临床医生的实习报告写作.docx
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1、 临床医生的实习报告写作_思想汇报临床医生就是临床医师,到目前为止,我国临床医师共分24种,都需要经过国家执业医师或助理执业医师考试认证。接下来是为大家带来的临床医生的实习报告三篇,望大家喜爱。 临床实习报告第一篇 光阴荏苒,转瞬间,我已完毕了为期两年半的根底课程,马上迎来期盼已久的实习生涯。我在兴奋之余,一个问题出现在我的脑海:我应当如何度过这最终的一个珍贵假期? 参考了几位学长的阅历和母亲的建议,我选择了XX市XX医院肛肠一科作为自己实习的第一站。 让我做出这个选择的理由有以下几点: 1. 我的学问理论构造还未建立完全,去一些大科室短时间内无法学到精华,肛肠科虽小,但麻雀虽小,五脏俱全,诊
2、治流程中的问诊、检查、确诊、住院手续办理、手术前检查、下手术单、下医嘱、手术麻醉、手术手法、术后处理一应俱全。 2. 我还没有医师资格证等硬件条件,在现有的状况下,我无法进入无菌手术室,而肛肠科的手术是污染性手术,对卫生条件要求并不苛刻,我可以对手术进展全程观摩; 3. 肛肠科可以说是一个挑战人承受力量的科室,为他人所不能为,方显英雄本色。 于是我的第一次医院实习生涯拉开帷幕: 第一天我压抑着心中的忐忑7:30分准时到了医院门口,可是肛一科的孙主任已经在门口等候了,当时我很担心,虽然已经年逾花甲的孙主任没有说什么,但我脑海中出现了汉相张良年少时的故事,正是他对老人的敬重与自身的刻苦才造就了他后
3、日的辉煌!我告知自己,早到晚归才是求学者的正确态度,朝九晚五可以适用于任何一种职业,唯独医者不行以,由于病人不能等,病情也不能等! 在孙主任的介绍下,我有幸可以跟随当天的值班医生王主任出门诊。王主任是一个很和气的老奶奶,首先她先了解一下我的学习状况,然后向我提出了几个建议: 1、学历越高越好,不要为了眼前的优厚待遇放弃冲击学历,有太多的医生就业后发觉自己学历缺乏边工作边读研,苦不堪言,精力也不够; 2、理论与现实的差距很大,医生的差距不在于学习力量,而在于运用同样的学问解决疑难杂症的力量,固然假如有肯定的学问储藏,起点也会越高。 3、最重要的是,学医要勤快,好多医生的成名技巧只能通过多听、多看
4、、多揣摩去领悟,所以要学会为人处事的方法,导师的赏识与栽培也是医学生成材的必要条件。 王主任推心置腹的话语让我受益匪浅,我也明白了,面临实习的我其实才刚刚开头成为医学生,之前的我,充其量只能称为医学爱好者,我的路还很长。 我们的闲聊不久便因一个患者的到来而完毕了,患者很年轻,是一个高三的女孩,年前便感觉到臀部有触痛感,可是由于过年,拖到大年初七,也就是今日才来就诊,王主任马上对其进展了检查,确认 为肛周脓肿。很圆满的是,正是由于女孩的家人拖延了病情,原来可以保守治疗的病情恶化到了即使手术术后也会引发肛瘘的程度。 来不及多想,王主任马上让我帮助去办理住院手续,那个女孩苦痛的表情让我不敢耽误,马上
5、带着她的母亲去办手续,同时我暗暗告知自己,以后有病就要准时诊治,切不行延误。 办好了手续,我开头学习写临时医嘱,结果悲剧上演了:临时医嘱单上须填写17项内容,结果我由于紧急,写错了一个骶字,医嘱单上是不允许有修改的,我必需返工,可是护士还等着这张医嘱单去执行,我非常焦急,于是越忙越乱,连写了4遍才胜利,当我把正确的医嘱交给护士时,我已经浑身湿透了。 当时我发觉,我的精神承受力量有待加强,这仅仅是抄写,可以返工,假如是手术台上呢?我没有任何返工的时机! 下一项工作是填处方结算单,不填不知道,原来做一个手术需要血常规、尿常规、血型、出血凝时、肝炎系列、乙肝表抗、艾滋病毒、梅毒、胸片、心电、肝胆脾彩
6、超等一系列检查。这一刻我深刻的理解了什么叫牵一发而动全身。同时也对医学的严谨与全面有了熟悉。 午饭时间到了,原本我想象中的那种医生的锦衣玉食的场面并没有消失,医生、护士、病人吃的都是一样的饭菜,而且,中午的科室里面人并不多,多的只是一个个扣好的饭盒,后来我才知道,由于手术需要排时间,许多时候为了手术,医生吃不上午饭是常事。或许在医生眼中,手术就是精神食粮吧。 下午1点,王主任带我去和女孩签署手术协议书,一共需要签8次名,还有3个同意,其中一个同意最耐人寻味,那就是除了手术的操作失误外,其他的突发病症与状况由患者负责。这从一个侧面反映了我国医患关系已经非常紧急,医生最怕的就是吃官司啊。 下午3点
