静合作7.麻醉前用药时，下列哪项是错误的?A.高热、心动过速者，应不

3、用阿托品，可换用东莨菪碱B.颅内压升高者应禁用吗啡C.支气管哮喘者，应首选吗啡D.剧痛并休克者，应给吗啡类药物E.甲亢病人应少用或不用阿托品8.椎管内麻醉时，术前用抗胆碱类药的主要目的A.降低迷走神经张力B.减少呼吸道分泌物C.降低基础代谢D.加强麻醉作用E.镇静9.剖腹产孕妇麻醉前用药，下列哪项是错误的A.术前一日晚服用安定B.苯巴比妥钠0.1g麻醉前30分钟肌注C.亦可于麻醉前30分钟肌注安定10mgD.阿托品0.5mg麻醉前30分钟肌注E.吗啡10mg术前肌注可减轻腹部手术中牵拉反应10.局麻药中毒反应的原因中，下列哪一项是错误的A.超过一次最大剂量B.危重、虚弱、不能耐受通用剂量的病人

4、C.对局部麻醉药过敏D.麻醉药误入血管E.局部麻醉药内未加入肾上腺素，因此吸收加快11.局麻药毒性反应的早期主要表现为A.血压下降B.呼吸抑制C.面色发绀D.四肢抽搐E.精神症状12.成年人普鲁卡因一次最大使用量为A. 0.5gB. 1.0gC. 2.0gD. 3.0gE. 5.0g13.以下局部麻醉药中毒性最小的A. 0. 5%普鲁卡因100mlB. 2%普鲁卡因50mlC.1%普鲁卡因50mlD. 0.5%普鲁卡因5mlE. 2%利多卡因10ml14.腰麻绝对禁忌症A.呼吸系统疾病B.肾脏疾病C.慢性肝炎D.有普鲁卡因过敏史E.休克15.成人麻醉前禁食的最适宜时间为A.术前4小时B.术前6

5、小时C.术前8小时D.术前12小时E.术前24小时16.腰麻的主要危险A.低血压B.麻醉平面过高C.心动过缓D.呼吸抑制E.缺氧17.硬脊膜外麻醉最严重的并发症A.休克B.全脊椎麻醉C.神经损伤D.硬膜外腔出血E.硬膜外腔感染18.全脊椎麻醉的严重性主要在于A.损伤脊髓致瘫痪B.麻醉时间持久C.长时间低血压D.呼吸心跳停止E.长时间的呼吸抑制19.全麻术后未清醒的病人，最适宜的体位A.仰平卧位B.仰平卧侧头位C.头低足高位D.侧卧位E.半卧位20.下列哪项措施对麻醉中因呕吐窒息的病人最有效A.立即行气管插管吸引B.头低位C.用纱布清除口腔呕吐物D.头偏向一侧E.粗针头环甲膜刺入吸氧21.一旦确

6、定为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A. 46分钟B. 68分钟C. 810分钟D. 1012分钟E. 1214分钟22.预防心跳骤停的原则中，下列哪一项是错误的?A.术前重视全面准备B.术中密切监测生理变化，避免麻醉药过量C.术中严防缺氧及二氧化碳蓄积D.术中补足失血、失液量E.术中应用强心药、升压药23.口对口人工呼吸的操作中，下列哪一项是错误的?A.头极度后仰，托起下颌B.吹气要看到胸廓抬起C.吹气不少于20次/分D.吹气时向后压环状软骨E.吹气时捏鼻孔24.胸外心脏按摩法的按压部位应在A.胸骨左缘第四肋间B.胸骨上中1/3交界处C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨下1/3处E.胸

7、骨与剑突交界处25.衡量胸外心脏按摩有效的标志中，下列哪一项是错误的?A.摸到颈动脉和股动脉搏动B.口唇紫绀逐渐减轻C.收缩压在10. 7kPa(80mmHg)以上D.散大的瞳孔开始缩小E.偶而出现自主呼吸26.心腔内注射的正确位置A.心尖部B.心尖部右侧C.相当于左心室位置D.胸骨左缘第四肋间E.以上都不是27.心跳复苏后，最容易出现的并发症A.心肌缺氧性损伤B.肺水肿C.脑缺氧性损伤D.肝小叶中心性坏死E.肾小管坏死28.复苏后防治脑水肿首选的脱水剂A. 50%的葡萄糖液B. 20%的甘露醇液C. 25%的山梨醇液D. 30%的尿素液E.血清蛋白29.最易引起术后恶心、呕吐的A.局麻B.腰

