从业资资格考试《药学综合知识与技能》重点题(十一).pdf

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1、从业资资格考试 药学综合知识与技能重点题（十一）单选题-1博来霉素的不良反应是A易引起脱发B躯干部有鞭打状色素沉着C剥脱性皮炎D沿静脉出现迂回线状色素沉着E弥漫性青铜色色素沉着【答 案】D【解 析】抗肿瘤药物中，多柔比星、柔红霉素、环磷酰胺、依托泊甘、紫杉醇等易引起脱发;氟尿喀咤可沿静脉出现迂回线状色素沉着和迅速晒黑而无灼痛或红斑;博来霉素可在躯干部引起鞭打状色素沉着和膝肘部及甲周色素沉着；白消胺可引起弥漫性青铜色色素沉着。单选题-2在抗感冒药中，含有伪麻黄碱成分复方制剂的应用目的是A含伪麻黄碱及氯苯那敏制剂B含氢澳酸右美沙芬制剂C含中枢兴奋剂咖啡因制剂D含非留体抗炎药制剂E含离子通道阻滞剂制

2、剂【答案】A【解析】感冒初始阶段，可出现卡他症状，如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、流涕、咽痛、声音嘶哑等症状，可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂，如美扑伪麻、酚麻美敏胶囊、双扑伪麻、氨酚伪麻、伪麻那敏、氨酚曲麻等制剂。单选题-3药学服务的具体工作包括A处方点评B处方审核C药学信息服务D药物利用研究和评价E处方调配【答案】D【解析】选项中，处方点评是对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。处方审核是对处方的规范和完整性、处方的病情诊断与用药的适宜性、用药的合理性进行审核。药学信息服务是指药师进行药学信息收集

3、、保管、整理、评价等工作。药物利用研究和评价重点研究药物引起的医药的、社会的和经济的后果以及各种药物和非药物因素对药物利用度的影响，以便保证用药的合理化。处方调配是指药师直接面对患者的工作，提供正确的处方审核、调配、复核和发药。单选题-4在治疗沙眼的非处方药中，具有阻止细菌合成叶酸作用的药品是A 硫酸锌B磺胺醋酰钠C 酚丁胺D 可的松E 阿昔洛韦【答案】B【解析】磺胺醋酰钠在结构上为一种类似对氨基苯甲酸（PABA）的物质并与其竞争，抑制二氢叶酸合成酶，阻止细菌合成叶酸，使细菌缺乏叶酸的合成而死亡。滴眼，一次12 滴，一日34 次。单选题-5服用后导致低血糖的药有A 甘精胰岛素B 低精蛋白锌胰岛

4、素C 赖脯胰岛素D 精蛋白锌胰岛素E普通胰岛素【答 案】A【解 析】超短效：门冬或赖脯胰岛素。  短效：普通胰岛素。  中效:低精蛋白锌胰岛素。  长效：精蛋白锌胰岛素。 超长效：地特胰岛素、甘精胰岛素。  单选题-6退热或缓解疼痛都“不宜同时应用两种以上解热镇痛药”的主要依据是A可能导致酸中毒B可能引起哮喘发作C可能导致血管性水肿D可能引起肝、肾、胃肠道的损伤E可能影响原发疾病的诊断与治疗【答 案】D【解 析】大剂量或长期应用解热镇痛药的不良反应较多，退热或缓解疼痛都“不宜同时应用两种以上解热镇痛药 的

5、主要依据是“可能引起肝、肾、胃肠道的损伤（D）。虽然A（可能导致酸中毒）、B（可能引起哮喘发作）、C（可能导致血管性水肿）、E（可能影响原发疾病的诊断与治疗）四者均可能是某种解热镇痛药所呈现的不良反应，但是不能列为不宜合用的主要依据。单选题-7患者，男，2 5岁。间断上腹痛2年，表现为两餐之间出现上腹痛，持续至下餐进餐后缓解，以秋冬季多发。该患者H p阳性，根除H p的方案中根除率较高的是A 复方氢氧化铝B 西咪替丁C 奥美拉嗖D 伊托必利E 甲硝噪【答案】E【解析】伊托必利是胃肠动力药，应在餐前1520min服用；复方氢氧化铝既可中和胃酸，又能抑制胃液分泌，解除胃平滑肌痉挛，使胃排空延缓，应

6、在餐前lh（空腹）服用;奥美拉哇是质子泵抑制剂，起到胃黏膜保护的作用，宜餐前半小时服用；甲硝唾对胃肠道的刺激较常见，饭后服用较少胃肠道的不良反应。单选题-8用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是A 咀嚼片B 舌下片C 泡腾片D 阴道栓E控释片【答 案】D【解 析】应用阴道栓时宜注意：洗净双手，除去栓剂外封物。如栓剂太软，则应将其带着外包装放在冰箱的冷冻室或冰水中冷却片刻，使其变硬，然后除去外封物，放在手中捂暖以消除尖状外缘。用清水或水溶性润滑剂涂在栓剂的尖端部；患者仰卧床上，双膝屈起并分开，可利用置入器或戴手套，将栓剂尖端部向阴道口塞入，并用手以向下、向前的方向轻轻推入阴道深处。置入栓剂后患

