2019年妇产科正(副)高级职称模拟考试题库300题(含答案).pdf
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1、2019年妇产科正(副)高级职称考试试题300题一、单选题i.硫酸镁治疗妊娠高血压疾病,血清镁离子治疗浓度是()A.0.75 l m m o l/LB.l 2m m o l/LC.1.7 3m m o l/LD.3 4m m o l/LE.4 5m m o l/L答案:C2.妊娠期高血压疾病眼底检查,视网膜病变不包括()A.水肿B.出血C.动脉痉挛D.渗出E.视乳头萎缩答案:E3.关于异位妊娠,哪项是正确的()A.输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主,一般在停经8 1 2 周发病B.输卵管峡部妊娠发病较迟,发生率最高C.输卵管间质部妊娠虽少见,但后果严重D.阴道排出蜕膜管型,镜检时见到滋养细胞E.陈旧
2、性宫外孕患者症状最典型答案:C4.关于子痫发生,正确的是()A.抽搐的发生与脑水肿无关B.较多发生于分娩期C.抽搐很少发生于晚期妊娠和临产前D.声光触动等刺激可诱发抽搐E.终止妊娠后抽搐不再发生答案:D5.某孕妇,双胎妊娠,分娩后检查胎盘为双羊膜囊,单绒毛膜,考虑其为单卵双胎,则其受精卵分裂发生在()A.桑藕期B.受精后4 8 日C.受精后913日D.受精后13日以后E.以上均不正确答案:B6.关于流产概念,下列哪项正确()A.流产:妊娠24周、胎儿体重V 8 0 0 克而终止者B.先兆流产:原因消除妊娠仍能继续者C.难免流产:继续妊娠仅有部分可能者D.不全流产:宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内
3、者E.习惯性流产:自然流产连续发生两次以上答案:B7.流产是指()A.妊娠38周,胎儿体重 1000g 而终止者B .妊娠37周,胎儿体重V 2500g 而终止者C.妊娠28周,胎儿体重 1000g 而终止者D.妊娠24周,胎儿体重V 1500g 而终止者E.妊娠24周,胎儿体重 1000g 而终止者答案:C8.预防妊娠高血压疾病的发生及发展,以下哪项是不对的()A.妊娠早期了解基础血压B.定期产前检查C.妊娠晚期体重每周超过1000g 为妊娠水肿D.重视产妇主诉E.避免精神紧张答案:C9 .子痫前期重度病人,首选治疗药物是()A.降压药B.解痉药C.利尿药D.降低颅内压药E.镇静药答案:B1
4、 0.关于单卵双胎说法错误的是()A.受精卵分裂发生在桑松期,则形成两个羊膜囊和两个绒毛膜B.受精卵在晚期囊胚期分裂时,则形成双羊膜囊和单绒毛膜C.受精卵在受精后第9 1 3 日分裂时,则形成单羊膜囊D.受精卵在受精后第1 3 日以上分裂时,则可能形成联体儿E.以上说法均不对答案:E1 1.28岁初孕妇,孕 3 2 周因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压1 6 0/1 l O m m H g,尿蛋白(),可见颗粒管型,经治疗孕3 7 周自然分娩,产 后 6周,血压降至1 2 8/7 5 m m H g,尿蛋白(+),浮肿(+)。下列诊断以哪种可能性大()A.子痫前期B.妊娠合
5、并原发性高血压C.妊娠合并肾炎D.慢性肾炎基础上并发子痫前期E.原发性高血压基础上并发子痫前期答案:D1 2.先兆流产与难免流产的主要鉴别点是()A.出血时间长短B.下腹痛的程度C.早孕反应是否存在D.宫口开大与否E.妊娠试验阳性答案:D1 3.关于羊水,下列哪项是正确的()A.羊水呈酸性B.妊娠早期羊水是由羊膜分泌的C.妊中期胎尿可能是羊水的重要来源D.通过交换,羊水约每2 4 小时更换一次E.妊娠足月时羊水无色透明答案:C1 4.关于孕激素下列哪项是错误的()A.妊娠末期达1 8 0 3 0 0 n m o l/LB.妊娠8 1 0 周胎盘合体滋养细胞产生C.代谢产物为雌二醇D.妊娠早期由
