[精选]医疗器械安全有效基本要求清单.pptx
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1、医疗器械安全有效基本要求清单 清单的使用作为一种常见的审核方法，清单最早应用在航空领域，作为飞行员起飞前安全检查的一个方法；“重要的不是飞行员到底知道该做什么，而是他们是否真正明白自己没做什么。清单的由来 GHTFGlobal Harmonization Task Force on Medical Devices全球医疗器械协调组织 IMDRF：医疗器械监管者论坛 目标：鼓励全球医疗器械管理水平趋同 成员：、欧盟、加拿大、澳大利亚、巴西、中国清单与注册申报资料的关系 清单主要由三局部组成1.一是基本要求安全有效2.二是证明符合基本要求采用的方法3.三是证明符合基本要求提供的证据评价 通过将要求
2、、方法、证据组织在一起，建立注册申报资料的索引，构建了系统评价系统评价的基础。第三局部，证据证据就是组成注册申报资料注册申报资料的主要内容，因为注册审查的过程就是对申请人提供的“支持医疗器械产品安全有效的证据进行评价。在注册需提交的25份具体资料中，除综述资料主要说明“产品是什么，以及管理性信息外，15份注册申报资料都是证明产品安全有效的证据，包括研究资料、临床评价资料、说明书等，从份数占超过60%，从资料的信息量上远远大于该比例；这些资料分散在注册申报资料中，难以判断是否可以证明产品的安全有效。“清单则把这些申报资料系统地联系在一起！清单作用第一，对技术审评，该清单可以给审评者评价产品第一，
3、对技术审评，该清单可以给审评者评价产品符合性提供指引，从而保证审评的科学性；符合性提供指引，从而保证审评的科学性；第二，对技术审评，该清单提供了证明产品符合性第二，对技术审评，该清单提供了证明产品符合性的文件逻辑目录，使注册申报资料构成了以基的文件逻辑目录，使注册申报资料构成了以基本要求清单为索引、有关联的评价系统资料，本要求清单为索引、有关联的评价系统资料，保证审评的系统性。保证审评的系统性。第三，对注册申请人，该清单使得注册申请人了解第三，对注册申请人，该清单使得注册申请人了解如何从自身出发对自己研发产品的安全有效性如何从自身出发对自己研发产品的安全有效性进行评价，有利于落实其作为产品第一
4、责任人进行评价，有利于落实其作为产品第一责任人的要求，通过推广，也有利于整个医疗器械产的要求，通过推广，也有利于整个医疗器械产业开展水平的提高。业开展水平的提高。清单的三要素A 通用原则A1 医疗器械的设计和生产应确保其在预期条件和用途下，由具有相应技术知识、经验、教育背景、培训经历、医疗和硬件条件的预期使用者假设适用，按照预期使用方式使用，不会损害医疗环境、患者、使用者及他人的安全和健康；使用时潜在风险与患者受益相比较可以接受，并具有高水平的健康和安全保护方法。A2 医疗器械的设计和生产应遵循安全原则并兼顾现有技术能力，应当采用以下原则，确保每一危害的剩余风险是可接受的：1识别或可预期的危害
5、并且评估预期使用和可预期的不当使用下的风险。2设计和生产中尽可能地消除风险。3采用充分防护如报警等措施尽可能地减少剩余风险。4告知剩余风险。依序原则 例如：医用雾化器雾化剂量不准确概率高、危害高 如挥发性药物或麻醉药物雾化粒径与预期使用不匹配危害高 药物沉积在非预期部位药液低水位危害低特定药物雾化的风险概率低、危害高 如戊烷咪，死亡病例雾化面罩污染危害低医用雾化器风险控制A3 医疗器械在规定使用条件下应当到达其预期性能，满足适用范围要求。方法：企业自定的产品技术要求 证据：10.1 注册检验报告 7 临床评价资料A4 在生命周期内，正常使用和维护情况下，在生命周期内，正常使用和维护情况下，医疗
6、器械的特性和性能的退化程度不会影医疗器械的特性和性能的退化程度不会影响其安全性。响其安全性。方法：产品适用的实际效期测试方法、模方法：产品适用的实际效期测试方法、模拟加速效期测试方法拟加速效期测试方法YYT0681.1-2009 证据：证据：5.5产品有效期及包装研究产品有效期及包装研究 其他：血压计加压次数其他：血压计加压次数A5 医疗器械的设计、生产和包装应当能够保证医疗器械的设计、生产和包装应当能够保证其说明书规定的运输、贮存条件如温度其说明书规定的运输、贮存条件如温度和湿度变化，不对产品特性及性能造成和湿度变化，不对产品特性及性能造成不利影响。不利影响。方法：方法：GB/T14710或
