[精选]医疗患者的清洁卫生.pptx
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1、第六章第六章 患者的清洁卫生患者的清洁卫生 学习提示学习提示了解了解 晨晚间护理的方法晨晚间护理的方法 便盆的使用方法便盆的使用方法 会阴部的护理会阴部的护理熟悉熟悉 口腔的评估、卫生指导口腔的评估、卫生指导 义齿的清洁和护理义齿的清洁和护理 头发的评估、床上梳头头发的评估、床上梳头 学习提示学习提示 熟悉熟悉 灭头虱、虮的方法灭头虱、虮的方法 皮肤的评估、卫生指导皮肤的评估、卫生指导 协助病人进行淋浴和盆浴协助病人进行淋浴和盆浴 压疮发生的易患部位、原压疮发生的易患部位、原 因、分期、高危患者、危因、分期、高危患者、危 险因素险因素 学习提示学习提示掌握掌握 特殊口腔护理特殊口腔护理 床上洗
2、头法床上洗头法 床上擦浴法床上擦浴法 压疮的预防、治疗、护理压疮的预防、治疗、护理保持清洁卫生的目的保持清洁卫生的目的满足患者对清洁的身心需要。满足患者对清洁的身心需要。维持皮肤健康，减少感染时机。维持皮肤健康，减少感染时机。促进舒适、睡眠及肌肉放松。促进舒适、睡眠及肌肉放松。有利于维持关节、肌肉的功能。有利于维持关节、肌肉的功能。维护患者的自尊及自我形象。维护患者的自尊及自我形象。有有利利于于建建立立良良好好的的护护患患关关系系和和进进行行健健康康教育。教育。口腔护理口腔护理口腔卫生状况口腔卫生状况自理能力的评估自理能力的评估对牙齿保健知识了解程度对牙齿保健知识了解程度义齿配戴状况义齿配戴状
3、况评估评估 口腔的清洁护理口腔的清洁护理口腔卫生指导口腔卫生指导义齿的清洁与护理义齿的清洁与护理特殊口腔护理特殊口腔护理清洁用具使用的指导清洁用具使用的指导刷牙方法的指导刷牙方法的指导牙线剔牙法牙线剔牙法特殊口腔护理特殊口腔护理主主要要用用于于禁禁食食、高高热热、昏昏迷迷、危危重重、鼻鼻饲饲、术术后后、口口腔腔疾疾病病等等生生活不能自理的患者。每日活不能自理的患者。每日2-32-3次。次。适应症适应症特殊口腔护理特殊口腔护理保保持持口口腔腔清清洁洁、湿湿润润、预预防防口口腔腔感感染染等等并发症。并发症。预预防防或或减减轻轻口口腔腔异异味味，去去除除牙牙垢垢，增增进进食欲，确保患者舒适。食欲，确
4、保患者舒适。观观察察口口腔腔内内的的变变化化，提提供供病病情情变变化化的的动动态信息。态信息。目目的的 常用漱口液常用漱口液 溶液名称溶液名称 浓浓 度度 作作 用用生理盐水生理盐水 清洁口腔，预防感染清洁口腔，预防感染过氧化氢溶液过氧化氢溶液 1%-3%1%-3%防腐、防臭，适用于防腐、防臭，适用于 口腔感染有溃烂、坏口腔感染有溃烂、坏 死组织者死组织者碳酸氢钠溶液碳酸氢钠溶液 1%-4%1%-4%属碱性溶液属碱性溶液 适用于真菌感染适用于真菌感染洗必泰溶液洗必泰溶液 0.02%0.02%清洁口腔，广谱抗菌清洁口腔，广谱抗菌 常用漱口液常用漱口液 溶液名称溶液名称 浓浓 度度 作作 用用呋喃
5、西林溶液呋喃西林溶液 0.02%0.02%清洁口腔，广谱抗菌清洁口腔，广谱抗菌醋酸溶液醋酸溶液 0.1%0.1%适用于绿脓杆菌感染适用于绿脓杆菌感染硼酸溶液硼酸溶液 2%-3%2%-3%酸性防腐溶液酸性防腐溶液 有抑制菌作用有抑制菌作用甲硝唑溶液甲硝唑溶液 0.08%0.08%适用于厌氧菌感染适用于厌氧菌感染按需准备按需准备常用的有口腔溃疡膏常用的有口腔溃疡膏 西瓜霜西瓜霜 维生素维生素B2B2粉末粉末 锡类散等。锡类散等。外用药外用药 实施实施 操作步骤及要点操作步骤及要点 携用物至床边，核对床号、姓名、解释携用物至床边，核对床号、姓名、解释 协助病人侧卧或仰卧，取治疗巾围于病人颈下协助病人
6、侧卧或仰卧，取治疗巾围于病人颈下 协助病人漱口唇干裂者先蘸水湿润协助病人漱口唇干裂者先蘸水湿润 观察病人口腔，按顺序擦洗观察病人口腔，按顺序擦洗 再次协助病人漱口，观察口腔再次协助病人漱口，观察口腔 撤用物，整理床单位，清洁消毒用物，记录撤用物，整理床单位，清洁消毒用物，记录 擦洗顺序擦洗顺序左外侧面纵向擦洗左外侧面纵向擦洗 右外侧面右外侧面 左上内侧面左上内侧面左上咬合面左上咬合面 左侧颊部左侧颊部 右上内侧面右上内侧面 右上咬右上咬合面合面 右侧颊部右侧颊部 舌面舌面 硬腭硬腭 舌下舌下 本卷须知本卷须知昏迷病人不可漱口，以免引起误吸。昏迷病人不可漱口，以免引起误吸。昏迷病人用开口器时，应
