2023年护士长进修心得体会简短护士长进修心得体会(四篇).docx
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1、 2023年护士长进修心得体会简短护士长进修心得体会(四篇)护士进步修心得体会简短 护士进步修心得体会篇一 一、岳阳医院护理治理标准化、标准化,无论是高年资护士、低年资护士、新护士、轮转护士还是实习的护生,他们的治理规定及要求是不同的,比方高年资护士要担当肯定的实习同学的带教、科室的讲课,新护士要参与三基培训、考核等等,护理部成立了三个小组(气切组、造口组、picc组),他们都是由每各科室分别抽三名护士组成,作为护理部的人才储藏,也是紧急状况下人力资源调配的对象,科室护理人员数量、职称、年龄构造配置合理,以阅历丰富带动阅历缺乏、以力量强帮助力量弱的优化互补组合形成了比拟稳定、科学的编配构造,同
2、时,也给了科室一个可以进展的空间,依据护理部要求护士长制定了每周护士长倾听日。 二、实行岗位责任制整体护理治理,护理工作繁忙却有序开展。在岳阳医院外科,每天五、六十个病人,危重病人多达一、二十个,还有二十多个一级护理病人。而且入院每个病人都要进展压疮、跌倒或坠床、非规划性拔管评分(早期预警评分)和带管入院病人进展导管风险评估,到达存在安全隐患的分值必需上报护理部并实行相应的预防措施。 三、痕迹治理系统化、无纸化,岳阳医院护理相关记录许多、但是信息系统建立很健全,他们完成一个病人的全部记录不超过5分钟,根本信息自动生成,相关内容有模块复制粘贴,全部记录处理都是串联的,比方说某个病人青霉素(阳性)
3、,只要你在体温单上注明青霉素(阳性),这个病人全部记录上都会呈现出青霉素(阳性)的信息,还有只要有出、入、转科、手术等等需要交班的病人,相关手续办好之后,交班记录上自动呈现出需要交班的信息提示你这个病人需要交班,你只用在这个记录上做肯定的修改,全部记录包括手腕带、床位卡都是打印,护士更多的时间是晨晚间护理、输液、给氧、监护、雾化、排痰、安康教育等等,制定科学的、标准化的工作流程,在临床工作中是迫在眉睫的,尤其是作为一个护理治理者最应当在此类问题上多加思考。 三、严格的制度治理,到处表达核心制度落实。每天晨交接班,护士长带队,对每个患者都要进展床头交接班,每个病房门口都配备快速手消毒液,交接班特
4、别严格、认真,从病人的病情、治疗、饮食、床头卡、药物过敏史、皮肤、腕带、防压疮、跌倒警示标示牌,到病人的头发、指趾甲、胡须、口腔卫生,再到病人的床单元治理、入院宣教、安康教育、出院指导等等逐一交接,每次交接班都需要一个小时左右,每个工作细节到处表达出护士自觉、责任、积极向上、不偷懒、不埋怨的态度,到处表达出核心制度的落实。 四、依据护理部的要求以及科室的工作需要,护士的分层培训及考核有规划性、目的性,层层落实,科室在学习方面气氛深厚,护士具有扎实的理论学问和过硬的技能操作本事。每天书面交班后,都要进展护理业务学习,护士长每周二、五进展晨间提问。尤其对年轻护士,要求人人有参加、有学习、有答复。学
5、习内容包括根底护理、专科护理、十大安全目标、护理核心制度、优质护理效劳的目标、内涵、岗位职责、护理操作并发症、应急预案、抢救用药、专科用药、病人八知道等等。科室内形成了深厚的学习风气,同时,护士长助理还不定期地抽考年轻护士专科护理常规和操作技能,不断提高专业技术水平。 五、岳阳医院护士绩效考核由护理部依据护理质量、护理数量、满足度、本钱掌握四个方面来进展安排,工作量由系统提取,可以收费的护理相关费用均有工作量,科室再进展二次安排。 六、后勤效劳社会化、标准化,水电工每天会到科室巡察科室是否存在水电安全隐患,运送中心每人负责一层楼的全部病人的检查预约、陪检及送标本,护工每人负责两个病房,病人的饮
6、食、生活照看的很周到,医院大药房能买到全部一次性用品。 七、学习永无止,看岳阳医院护理工作做得如此精彩,既让我感受到了压力,也催人奋进。如何加强外科这支年轻护理队伍的建立,如何完善护理效劳流程,如何提升包括根底护理、专科护理在内的整体护理质量等等,这些都成为了我们这支年轻的护理团队今后工作要努力的重点和方向。在适应医院和科室的进展中,在医患关系紧急的今日,又如何进一步做好医疗护理风险防范,对可能消失的意外和突发危象有充分的预见性和前瞻性,培育起护士敏锐的观看力和迅捷的反响力,这也是我们这支年轻的护理团队需要渐渐成长的一个重要方面。 护士进步修心得体会简短 护士进步修心得体会篇二 依据医院安排我
7、有幸到自贡市第一人民医院重症监护病房(icu)进展了为期三个月的工作进修,转瞬之间三个月的进修工作已经顺当完毕,通过这三个月的学习,我对icu的根本工作流程、护理工作特点、主要设备及使用等各方面都有了进一步的熟悉,也把握了一些根本的工作技能,自己认为通过这段时间的进修学习根本到达了预期的目标,现将我进修的详细状况小结如下: 一、 自贡市第一人民医院重症监护病房的根本状况 自贡市第一人民医院重症监护病房共有医护人员54人,其中医生组13人、护理组41人,护理组设有护士长1名,副护士长1名(后期已调走),轮班护理采纳6人一班,采纳5班轮转制。 该科室设有床位10张(搬迁后达30张),经常供不应求,
