临床医生毕业实习报告.docx

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1、 临床医生毕业实习报告_临床实习报告 小编为大家整理的临床医生毕业实习报告总结范文，供大家参考。更多阅读请查看本站实习报告网频道。 临床医生毕业实习报告总结应当怎么写？不清晰的朋友敬请参考如下范文！ 短短一年的实习生活就要完毕了，回忆这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是究竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着感动。现在要离开带着我们踏入医生行列的教师们，心中确实有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经受会让我们牢记一生。在此，我就我们小组的六位组员对这一年来的工作和学习做一个小小的总结，盼望从中发觉一些优点和缺点，为我们以后的学习和工作增加

2、阅历。 临床的实习是对理论学习阶段的稳固与加强，也是对临床技能操作的培育和熬炼，同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的熬炼和自我提高的时机，珍惜与教师们这段难得的师徒之情。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比拟生疏的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有教师为我们介绍各科室的状况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教教师们的丰富阅历，让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打下了良好的根底，这应当算的上是实习阶段的一个收获：学

3、会适应，学会在新的环境中成长和生存。在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体安康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，全部操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里，都是仔细细心的做好各项工作，在带教教师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进展预防、诊断和处理。比拟娴熟的把握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培育和提高了我们独立思索和独立工作的力量。到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，把握透彻的是各项根底技能操作。实习的及最终目的是培育良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教教师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力

4、的争取每一次的熬炼时机，同时还不断丰富临床理论学问，积极主动地思索各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教教师或其它教师请教，做好学问笔记。遇到教师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向教师及更多的人请教，以更好的加强理论学问与临床的结合。根据学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例争论，这些培育了我们书写、组织、表达等各方面的力量。在这段短暂的实习时间里，我们的收获许多许多，假如用简洁的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很精确和清楚的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的根底。总之在感谢南京军区福州总院培育我们点点滴滴收获时，我们将以更积

5、极主动的工作态度，更扎实坚固的操作技能，更丰富深厚的理论学问，走上各自的工作岗位，提高临床工作力量，对卫生事业尽心尽责!临床医生毕业实习鉴定 临床医生毕业实习鉴定 为期十个月的实习生活转瞬已经完毕，时间过得真快。实习是我们将理论转化为力量，迈向临床的第一步，在实习期间我受益匪浅并将终生受用，我下面对本次实习期间的表现进展实习的自我鉴定： 今年7月份我到桂林市人民医院实习，按医院和学校的要求和规定，我分别到了急诊、骨伤、内、妇、儿、外、五官等7个科室学习，在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，敬重师长，团结同事，严格律己，做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人

6、细心照看，和气可亲。努力将理论学问结合实践阅历，在实习过程中我还不断总结 学习方法 和临床阅历，努力培育自己独立思索、独立解决问题、独立工作的力量，实习生活也培育我全心全意为人民效劳的崇高思想和医务工必需具备的职业素养，经过将近一年的实习实践我娴熟把握了病程记录、会诊记录、出院记录等全部医疗文件的书写；把握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治；把握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危范文资讯网整理、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗过失和医疗事故。 此外，作为一名预备党员我与实习医院的党支部保持联系，在离开了学校连续承受党组织的教育，时刻保持与党中心

7、决策思想全都，努力向党组织靠拢，十个月的实习我踊跃参与了实习医院及各科室组织的政治活动努力使自己思想道德更好。 在实习医院学习将要完毕的这个时候，我对自己实习期间的表现还是较为满足的，并且学校教授的理论学问和在实习医院的实践阅历让我对自己将来的工作布满了信念，更鉴定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿。真诚恳求学校和医院领导给我提出珍贵的批判建议，订正存在的错误，帮忙我成为一个合格的医务工和社会主义建立者和接-班人。 临床医生毕业实习总结 临床医生毕业实习总结 本人于201*年5月24日至201*年6月24日在XXXX医院实习 ，先后经受脑内科，心内科，内分泌科等八个科室，共计实习13个月，实习的

8、过程就是我成长的过程。 一实习目的 首先，实习的目的是将理论学问与临床实践相结合的过程。学习的目的在于应用，有了理论学问，并不等于熟悉了疾病，并能治疗疾病，只有把学到的理论应用于临床，用理论来指导实践，用实践来检验理论，将理论和实践有机的结合才能真正了解疾病，治疗疾病。这种从理论上的熟悉疾病到真正解决临床实际问题，就是一次飞跃。因此，作为一名实习医生，应当把实习看成是从理论到实践的桥梁，把自己对每一个疾病的熟悉看成是自己在熟悉论上的一次飞跃。这样就能不断地鼓励自己，去熟悉新的疾病，学到更多的治疗疾病的方法。 其次，实习的目的是实现从学生到医生的转变过程。这种转变不仅仅是角色的转变过程，而是包括

