临床医学实习报告范文7篇.docx
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1、 临床医学实习报告范文7篇临床医学实习报告 篇1 本人在内科实习8周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,敬重师长,严格要求自己,不迟到,不早退,不无故旷工及擅自离开工作岗位。临床实习是对理论学习阶段的稳固与加强,也是就业前的最正确训练,我倍偿珍惜在内科实习的每一天。我在带教教师的指导下,学习仔细,能独立完成内科各种病例、文书的书写,根本把握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌,学会输氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心脏按摩等技术操作,把握了支气管哮喘、消化性溃疡、急慢性肾功能衰竭、脑血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性药物中毒等常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗原则,能够娴熟把握内科常
2、用药物的药名、作用、剂量、用法、适应症、禁忌症、副作用及中毒的急救。能够正确推断帮助检查的结果。在内科临床实习过程中,我不断总结学习方法和临床阅历,娴熟的把握了临床常用诊疗技能,技术水平有了进一步提高。为今后的工作打下坚实的根底。到达了临床实习的目的和要求。 临床医学实习报告 篇2 本人在外科实习8周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,敬重师长,对待工作仔细负责,不迟到,不早退,无违纪行为。在带教教师的悉心指导与急躁带教下,通过外科的实习,把握外科手术的无菌技术、常规预备及术后处理原则,包括术后饮食、体位、胃肠减压、腹腔引流、液体、养分等。熟识B超、X线、CT检查及各项常规化验结果在外科临床诊
3、断中的意义。学会了清创缝合术、体表脓肿穿剌及切开引流、骨折复位及固定牵引方法、胸腔闭式引流的原理及应用,把握了外科常见病,如:胆石症、阑尾炎、胸腹部外伤引起肝脾裂开、烧伤、颅骨骨折、颅内血肿、休克等疾病的诊断、鉴别诊断及治疗原则。能娴熟进展重症监护操作,积极参与术前病例争论及学术讲座,不断丰富了自己的技术水平。做到理论与实践相结合,为今后在外科工作打下坚实的根底,深受教师的好评,根本到达了外科实习的目的和要求。 临床医学实习报告 篇3 临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经完毕好长时间了,但是直到今日,实习留给我的思索还在脑子里面回想,我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道
4、这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经受之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,迟疑了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。假如下面说得太乱,还盼望大家见谅。 给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”.在那次课中,我第一次全面接触到了如何抄写患者病历. 病历的抄写要表达以下几个局部: 1患者的一般状况.姓名,年龄,职业,籍贯,住宅等等. 2主诉状况.即患者家属供应的有关患者的状况. 3患者的现病史.患者供应的有关自己的现在患病状况. 4患者的既往史.患者或家属供应的有关患者
5、以前患病的状况.特殊留意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特殊考虑患者是否有酒精依靠. 5患者个人史.包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作状况,学习状况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等 6精神科检查.意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,留意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,心情情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等. 7量表测评,b超检验报告,x光检验报告等等. 据王健教师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊. 这局部的病历抄写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小局部,也许只用了不到三非常钟
