301手术室进修心得体会7篇.docx
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1、 301手术室进修心得体会7篇【范文】 为了丰富自身的精神世界,我们必需学会心得的写作,会写心得体会在当下的社会已经不是什么稀奇的事情了,以下是小编细心为您推举的301手术室进修心得体会7篇,供大家参考。 301手术室进修心得体会篇1 首先感谢院领导给我的这次进修学习时机。通过这次在xx省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增加了自己的业务力量,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习进展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的根底。 现将一个月进修学习所学总结如下: 腔镜手术协作是专业性很强的技术学问,它要求手术室护士娴熟把握腔镜仪器、器械的使用、
2、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟识各种腔镜手术的手术流程、留意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能消失的问题有预见性的评估,了解发生缘由,把握正确的处理方法。只有把握了这些,才能在工作中更好地协作医生,安全高效地帮助手术顺当进展。而其中不行或缺的前提条件,是手术室护士必需具备高度的责任心和积极仔细的工作态度。 手术前的预备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的预备状况。术前检查内容包括仪器设备(必需开机检查)、co2是否充分(因手术量大,必需定点放置足够的备用co2气筒并悬挂“空”“满”标志)、无菌包、一次xyp、手术床、无影灯、吸引
3、装置等。通过具体检查,必需在病人入室前确保手术用物的完好齐备,还要考虑到术中可能用到物品的预备状况(是否有以及放在哪里)。提前发觉问题解决问题。 病人入室后的核对要仔细认真,特殊是同类手术多,需要接台的状况下。可使用核对单以标准核对内容。病历上写明有器官切除的,必需再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严峻后果。同时态度亲切和气,对病人进展鼓舞劝慰,严谨认真地答复病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧急恐惊。 台上护士提前上台检查器械的完好性,如分别钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,trocar是否通畅,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能连接,吸引器开关是否严密敏捷等。术中留意力集中,
4、认真观看手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好预备。尽量削减多余步骤,使手术协作洁净利落,高效流畅。 围台护士要确保病人体位安全。 301手术室进修心得体会篇2 手术室是我进修的第一站,并没有想像的那么顺当。由于诸多缘由,我并没有得到明确的安排,于是成了自由人。或许这是放松的最好借口,但时间对于我来说,时刻都是珍贵的。与其在这里铺张,不如作好自己的规划,从自我的角度去学习和了解。 我来这里就是想找到能转变现状的答案。我深知我力气的薄弱,一个人不行能撑起太多,但起码我要有个清楚的轮廓,我们的现状与人家的进步差距有多大?我们将来的定位是什么?
5、我们的症结所在,培植与鼓励人才的“动力是什么?在我的内心始终认为,我是一个幕后工,我要为那些有抱负和信念的人搭建属于他们的舞台,我不想走到前台,但我要见证他们的精彩。 一个治理者,假如治理不了自己的心情,就会用心情去治理工作,那必将是不被下属所折服的。但假如单独用权力与理性去治理工作,那么同样很难胜利。这是我学习治理中人际关系学的第一课。特殊是基层医院,在大多数人员素养和技术不太成熟的状况下,更需要用宽厚的心灵、理智的头脑、清楚的流程、循序渐进的方式去治理这个团队。 我认为一个新手,来到生疏的环境,起码应当立即了解环境和工作上的规章,懂得什么能做,什么不能做。由于他们的护士长并不作必要的介绍,