9、思维方式，工作 态度，责任，心理素养等多方面的转变。在实习中，我们遇到的一个突出问题是理论上头头是道，而面对实际病人却不知所措。因此，作为实习医生，在实践过程中，应有意识地使自己实现这种转变，把自己熬炼成为一名合格的医生。? 二实习时间 201*年5月24日-201*年6月24日 三实习单位 XX医院 四实习内容 （一）实习单位简介 XX医院是市级三级综合性中医医院，XX的医、教、研中心，山东省重点中医医院建立单位，医院占地4.5万平方米，总建筑面积4.6万平方米，开放床位600张，设有肝病、脑病、骨伤、心血管、呼吸、内分泌、肿瘤血液、针灸推拿、肾病、消化、外一、外二、妇产、小儿、急诊等十几个

10、病区，口腔、耳鼻喉、皮肤、肛肠、查体中心、中医妇科、烧伤等30余个门诊科室。其中，肝病治疗中心为国家级重点中医专科，脑病治疗中心为国家级重点中医专科建立单位、山东省重点中医专科，骨伤、呼吸、心血管、内分泌为泰安市重点中医专科，肿瘤血液科、针灸推拿科为泰安市重点中医专科建立单位，肾病内科为XX特色专科。 （二）实习过程? 脑内科，心内科，内分泌科，呼吸科，肝病科，外一科，骨二科，急诊科等八个科室 三）实习内容 1.神经内科是我实习的第一个科室，刚进入病房总有一种茫然的感觉，对于临床的工作还处于一种比拟生疏的状态，也对于自己在这样的新环境能够做的事还没有一种成型的概念。但在带教王小亮教师的指导下，

11、我较快的适应了本科的环境，为以后科室的实习打下了良好的根底，这应当算得上实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。在此期间，我渐渐学会了申请单和处方的书写及电脑的输入，测量血糖，血压等。此科常见的一些疾病有脑中风，缺血性脑梗死，脑栓塞，脑出血，癫痫，各种缘由起的失眠，头痛等。每天早上我都会跟着教师查房，充分熟悉到了临床工作的千头万绪，教师也让我做些最根本的工作。查房是可以学到许多东西的，通过查房可以准时把握患者病情变化，了解病情趋向，对治疗效果的判定及调整治疗方案是非常重要的，是病程记录的真实来源。住院的病人半数以上都是六七十岁的老人，90%的患者都是由于中风住院的，40多岁

12、患脑出血，脑堵塞的并不少见，可见随着人们生活水平的提高，这种老年病趋于年轻化。颅脑CT和MRI是本科最常用的帮助检查，也是诊断脑出血，脑堵塞无创伤性的一项标准。脑血管DSA对脑血管疾病的诊断，治疗及预后非常重要。门诊上，我的根本工作是为病人测量血压，有时也做些神经系统的各项查体，一天忙劳碌碌，感觉自己运用学问的力量明显提高，同时也熟悉到坐门诊是让自己的学问活起来的有效方法。 2假如说在脑内科的实习是整个实习阶段的序曲和前奏的话，那么在心内科的实习则正式融入了临床，实习的思路和方法也翻开了局面。在张-林主任的带着下，我对本科的一些常见疾病如冠心病，高血压病，先天性心脏病，慢性心衰，风心病等都有了

13、深刻了解，每种疾病的病因，临床表现，病理机制和诊疗标准都有一个大致清楚的轮廓。而且我在此科期间学会了做心电图检查，这是医学生的一项根本技能，并且对一些常见疾病的心电图有了根本把握，例如房颤和早搏。在心内科应留意病人体位，心电图、心肌酶学检查，由于患者多会因肺部感染而引起胸闷气促。心内科的病人多以胸痛，心慌，胸闷，心悸，呼吸困难而住院，如疑心是心梗的病人应急查血生化，心肌酶，心梗三合一，床边心电图等，治疗应肯定卧床休息，吸氧，扩管，养分心肌，降压利尿，冷静等；对于窦性心动过缓引起心慌的病人可植入起搏器，风湿性心脏病瓣膜损伤严峻的应考虑换瓣。在心内科的一个月里我把握了高血压的用药原则，对心绞痛、心