6、的时间,但是我感觉它对我们医师来讲非常重要.它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题.病历的严谨与否能表达一个医院,一个医师医术水平的凹凸.也严峻关系到确诊的精确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大. 在以往的教科书上,只是简洁谈到要了解求助者的一般状况,躯体病症,心理病症,家庭支持系统构造,要帮助量表测评.但是.书本上的介绍没有王教授的介绍全面.王教授在课堂上明确强调以下几点. 1要凸现既往史.特殊要留意排解器质性脑病对神经症的影响.比方肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎.另外不要遗忘考虑酒药依靠. 2在个人史局部.(首先教师的层次划分就非常细致,
7、比书本上的周到.另外教师特殊强调)从小学到大学的学习生活局部问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么.在家族史里,要问父母两系三代内成员近-亲婚配状况. 3精神检查局部要充分重视检查患者自制力有无. 还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告. 以上几点是教科书上没有的局部或者没有强调的局部,而那些局部在临床实践中特别重要.根据教师介绍的病历抄写思路,给人以严厉,仔细,科学,严谨的感觉.表达了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度. 在王教授结合病历请来患者进展临床教学时,病历中所记述的各点根本全面掩盖了患者的状况,甚至比患者知道的还要多(由于有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患
8、者感到惊讶. 据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所掌握,是吃对了药了” 这就是让我感受颇深的小小的”病历报告”. 自己对能够表达”责任”的亮点非常关注.”病历报告”有感,就是这么体验出来的,假如没有那种心情的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象肯定鲜活.两个月后的今日我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子.可是那个教学例子不能充分表达那种不情愿漏一滴水的严谨.我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责.这种负责,有一种难以名状的魅力. 通过实习,我感觉作为一名医务工在日常工作中要注意以下几点 第一, 要留意个人形象, 这个问题好像从来都没有
9、在入科教育中提到过,不过,信任许多局外人,包括医学生印象中的医生都应当是如江口洋介般玉树临风的虽然,实际状况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开头就充分信任一个胡子拉碴、白外套皱巴巴的医生,也没有mm会在第一眼就倾心于你这“批着白外套的狼”的。 所以,请留意你的形象,从头到脚,从外到里,洁净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其艳羡医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿微妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。由于,医院里是统一送
10、出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白外套上写个号码,(记住要用不褪色的笔)胜利过几次, 不过后来也懒了。男生们更是经常数星期也不洗一次。 临床医学实习报告 篇4 去年五月末,同学们相继去了各级医院实习。我由于未通湖南乡音,自联了我们县人民医院。六月初,我乘车返乡,在家稍事停留便去医院报道实习。开头了为期一年的临床实践生活。 时值六月,西北天高云淡,气候宜人,院内也并无太多病人。医务科主任鉴于此将我安排在了医院最繁忙的地方儿科门诊。儿科虽然不是医院最重点的科室,但由于坐诊的是我们张掖地区出名的儿科专家朱天义教师,所以一年四季都有许多患者来应诊。有这样一个时
11、机我很荣幸,而且朱教师中西兼通,正好可以指导我这样一个中西医结合专业的学生。由于来应诊的患者许多,使我有时机接触各个病种,除小儿常见的上感、肺炎、腹泻、哮喘、鞘膜积液等外,还见到了个别不常见的病种,如肾病综合症、佝偻病、21三体综合征、嗜铬细胞瘤等。除此外,小儿之间易传染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也接触了不少。在此期间,我主要负责测量体温、血压,登记来访的患者,记录他们的病情以及处理方式和用药。有时朱教师忙不过来,我就帮他开一些常规的处方以便他用,待到后来我渐渐熟识了用药特征和用药剂量时,也主动给复诊的患者开处方,然后经朱教师审核无误签字后交给患者。遇到很典型的病例,朱教师先叫我仔细