8、麻C.硬膜外麻D.乙醚全麻E.术后肠粘连30.大量使用下列哪项利尿剂可能产生低渗性脱水A. 20%甘露醇液B. 25%山梨醇液C. 50%葡萄糖液D.速尿E.以上都不能31.下列高血钾症常见原因中，哪项是错误的?A.肢体挤压伤B.急性肾衰少尿期C.钾盐输入过多过快D.长期胃肠减压E.输入大量库存血32.下列高血钾症的治疗原则中，哪项是错误的?A.立即停止钾盐摄入B.积极防治心律失常C.迅速降低血钾浓度D.恢复肾脏功能E.补充血容量33.抢救高血钾病人时哪项措施是错误的?A.腹膜透析B.林格氏溶液静点C. 10%葡萄糖酸钙静点D. 5%碳酸氢钠静点E. 10%葡萄糖液加胰岛素静点34.体重60K

9、g，临床表现为较严重的代谢性酸中毒，未测二氧化碳结合力时，可先补充5%碳酸氢钠溶液A. 200mlB. 300mlC. 400mlD. 500mlE. 600ml35.肠梗阻伴有严重脱水代谢性酸中毒、低血钾症休克病人首先应A.输全血B.纠正代谢性酸中毒C.补钾D.纠正脱水E.解除肠梗阻36.呼吸性酸中毒最先应解决的问题A.肺部感染，使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.应用呼吸中枢兴奋剂D.解除呼吸道梗阻，改善肺换气机能E.给予碱性液体37.醛固酮分泌引起下列哪一种情况A.从尿中丢失钠和水，而有钾潴留B.从尿中丢失钠、水和钾C.潴留钾和水，而从尿中丢失钠D.潴留钠和水，而从尿中丢失钾E.潴留钠、钾

10、和水38.低钾性碱中毒出现于下列哪一种情况A.尿毒症B.胃手术后C.术后少尿D.严重创伤E.输血过量39.术后每24小时尿量为200ml的少尿，不能用下列哪一条解释A.大量抗利尿激素的分泌B.液体量补充不足C.休克D.尿路阻塞E.肾功能不全40.手术前常规禁食的主要目的A.避免胃膨胀而妨碍手术B.防止术期(术前、中、后)的呕吐及误吸C.防止术后腹胀D.防止术后肠麻痹E.防止术后便秘41.手术前的一般准备，下述哪项不正确A.对术后需要绝对卧床的病人，应训练床上大小便B.胃肠道以外的手术可不禁食C.需要输血者，应配血备用D.备皮E.术前1日晚，一般于睡前给安眠或镇静药42.溃疡病、胃大部切除术前准

11、备哪项是错误的?A.术前1日进流食B.术前12小时禁食、4小时禁水C.术前晚肥皂水灌肠D.术前3日口服新霉素或链霉素E.术晨留置胃管43.手术后早期离床活动的目的，下列哪项是不正确的A.预防肺部并发症B.预防下肢静脉血栓形成C.减少腹胀和尿潴留D.减少感染扩散E.促进切口愈合44.腹部手术后最常见的并发症有A.切口感染B.切口裂开C.肺不张D.急性胃扩张E.下肢深静脉血栓形成45.剖腹术后一周，伤口内有多量淡红色液体流出，应考虑最大可能A.切口感染B.切口裂开C.切口皮下积液D.切口内有血肿E.病人为出血性素质46.预防手术后肺不张的措施中，下列哪项是不正确的A.手术前锻炼深呼吸和咳嗽B.手术

12、前控制呼吸道炎症，禁烟12周C.防止术后呕吐、误吸D.随时用镇痛剂解除切口疼痛E.随时协助病人排出气管分泌物47.某患者痔环切术后24小时尿潴留，最可能的原因A.肿胀疼痛B.腰麻后排尿反射抑制C.尿路感染D.精神负担E.卧床排尿不习惯48.术后尿潴留的处理，首先A.在严格无菌操作下，进行导尿B.肌注氨甲酰胆碱0.25mgC.诱导病人自行排尿D.下腹部热敷E.针刺治疗49.各类休克的共同特点A.血浆容量减少B.血细胞压积值升高C.循环血容量小于血管床容积D.失血E.小动脉松弛，造成周围小动脉阻力丧失50.微循环灌流状态是否良好，取决于维持正常循环功能的三个因素A.血容量、心功能、输液速度B.心功