14、肌堵塞的诊断、鉴别诊断、治疗有了深刻的了解。固然也学会了冠心病和心肌堵塞的用药，以及心肌堵塞的溶栓和溶栓胜利的指征。对心脏起搏器的安装、支架置入术也有了肯定的熟识。 3.第三个实习的科室是内分泌科。通过学习我了解到一些内分泌疾病与遗传有关。像多发内分泌肿瘤，甲亢，一些自身免疫性内分泌功能低下等疾病的发病都有家族史。内分泌疾病的诊断与其他临床科室不同，常用的临床思维方法是：首先从临床表现上发觉问题，从中得到提示，然后进展相关的试验室检查得到功能诊断（功能亢进或降低），然后在进一步检查中得到病理诊断，明确疾病的部位和性质（是原发还是继发，是器质性还是功能性，有无肿瘤，是良性还是恶性），再然后实行相

15、应的治疗措施。本科常见的疾病是型糖尿病，住院病人80%的患者属于此类。临床上对此病的治疗主要是调控血糖使恢复正常水平。一天测八次血糖：三餐前后，睡前，3am。然后科室教师依据一天的的血糖波动状况调整胰岛素的用量。内分泌的急症就一个：糖尿病酮症酸中毒（DKA），进食后恶心呕吐、疲乏，血淀粉酶上升，颇似急性胰腺炎；但只要检测到指尖血糖在20mmol/L左右，尿糖、尿酮体2+、3+，血酮体超标，根本上就是DKA了，一般发病的都是青壮年，一共遇到两个，并且都是以DKA为首发病症的糖尿病患者。 4. 初到呼吸内科，什么都不懂，后来慢慢的从第一次给病人肺部听诊、第一次开化验单、第一次开药，慢慢的熟识了环境

16、，开头看书把握一般常用的药品及药量，重点针对现有的病人所得疾病仔细作好实习笔记。由于天气季节的缘由，当时住院的病人许多，使我有时机具体地观看病人病情变化。每收住一个新病人，我都和其他实习的同学主动量血压，做心电图，帮助教师做体格检查，仔细地听教师分析。呼吸内科的病人多以咳嗽咳痰，胸痛，胸闷，呼吸困难而住院，对呼吸科的疾病诊断多依靠影像学和试验室检查，同时既往病史也是很重要的。呼吸内科常见的疾病有慢性支气管炎，慢性堵塞性肺疾病，肺心病，肺结核（现极少见），支气管哮喘，气胸，肺癌等，治疗多以对症治疗为主。在此期间我主要熟识了呼吸内科常见病的诊断和处理方法，准时向教师请教、自己摸索实践，在短时间内就

17、比拟熟识了呼吸内科的工作，提高了学习力量，形成了清楚的临床思路，能够顺当的开展工作并娴熟圆满地完本钱职工作。 5.第五个实习的是肝病科。该医院的肝病治疗中心是国家重点中医专科，坚持中西医结合的治疗方针，突出中医特色。治疗时突出内病外治特色，研制了肝病子母膏、脐火疗法等用于肝病治疗。在赵学印教师的带着下，科室深入讨论肝病发病规律，辨证和辨病相结合，对慢性乙肝、肝硬化、肝腹水、脾大、上消化道出血、脂肪肝、肝昏迷、胆囊炎、胆结石、重型肝炎等疑难病的治疗具有显著疗效。其中我见到几例典型的肝癌病人，不幸的是来医院时已经晚期，病人和家属都很圆满,教师们也无能为力。对于该病的治疗关键是早期诊断，但凡有肝病史

18、的中年人，尤其是男性患者，假如有不明缘由的肝区痛苦，消瘦，进展性肝肿大，应准时做AFp，B超，CT等有关检查，其中甲胎蛋白（AFp）是当前诊断肝癌最特异的标志物，进而作出诊断。对于肝硬化腹水的治疗首先要限制水钠的摄入，一般每天限制钠盐量在2g/L以下，其次要利尿，主要使用螺内酯和呋塞米。 6.接下来的科室是外一科。它包括普外科和泌尿外科。每天除了换药和拆线，还进展一些简洁的缝合，对于缝合做的不是特殊的好，我还需进一步努力，争取把缝合练的更好。只要有外伤的病人，教师都会让我处理的，我每次都是严格遵守无菌操作，尽最大努力去做好每一步，得到了教师的赞扬。这个科对于无菌观念是相当严格的。有一次，黄建光

