保险实务-财产保险(共42张PPT).pptx
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1、保险实务保险实务财产保险财产保险培训专用某保险公司承保某企业财产保险,其保险金额为某保险公司承保某企业财产保险,其保险金额为5000万元,在保险合同有效期内的某日发生了火灾,损失万元,在保险合同有效期内的某日发生了火灾,损失额为额为4000万元,出险时财产实际价值为万元,出险时财产实际价值为6000万元。试万元。试计算其赔偿金额,并指出该保险是超额保险还是不足计算其赔偿金额,并指出该保险是超额保险还是不足额保险,为什么?额保险,为什么?解:赔款损失金额解:赔款损失金额(保险金额保险金额/保险价值保险价值)4000 4000(5000600050006000)33333333(万元)(万元)该保
2、险是不足额保险。因为该企业财产保险的保险金该保险是不足额保险。因为该企业财产保险的保险金额为额为50005000万元,小于保险价值万元,小于保险价值60006000万元万元 。培训专用某企业一批财产在投保时按市价确定保险金额某企业一批财产在投保时按市价确定保险金额900万元,后因发生保险事故,损失万元,后因发生保险事故,损失400万元,被保险万元,被保险人支出施救费用人支出施救费用50万元。这批财产在发生保险事万元。这批财产在发生保险事故时的市价为故时的市价为1000万元,问保险公司如何赔付?万元,问保险公司如何赔付?解:这种情况属于不定值保险的不足额保险方式,解:这种情况属于不定值保险的不足
3、额保险方式,应使用比例赔偿方式。即:应使用比例赔偿方式。即:保险赔偿额(保险财产实际损保险赔偿额(保险财产实际损失额施救费)失额施救费)(保险金额(保险金额/保险价值)保险价值)(4004005050)900/1000900/1000405405(万(万元)元)培训专用培训专用培训专用培训专用2009年年2月月9日日20:27,央视新大楼北配楼由于违,央视新大楼北配楼由于违规放烟火导致火灾,保守估计损失达规放烟火导致火灾,保守估计损失达7亿元。亿元。中央电视台新台址建设办公室自中央电视台新台址建设办公室自2005年起向人保财年起向人保财险陆续投保了建筑工程一切险、施工设备财产险、险陆续投保了建
4、筑工程一切险、施工设备财产险、雇主责任险等险种,保险期限自雇主责任险等险种,保险期限自2005年年4月月30日起至日起至2009年年6月月30日止。本次受灾属于建工一切险责任范日止。本次受灾属于建工一切险责任范畴。畴。13日,中国人民财产保险股份有限公司对外发布消日,中国人民财产保险股份有限公司对外发布消息称,发生火灾的央视新址大楼项目建筑工程一切息称,发生火灾的央视新址大楼项目建筑工程一切险由该公司承保,保险金额为险由该公司承保,保险金额为15.32亿元亿元。中国人保。中国人保还表示,该公司根据商业保险风险分散的原则对该还表示,该公司根据商业保险风险分散的原则对该项目作了充分的再保险安排。项
5、目作了充分的再保险安排。培训专用经北京市消防局调查证实,这次火灾是由于工程项经北京市消防局调查证实,这次火灾是由于工程项目业主管理单位目业主管理单位中央电视台新台址建设工程办中央电视台新台址建设工程办公室主要负责人未经请示批准,擅自雇佣人员违规公室主要负责人未经请示批准,擅自雇佣人员违规燃放烟花酿成的。燃放烟花酿成的。建筑工程一切险除外责任:建筑工程一切险除外责任:“被保险人及其代表的被保险人及其代表的故意行为或重大过失引起的任何损失、费用和责任。故意行为或重大过失引起的任何损失、费用和责任。”思考:人保是否应该赔偿央视损失?思考:人保是否应该赔偿央视损失?培训专用2009年2月5日武汉汉正街