6、我只好向熟悉的护士请教,花了一天的时间,弄清了根本的状况。从建筑布局开头了解,手术室设在整个建筑的中间楼层,共两层,手术室的工作人员入口设在下层,进入换鞋区后,分别设男女更衣室,淋浴室,接着在过渡区的通道设有戴口罩帽的镜台。手术室内分非限制区、半限制区、限制区。工作人员通道、病人通道与污物通道分开,上下层之间设置清洁和污染传递电梯和工作人员步梯。共设十七个手术间,全部实行垂直空气层流过滤,其中三间为超净(百级)手术间,七间为干净(千级)手术间,六间为一般(万级)手术间,一间为负压手术间。超净手术间主要开绽开颅、心脏手术、人工关节置换等无菌要求较高的手术;干净手术间主要开展眼科、骨科、普外中的一
7、类手术、胸外、肝胆胰外科等; 一般手术间开展泌尿外、妇产科、五官科、普外除类外的手术。全部术间配备中心管道供给系统,灯光、气体、通讯采纳集成掌握,统一嵌入式橱柜,气密式自动门等,术间简洁有用。每间手术间都有专人负责治理,每天补充耗材和更换消毒用物,每个麻醉医生配备一台加锁麻醉车,各自治理麻醉用品。术间之间的通道设膝碰式洗手台,洗手液与消毒液使用壁挂按压式,并设明显的标识和洗手流程指引,无菌毛巾和刷的贮槽放于脚踏式自动开合架上,旁边置污桶。手术间之间穿插设无菌包库房、一次性库房、一般物品库房和特别器械间,并有特地的腔镜清洗间,等离子消毒间等帮助用房。根本的配套都参照了现在国内标准手术间的设计,总
8、体构造布局较为合理,有很多值得学习和借鉴的地方。 大家戏称我是来当巡警的,每天穿梭在各个手术间中,不知道我在做些什么,学些什么,但我心里很清晰,我要的东西是什么。以下就是值得借鉴与改良的地方: 1、器械包的分类与存放。器械包应依据常见手术种类配备。可用常规包+专科器械结合的方式,提高利用率。且器械基数要相对固定,以便于点数和治理。每个器械包的重量不得超过7kg。由于预防手术感染的关键是器械,无菌包必需包内包外均应有指示条检测灭菌效果,且需要一个相对干净和枯燥的环境,所以在条件允许的状况下必需设立特地的无菌器械间来存放。 2、敷料与器械分开打包,由于其灭菌的压力参数是不同的,放在一起将影响其灭菌
9、效果。 3、浸泡的器械消毒效果难以保障,在条件许可状况下应取消使用浸泡器械。 4、血垫的重复使用的高危风险,我们医院之前始终是使用自制的纱布垫,且反复清洗高压重复使用,而且没有购置标准的带x光检测线的纱布垫,一旦整块纱布或局部脱落纱屑存留人体腔,将成异物存留,且无法准时发觉,后果不堪设想。 5、器械清点、植入物标签、灭菌包指示带等没有存档在病历上,依据广东省有关文件规定,这些都肯定要随病历一同保存。 6、器械的保养与维护。器械必需经过清洁、浸泡、枯燥、上油等程序才能打包高压,假如简洁清洗擦干后打包,器械简单锈蚀和藏纳污垢,轴节松脱或卡死,钳端咬合不严等,很难保证质量。 7、布类数量与规格。器械
10、台布必需双层,且要能下垂至台面以下30cm,现在很多手术包布的布质、尺寸没有统一规格,且破旧不堪,没有专人补缀加工。 8、手术间内部没有按统一的基数配置,专人负责物品补充和空间保洁。仪器设备摆放凌乱,无定期维护保养。 9、清洁与污染的分区。要做到三通道设计,假如不重建的话很难实现,对我们来说,重建在近几年内是不行能的,唯有通过小规模的改造才是可行之策。首先要解决的是通道入口和各功能间的配置问题,接着就是手术间的内部布局治理和物品基数的设置,术间专人治理的问题,手术护士人员配置、职责分工及排班的问题,器械包分类治理与布类的治理等。 我这一个月的时间,只上了五台手术,分别是胰头癌胆肠吻合加胃空肠吻
11、合术、食道癌根治术、双侧甲状腺次全切除术、卵巢转移癌盆腔清扫术和子宫次全切除术,但收获却并不小。从器械预备到台上操作,我发觉了我存在的许多缺乏,同时从教师那里学到了不少手术协作的小窍门。 手术室是掌握感染的重要部门,它对环境、设备、人员的要求都相应严格。但要基层医院的领导从追求短期的经济利益转变到追求品质效劳的社会效益转变,那是不简单的事。很多人明白这条路才是正确的,但走每一步都将如逆水行舟! 301手术室进修心得体会篇3 通过在一附院为期6个月的进修学习,在他们广阔的医生和护士的帮忙下,顺当完成了普外,胸外,脑外,骨外组的轮转。虽说这次是进修普外专科,但我在普外组只呆了2个多月,其余时间大局