19、教师在换药室给一个脂肪瘤的患者处理完伤口预备缝合，让我递一根缝合线。我撕开缝线包顺手就放到了无菌弯盘上，里面还有无菌纱布。这时教师斜瞟了我一眼，那眼神明显透露出一种责备。我并没有意识到哪里做错了。病人走后，教师用训斥的语气说：你一点儿无菌观念都没有，递线是你那样做的吗?撕开外面一层包装，手不要遇到里面一层，然后将线递给我，不要一起放到弯盘上，那样纱块和线都被污染了。听了教师的训斥，想一想刚刚的确是做错了，我记住了教师的教导，从那以后再也没有犯那种低级错误。通过在普外科的实习，我建立了无菌操作的观念，把握了外科的根本操作，见到了常见的疾病：疝气、阑尾炎、肝胆结石、痔疮的诊断及治疗。在泌尿外科做的

20、最多的要算包皮环切术了。这个手术比拟简洁，但是其中有两个环节特别重要。第一，就是切包皮时不能过长，也不能过短，且不能切断系带，这是手术胜利的关键。因此都是教师亲自动手做。其次是扎血管，由于阴-茎上血管非常丰富，血管结扎不彻底术后会渗血，形成血肿就麻烦了。虽然说手术简洁，但是越简洁越要做好。插导尿管，也是我在这个科学会的，教师一再嘱咐插导尿管肯定要插到橡皮管的分叉处，然后再往气囊内注水，以免损伤尿道，这是我记的最清的。此外每次手术只要条件允许我都会积极上台，帮教师拉钩递线。即使跟台看看也是很长见识的，像切甲状腺，胃大部切除术，乳腺癌根治术，疝修补术，膀胱结石钬激光碎石+膀胱镜电切术等我都亲眼见过

21、。我感觉在这个科室是最充实，最能表达价值所在的科室。这也给我实习增加了信念与动力。 7.骨二科是实习阶段第七个科室。换药，拆线，缝合，清创是我每天接触最多工作。对于简洁的骨折打夹板和打石膏我已经把握，并充分利用下班时间学习各种打结的方法，这项操作我在校期间学的不够深入和扎实，需要加强训练。科室中首先要学会对骨折进展分类，由于它是打算治疗方法，把握其进展变化规律的重要环节。分类方法有许多，但主要的有：依据骨折处是否与外界相通可分为闭合骨折和开放骨折；依据骨折的损伤程度可分为单纯骨折，简单骨折，不完全骨折和完全骨折；依据骨折线的形态可分为横断骨折，粉碎骨折，裂缝骨折，斜形骨折，压缩骨折等等。对于骨

22、折主要依靠复位，固定，练功和药物来进展治疗。教师强调对于骨折的治疗要坚持固定与活动统一（动静结合），骨与软组织并重（筋骨并重），局部与整体兼顾（内外兼治），医疗措施与患者主观能动性亲密协作（医患合作）的原则，尽可能做到骨折复位不增加局部组织损伤，固定骨折而不阻碍肢体活动，促进患者全身的气血循环，增加其新陈代谢，使骨折愈合和功能恢复齐头并进，尽可能削减患者的苦痛。 在骨科常见的疾病有骨折、关节脱位、四周神经损伤、骨与关节感染、骨肿瘤等，每一类疾病都有其共同的特点，如骨折病人大都有外伤史、局部肿痛、畸形、反常运动、骨擦音、间接叩痛阳性等特点，在程度和形态上可分为完全骨折和不完全骨折，在治疗方法上可

23、分为内固定和外固定，在推断疗效上可分为功能复位和解剖复位等等，把握了这些特点，再来学习每一种骨折，就显得非常简单了。在骨科最常见的主诉是痛苦、肢体功能障碍及畸形，因此在问病史时，要留意具体询问这些内容的有关细节，同时还应处理好局部与整体的关系，例如对于肢体痛苦的病人，除了认真询问局部痛苦的有关细节外，还应留意这些病症是否与颈部或腰背部甚至腹部的疾病有关，而对于外伤的病人肯定要留意询问受力的部位、方向、力气的强弱以及受伤后的表现等等，这些对于病人确实诊意义重大。在体格检查时，要充分利用人体左右对称这一特点，把握和熟识常见的骨性及肌性标志，利用比照的方法，将患侧与健侧比照，将病人与正常人比照，这样

24、将会较快而且较精确地发觉阳性体征。在体检的方法上，除了常规的视、触、叩、听方法外，还常用测量的手段进展检查，体检的工具不仅常用听诊器、叩诊槌，还经常借助软尺、棉花签、大头针等工具进展检查。 在治疗方法上，对于一些闭合性骨折、关节脱位，适时地采纳手法复位，经常可以免去病人手术的苦痛，而且还能缩短病程，这也是骨科治疗上的一个特点。 8.最终一个是急诊科。急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院不仅要接诊正常的急重病人，还要收治从地方上转来的危重病人，有焦急、忙、杂的特点。面对急危重症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化快速,若处理不当,就简单发生医疗纠纷。而病人及家属简单产生