6、大火培训专用2006年春节期间,家住山东济宁市中区霍某禁不起其年春节期间,家住山东济宁市中区霍某禁不起其刚满刚满6岁的儿子霍庭的执拗,在室内让其点燃礼花爆竹,岁的儿子霍庭的执拗,在室内让其点燃礼花爆竹,不慎引起火灾,造成衣服、被褥、家电、家具等均有不慎引起火灾,造成衣服、被褥、家电、家具等均有不同程度的损坏,损失约为不同程度的损坏,损失约为2万元。所幸,霍庭仅受了万元。所幸,霍庭仅受了轻伤,霍某投保了家财险,遂向保险公司提出索赔。轻伤,霍某投保了家财险,遂向保险公司提出索赔。保险公司认为:根据家庭财产保险条款规定,被保保险公司认为:根据家庭财产保险条款规定,被保险人及其家庭成员的故意行为引起的
7、财产损失,属险人及其家庭成员的故意行为引起的财产损失,属于除外责任,保险公司不应赔付。于除外责任,保险公司不应赔付。根据法理解释,根据法理解释,“故意故意”是指行为人预见到自己的行是指行为人预见到自己的行为会引起一定的损害结果,仍然希望该结果发生或者为会引起一定的损害结果,仍然希望该结果发生或者放任结果发生的心理状态。放任结果发生的心理状态。本案中行为人是刚本案中行为人是刚6 6岁的儿童,按中华人民共和国民岁的儿童,按中华人民共和国民法通则的规定:法通则的规定:“不满不满1010岁的未成年是无民事行为岁的未成年是无民事行为能力的人。能力的人。”6”6岁的儿童应认定为无民事行为能力人,岁的儿童应
8、认定为无民事行为能力人,根本谈不上故意或非故意的问题,对其行为后果不负根本谈不上故意或非故意的问题,对其行为后果不负民事责任。民事责任。保险公司应该赔偿。保险公司应该赔偿。培训专用王某于王某于1998年投保家庭财产保险,他只选择投保了年投保家庭财产保险,他只选择投保了纯平彩电与纯平彩电与VCD各一台,保额各一台,保额3000元。两个月后,元。两个月后,因为烧酒精炉时不慎引发大火。王某情急之下,抢因为烧酒精炉时不慎引发大火。王某情急之下,抢救出彩电和救出彩电和VCD,因来不及救出其他物品,结果导,因来不及救出其他物品,结果导致损失致损失4500元。王某向保险公司提出索赔。问:保元。王某向保险公司
9、提出索赔。问:保险公司应该赔偿吗?险公司应该赔偿吗?第五十七条保险事故发生时,被保险人应当尽第五十七条保险事故发生时,被保险人应当尽力采取必要的措施,防止或者减少损失。力采取必要的措施,防止或者减少损失。保险事故发生后,被保险人为防止或者减少保险事故发生后,被保险人为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用,保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用,由保险人承担;保险人所承担的费用数额在保险由保险人承担;保险人所承担的费用数额在保险标的损失赔偿金额以外另行计算,最高不超过保标的损失赔偿金额以外另行计算,最高不超过保险金额的数额。险金额的数额。因此,王某因此,王某45004500元损
10、失应视作施救费用,由保险公司元损失应视作施救费用,由保险公司承担,保险公司应赔偿承担,保险公司应赔偿30003000元。元。培训专用胡女士投保了家庭财产险附加盗抢险,胡女士投保了家庭财产险附加盗抢险,去年夏天因外出时未关窗户导致家中财去年夏天因外出时未关窗户导致家中财物失窃,共计损失约物失窃,共计损失约5000元,其中现金元,其中现金500元、手机一部元、手机一部2000元、衣物元、衣物2000元、元、DVD一台一台500元。胡女士报警后即向保险元。胡女士报警后即向保险公司报案,索赔公司报案,索赔5000元。元。保险公司查验现场及参考警方资料后认保险公司查验现场及参考警方资料后认为,胡女士家门