6、卵巢妊娠黄体产生E.24小时尿排出值为35 45mg答案:C1 5.用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时、其中毒反应最早出现的是()A.血压升高B.心率加快C.呼吸次数减少D.尿量减少E.膝反射消失答案:E1 6.双胎妊娠于分娩期不易发生()A.产程延长B.脐带脱垂C.胎盘早剥D.胎头交锁E.产程进展顺利答案:E17.3 8岁孕妇,G 2P1,3 8周妊娠,无产前检查记录。近2天来常感腹胀。检查:悬垂腹,管盆外测量正常,胎头浮,跨耻征阳性。B超检查示:胎儿双顶径1 1.5 c m,侧脑室4cm。首选下列哪种诊断()A.巨大胎儿B.胎儿生长受限C.胎儿脑积水D.胎头高直位E.脑脊膜膨出答案:C1 8.高
7、龄初产妇,平素月经不规律,末次月经时间记不清,今日来院门诊查体,为确定胎龄及估计发育最简便最可靠的方法是()A.B超B.测宫高C.胎儿胎盘功能监测D.胎儿电子监测E.羊水测定胎儿成熟度答案:A19.胎儿发育及其生理特点下列各项哪项是正确的()A.妊娠36周末,B.妊娠32周末,C 妊娠28周末,D.妊娠20周末,E.妊 娠 16周末,答案:C体重约3000g以上皮肤粉红色可有呼吸运动胎儿体重700g胎儿身长约25cm20.行子宫全切除时,切断下列哪条韧带容易损伤输尿管()A.圆韧带B.主韧带C.骨盆漏斗韧带D.阔韧带E.宫舐韧带答案:B21.关于妊娠期母体血液的变化,错误的是()A.约增加40
8、%45%B.妊娠32 34周血容量增加达高峰C.红细胞约增加450mlD.妊娠8 10周开始增加E.血浆增加多于红细胞增加答案:D2 2.关于羊水来源下列哪项是错误的()A.妊娠早期还可通过胎儿尿液B.经脐带的华通胶C.通过未角化的胎儿皮肤漏出D.妊娠早期,羊水是母体血清经胎膜入羊膜腔透析液E.胎盘表面羊膜答案:A2 3.子痫前期重度孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是()A.边缘性前置胎盘B.重型胎盘早剥C.子宫颈癌D.子宫破裂E.脐带帆状附着血管前置破裂答案:B24.造成胎儿宫内生长迟缓最常见的原因是()A.臀位B.胎盘早剥C.高龄初产D.妊娠高血压疾病E.经产妇答案:D25.关
9、于绒毛膜促性腺激素(HCG)哪项是正确的()A.HCG是一种凿体激素B.妊娠期子宫蜕膜的维持是HCG的直接作用C.HCG的分泌受卵巢所分泌的雌、孕激素的影响D.孕妇尿中HCG于12周后迅速下降,是妊娠黄体萎缩的结果E.HCG的生物活性与黄体生成素相似答案:E26.2 9岁女性,已婚,下腹隐痛2年余,月经56/283 0天,末次月经2005-1-13,干2月2。日出现阵发性下腹痛,伴肛门坠胀感,至今己6天,阴道少许流血3天,查腹软,有压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,千宫稍大,宫颈举痛阳性,后穹隆饱满,右附Q件区压痛,增厚,尿HCG弱(+),白细胞10,0X1。/L,N 7 4%,为明确诊断 首 选
10、()A.后穹窿穿刺B.剖腹探查C.腹腔镜检D.腹腔穿刺E.诊断性刮宫答案:A27.硫酸镁用于治疗妊娠期高血压疾病时,下列哪项不对()A.最主要用以解痉和降低神经兴奋性,以预防和控制抽搐B.24h硫酸镁总量不得超过10gC.膝反射消失时禁用D.尿量V25m l/h或呼吸16次/分时停用E.硫酸镁中毒时,用葡萄糖酸钙治疗答案:B2 8.妊娠期子宫的变化,错误的是()A.当宫缩时,子宫血流量并不减少B.5%供应肌层C.1 0%1 5%供应子宫蜕膜层D.足月时子宫的血流量约为5 0 0 7 0 0 m l/分E.8 0%8 5%供应胎盘答案:A2 9 .孕 38周子痫前期患者,血 压 1 5 0/1