25、急躁、忧虑、恐惊的心情，急诊不同于病房，医护人员有充分的时间与患者及家属沟通，准时了解患者的需求，建立良好的医患关系。在急诊科，患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个微小环节都非常敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响，有时医护人员的救治行为不被理解，给患者及家属留下不被重视、急诊不急的错觉。所以我更加觉得沟通在急诊是最简单忽视而最重要的东西。刚进科时，胡永辉教师系统叙述了急诊科一些常见病症的鉴别诊断以及对于急危重病人的抢救处理，使我明白了急诊是医院医疗工作的前沿阵地。刚到急诊科的第一个周末李副主任就给我们讲了有机磷农药中毒的临床表现及急救

26、。通过这次的学习以及在本科见到的病例使我对农药中毒有了深刻的了解。这时麦收季节，中毒的患者较多，多因农业生产生活中误吸、误服，家庭冲突自服农药而中毒，年龄集中在30-50岁，女性较多，因此我认为加强农夫文化教育，提升农夫素养，宣传科学安全农业生产迫在眉睫。实习中，有一个患者的抢救过程给我印象最深：崔某，男，43岁，主因剑突下痛苦伴胸闷头晕20分钟由工友送来我院，性质难以名状，非撕裂样，非压榨样，无恶心呕吐，无明显呼吸困难，既往体健，吸烟史20年，平均20支/日，否认糖尿病、高血压、高血脂等病史，否认家族史。内科查体体形偏瘦，余未见明显特别。心电图示窦率79次/分，左束支传导阻滞，Bp90/50

27、mmHg，张教师只说了一句话：新发左束支传导阻滞为器质性的，血压偏低要警觉休克为主要表现的新发心梗，送抢救室。立即予轮椅推入抢救室留观，吸氧，监护，预备抽血完善检查，突然患者意识不清，床边心电监护示室颤，Bp80/40mmHg，即刻予以心肺复苏，反复电除颤，并向药房借局部抢救用药，予多巴胺升压、胺碘酮掌握室性心律失常，低分子右旋糖酐扩容，一般肝素抗凝，氯化钾泵入等。入院30分钟后复查心电图：广泛前壁导联ST抬高，急诊科四位主治医师同时参加抢救，前后共除颤16次，并紧急请心内科二线会诊，经心内科会诊，心源性休克合并左束支传导阻滞急性心梗病死率高，手术风险大，经随后赶到家属权衡后，打算由急诊科药物

28、溶栓，签署溶栓知情同意书，予阿替普酶溶栓，每15分钟测心电图，抬高的ST段渐渐回落，患者临床病症缓解明显，生命指征平稳。后患者转入CCU连续治疗2天，由于经济缘由，患者坚决要求转回当地医院治疗，患者家属送一面旌旗感谢急诊科各位医师。这样的病例还有许多，每一次都给我留下很深的印象。 各位教师在平常的带教过程中，特别注意根本学问及根本技能训练，在教学查房中，让我们大胆的汇报病例，表达诊疗思路，并做出补充和订正，很好的促进了我们临床思维及临床力量的提高。教师们叙述的学问系统全面，拓展了我们的横向思维，从一个病症动身联系到常见的疾病，从疾病的病理生理角度作出分析，真正做到深入浅出，经常上级医师查完房，

29、感觉腰腿都迈不动了，但每一次都觉得获益匪浅。 五实习总结 一年的时间过去了，实习带给我的一切让我觉得充实和满意，虽然很累，但收获颇多，主要有以下几点： 一）要重视临床根本技能训练 作为进入临床实习的实习医生来说，首先应当搞好一些根本技能的训练，这是开展工作的根底。像接触病人、询问病史、体格检查、病历书写、申请单的书写、处方的书写、诊断分析、治理病人等等。这些都是作医生必需具备的根本技能，而且这些技能不是通过看书或见习就能把握的，必需通过不断的熬炼才能娴熟把握。因此，实习生应当在练好这些技能上下功夫。 （二）要重视方法的学习 实习学什么？很多同学都认为是学疾病，临床上很多同学对于遇见一个少见病，

