交通事故现场协议书模板.docx

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1、 交通事故现场协议书模板_交通事故协议书 甲方： 乙方： 事故经过： 2023年3月31日20时30分，李来驾驶安徽省企业技术开发投资有限责任公司全部的牌号为皖A11867号本田轿车沿长江东路由西向东行驶至南陵路穿插口时，遇刘建国、宣晓云、刘煊赫三人沿人行横道由南向北横过长江东路，皖A11867号轿车前部右侧碰撞三人，致三人不同程度受伤，造成交通事故。该起事故后经交警部门认定李来负事故全部责任。 现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议： 1、甲方扣除前期支付的局部医药费用另行赔偿乙方医药费、护理费、养分费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、义牙更换费、

2、鉴定费等各项费用合计人民币贰拾柒万零伍仟元（275000。00元）整。 2、本协议签订当日甲方需一次性将27。5万元的赔偿款全部支付给乙方，否则自愿担当30000元违约金。 3、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方不得就本次交通事故所导致的损害向甲方和安徽省企业技术开发投资有限责任公司主见任何权利。 4、本协议签订当日乙方向甲方供应如下材料原件： （1）刘建国：门诊病例一份；证明一份；出院记录三份。 （2）宣晓云：门诊病例二份；出院记录一份。 （3）刘煊赫：门诊病例二份；出院记录一份。 （4）医疗费收据、鉴定费发票共计15张，金额为11012元。 本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，

3、交警部门存档一份，具有同等法律效力。 甲方： 乙方： XX年XX月XX日 交通事故现场协议书 篇2 甲方：_ 性别：_ 民族：_ 诞生年月：_ 住址：_ 身份证号码：_ 联系电话：_ 乙方：_ 性别：_ 民族：_ 诞生年月：_ 住址：_ 身份证号码：_ 联系电话：_ _年_月_日_点，甲方因_，致使乙方_，后在_市中心医院治疗。现甲、乙双方依据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议： 一、甲方同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币_元（大写：_元整）给乙方。 二、乙方今后消失其他问题甲方再担当相应的责任。 三、_年后，乙方不再因此事追究甲方的任何责任。 四、本协议书一式两份，甲、乙双

4、方各执一份，自签字之日起生效。 甲方：_ 乙方：_ _年_月_日 交通事故现场协议书 篇3 甲方：肇事方之驾驶员 姓名：余颖博，男，汉族，1970年8月8日诞生，身份证号码：440104197008085106 住址：广州市相公巷25号二楼头， 联系电话：18928810310 甲方托付代理人： 乙方：受伤行人 姓名：赖荣科，男，汉族，1972年6月20日诞生，身份证号码：4401021972062040X 住址：广州市越秀区先烈中路81号大院19号301房，联系电话：13710748993 乙方托付代理人： 丙方(调解方或见证方)：广州市公安局交通警察支队天河大队 一、交通事故根本状况 (一

5、)、事故经过： 20xx年9月15日，发生了余颖博驾驶小型轿车(车牌号为粤AF011Y)在黄埔大道员村加气站对出路段由西往东行驶，适遇赖荣科由北往南横过黄埔大道，小轿车车头与行人赖荣科身体发生碰撞，造成赖荣科受伤及车辆损坏的道路交通事故。后天河交警大队赶赴现场处理，制作了事故现场图，拘留了车辆以备进一步调查。 (二)、事故的前期处理： 事故发生后，甲方通过华侨医院支付了乙方2万多元医疗费。 (三)、天河交警队对该事故的认定： 天河交警大队在查明事实的根底上，作出如下认定：余颖博违反中华人民共和国道路交通安全法其次十二条第一款、中华人民共和国道路交通安全法实施条例其次十八条第一款之规定，赖荣科违