13、能、脉压差、血容量C.周围血管张力、血容量、心功能D.心功能、周围血管张力、血压E.血容量、脉压差、周围血管张力51.关于休克的预防，下列哪项是错误的?A.骨折要固定B.及时补充血容量C.尚未确认的急腹症要止痛D.严重体液失衡要纠正E.严重感染要控制52.下列确诊DIC的化验值，哪项是错误的?A.血小板7万/mm3B.纤维蛋白原60%75.浅度创面临床表现A.轻度发红，轻痛，无水泡B.剧痛，创面均匀发红，有水泡C.痛觉迟钝，创面苍白，有水泡D.痛觉迟钝，创面苍白，无水泡E.痛觉消失，创面腊白，无弹性，无水泡76.深度烧伤局部损伤的深度达A.真皮浅层，部分生发层健在B.表皮层，生发层健在C.真皮

14、深层，有皮肤附件残留D.脂肪层E.脂肪下层77.大面积烧伤病人休克期口渴时，可给予A.大量冷开水B.少量多次盐开水C.大量桔子水D.大量糖水E.大量茶水78.下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的A.剃除创周毛发B.肥皂水清洗正常皮肤C.剔除一切水泡D.移去坏死表皮E.以灭菌溶液拭擦创面79.下列良性肿瘤的特点中，哪项是错误的A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长，不发生转移C.永不威胁生命D.有包膜与周围组织分界明显E.少数可恶变80.关于同位素在肿瘤诊断中的应用，下列哪项是正确的A.扫描诊断分辨率高，能显示直径小于2cm的病变B.对胃肠道诊断阳性率较高C.肝扫描诊断肝癌是特异性方法D.肝扫描可以

15、发现早期肝癌E.以上都不对81.恶性肿瘤诊断中正确性最高的A.症状和体征B.有关的化验阳性C. X线检查D.应用新技术的特殊检查如CTE.病理检查B型题A.降温、脱水B.纠正低血压、强心C.纠正酸中毒D.高压氧舱疗法E.常规给氧82.心肺复苏后脑缺氧应83.心肺复苏后循环功能不足应A.头痛B.全脊椎麻醉C.喉头痉挛D.药液外漏组织坏死E.局麻药中毒84.腰麻的并发症85.乙醚吸入全麻初期的并发症86.硬膜外麻醉的严重并发症A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低血钾症E.高血钾症87.急性肠梗阻、大量呕吐、脉搏细数、血压下降为88.长期禁食、每日静滴葡萄糖盐水、四肢软瘫、肠麻痹为89.

16、大面积烧伤后、血尿、尿量每小时10ml为A.HCO3-减少B.H2CO3增多C.HCO3-增多D.H2CO3减少E. PCO2增高90.代谢性酸中毒主要是由于体内91.呼吸性碱中毒主要是由于体内A.血容量不足B.心功能不全C.补液量已足D.急性肾功能衰竭E.高渗性脱水92.中心静脉压0. 2kPa(2cmH2O)，尿量少93.中心静脉压1. 0kPa(10cmH2O)，尿量多94.中心静脉压1. 7kPa(16cmH2O)，血压低A.术前洗胃B.术前行破伤风抗毒素皮试C.术前3日行皮肤准备D.术前清洁灌肠E.术前胃肠减压95.直肠、结肠手术96.幽门梗阻A. 34天B. 67天C. 1014天

17、D.视情况而定E.分期拆线97.头、面、颈、阴囊部位手术后拆线最好在98.胸腹部手术切口拆线最好在99.四肢、膝关节手术后拆线最好在A.血容量不足B.血容量已补足C.心功能不全D.急性肾功能衰竭E.血容量过多100.中心静脉压低、血压低是指101.中心静脉压正常、尿量多是指102.中心静脉压高、血压低是指103.中心静脉压高、少尿或无尿是指A.大面积烧伤B.严重挤压伤C.双侧输尿管结石D.药物中毒E.缺水、血容量减少104.肾前性急性肾功能衰竭常见的原因105.肾后性急性肾功能衰竭常见的原因A.二重感染B.慢性感染C.亚急性感染D.原发性感染E.继发感染106.致病菌在创伤发生时同时立即进入伤

18、口所引起的感染为107.使用抗生素后敏感菌株被消灭后，剩下的耐药菌株大量繁殖所引起的感染A.红肿病灶与正常组织无明显界限B.有波动感和压痛C.感染灶质地坚韧，表面有多个黄色脓点D.全身不同部位有多个毛囊和皮脂腺的炎症E.病灶呈片状红晕，边界清楚、压痛108.蜂窝组织炎109.痈110.丹毒111.脓肿112.疖病A.阻碍细菌细胞壁的合成B.改变胞浆膜的渗透性，引起细菌直接溶解C.直接干扰细菌核酸的合成D.通过抑制叶酸合成，间接影响细菌细胞核酸合成E.阻碍细菌蛋白质的合成113.青霉素抗菌作用在于114.磺胺类药抗菌作用在于115.多粘菌素抗菌作用在于116.链霉素、四环素、氯霉素、红霉素、庆大