30、发觉一个少见的临床体征而津津乐道，而很少思索这个少见病或体征是如何诊断或发觉的，这实际上是实习中经常消失的误区，关于实习学什么，我认为实习学的主要是方法，而不是疾病。 理由很简洁，熟识和把握了一个疾病，终究只是一个疾病，而把握了熟悉疾病的方法，就可以发觉更多的疾病，从而熟悉和把握更多的疾病。所以说学习和把握熟悉疾病的方法比熟悉一个或几个疾病更为重要。因此，我们实习应当在把握方法上下功夫。 （三）学会将冲突分析法运用于临床 世界上千差万别的事物，都有自己的特别性，正是由于它的特别性才使事物间彼此区分开来，这种特别性，也就是我们常说的特点，把握住事物的特点，就能帮忙我们较好地熟悉世界上的事物。临床

31、上同样如此，每一疾病有其特点，每一学科有其特点，每一病人有其特点。假如能够把握住这些特点，这对于正确熟悉疾病，搞好实习，将起到很大的促进作用。因此实习时应当学会擅长找特点。 1.找疾病的特点，熟悉疾病的本质? 对疾病的学习和熟悉的较好方法就是把握疾病的特点。例如，原发性肾病综合症，教材上介绍将肾病综合症描述为：肾病综合症的主要临床表现为浮肿、可消失面色苍白、食欲不振、可有尿少、查体可见全身浮肿，可消失腹水、胸水、阴-囊水肿，帮助检查，尿蛋白呈+，血浆总蛋白降低，胆固醇增高，可消失感染、电解质紊乱的并发症等等。事实上将该疾病的特点就是我们常说的三高一低，即高度水肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋

32、白血症，而且这些特点中关键点在于大量的蛋白从尿中丢失。假如把握住了该疾病的大量蛋白丧失这一根本缘由，再去理解该病的三高一低的特点，以及其它临床表现如浮肿、腹水、胸水等等都变得很简单理解了。由此可以看出，把握疾病的本质和特点的重要性。 因此实习生在熟悉疾病、学习疾病时，对每一疾病都要留意归纳、总结疾病的特点，找出疾病发生进展的关键环节或疾病的本质，这不仅能够较好地把握和熟悉疾病，而且使学习熟悉疾病显得非常轻松和简单。 2.找学科的特点，把握学习方向 在实习中，频繁地轮科实习是实习的特点之一，由于每一学科所讨论的内容以及讨论方法的不同，对于实习同学来说，每一次轮科都需要一个适应的过程， 我们每到一

33、个新的科室实习，就应当留意查找该学科的特点，这包括讨论内容的特点，工作方法以及临床思维方法上的特点。例如，在外科对需要手术病人的诊治过程一般分为术前、术中及术后三个阶段，在术前，特殊重视手术适应症及手术时机的选择，术中重视医生的操作力量，而术后则强调观看和护理；而在内科，对病人的诊断方面注意规律推理，在神经内科的诊断则强调定位和定性诊断等等，这些都是各个学科的特点，假如我们能够对实习的每一学科的特点进展总结和归纳，并能较好地把握这些特点，就能较快地适应环境，理解和了解学科讨论的内容，明确学习的重点，把握实习的方向，在有限的实习时间内学到更多的学问。 3.找病人的特点，确定诊治措施 在临床诊治病

34、人的过程中，同样可以用找特点法，找出病人的特点这有利于病人的诊断和治疗。 临床上遇到的每一病人都有其临床特点，在病历争论及拟诊分析时都要先归纳病人的临床特点，这是由于，把握住了病人的临床特点，就能对病人所患疾病进展较精确地分析，抓住病人所患疾病的主要冲突，有利于正确的诊断和恰当的治疗。因此，我们在治理病人时抓住病人的特点，围绕病人的特点实行相应诊断和治疗措施。 （四）坚持每天写实习日记 写实习日记就是通过写日记的方式，记录自己实习的经受。写实习日记的内容广泛，它可以记你每天的学习收获以及缺乏，也可记对某一病人的熟悉，对某一病症体征的理解，在临床中遇到的难以解决的问题，还可以是发生在临床上的每一

35、件事情，总之，实习的经受都可以成为实习日记的内容。 坚持写日记可以使我们每天有时间思索自己的实习收获或缺乏，有利于自己不断地改良实习方法，搞好实习；写实习日记是积存临床阅历的一个很好的途径；常常写日记，有利于培育自己勤于思索的好习惯，有利于提高事物观看和分析力量，这种力量对于实习医生来说，将是非常重要的；日记中的某些内容，照实习中遇到的难以解决的问题，这或许将成为自己事业胜利的突破口，很多科学家的手稿成为后来重大科学发觉的重要线索之类的故事就是很好的例子。因此，对于实习同学来说，应当养成写实习日记的好习惯，信任这将会使自己受益非浅。 （五）理论和实践相结合 临床医学离不开根底医学的指导，因此，