6、反中华人民共和国道路交通安全法第六十二条之规定，依据道路交通事故处理程序规定第四十六条第一款其次项的规定，余颖博担当事故的同等责任;赖荣科担当事故的同等责任。 二、双方协商状况 (一)、双方协商的依据为：中华人民共和国民法通则、中华人民共和国道路交通安全法、保险法等法律法规。 (二)、双方依据天河交警大队的事故认定，在交警队的主持下进展调解，经过充分协商，根据合法、公平自愿、互谅互让的原则达本钱调解协议，是双方的真实意思表示。 (三)、本协议的全部条款均是双方共同协协商定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本。 (四)、甲乙双方确认，本协议的达成没有受到胁迫、重大误会等因素的影响，不存在对法律

7、法规、司法解释等相关规定的误会，是在完全公平协商的根底上达成的。 三、协议内容： (一)、医疗费：元。 (二)、经双方协商，由甲方担当上述费用的%，计_元;乙方担当上述费用的%，计_元;甲方在扣除自身损失费用外，尚需支付乙方损害赔偿金总计元(大写：)。 四、履行协议的方式、地点、期限： (一)、以上协议金额在本协议生效后15天内，在天河交警大队的主持下甲方向乙方一次性支付。 (二)、乙方及托付代理人在领取此笔款项时应当一并向甲方出具一次性的收条，乙方及托付代理人必需在收条落款处亲笔签名按手印，收条原件留存于甲方处，复印件留存于交警队卷宗中备查。 (三)、乙方在收取甲方一次性款项时，必需同时将全

8、部的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还甲方不实局部。 (四)、在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务帮助甲方供应相关证件、票据等资料。 五、协议金的安排 丙方保证本协议给付的协议金能够到达真正的权利人，乙方托付人具有权利人真正的授权。 六、甲、乙双方的承诺： (一)、甲、乙双方均确认本协议是合法、真实、不行解除、不行撤销的民事合同，受法律爱护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书。甲乙方保证在此协议签字后，双方不得反悔。 (二)、本协议履行完毕后，除本协议另有规定

9、外，甲乙双方的赔付责任即算完毕，其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。 (三)、甲乙双方确认双方的全部权利义务已处理完毕，以后无论乙方伤情发生任何变化，双方互不追究对方的任何法律责任。 (四)、双方严肃承诺放弃向司法机关、其他有权治理机关提起任何与本案相关的诉讼、仲裁等一切救济措施的权利，也不得实行上访及其他过激行为。 七、违约责任 本协议签订后，任何一方不得向另一方提出其他任何恳求。双方在协议中的承诺不能违反，如有违反，则守约方有权向违约方追究相关的法律责任。 八、其他事项： (一)、本协议自协议各方签字盖章(按手印)之日起生效。 (二)、本协议共二页，一式三份，

10、当事人各持一份，天河交警大队一份存档备查。三份均是协议正本，具有同等法律效力。 甲方签名盖章(手印) 乙方签名盖章(手印)： 签约时间：_年_月_日 丙方(调解员或交警签名)： _年_月_日 交通事故现场协议书 篇4 身份证号码：_ 联系方式：_ 住址：_ 乙方：姓名_，性别_，诞生年月_，民族_， 身份证号码：_ 联系方式：_ 住址：_ _年_月_日，甲驾驶粤B_号车辆行驶至_路段，因未确保驾驶安全，撞到了行人乙，导致乙受伤的交通事故，经交管部门认定，甲负事故全部责任，乙无责任。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成全都意见，赔偿协议如下： 一、赔偿总额：_元 甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计_元人

11、民币。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。 二、支付方式及日期： 甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。 三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出赔偿要求或提出诉讼。 四、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误会或显示公正的”情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。 甲方： 乙方： _年_月_日 交通事故现场协议书 篇5 甲方：_ 性别_民族_ _年_月诞生，住址_身份证号码_联系电话：_ 乙方：_ 性别_民族_ _年_月诞生，住址_身份证号码_联系电话：_ _ 年_ 月_ 日_ 点，甲方因_ ，致使乙方_ ，后在_ 市中心医院治疗。现甲、乙双方依据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议： 一、甲方同意 支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币_ 元(大写：_ 元整)给乙方。 二、乙方 今后消失其他问题甲方再担当相应的责任。 三、_ 年后，乙方XX不再因此事追究甲方的任何责任。 四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。 甲方：_ 乙方：_ _ 年_ 月_ 日