19、霉素、卡那霉素、新霉素的作用A.一期缝合B. 24小时后缝合C. 23日后缝合D.延期缝合E.一期缝合放置胶片引流117.污染较重的伤口清创后118.战地四肢损伤清创后119.面部损伤2448小时清创后120.伤口1224小时行清创后A.度烧伤B.浅度烧伤C.深度烧伤D.度烧伤E.特殊烧伤121.伤及角质层，主要病理变化为毛细血管扩张充血，轻度渗出为122.伤及真皮浅层，主要病理变化为血浆渗出积于表皮与真皮之间的为123.伤及真皮深层，有皮肤附件残留，主要病理变化为局部组织坏死，皮下层渗出明显，毛根有正常的结构的为124.主要病理变化为皮肤坏死、蛋白凝固、形成焦痂，伤及皮肤全层、皮下组织、肌肉

20、、骨骼的C型题A.化学药物消灭细菌B.物理方法消灭细菌C.两者皆是D.两者皆不是125.无菌术为126.灭菌术为127.抗菌术为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.二者均有D.二者均无128.心跳骤停时129.二氧化碳蓄积时A.脉搏增快B.血压下降C.二者均有D.二者均无130.硬膜外麻醉平面较宽时出现131.失血性休克时出现A.吗啡B.杜冷丁C.二者均有D.二者均无132.呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇使之安静，减轻疼痛133.年轻体壮，创口剧痛A.蛛网膜下腔麻醉B.硬脊膜外麻醉C.两者均可选用D.两者均不可选用134.上腹部手术选用135.下腹部手术选用A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.两

21、者均有D.两者均无136.食管癌患者，吞咽极度困难137.弥漫性腹膜炎患者138.高热大量出汗A.渗透性利尿B.增加血容量C.两者均有D.两者均无139.中分子右旋糖酐140.低分子右旋糖酐A.败血症B.脓血症C.两者皆有D.两者皆无141.稽留热型142.寒战、高热、头痛、白细胞增加143.有转移性脓肿X型题144.关于水中加碳酸氢钠煮沸消毒，下列哪几项是错误的A.可缩短煮沸灭菌时间至10分钟B.可提高水的沸点至105C.可防止金属物品生锈D.碳酸氢钠的浓度应为4%145.关于手术区皮肤碘酊消毒，下列哪几项是正确的A.用2. 5%碘酊涂擦，自干后用70%酒精脱碘两次B.婴幼儿皮肤可用2. 5

22、%碘酊C.肛门、外生殖器、面部皮肤不用碘酊消毒D.供皮区皮肤可用1. 5%碘酊消毒146.较大手术时，铺无菌巾的原则A.除手术野外，至少有两层无菌巾遮盖B.先铺操作者的对侧，或铺相对不洁区C.无菌巾铺下后，不可再随便移动D.如果巾单的位置不准确，只能由外向内移动以作调整147.手术进行中的无菌原则指的A.手臂不应接触未消毒的物品B.不准在手术人员背后传递手术用品C.同侧手术人员调换位置时应背对背D.切开空腔脏器前应保护周围组织148.麻醉前用药的目的A.使病人术前镇静B.预防或减轻局麻药的毒性反应C.减轻副交感神经的过度兴奋D.使病人全麻后能迅速苏醒149.预防局麻药中毒反应的措施应当A.加入

23、微量肾上腺素B.最低有效浓度C.应用镇静或安定药D.小剂量注射150.下列哪些病人局麻手术时，其麻药中忌加肾上腺素A.甲状腺机能亢进B.心脏病C.动脉硬化，高血压D.周围神经损伤151.局麻药中毒的处理原则A.停止继续给药B.兴奋躁动时给安定或杜冷丁C.有抽搐时给硫喷妥钠D.呼吸抑制时，面罩给氧辅助呼吸152.腰麻后常见的并发症A.血压下降B.头痛C.恶心、呕吐D.尿潴留153.腰麻时麻醉药中加入血管收缩药的目的A.延缓麻醉药的吸收B.延长麻醉作用时间C.使蛛网膜下腔血管收缩D.便于调节麻醉平面154.腰麻时引起血压下降的原因A.部分交感神经阻滞B.麻醉平面以下肌肉松弛C.过度地牵拉内脏D.迷