36、我们在临床实习时别忘了准时地将临床和理论根底结合起来，这种结合学习，不仅能够稳固以前学到的学问，而且有利于加深对疾病的熟悉和了解。临床和根底相结合学习的内容，主要在以下方面：用根底的理论解释疾病的发病机理上，加深对疾病的本质的熟悉；用根底理论分析解释临床病症、体征；用根底理论解释帮助检查的结果。 实习的日子立刻就要完毕了，虽然在医院实习很辛苦，但是我还是特别思念那些充实的日子。实习期间的收获将为我今后工作和学习打下良好的根底。通过这次实习，我充分体会到了医务工担当着的救死扶伤，解除病痛，防病治病，康复保健的神圣使命。唐代孙思邈在千金方论大医精诚有这样的论述凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先

37、发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆。勿避险巇、昼夜寒暑、饥渴疲惫，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。因此，医学生在把握先进技术的同时，还要有爱岗敬业，廉洁奉献，全心全意为人民效劳的品行，发扬救死扶伤的人道主义精神，更好地为祖国的医疗卫生事业做奉献。 总之，感谢XX医院对我的悉心培育和指导，感谢各位教师的栽培和教导，我将以更积极主动的态度，仔细用好剩下的实习时间，听从学校和医院的指导，不断提高临床工作力量，做一名优

38、秀的实习生和毕业 生！ 医生临床实习报告 实习，顾名思义，在实习中学习。在经过一段时间的学习之后，或者说当学习告一段落的时候，我们需要了解自己的所学需要或应当如何应用在实习中。由于任何学问源于实习，归于实习。所以要付诸实习来检验所学。现在马上面临毕业，实习对我们更加重要起来。刚完毕的这段实习时间可以说是我大学四年来最辛苦也是最充实的一段时间。辛苦是由于刚踏上工作岗位，有许多方面不能很快适应;而充实则是在这段时间里，在校园无法学到的学问和技能，更提高了自己各方面的素养。同时实习也给了我肯定的工作阅历。为将来谋求一份好职业打下了根底。现将这些日子在工作中取得的成绩和缺乏做个小结。一来总结一下阅历，

39、二来也对自己的工作状况有个系统的熟悉。 短短一年的实习生活就要完毕了，回忆这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是究竟我们为此付出了诸多的心血，心里难免有着感动。现在要离开带着我们踏入医生行列的教师们，心中确实有万分的不舍，但天下无不散之筵席，此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经受会让我们牢记一生。在此，我就我们小组的六位组员对这一年来的工作 和学习做一个小小的总结，盼望从中发觉一些优点和缺点，为我们以后的学习和工作增加阅历。 临床的实习是对理论学习阶段的稳固与加强，也是对临床技能操作的培育和熬炼，同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍偿

40、珍惜这段时间，珍惜每一天的熬炼和自我提高的时机，珍惜与教师们这段难得的师徒之情。 刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处于比拟生疏的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我们有教师为我们介绍各科室的状况，介绍一些规章制度、各级医师的职责等，带教教师们的丰富阅历，让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打下了良好的根底，这应当算的上是实习阶段的一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。 到病房实习，接触最多的是病人，了解甚深的是各种疾病，把握透彻的是各项根底技能操作。实习的及最终目的是培育良好的各项操作

41、技能及提高各种诊疗技能。所以在带教教师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的熬炼时机，同时还不断丰富临床理论学问，积极主动地思索各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教教师或其它教师请教，做好学问笔记。遇到教师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向教师及更多的人请教，以更好的加强理论学问与临床的结合。根据学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例争论，这些培育了我们书写、组织、表达等各方面的力量。 在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体安康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的各项规章制度，全部操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个

42、科室里，都是仔细细心的做好各项工作，在带教教师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进展预防、诊断和处理。比拟娴熟的把握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神，培育和提高了我们独立思索和独立工作的力量。 在这段短暂的实习时间里，我们的收获许多许多，假如用简洁的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很精确和清楚的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的根底。总之在感谢临沂市人民医院培育我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实坚固的操作技能，更丰富深厚的理论学问，走上各自的工作岗位，提高临床工作力量，对卫生事业尽心尽责! 临床医生实习报告 在内科的临床