11、锁完好,失窃的主要原为,胡女士家门锁完好,失窃的主要原因是胡女士防范不严、忘记关好窗户,因是胡女士防范不严、忘记关好窗户,这不在保险公司的保险责任范围内,因这不在保险公司的保险责任范围内,因此拒赔。由胡女士自己承担此拒赔。由胡女士自己承担50005000元损失。元损失。培训专用李某在保险公司投保了家庭财产综合保险并附加了李某在保险公司投保了家庭财产综合保险并附加了盗抢险及现金、首饰盗抢保险。保单中约定的保险盗抢险及现金、首饰盗抢保险。保单中约定的保险金额为金额为12000元元(其中现金保险金额为其中现金保险金额为1200元元)。保险。保险期限自期限自2001年年3月月1日起至日起至2002年年
12、2月月28日止。日止。2001年年5月月23日,李某家被盗。经查勘现场发现:李某日,李某家被盗。经查勘现场发现:李某家的防盗门被撬开。丢失物品及现金有:新数码照相家的防盗门被撬开。丢失物品及现金有:新数码照相机一部(机一部(5000元),珍贵邮票若干枚(元),珍贵邮票若干枚(2800元),高元),高级皮鞋一双级皮鞋一双(1000元,放置楼道里元,放置楼道里),现金,现金1000元,放元,放在楼下院子里的自行车一辆(在楼下院子里的自行车一辆(200元)。共计损失金额元)。共计损失金额10000元。问:保险公司应赔偿多少?元。问:保险公司应赔偿多少?保险公司应赔偿数码相机保险公司应赔偿数码相机50
13、005000元和现金元和现金10001000元,共元,共计计60006000元。元。培训专用2001年年4月月25日,王某将其新购买的一辆奥迪日,王某将其新购买的一辆奥迪100型轿车向某保险公司投保车辆险、三者险、型轿车向某保险公司投保车辆险、三者险、自燃险自燃险(保额保额4万元万元),保险期限为,保险期限为2001年年4月月26日零时起至日零时起至2002年年4月月25日日24时止。时止。2001年年7月月13日夜日夜23时左右,有人突然发现该车起火,随即拨时左右,有人突然发现该车起火,随即拨打打119,虽经抢救灭火,但仍造成车辆损失约,虽经抢救灭火,但仍造成车辆损失约3万万余元。余元。7月
14、月21日,县消防支队出具火灾原因责任日,县消防支队出具火灾原因责任认定书,认为该车发生火灾系不明原因。认定书,认为该车发生火灾系不明原因。7月月28日,王某持消防支队出具的火灾原因责任认定书日,王某持消防支队出具的火灾原因责任认定书及其他材料到保险公司申请索赔。问:保险公司及其他材料到保险公司申请索赔。问:保险公司是否应该赔偿?是否应该赔偿?机动车辆保险条款第三条机动车辆保险条款第三条(责任免除责任免除)第六项的规第六项的规定定“不明原因产生火灾不明原因产生火灾”系自燃险除外责任的规定。系自燃险除外责任的规定。因此,保险公司无法确定近因,不应赔偿。因此,保险公司无法确定近因,不应赔偿。培训专用
15、赵某赵某1999年年8月月8日购买一辆汽车,购买价格日购买一辆汽车,购买价格24万元,同月万元,同月16日,赵某向日,赵某向X保险公司购买了保险金额保险公司购买了保险金额24万元的机动车辆万元的机动车辆保险和责任限额保险和责任限额5万元的第三者责任保险,保险期限为万元的第三者责任保险,保险期限为1年,年,并于当日交清了保险费。并于当日交清了保险费。2000年年2月月8日,赵某将该汽车以日,赵某将该汽车以23万元的价格卖给刘某,赵某并没有经万元的价格卖给刘某,赵某并没有经X保险公司办理批单保险公司办理批单手续,也没有告知该保险公司。手续,也没有告知该保险公司。2000年年3月月18日,具有合格日