12、部在骨科组。普外科的手术是我们手术室最常见,做的比拟多,也是最根底的手术,然而作为手术室护士中的一员,我们都应当娴熟的把握它。这次的进修学习,使我感受颇深,受益匪浅,同时也熟悉到我以往工作中的缺乏之处。现将我的学习心得体会汇报如下。 南大一附院是江西省一流的综合性教学医院。刚去的时候有一点点不适应,压力也很大,由于他们每日的手术量有我们医院的3至4倍之多,但他们的护士具有连续工作的毅力和一丝不苟的精神,让我特别的鄙视。在手术中他们严格根据技术标准实施操作,有效的防止各种护理过失的发生。洗手护士在熟识手术过程的根底上,积极预备手术所需各种器械用物,做到了自觉主动,快速传递器械,协作手术做到忙而不
13、乱,有条不紊,保证手术的顺当进展。他们的医生护士在手术台上一句闲谈都没有,整个手术间静静静的,巡回护士特别认真,摆放体位对病人每一处暴露的地方都用垫或者水袋进展爱护,有效的防止手术患者特殊是长时间手术患者压疮的形成。并且每一次与病房护士进展各项交接时也要做好皮肤交接。手术时,医生的任何要求巡回护士都会在第一时间得到响应,对待病人的态度也很好,每个手术间备有小毛毯,很人性化,这是我们值得学习的地方。巡回护士还要协作麻醉医生麻醉患者,在手术顺当完成的同时,把手术费用录入电脑,并把手术用物记录在手术收费单上,以备核查。手术间垃圾分类清晰,手术中产生的利器都放入利器盒,再由手术完毕后巡回护士倒入整个手
14、术室的大利器盒中,统一销毁处理。 手术室对各项根本操作要求都特别的严格,首先对二次更鞋特别仔细。记得刚去的第一个星期,一位教师带我去器械清洗组放器械,就是由于没有更换鞋套,被护士长看到,当时就一个月的奖金全部扣除。所以,那里的护士做每一件事情都是特别认真仔细的,稍不留神,说不定奖金又被扣了呢。他们的手术衣现在已经都换为全包式的,洗手护士是第一位洗手的,由巡回护士帮助穿衣,其余手术者由带好手套的洗手护士帮助将腰带绑于腰间。虽然我们医院也是全包式的手术衣,但我们并没有正真的做到这一点,这是我们要改正的地方。对于各种手术的器械纱布清点贯穿于手术始终,由器械巡回护士共同清点3遍(术前,关体腔前,关体腔
15、后),器械检查仔细细致,包括对有齿镊的齿有无,器械有无松动,关节螺丝有无遗失,有带纱布带的有无都要一一检查,防止因器械而造成过失。手术完毕,器械由器械组的护士接收器械,接收时再次核对器械数目,再推至器械组进展分类处理。 手术室坚持每天7:45准时交接班,交接班规程标准明确,大到仪器小到针线都交的特别清晰。医务科每日9时准点检查手术是否开台及是否已做手术标记。护士长在排班时做到新老搭配,分各个专科组并设专科组组长对小组进展治理,这样使得手术护士了解医生的习性,与医生能够默契协作,有效的缩短手术时间,提高手术效率。手术室每周会安排固定的讲课。周五早上是各专科组学习的时间,由专科资深护士讲解本专科手
16、术及专科学问。一周是全科护士的学习,一周是年轻,新进护士及进修生的学习。如此轮替。讲解不同手术体位爱护及先进医疗器械使用,还有治理方面的学习,还定期请专科医生讲课,深深感受到他们浓浓的学习气氛。 手术室的弹性排班,按每日手术量进展排班,手术单必需在12点前开好,护士长14点前排好隔天手术的班。护士每日7:45上至下午15:00。15:00前手术完毕者,按规定通知护士长,调配手术,如无另行安排由个人照实填写工时时间。手术时间过长导致托班,按常规均由本组人员完成,不允许进展交接,特别状况除外。 还有一点值得我们学习的是他们有一套严格的治理体制。如器械消毒专人治理,包括小型的压力蒸汽灭菌锅。腔镜器械
17、和珍贵物品由专人接收,仔细与手术护士核查,并记录。手术中用到的各类物品,例如“留置针,三通,可汲取缝线,电刀,吻合器”均由一名护士负责发放与登记。 以上这些只是我学习后总结的一些心得,概括的不是很全面。但我会将我所学到的好的技术和方法运用到自己今后的工作中,提高自己对工作的动力和热忱,不断总结阅历,努力学习。最终盼望我院的护理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美妙。 301手术室进修心得体会篇4 为期三个月的进修培训已过去将近两月,从初来咋到时的懵懵懂懂,摸到不到头绪,到现在的游刃有余,两个月中收获颇丰。感谢黄主任给我们的这个珍贵时机,感谢各位同事,由于他们的辛勤工作,才使我们能安心完成学习,同时也
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