43、实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,四周性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,毒蛇咬伤,急性农药中毒,食物中毒等。 从上述临床常见疾病观看，我们可以得知当前疾病存在以下特点。 一、老年性疾病常见，随着人口渐渐老年化的趋势，老年人脏腑功能衰弱，简单罹患各种内科疾病。 二、多与个人生活亲密相关，人们日

44、常生活水平提高，饮食偏于肥甘厚腻，生活习惯与起居规律特别，“富贵病”，“三高征”常见，并有年轻化趋势。 三、病因多为外感，饮食，情志与体虚。四、农村条件相对落后，诊疗费用偏昂贵，因此病情多迁延加重。 由此观之，关注老年人及老年性疾病是一项重大的任务，合理饮食，提倡低盐低脂饮食，转变不良生活卫生习惯，提倡体育运动，增加人体免疫力，能削减疾病的发生进展，提高农村生活水平，能促进疾病早期诊断，早日康复，延缓病情的进展。 在内科的这段临床实习过程中,我把握了一些常规病历书写，熟识并了解这些常见疾病的病症体征,一般体格检查,帮助检查, 诊断治疗，常规护理及预后转归。比方：神经内科应留意监测血压，留意病人

45、意识、瞳孔变化，区分脑出血与脑梗死，从CT或MRI可以加以鉴别;心内科应留意病人体位，心电图、心肌酶学检查，避开感受寒邪，患者多因肺部感染而引起胸闷气促。肾内科应留意病人水肿程度，复查电解质及肾功能变化;贫血患者应询问病人有无长期饮茶史;毒蛇咬伤患者应区分神经毒与脏腑毒，准时赐予抗毒血清，目前常用“季德胜蛇药膏”敷用，但必需留意伤口部位不能敷药;2型糖尿病常见，胰岛素的使用应掌握用量，避开过度使用导致低血糖昏迷;消化道疾病多表现上腹部痛苦。 这些疾病西医临床常用的诊疗措施是在入院询问病史与一般体格检查之后，查三大常规，肝肾功能，血糖血脂，心电图，胸片等帮助诊断，经抗感染，护心，护胃，扩血管，降

46、糖，降压，利尿，增加肾血流等，对证支持治疗后，病情好转出院。出院医嘱是留意饮食,留意休息,避开受凉,回当地医院连续治疗,不适随诊。可病人稍稍不留意疾病又简单再发。由此我们可以知道预防很重要，中医内经有“治未病”的思想，所以我体会到中西医结合防治疾病的重要性，我们临床过程中应积极地真正地做到中西医结合。 在临床的学习过程中，我体会了西医治病的快速，降压药，降糖药等对证后有立竿见影之效果;但同时也感受到了单纯运用西药的局限性与对身体的有害性，比方卡托普利可以引起咳嗽，大剂量使用抗生素引起菌群失调。我根本能够诊断一些常见疾病，也了解一些治疗措施，但对西医用药的规格剂量不熟识，需要在以后的学习过程中加

47、以熟识与把握;还有临床技能操作方面欠缺一些，胸穿、骨穿、腰穿也只单纯地看着教师操作，充当一下助手，缺乏亲自操作，也需要在以后临床上加以熬炼与培育自己的动手力量。 医生是一个神圣的职业，做一名好的医生必需有良好的医德医风，对病人负责，对疾病负责，是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床学习中要学会做聪慧的医生，有自我爱护意识，避开医疗纠纷，胆大心要细，急躁地为病人家属讲解病情的危重程度，这样一来也能改善医患关系，能更好地促进医生与病人及其家属之间的沟通。医患关系很重要，只有相互理解，相互协作，才能有利于疾病的转归，彼此应当“换位思索”，站在对方的角度体验，疾病的难度，患者的着急，医生的尽力

48、，都需要很好的沟通与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位，以治好疾病为目的，以减轻病人苦痛为原则，仔细急躁地对待每一个病人及每一个疾病。 我是中西医结合专业，在西医院实习能够直观的了解病种，能够把握视触叩听，能够了解一些临床常用技术，但是对于中医方面的望闻问切，辩证论治，处方用药，缺乏教师的临床指导，只有自己在平常有一小些体会，体会到中医实质上疗效的快捷与标本皆治。在以后的学习中进一步学会将中医与西医结合在一起，更好地诊治疾病，也为中西医结合做一些奉献。 光阴似箭，日月如梭，转瞬一年的时间就过去了，在理论学习后的临床实践我才刚刚起步，临床阅历还需要很大程度的积存，临床技能还需要很大程度的加强。这段学习的日子，也开头收获临床的点