16、,具有合格驾驶证的车主刘某合法驾驶,不料发生车祸,车辆全损。驾驶证的车主刘某合法驾驶,不料发生车祸,车辆全损。问:(问:(1)若赵某向)若赵某向X保险公司索赔,保险公司是否赔偿?保险公司索赔,保险公司是否赔偿?为什么?(为什么?(2)若刘某向)若刘某向X保险公司索赔,保险公司是否赔保险公司索赔,保险公司是否赔偿?为什么?偿?为什么?解:解:(1 1)保险公司可以拒赔,因为:一是被保险人违反)保险公司可以拒赔,因为:一是被保险人违反了最大诚信原则,车辆转让时没有向保险公司告知,没办了最大诚信原则,车辆转让时没有向保险公司告知,没办理批单手续,保险合同失效;二是被保险人赵某对该车辆理批单手续,保险
17、合同失效;二是被保险人赵某对该车辆已经不存在保险利益,则保险合同自车辆转让时起无效。已经不存在保险利益,则保险合同自车辆转让时起无效。(2 2)保险公司可以拒赔。因为:)保险公司可以拒赔。因为:刘某同刘某同x x保险公司没有保险关系,不是被保险人。保险公司没有保险关系,不是被保险人。培训专用机动车辆保险理赔计算机动车辆保险理赔计算赔款赔款=车损车损事故责任比例事故责任比例(1-事故责任事故责任免赔率)免赔率)(1-绝对免赔率)绝对免赔率)-绝对免赔绝对免赔额额培训专用某日某日,甲、乙两车相撞,经交通管理部门裁定甲、乙两车相撞,经交通管理部门裁定:甲车车甲车车损损10万元,医疗费万元,医疗费8万
18、元万元,货物损失货物损失12万元;乙车车损万元;乙车车损22万元,医疗费万元,医疗费4万元万元,货物损失货物损失14万元。甲车负主要万元。甲车负主要责任,承担经济损失的责任,承担经济损失的70;乙车负次要责任,承担;乙车负次要责任,承担经济损失的经济损失的30。该两辆车均投保了车辆损失险和第。该两辆车均投保了车辆损失险和第三者责任险三者责任险,甲车在甲车在A保险公司投保了保险金额为保险公司投保了保险金额为16万万元的车辆损失险、赔偿限额为元的车辆损失险、赔偿限额为50万元的第三者责任险;万元的第三者责任险;乙车在乙车在B保险公司投保了保险金额为保险公司投保了保险金额为40万元的车辆损失万元的车
19、辆损失险、赔偿限额为险、赔偿限额为20万元的第三者责任险。万元的第三者责任险。问:问:在不考虑免赔额的条件下,分别计算在不考虑免赔额的条件下,分别计算A、B保险公保险公司对甲、乙两车的被保险人各应承担多少赔偿金额?司对甲、乙两车的被保险人各应承担多少赔偿金额?培训专用解:解:甲车自负车损甲车自负车损=甲车车损甲车车损1010万元万元70%=770%=7万元万元 甲车应赔乙车甲车应赔乙车=(乙车车损(乙车车损2222万元万元+乙车车上货损乙车车上货损1414万元万元+乙车人员医疗费用乙车人员医疗费用4 4万元)万元)70%70%=28=28万万元元 保险人负责甲车车损和第三者责保险人负责甲车车损
20、和第三者责任赔款任赔款=(甲车自负车损(甲车自负车损7 7万元万元+甲车应赔乙车甲车应赔乙车2828万元)万元)=35=35万元万元 乙车自负车损乙车自负车损=乙车车损乙车车损2222万万元元30%=6.630%=6.6万元万元 乙车主应赔甲车乙车主应赔甲车=(甲车车损(甲车车损1010万元万元+甲车上货损甲车上货损1212万元万元+甲车人员医疗费用甲车人员医疗费用8 8万元)万元)30%=930%=9万元万元 保险人负责乙车车损和第保险人负责乙车车损和第三者责任赔款三者责任赔款=乙车自负车损乙车自负车损6.66.6万元万元+乙车应赔甲车乙车应赔甲车9 9万万元元 =15.6=15.6万元万元