7、相关标准或相关标准 证据：证据：10 注册检验报告运输贮存试验或注册检验报告运输贮存试验或5.5产品有效期及包装研究产品有效期及包装研究A6 所有风险以及非预期影响应最小化并可接受，所有风险以及非预期影响应最小化并可接受，保证在正常使用中受益大于风险。保证在正常使用中受益大于风险。方法：方法：YY/T0316 证据：证据：8 风险分析资料风险分析资料通用原则结构B1 化学、物理和生物学性质材料本身：生物学性质 B1.1 材料应当能够保证医疗器械符合A节提出的要求，特别注意：2 依据适用范围，考虑材料与生物组织细胞、体液的相容性。方法：GB/T16886系列标准、医疗器械生物学评价和审查指南 证
8、据：5.2 生物相容性研究及相关测试报告材料本身：物理学性质 B1.1 3材料的选择应考虑硬度，耐磨性和疲劳强度等属性。例子1：氧化锆瓷块方法：YY 0716-2009牙科陶瓷证据：10.注册检验报告挠曲强度环境：化学性质 B1.3 医疗器械的设计和生产，应当能够保证产品在正常使用中接触到其他的材料、物质和气体时，仍然能够安全使用。例子2：定制式义齿方法：模拟唾液中试验耐腐蚀性证据：10.注册检验报告耐腐蚀性 例子3：导尿管方法：导尿管强度和球囊可靠性试验中的模拟尿液浸泡预处理证据：10.注册检验报告滤出物：化学性质、生物学性质 B1.4 医疗器械的设计和生产应当尽可能减少滤出物或泄漏物造成的
9、风险，特别注意其致癌、致畸和生殖毒性。例子4：高风险植入物，如金属植入物、牙科种植血液接触高分子合成材料，如注射器/输液器/血袋滤出物：化学性质 材料源自于工业，化学性质考虑以下方面：生产所用材料：高分子合成剩余单体助剂、工业污染和残留：机械结合非化学结合，PVC稳定剂贫血、重金属抑制酶活性，损害神经组织器官不溶性物质：微粒不溶于水、不参与代谢-终身残留降解产物例子5：PVC材料 方法：GB8368 一次性使用输液器 GB15810一次性使用注射器 GB14232一次性使用血袋 GBT14233.1 化学分析方法 证据：10.注册检测报告重金属、易氧化物、酸碱度、残渣等DEHP?B2感染和微生
10、物污染医疗器械的设计和生产应当减少患者、使用者及他人感染的风险。方法：YY/T0136 证据：风险分析资料无菌产品无菌产品续B3药械组合产品 应对该药品和药械组合产品安全、质量和性能予以验证。如血管内支架 方法：CFDA对药械组合的医疗器械相关管理规定 证据：5.6 动物研究 7 临床评价资料B4生物源性医疗器械 B4.1含有动物源性的组织、细胞和其他物质的医疗器械 B4.2含有人体组织、细胞和其他物质的医疗器械 B4.3含有微生物的细胞和其他物质的医疗器械B4生物源性医疗器械 要求：来源：减少感染加工、保存、检测和处理等过程：特别是病毒和其他传染原，应当采用经验证的去除或灭活方法处理。方法：
11、CFDA对生物源性医疗器械相关管理规定、ISO14160 证据：5.3.生物安全性研究B5 环境特性B5.1 环境中的器械 两种情景：1、联合使用，成为系统要求：系统整体的安全性，并且不削弱各器械或设备的性能方法：GB9706.15证据：10.注册检测报告B5.1 环境中的器械 两种情景：2、液体、气体传输或机械耦合应从设计和结构上尽可能减少错误连接造成对使用的风险方法：GB/T1962注射器与注射针证据：10.注册检测报告B5.2 环境中的风险B5.5 废物对环境 医疗器械的设计和生产应有利于废物的安全处置。各种内部电源设备：电池各种低温设备：氟利昂方法：国家对该类废物的相关规定证据：11.
12、说明书和标签B5.5 废物对环境 医用电子血压计是否适用？依据是什么？如何提供证据？方法：RoHS指令电气、电子设备中限制使用某些有害物质指令减少电子电气产品在废弃之后里面所含的有害物质在环境中的累积，因而要求在组成电子电气产品的均质材料中禁止使用有害物质。证据：认证证书 标签：有毒有害物质或元素含有表铅、汞、镉、六价铬、多溴联苯PBB不超过0.01%、多溴二苯醚含量不超过0.1%。电子污染防治法 SJ/T 11363-2006 电子信息产品中毒有害物质的限量要求B6 有诊断或测量功能的医疗器械产品 B6.1 有诊断或测量功能的医疗器械，其设计和生产应充分考虑其准确度、精密度和稳定性。准确度应
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