7、从臼齿处放入，昏迷病人用开口器时，应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力。牙关紧闭者不可使用暴力。擦洗过程中，动作应轻柔。擦洗过程中，动作应轻柔。擦洗时，一次只能夹取一个棉球，棉球擦洗时，一次只能夹取一个棉球，棉球不应过湿，切忌遗留在病人口腔内。不应过湿，切忌遗留在病人口腔内。擦洗舌面及硬腭勿过深。擦洗舌面及硬腭勿过深。操作前后清点棉球。操作前后清点棉球。健康教育健康教育向患者解释重要性。向患者解释重要性。介绍相关知识。介绍相关知识。头发护理头发护理床上梳发床上梳发使使头头发发整整齐齐、清清洁洁，去去除除头头皮皮屑屑，减减少少感感染时机。染时机。按按摩摩头头皮皮，促促进进头头部部血血液液循循环
8、环，促促进进头头发发的生长和代谢。的生长和代谢。维维护护患患者者的的自自尊尊，增增加加患患者者的的自自信信，建建立立良好的护患关系。良好的护患关系。目的目的 操作步骤及要点操作步骤及要点携用物至床边，核对床号、姓名、解释携用物至床边，核对床号、姓名、解释 协助病人摆好体位，铺治疗巾协助病人摆好体位，铺治疗巾将头发分为两股，进行梳理将头发分为两股，进行梳理 脱落的头发置于纸袋中脱落的头发置于纸袋中撤治疗巾，协助病人取舒适卧位撤治疗巾，协助病人取舒适卧位 整理床单位，清理用物，记录整理床单位，清理用物，记录本卷须知本卷须知梳头时，尽量使用圆钝齿的梳子，以防梳头时，尽量使用圆钝齿的梳子，以防损伤头皮
9、。损伤头皮。发质较粗或卷发者，选用齿间较宽的梳发质较粗或卷发者，选用齿间较宽的梳子。子。防止过度牵拉。防止过度牵拉。为长发者扎发辫时，不宜过紧，每天至为长发者扎发辫时，不宜过紧，每天至少将发辫松开一次。少将发辫松开一次。床上洗发床上洗发去除头皮屑及污物，清洁头发，减去除头皮屑及污物，清洁头发，减少感染时机。少感染时机。按摩头皮，促进头部血液循环及头按摩头皮，促进头部血液循环及头发的生长代谢。发的生长代谢。促进患者舒适，增进身心健康，建促进患者舒适，增进身心健康，建立良好的护患关系。立良好的护患关系。目的目的操作步骤及要点操作步骤及要点携用物至床边，核对床号、姓名、解释携用物至床边，核对床号、姓
10、名、解释 协助病人取仰卧位，将毛巾围于其颈下协助病人取仰卧位，将毛巾围于其颈下铺小橡胶单和浴巾，置马蹄形垫于病人后颈下铺小橡胶单和浴巾，置马蹄形垫于病人后颈下 用棉球塞住双耳孔，用纱布盖上双眼用棉球塞住双耳孔，用纱布盖上双眼为病人洗发，将头发吹干为病人洗发，将头发吹干 协助病人取舒适卧位，整理床单位，清理用物，记协助病人取舒适卧位，整理床单位，清理用物，记录录实施实施 马蹄形卷床上洗头法马蹄形卷床上洗头法实施实施n洗头车床上洗头法洗头车床上洗头法 扣杯法洗头法扣杯法洗头法实施实施 本卷须知本卷须知注意调节室温，冬季应注意保暖。注意调节室温，冬季应注意保暖。尽量满足患者的遮挡要求。尽量满足患者的
11、遮挡要求。注意调节水温，防止患者着凉。注意调节水温，防止患者着凉。洗发时间不宜过长，以免患者疲劳；洗发时间不宜过长，以免患者疲劳；考虑患者的耐受，注意观察病情变考虑患者的耐受，注意观察病情变洗头时，护士应保持良好的姿势，防止疲洗头时，护士应保持良好的姿势，防止疲劳。劳。体虱体虱虱虱 接触传播接触传播 寄生于人体寄生于人体 头虱头虱 痒痒 破溃破溃 感染感染 阴虱阴虱 流行性班疹伤寒流行性班疹伤寒 回归热回归热灭头虱、虮法灭头虱、虮法灭头虱、虮法灭头虱、虮法消消灭灭头头虱虱和和虮虮，预预防防相相互互传传染染和和预预防防疾病传播。疾病传播。目目 的的操作步骤及要点操作步骤及要点护理人员穿好隔离衣，
12、带手套护理人员穿好隔离衣，带手套 携用物至床边，核对后解释携用物至床边，核对后解释按洗头法做好准备工作按洗头法做好准备工作 将头发分股用蘸有药液的纱布擦发，并揉搓，戴帽子将头发分股用蘸有药液的纱布擦发，并揉搓，戴帽子24h 24h 后蓖去死虱和虮卵，清洗头发后蓖去死虱和虮卵，清洗头发 为病人更换衣裤被服，整理床单位，清理用物为病人更换衣裤被服，整理床单位，清理用物实实 施施本卷须知本卷须知v灭虱一定要彻底，做好用物的处理，灭虱一定要彻底，做好用物的处理，防止传播。防止传播。v 观察患者用药后的局部及全身反响观察患者用药后的局部及全身反响v 护理人员注意做好个人防护。护理人员注意做好个人防护。皮
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