11、0 0 m m H g,尿蛋白(+),比 重 1.0 2 4,血红蛋白1 2 0 g/L,红细胞压积4 0%,宫底剑突下2横指,左枕前位,头半定,胎头及骨盆正常,宫口未开。此时选用下列何种处理恰当()A.剖宫产B.利尿剂C.硫酸镁加扩容治疗D.降压药E.缩宫素静滴引产答案:C3 0 .除了下列哪项外,均为妊娠期高血压疾病的预测性诊断()A.平均动脉压测定B.心电图检查C.转身试验D.血管紧张素敏感试验E.血液流变试验答案:B3 1.3 5 岁初产妇,重度子痫前期,3 0 周妊娠,近 1周来自觉胎动消失,子宫不再增大,遂来院就诊,门诊诊断为死胎,则下一步处理应是()A.立即剖宫取胎B.等待自然发
12、动宫缩C.立即羊膜腔内注入依沙口丫咤引产D.完善有关凝血功能检查后再行引产E.以上说法均不对答案:D3 2.关于I I E L L P 综合征的临床表现下列哪项正确()A.少数患者黄疸加重B.无胃肠道症状C.无全身不适D.右上腹疼痛E.约 2 0 3 0%患者血压正常答案:D3 3 .关于胎儿生长受限说法错误的是()A.是指孕3 7 周后,胎儿出生体重小于2 5 0 0 gB.胎儿出生体重低于同孕龄平均体重的两个标准差C.出生体重低于同孕龄正常体重的第10 百分位数D.出生体重低于同孕龄正常体重的第10 0 百分位数E.它是围生期主要并发症之一答案:D3 4 .一重度妊娠高血压疾病患者需要扩容
13、治疗,查体:脉 搏 8 2 次/分,血红蛋白10 0 g/L,血钾、钠、氯值正常。选用何种扩容剂较好()A.低分子右旋糖酎B.白蛋白C.全血D.平衡液E.5%葡萄糖液答案:B3 5.非糖尿病孕妇,正常女性骨盆,估计胎儿体重大于多少需考虑剖宫产()A.3 5 0 0 gB.4 0 0 0 gC.4 5 0 0 gD.5 0 0 0 gE.以上均不对答案:c3 6.外因性不均称型F G R 的特点正确的是()A.属于原发性生长发育不良B.外表呈营养不良C.各器官细胞数减少D.各器官细胞体积正常E.胎盘体积常增大答案:B3 7.2 5 岁初孕妇,妊 娠 2 6 周,近 1周来腹部迅速增大,腹胀痛,气
14、促心悸,不能平卧。查体:宫 高 3 7 c m,腹 围 1 0 0 c m,胎心音遥远,胎位不清。为明确诊断,首选的辅助检查是()A.B 超B.腹部X线片C.彩色多普勒D.羊膜镜检查E.腹腔镜检查答案:A此图为新型宫内节育器。一股放置节育器选择的时期哪项是错误的()38.A.月经干净3 7天B.人工流产后宫腔深度小于1 0 c mC.产后4 2 天恶露已净D.剖宫产后半年E.含孕激素I UD 在月经前答案:E3 9.妊娠期母体心脏的变化,哪项是错误的()A.心脏向左下移位B.心电图出现轴左偏C.心率与孕晚期每分钟约增加1 0-1 5 次D.心尖区可闻及I II级柔和吹风样收缩期杂音E.心脏容量
15、从孕早期至末期约增加1(答案:A4 0.前列腺素在女性生殖系统中的作用,下列哪项是错误的()A.P G 可促使卵泡发育B.P G E 能使非妊娠子宫肌松弛C.不利于加速内膜脱落D PGF2 a能促使子宫内膜螺旋小动脉收缩|E.P G 有诱发释放G n-R H、L H 的功能答案:C41文,2 4岁,人流术一月后阴道不规则出血。根据超声所示,应 考 虑 为()A.宫内残留B.葡萄胎C.绒癌D.早孕E.子宫肌瘤答案:A4 2.关于雌激素分泌的描述,下列哪项是错误的()A.晚孕时由胎儿-胎盘单位分泌B.早孕时滋养层细胞分泌C.黄体的内卵泡膜细胞产生的雄激素转化D.卵泡膜细胞和颗粒细胞协同分泌E.肾上