7、,那个女孩的手术时间到了,我随着王主任进入了手术室,第一次进入手术室,我既是感动,又有点向往,由于这里,将是我为之奋斗一生的地方! 进入手术室,首先要更换衣物,换上了一套经过消毒的绿色套装(和电视里演的一摸一样!)然后戴上面罩和帽子,刚开头我还把面罩戴倒了,原来面罩里有一个专用来与鼻梁贴合的金属条,防止手术中眼镜上霜。最终认真地清洗外露的皮肤,这个过程最苦痛,由于要用一个小刷子刷指甲缝隙,而且还要反复清洗才算合格。其中我印象最深的就是那个脚踏式水龙头,它让我明白以前洗手有多不彻底了,洗手前用脏手翻开水龙头,洗手后用洗洁净的手关闭水龙头,这不是相当于没洗手吗?从那以后我开头留意水龙头的清洗了。
8、经过充分预备,我最终进入了手术室,观察了传奇中的手术台和无影灯,此时麻醉师正在对女孩进展骶部麻醉,我写过医嘱,知道他用的是安定,只见他配好药品,然后拿起针头,让病人俯卧,用手指准确定位,然后稳稳地将针插入位置,缓缓推入药品,整个过程行云流水,一气呵成。然后他温顺地询问女孩的感觉,然后让女孩缓缓起身,两腿下垂、端坐,让药液匀称分布。看着那个麻醉师温顺的神情,我感觉到,有时候医生的一点鼓舞都会成为病人的救命稻草,所以作为医生最不应当吝啬笑容。 经过半个小时的麻醉,手术开头了,这个手术由主刀、助手和护士三个人协力完成,现在回想起来我第一次看手术真的没有阅历,只留意了一些器械的使用,例如电刀,一开头我
9、对这个形似电烙铁的器物非常奇怪,现在我总结一下发觉电刀的主要作用有两个: 1、止血,在相宜电压下,电刀有极强的止血作用,比纱布作用快速而直接,但缺点在于止血后的部位会留下黑灰色坏死组织,对查找病变区域不利; 2、切割组织,在相宜电压下,电刀有较好的切割作用,比使用手术刀多了止血的效果,但对术者要求较高,要对电刀操作有很强的娴熟度。 一个小时后,手术完毕了,手术很胜利,脓肿的部位都被胜利切除,但此时这个女孩短时间内已经不能再维持坐姿了,她的大半个右臀已经切除了,她至少要在医院住院4-6个月的时间才会康复。当我和护工把她推出手术室的时候,我依旧记得她的家人脸上的焦虑和期盼,那是怎样的五味杂陈!当我
10、告知他们手术很胜利时,他们脸上又是怎样的高兴与忧愁!喜的是孩子手术胜利,忧的是住半年的院,孩子的高考怎么办?我只能悄悄的祝愿那个女孩,一切都会好的。 然后我今日最终的一个任务就是写病历,我总结了一下,病历的抄写要表达以下几个局部: 1.患者的一般状况。姓名,年龄,职业,籍贯,住宅等等。 2.主诉状况。即患者家属供应的有关患者的状况。 临床实习报告其次篇 实习时间:20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。 实习地点:XX市XX区人民医院(二甲优) 实习目的:临床毕业实习是医学教育的一个重要阶段,是理论联系实际,进一步学习稳固医学根底理论学问,娴熟根本技能和培育独立工作力量的综合性训练。
11、树立全心全意为人民效劳的思想;熟识医院工作制度、规章、程序;培育独立分析问题,解决问题的力量;把握根本诊疗技术;对各科常见病、多发病能够独立地诊治,对较简单的疾病和急诊也能够推断病情轻重和进展一般处理。实习完毕时,到达初级住院医师的要求。 实习对的组成: 分散实习内容:在校专业学问的学习完毕了,毕业实习成了我们进入临床工作的岗前学习和培训,是理论学问到临床实践的一种升华,也是重要的转折点。我是07级临床医学专业的学生,我们这一届的学生有的通过应聘到外省或本省的医院,有的是家庭关系自己找的医院。我呢,没有联系好别的医院,就由学校安排到襄樊市襄阳区人民医院实习了。在这个医院实习的临床和护理专业的实