12、看、听、触认真观看病情,然后指出这是什么病,并具体的讲解它的诊断标准和处理措施。 由于几乎是超负荷的工作,使我反复遇到了诸多一样的病情特征,所以把握这些疾病相对快速和坚固。虽然我没有在医院开处方的权利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹泻,离县城比拟远,我就依据他的脱水程度和补水原则自拟了一个处方,然后到村里的卫生所跟那里的医生商议,结果他完全同意我的方案,就实施了。两天之后小外甥顺当地康复了。朱教师不但医术出众,而且医德高尚,在全市都有很好的口碑。正由于如此,前来看病的人可以用“人满为患”来形容,且不少是从邻县慕名而来的。但由于朱教师身兼卫校校长一职,所以下午要为学生上课,故只有上午坐诊。而一个
13、上午的时间根本处理不了那么多病人,由于都是儿童,不像大人那样利落。所以每天几乎都要工作到下午两点才能下班。我知道一个门诊医生假如一年或者一月当中有这样一天,确定缺乏为奇,也不会有怨言。但是朱教师四年来每天如此,而且有时甚至加班到更久,而他在病人面前从来不怨声载道,也没有由于作息的安排而推辞不给患者看病,而是只要还有一个病人,他就要坚持看完全部的。我知道,任何一个人都没有这种义务加班加点,但朱教师几年来坚持如故,的确使我很感佩。虽然我跟随他近两个月,从来没睡过一个午觉,吃过一顿正点饭,但从他身上我学到了大医精诚里面那种“勿避疲惫”,一心为救治病人而工作的崇高精神。 临床医学实习报告 篇5 作为医
14、学生的第一个暑假学校便布置了社会实践,由于我学的是临床,所以就近找了一个熟人开的诊所去实习。虽然学什么不肯定非要实践于那一行,即使少了些丰富多彩的经受,可这样可以学以致用也值了。大二学得粗浅,专业课虽学了几门呢,但还只是略懂皮毛,而这次实习却让我学到了很多课本上学不到的东西。 诊所里工作人员只有一个女医生。医生就是妈妈的朋友,按辈分称呼她李婶。她开了十几年的诊所,最擅长的是给小孩打针。虽然我也很想学到她的这门“手艺”,但是难度系数也太大了,实在不敢恭维呀。 在李婶的诊所里我首先学会了血压的测量。了解到测血压前被测者应充分休息,勿吸烟喝酒喝咖啡,不行憋尿。被测者应实行坐位或卧位,气囊应缚在上臂中
15、1/3,不行过松,也勿过紧,否则血压值会降低。注气速度要慢,水银柱在听诊声音消逝后再上升20mmhg即可。放气速度以每一心跳下降2mmhg为宜。 听诊器应放在肘动脉处,再放气后消失第一音时为收缩压(高压),连续放气至声音消逝(或变调)时为舒张压(低压)。 此外我还学会了肌肉注射和静脉注射。肌肉注射选择的部位是“臀大肌外1/4处”,绷紧皮肤,针梗与皮肤成3040角快速刺入皮下(针梗的1/22/3)注射时用力不能过大,以免注射液向注射点内的四周快速集中。同时将无菌干棉签置于进针点上方,在快速拔出针头的同时将棉签压下。第一次给别人打针,怎么也不敢下针,还是李姨助我一臂之力,扎下去了其次个给一个中年妇
16、女打的,我怕扎不进去就略微用力了一点,结果人家哎吆了一声,吓的我一身冷汗,忙给人家赔礼,还好人家没有责备我,可吓死我了 静脉注射,进针后见回血即松开止血带,缓慢注入药液。在注射过程中,要试抽回血,以检查针头是否仍在静脉内。要留意注射药液速度应按药性分别处理。而且需长期反复作静脉注射的患者,应留意爱护静脉,不要总在一处。静脉注射方法是:病人垂腕,由于重力血管简单充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指关节,既可以顺着血管走行方向绷紧皮肤,血管这样显得更直,更明显,充盈度更好,穿刺胜利率增高。 虽然我写的头头是道,但是也只给几个病人注射过,他们的血管都是很直的,难度系数最低,难度系数高了我
17、可不敢上 我还学了一下发热处理。最常用的方法是服用解热镇痛药。如阿司匹林0。30。6克l次,一天3次,饭后半小时服。除了药物降温外,还可用物理方法降温,常用的方法有:酒精擦浴,以30%50%酒精,轻擦患者颈项,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股沟处、下肢、脚心脚背。每次1530分钟。酒精擦浴的优点是温柔,不像药物降温那样难掌握、有副作用,而且可以随时进展;冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者头部,也可将冰袋置于腋窝或腹股沟处。 虽然在诊所实习很辛苦,但是我还是特别喜爱那些实习的日子。 通过这次实习,我充分体会到了医务工担当着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著千金
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