21、 培训专用某车主将其所有的车辆向某车主将其所有的车辆向A保险公司投保车辆损失险,保险金保险公司投保车辆损失险,保险金额额12万元;向万元;向B保险公司投保第三者责任险,赔偿限额保险公司投保第三者责任险,赔偿限额20万元。万元。后发生交通事故,导致对方车辆财产损失后发生交通事故,导致对方车辆财产损失12万元和人身伤害所万元和人身伤害所支付的医疗费支付的医疗费6万元;本车全损,车辆损失万元;本车全损,车辆损失15万元和人身伤害万元和人身伤害所支付的医疗费所支付的医疗费2万元。经交通管理部门裁定,车主负全部责万元。经交通管理部门裁定,车主负全部责任。则:任。则:(1)A保险公司应赔偿多少?为什么?保
22、险公司应赔偿多少?为什么?(2)B保险公司应赔偿多少?为什么?保险公司应赔偿多少?为什么?解:(解:(1 1)A A保险公司应赔偿保险公司应赔偿1212万元。因为万元。因为A A保险公司承保保险公司承保车辆损失险,只负责赔偿本车的财产损失;又由于保险金车辆损失险,只负责赔偿本车的财产损失;又由于保险金额是额是1212万元,虽然在本次事故中,本车辆实际价值为万元,虽然在本次事故中,本车辆实际价值为1515万万元,故保险公司只赔偿元,故保险公司只赔偿1212万元。万元。(2 2)B B保险公司应赔偿保险公司应赔偿1818万元。因为万元。因为B B保保险公司承保第三者责任险,赔偿限额为险公司承保第三
23、者责任险,赔偿限额为2020万元,万元,在本案例在本案例中,由于车主责任造成对方车辆财产损失中,由于车主责任造成对方车辆财产损失1212万元和人身伤万元和人身伤害害6 6万元,共计万元,共计1818万元,未达到万元,未达到2020万元的赔偿限额。万元的赔偿限额。培训专用如何界定车辆第三者责任如何界定车辆第三者责任第三者责任险定义为:保险车辆因意外事故,致使他人遭受人身伤亡或财产的直接损失,保险人依照保险合同的规定给予赔偿。第三条本保险合同中的第三者是指因被保险机动车发生意外事故遭受人身伤亡或者财产损失的人,但不包括被保险机动车本车上人员、投保人、被保险人和保险人。(中国保险业协会机动车第三者责
24、任保险条款)培训专用第五条第五条被保险机动车造成下列人身伤亡或财产损失,被保险机动车造成下列人身伤亡或财产损失,不论在法律上是否应当由被保险人承担赔偿责任,保不论在法律上是否应当由被保险人承担赔偿责任,保险人均不负责赔偿:险人均不负责赔偿:(一)(一)被保险人及其家庭成员的人身伤亡、被保险人及其家庭成员的人身伤亡、所有或代管的财产的损失;所有或代管的财产的损失;(二)(二)被保险机动车本车驾驶人及其家庭成员的被保险机动车本车驾驶人及其家庭成员的人身伤亡、所有或代管的财产的损失;人身伤亡、所有或代管的财产的损失;(三)(三)被保险机动车本车上其他人员的人身伤被保险机动车本车上其他人员的人身伤亡或
25、财产损失。亡或财产损失。培训专用2007年年3月月1日日,车主万某买了辆货车车主万某买了辆货车,他向某保险他向某保险公司投保了车辆损失险和第三者责任险公司投保了车辆损失险和第三者责任险,雇请有雇请有多年驾龄的肖某来驾驶。多年驾龄的肖某来驾驶。4月月21日日,汽车行驶途中汽车行驶途中出现故障出现故障,肖某想到自己的父亲具有多年修车经肖某想到自己的父亲具有多年修车经验验,于是就把他请来修车。孰料在修车过程中于是就把他请来修车。孰料在修车过程中,汽汽车突然发动车突然发动,将肖某的父亲碾压致死。问:保险将肖某的父亲碾压致死。问:保险公司是否应该赔偿?公司是否应该赔偿?按照保险条款,投保车辆的驾驶员及家
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