12、习生有近百人,队伍还是很浩大的,学生治理就很重要了。在正式进入临床实习之前,医院组织我们进展了一次摸底考试,这次考试让我们领教了管实习生的教师的厉害了。 临床和护理实习生一起考试,一个临床的一个护理的插开坐,很多同学都有些紧急了。20xx年7月6日我们在办理完实习手续,接到分科通知后,就正式进入临床实习了。刚离开生活了两年的学校,来到一个生疏的实习单位实习,面对一张张似曾相识的面孔,既生疏又熟识。生疏的是新环境和人,熟识的是白大褂,亲切,自然。我和同班两 个男生被分到了普外科。带我的教师,个子不高,三十多岁。在我的印象中外科医生都是身材高大的形象,而他的个子和我差不多高。当我看了普外科医生简介
13、后对他另眼相看。 鲁教师是个副主任医师,擅长腹腔镜下肝胆各种简单手术,腹腔镜手术是普外科比拟有技术含量的手术方式,因其是微创手术,现在越来越简单被患者承受。因此鲁教师凭借着他娴熟的技术,减轻了患者的苦痛,为科室创下了可观的收入,在科室享有很高地位,跟着他进修的就有两个医生。我与外科无缘,因左下肢残疾,拄着拐杖,做起事来心有余而力缺乏。 我并没有保持缄默,虽然上不了手术台,但一些外伤清创、缝合、固定、包扎,我还是可以做的。教师也看到了我的缺陷了,所以只要有外伤的病人,教师都会让我去处理的,我每次都是严格遵守无菌操作,尽最大努力去做好每一步,也得到了教师的赞扬。有一次,教师在换药室给一个头皮裂伤的
14、患者处理完伤口预备缝合,让我递一根缝线。我撕开缝线顺手就放到了无菌弯盘上,里面还有无菌纱块。这时教师斜瞟了我一眼,那眼神明显透露出一种责备。 我并没有意识到哪里做错了。病人走后,教师用训斥的语气说:你一点儿无菌观念都没有,递线是你那样做的吗?撕开外面一层包装,手不要遇到里面一层,然后将线递给我,不要一起放到弯盘上,那样纱块和线都被污染了。听了教师的训斥,想一想刚刚的确是做错了,我记住了教师的教导,从那以后再也没有范那种低级错误了。 通过在普外科的实习,我建立了无菌操作的观念,把握了外科的根本操作,见到了常见的疾病:疝气、阑尾炎、肝胆结石、痔疮的诊断及治疗。我明白了在外科实习不仅仅是上手术台才能
15、学到东西,在台下学好根本的技能操作也是特别重要的。由于将来考执业医师就是考这些根底内容,实习生把握这些足够了。其次个科室我转到了泌尿外科。这个医院泌尿外科的病人不多,手术也比拟少。 除了肾结石、输尿管结石取石术、前列腺电切术这些大手术外,还做的最多的要算包皮环切术了。我在泌尿外科的那个月是八月份,正值学生放暑假,换药室就成了泌尿外科的小手术室了。平均每天做三例,一般都是在下午做,由于下午其它的手术少。我们实习生就成了教师的一助了。这个手术比拟简洁,教师打完麻药,切掉包皮,修剪整齐后,缝合就是我们的事儿了。但是其中有两个环节特别重要。 第一,就是切包皮,不能过长,也不能过短,且不能切断系带,这是
16、手术胜利的关键。因此都是教师自个儿做。 其次,是扎血管。由于上血管非常丰富,血管结扎不彻底术后会渗血,形成血肿就麻烦了。虽然说手术简洁,也是一个细致活。泌尿外科的医生都会做,一个比一个做的快,缝的美丽。在泌尿外科见的最多的操作是膀胱镜。用膀胱镜检查膀胱病变比拟直观,并且可以做活检,还可以取双J管,创伤小,苦痛少。插导尿管,也是我在这个科学会的,教师一再嘱咐插导尿管肯定要插到橡皮管的分叉处,然后再往气囊内注水,以免损失尿道,这是我记的最清的。泌尿外科的教师是幽默的,护士是开放的,所以只要你肯学,教师就给你讲。闲暇时教师给我们讲一些比拟典型的片子,如肾分泌造影片、肾脏CT片等。 我感觉在这个科室是
17、最充实,最能表达价值所在的科室。这也给我实习增加了信念与动力。泌尿外科的实习完毕了,要转科了,虽然有点不舍感,内科才是我的.归属,希望已久的内科最终转到了。普内科是一个大科,包括消化、呼吸、内分泌、血液系统四大系统的疾病,病人也比拟杂。因此到这个科实xxx修的自然也较多。我在这个科实习的两个月实xxx修生有十几人,再加上医生护士,一共三十多人,交班办公室是站不下的。 因此每天医生护士在护士办公室交班,我们实xxx修生就在医生办公室开会,在早上这个科室也是最喧闹的。交完班就跟着教师查房。查房是可以学到许多东西的,通过查房可以准时把握患者病情变化,了解病情趋向,对治疗效果的推断及调整治疗方案是非常
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