16、腺皮质分泌答案:B4 3.老年期一般为()A.5 5 6 0 岁B.5 5 岁C.6 0 岁D.6 5 岁E.7 0 岁答案:C44.下列哪种情况下不宜行腹腔镜检查()A.生殖器官发育异常B.腹腔内有大量内出血者C.生殖器官肿瘤D.子宫内膜异位症E.生殖器官炎症答案:B45 .妊娠合并先心病室间隔缺损,心功能n级,防止产后出血首选()A.维生素KB.西地兰C.麦角新碱D.输血E.缩宫素答案:E46 .关于孕激素的分泌量,下列哪项是错误的()A.排卵后孕激素分泌量减少B.排卵后分泌量开始增加C.排卵后的7 8日分泌量达最高峰D.排卵后的7 8日黄体成熟E.月经来潮时回复到排卵前水平答案:A47
17、.关于缩宫素酶的产生下列哪项是正确的()A.由卵巢产生B.妊娠黄体产生C.肾上腺皮质产生D.由合体滋养细胞产生E.以上均不正确答案:D4 8.黄体体积达最高峰时应为月经周期第几日()A.第 1 9 日B.第 2 0 日C 第 2 1 日D.第 2 2 日左右E.第 2 3 日左右答案:D4 9.关于尿道下列哪项是错误的()A.尿道穿过泌尿生殖膈B.终止于阴道前庭部的尿道外口C.尿道内括约肌为随意肌D.尿道长4 5 c m,直径约0.6cmE.女性尿道易引起泌尿系统感染答案:C50.关于促卵泡素(FSH)和黄体生成素(LH),下列哪项是正确的()A.都是留体激素B.由卵巢分泌C.都是糖蛋白激素D
18、.是由下丘脑分泌E.垂体后叶分泌答案:C51.关于FSH与 L H,下列哪项是错误的()A.FSH与 LH均是糖蛋白激素B.FSH,LH、TSH、HCG均由a 与 B两条链形成C.LH主要作用于已分化的卵泡膜细胞,合成性激素D.FSH主要作用是促卵泡膜细胞形成E.FSH与 LH均呈脉冲式释放答案:B5 2.关于雌孕激素对阴道粘膜上皮周期性变化作用的描述,哪项是错误的()A.在孕激素影响下底层细胞增生B.雌激素使表层细胞角化C.孕激素使阴道上皮中层及角化前细胞脱落D.雌激素使阴道上皮厚度增加E.雌激素使细胞内富有糖原答案:A5 3.下述哪项检查结果不符合无排卵周期()A.基础体温单相型B.出血前
19、12内,宫颈黏液结晶为羊齿植物叶状结晶C.出血前12日内,阴道涂片示雌激素高,中度影响D.出血前的12日内,查尿H C G阴性E.子宫内膜病理检查可见增生过长答案:D54.卵巢分泌的笛体激素,下列哪项是错误的()A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.甲状腺素E.密体激素属于类固醇激素答案:D55.老年妇女骨质疏松症的预防为()A.服钙片B.服鱼肝油丸C.服尼尔雌醇D.服维生素EE.服甲状腺素片答案:C5 6.由一个处于减数分裂双线期的初级卵母细胞及在其周围的单层梭形颗粒细胞层环绕组成,此卵泡为()A.原始卵泡B.窦前卵泡C.窦状卵胞D.次级卵泡E.成熟卵泡答案:A5 7.习惯性晚期流产最常见的原因
20、是()A.黄体功能不足B.孕妇卵发育异常C.甲状腺功能不足D.染色体异常E.宫颈内口松弛答案:E5 8.3 0 岁,已婚,停 经 5 8 天后阴道流血7 天来就诊,尿 H C G(+)。诊断为异位妊娠,拟作B超。在异位妊娠的诊断中,哪一项是最具特异性的B超显像图()A.盆腔有积血B.子宫旁见液性暗区C.子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动D.宫腔内见胚囊样结构E.卵巢内侧见液性暗区答案:C5 9.下面哪项不能用来诊断H E L L P综合征()A.血清总胆红素 2 0.5 P m o l/L,以间接胆红素为主B.网织红细胞 0.0 1 5C.血小板减少D.肝醐升高E.上腹部疼痛答案:B6 0.早期先