8、通常由一名护士负责2-3名病员,极危重病员采纳一对一护理。 该科室配置的主要医疗设备约20台套,包括呼吸机、心电监护仪、输液泵、注射泵、电动吸痰仪、红外线治疗仪、血气分析仪、除颤仪、血液净化仪等,其中呼吸机、心电监护仪、输液泵、注射泵、电动吸痰仪、每床均有配置。 一医院icu收费较昂贵,一般护理病员各项收费一天合计都在千元以上,需抢抢救理的病员收费通常超过万元每天。 二、 重症监护病房icu的特点 重症监护病房(intensive care unit,icu)作为一种专科icu为临床救治重症患者供应了比一般治疗更良好的条件。icu的特点就是它特有的重症监护和重症治疗,或称加强监护和加强治疗。重
9、症监护的内容应包括神志、呼吸、心率、血压、氧合、体温及 试验室检查和特别检查。重症监护的目的有二: 第一,通过监护,准时发觉问题,准时处理问题,提高患者的安全保证;其次,通过监护,对干预措施的有效性进展准时的评估,并做出准时的调整,这有利于进一步提高对重症患者的救治胜利率。重症治疗的内容应包括: 1)危重病救治程序或心肺复苏中气道治理、呼吸治理、循环治理; 2)内环境稳定的维持,包括水、电解质、酸碱平衡、及血糖的调整和维持; 3)脏器功能爱护; 4) 养分支持和免疫调整; 5)其他治疗措施,包括病因治疗及感染防治等。 三、 icu病房的主要设备的使用 自贡市一医院icu病房主要使用的设备有呼吸
10、机、电子监护仪、输液泵、注射泵、红外线治疗仪、血气分析仪、除颤仪、血液净化仪等。 1、 呼吸机 需要使用该类设备的病状:严峻通气不良、严峻换气障碍、神经肌肉麻痹、心脏手术后、颅内压增高、新生儿破伤风使用大剂量冷静剂需呼吸支持时、窒息、心肺复苏、任何缘由的呼吸停顿或将要停顿。 与病员的连接方式:状况紧急或者估量插管保存时间不会太长、新生儿、早产儿、一般经口插管,其他状况可以选经鼻插管或者是气管切开。 呼吸机工作参数的调整:四大参数:潮气量、压力、流量、时间(含呼吸频率、吸呼比)。使用过程要依据血气分析进一步调整:首先要检查呼吸道是否通畅、气管导管的位置、两肺进气是否良好、呼吸机是否正常送气、有无
11、漏气。 调整方法: pao2过低时:(1)提高吸氧浓度(2)增加peep值(3)如通气缺乏可增加每分钟通气量、延长吸气时间、吸气末停留等。 pao2过高时:(1)降低吸氧浓度(2)渐渐降低peep值。 paco2过高时:(1)增加呼吸频率(2)增加潮气量:定容型可直接调整,定压型加大预调压力,定时型增加流量及提高压力限制。 paco2过低时:(1)减慢呼吸频率。可同时延长呼气和吸气时间,但应以延长呼气时间为主,否则将其相反作用。必要时可改成imv方式。(2)减小潮气量:定容型可直接调整,定压型可降低预调压力,定时型可削减流量、降低压力限制。 呼吸机的撤离:渐渐降低吸氧浓度,peep渐渐降至34
12、厘米水柱,将ippv改为imv(或simv)或压力支持,渐渐削减imv或支持压力,最终过渡到cpap或完全撤离呼吸机,整个过程需严密观看呼吸、血气分析状况。拔管指征:自主呼吸与咳嗽有力,吞咽功能良好,血气分析结果根本正常,无喉梗阻,可考虑拔管。气管插管可一次拔出,气管切开者可经过换细管、半堵管、全堵管挨次,渐渐拔出。 2、 心电监护仪 但凡病情危重需要进展持续不连续的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者,一般进入icu病房的病员均需要使用。血压监测: 1)。 主要功能:它分为自动监测,手动监测及报警装置。手动监测是随时使用随时启动 start 键;自动监测时可定时
13、,人工设置间期,机器可自动按设定时间监测。 2)。 使用血压监测仪时应留意以下:首先,应留意每次测量时应将袖带内剩余气体排尽,以免影响测量结果。其次,选择好适宜的袖带。 经皮血氧饱和度监测: 1)。 用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指端,监测到患者指端小动脉搏动时的氧合血红蛋白占血红蛋白的百分比。 2)。 留意事项:第一,使用时应固定好探头,尽量使患者宁静,以免报警及不显示结果。其次,严峻低血压、休克等末梢循环灌注不良时,可影响其结果的精确性。 3、 微量注射泵 精确掌握输液速度,使药物速度匀称、用量精确并安全地进入患者体内发生作用。主要操作流程:将微量固定于相宜的输液架上; 插上电
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