24、走神经相对亢进155.硬膜外麻醉的严重并发症有A.血压下降B.脊髓损伤C.呼吸抑制D.全脊椎麻醉156.等渗性脱水治疗有A.按需补给平衡液B.出现周围循环衰竭时先补足血容量C.须及时纠正酸碱平衡失调D.伴缺钾时应补充氯化钾157.下列静脉输液的安排，哪些是错误的A.低渗性脱水应静滴5%葡萄糖液B.高渗性脱水应静滴平衡盐溶液C.等渗性脱水应静滴5%葡萄糖液D.估计高渗与低渗性脱水的总量当日应先补给1/2量158.低血钾时，心电图最早出现的变化A. S-T段下移B. Q-T间期延长C.出现U波D. T波段低159.高血钾症患者禁忌食入A.氯丙嗪B.半流食C.苏打片D.水果、牛奶160.不能用乳酸钠

25、来治疗代谢性酸中毒的情况有A.组织缺氧或肝功不良B.细胞外液渗透压低C.乳酸性酸中毒D.明显缺水161.择期手术麻醉前，发现下列哪些情况应推迟手术A.呼吸道感染B.体温升高C.手术区皮疹D.皮肤感染162.对肝功能损害的病人，术前应采取A.高碳水化合物，高蛋白饮食B.大量维生素B、C和KC.葡萄糖、胰岛素、钾混合液静滴D.小量多次输新鲜血163.术后不应早期离床活动的情况有A.严重感染B.休克或心衰C.施行特殊固定、制动者D.切口疼痛164.预防术后尿潴留，下列哪项是错误的A.术前在床上练习小便B.术后少饮水或减少输液量C.有效止痛药D.耻骨上膀胱造瘘165.手术后恶心、呕吐的原因有A.乙醚或

26、腰麻后的麻醉反应B.应用吗啡药物的副作用C.水、电解质失衡，如低钾、低钠D.术后粘连性肠梗阻166.开胸手术后，发生肺不张的主要原因有A.术前有慢性呼吸道感染B.伤口疼痛剧烈、痰液不能咳出C.呕吐物吸入D.营养较差167.关于病因与休克类型，下列哪项是正确的A.烧伤后休克低血容量性休克B.腰麻后休克心源性休克C.严重腹胀、呕吐低血容量性休克D.长骨骨折后休克神经性休克168.休克代偿期症状A.尿量减少B.皮肤粘膜紫绀C.血压正常或稍高D.表情淡漠169.休克病人并发心律失常的原因有A.高血钾症B.代谢性酸中毒C.心肌缺氧(低血压致冠状动脉血管灌流不足)D.电解质代谢失调时应用洋地黄制剂170.

27、休克时，下列哪项是正确的A.体温低时，用热水袋加温B.体温高时，可采取降温措施C.缺氧时，可行人工降温，以降低机体耗氧量D.脉压越小，说明血管痉挛越严重171.急性肾功能衰竭透析疗法的指征为A.水中毒B.血钾5. 5mmol/LC.非蛋白氮150mg/LD.血钠150mmol/L172.急性肾衰常见的外科原因A.休克B.上尿路梗阻C.挤压伤D.肾损伤173.外科化脓性感染的特点A.大多数都发展成几种细菌的混合感染B.多数有明显的突出局部症状C.病变多集中在局部化脓坏死D.组织被破坏后愈合多不留疤痕174.脓肿切开引流的指征A.有波动感B.表面红肿，压痛明显C.局部穿刺有脓液D.白细胞增多，核左

28、移175.败血症是指A.细菌毒素进入血液循环B.少量致病菌经血液循环而侵入器官C.少量致病菌间隙侵入血液循环D.致病菌侵入血循环生长繁殖176.休克发生早、持续时间长，并有低血压、腹胀、少尿等症状，往往提示A. G+细菌败血症B. G-细菌败血症C.病毒性感染D.真菌性感染177.应用抗生素后正确的停药时间A.一般感染在控制感染后34天B.败血症在控制感染后12周C.急性骨髓炎在控制感染后34周D.如拟预防术后感染应术前、术中各用一次，术后继用3天178.手术、创伤后出现的水钠潴留是由于下列哪些激素的作用A.垂体后叶素B.生长激素C.醛固酮D.肾上腺素179.下列严重污染创伤的早期处理中，应除外A.止血B.注射破伤风抗毒素C.清洗创面D.缝合伤口180.烧伤的严重程度取决于A.热力的强度B.烧伤面积的大小C.热力与组织接触的时间D.烧伤的深度181.浅度烧伤创面的一般处理原则为A.防止感染B.减轻疼痛C.促进愈合D.减少疤痕形成182.烧伤清创后，采用包扎疗法的主要目的A.使创面迅速干燥B.隔绝病原菌C.暂时减少病原菌的繁殖D.使创面得到充分引流183.烧伤败血症的防治要点A.增