21、兆流产最早出现的症状是()A.子宫停止增大B.尿妊娠试验阴性C.持续性腹痛D.少量阴道出血E.宫口扩张答案:D6 1.初孕妇,孕 2 4 周,近 1周来腹部迅速增大,腹胀明显,呼吸困难,不能平卧1天入院。查体,血 压 1 2 0/8 0 m m H g,心 率 1 0 0 次/分,律齐,无杂音,双下肢浮肿,外阴部静脉曲张,呼吸2 4 次/分。宫高3 6 c m,腹围9 8 c m,胎心音轻而遥远,胎位不清。应首先考虑何项诊断()A.双胎B.急性心衰C.急性羊水过多D.胎盘早剥E.子宫破裂答案:C6 2.关于耐热性碱性磷酸酶下述哪项错误()A.产后3 6日消失B.由合体滋养细胞分泌C.胎盘娩出后
22、值下降最低水平D.随妊娠进展而增加E.妊 娠 1 6 2 0 周母血中可测此前答案:C6 3.35岁初孕妇,32周妊娠,因头晕、眼花、双 下 肢 浮 肿 1周入院,查体:血压1 5 0/1 l O m m H g,宫 高 4 0 c m,腹 围 1 0 5 c m,腹壁皮肤发亮,张力大,有液体震颤感,胎位不清,胎心音遥远。B 超检查羊水指数2 0 c m,应首选考虑何项诊断()A.子痫前期,3 2 周妊娠,羊水过多B.子痫前期,3 2 周妊娠C.3 2 周妊娠,羊水过少D.3 2 周妊娠,羊水过多E.子痫前期,羊水过少答案:A6 4 .重度子痫前期2 4 小时尿蛋白定量超过多少克为重度()A.
23、5 gB.4 gC.2 gD.3 gE.0.5 g答案:C6 5 .关于卵泡的发育,下列哪项是正确的()A.直径 2 0 m mB.直 径 1 0 1 8 m mC.直 径 1 0 1 6 m mD.直 径 1 0 2 0 n l mE.直径2 0 3 0 n l m答案:D6 6.垂体所分泌的激素在妊娠期的变化,下列哪项是错误的()A.促性腺激素被抑制B.垂体生乳素增加C.促甲状腺素增加D.母血中生长素含量与非孕期相同或较低E.以上都不是答案:D6 7.关于F G R 的病因说法错误的是()A.胎儿遗传性疾病B.孕妇营养不良C.妊娠病理D.妊娠合并症E.以上说法均不对答案:E6 8.内生殖器
24、的神经支配主要由()A.交感神经支配B.交感神经纤维自腹主动脉分出C.大部分在宫旁形成骨盆神经丛D.交感与副交感神经支配E.以上均不正确答案:D6 9.放置如图带有尾丝的节育器时,在距宫口多少处剪断()A.1 cmB.1.5 cmC.2 cmD.2.5 cmE.3 cm答案:c7 0.会阴侧切术时能切到哪些肌肉()A.会阴深横肌、骼尾肌B.球海绵体肌、坐骨海绵体肌及会阴深横肌C.会阴深横肌、球海绵体肌及耻尾肌D.会阴浅横肌、深横肌及坐尾肌E.会阴深横肌、坐骨海绵体肌及耻尾肌答案:C7 1.一 女 性 45岁,因子宫出血而来院就诊,妇科检查:宫 体 40天妊娠大小,形状不规则,表面突起,质硬,双
25、侧附件正常。B超提示子宫肌瘤,要求入院手术治疗。若行子宫全切+附件切除术时,下述哪项不易损伤输尿管()A.切断圆韧带B.切断舐韧带C.切断阔韧带D.切断漏斗韧带时E.切断主韧带答案:A7 2.关于输尿管哪项是正确的()A.在子宫动脉的前方交叉B.输尿管在腹膜后C.输尿管长约2 0 cmD.有舐骸关节处经骼内动脉起点前方入盆腔E.最细部分内径为2 3 m m答案:B7 3.下列哪项不是活性宫内节育器所含有的活性物质()A.孕激素B.铜C.磁性物质D.塑料E.抗纤溶药物答案:D7 4.哪种作用是子宫内膜从增生期变成分泌期的直接原因()A.雄激素的作用B.H C G 的作用C.促性腺激素的作用D.雌
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