7、者应合拢双腿，保持仰卧姿势约20min；在 给 药 后12h内尽量不排尿，以免影响药效；应于入睡前给药，以便药物充分吸收，并可防止药栓遇热溶解后外流；月经期停用，有过敏史者慎用。单选题-9根据循证医学证据分级，同质RCT的系统评价结果属于A la类证据B ib类证据C2a类证据D2b类证据E3b类证据【答 案】E【解 析】证据级别分别是：la 同质RCT的系统评价;1b单个RCT的系统评价(可信区间窄);1c全或无病案系列;2a同质队列研究的系统评价;2b单个队列研究(包括低质显RCT,如随访率<80%);2c结果研究，生态学研究;3a同质病例对照研究的系统评价;3b单个病例对照研究的系

8、统评价;4病例系列研究(包括低质量队列和病例对照研究);5 基于经验未经严格论证的专家意见。单选题-10成人空腹血糖的正常范围是A3.97.2mmol/L(70-130mg/dL)B3.98.3mmol/L(70-150mg/dL)C3.97.Ommol/L(70-126mg/dL)D3.55.5mmol/L(60-100mg/dL)E3.96.lmmol/L(70-110mg/dL)【答案】E【解析】空腹血糖成人 3.9 6.1 mmol/L(70110mg/dL)单选题口1可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟的药物是A 糖皮质激素B 四环素C 氯霉素D 促性腺激素E对氨基水杨酸【答 案】D【

9、解 析】儿童用药中，糖皮质激素在影响钙盐吸收的同时，还影响骨骼钙盐代谢，导致骨质疏松、脱钙，严重者发生骨折，影响儿童生长发育。四环素致使儿童牙齿黄染，影响骨质发育。氯霉素可引起再生障碍性贫血。促性腺激素的药物可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟。对氨基水杨酸、磺胺类可抑制甲状腺激素合成，造成生长发育障碍。单选题-12下列描述应用微生态制剂治疗腹泻目的正确的是A洛哌丁胺B山蔗着碱C泛昔洛韦D双歧杆菌E左氧氟沙星【答 案】A【解 析】腹泻的病因与程度不同，用药则不同。急、慢性功能性腹泻宜首选洛哌丁胺（A）；细菌感染性急性腹泻宜选用左氧氟沙星（E）抗菌治疗，轻度患者可服小聚碱；腹痛较重或反复呕吐、腹泻

10、宜选用抗痉挛药山蒸若碱（B）o泛 昔 洛 韦（C）用于病毒性腹泻，双 歧 杆 菌（D）用于肠道菌群失调性腹泻。单选题-13关于非备体抗炎药选药原则的说法，正确的是A2天B3天C5天D7天E10天【答案】C【解析】解热镇痛药用于镇痛一般不超过5 天，如症状未缓解，或伴有发热、嗜睡、复视、血压或眼压升高、手脚冰凉、神志不清时应去医院诊治。单选题-14出现粪便显黑色，有光泽，且粪隐血呈阳性症状时，首先考虑的疾病是A 稀糊状或水样粪便B 米汽水样便C 黏液便D膝状便E 细条便【答 案】A【解 析】粪外观临床意义：（1）稀糊状或水样粪便见于腹泻，或急性胃肠炎；若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪

11、膜性肠炎。（2）米沿水样便见于霍乱，副霍乱等。（3）黏液便见于小肠炎症，大肠炎症。（4）陈状便见于过敏性肠炎，慢性菌痢等。（5）脓血便见于细菌性痢疾，溃疡性结肠炎，直肠或结肠癌（6）乳凝块便见于儿童消化不良。（7）鲜血便见于痔疮，肛裂，息肉。（8）柏油便见于上消化道出血。（9）白陶土便见于阻塞性黄疸。（11）细条便为直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌。单选题-15某男性，53岁，参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛，3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500umol/L；足部X线示非特征性软组织肿胀。为缓解患者剧痛，首选A布洛芬B对乙酰氨基酚C尼美舒利D阿司匹林E吗啡

12、【答 案】B【解 析】本题考查痛风的临床表现、药物选用。（1）急性痛风性关节炎的临床表现：有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急、病情重、变化快，多以单关节非对称性关节炎为主，常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈，第1跖趾关节为最常见发作部位，该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。（2）秋水仙碱是治疗急性痛风发作的首选药物。别喋醇痛风急性期禁用，因其不仅无抗炎镇痛作用，而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应，引起痛风性关节炎急性发作。痛风急性发作者不宜服用苯澳马隆，以防发生转移性痛风。痛风急性发作期禁用

13、丙磺舒，因其无镇痛和抗炎作用。（3）对痛风伴有剧痛者首选对乙酰氨基酚、口 引 口 朵 美 辛 或 双氯芬酸，次选布洛芬或尼美舒利。单选题-16可导致尿结晶的药品是A葡萄柚汁B咖啡C食醋D高蛋白E高脂肪【答案】D【解析】口服左旋多巴治疗震颤麻痹时，宜少吃高蛋白食物，因为高蛋白食物在肠内产生大量氨基酸，阻碍左旋多巴的吸收，使药效降低。但由于左旋多巴与长链中性氨基酸经同一载体送入脑内，如果患者对左旋多巴的临床作用出现 开关 现象，可补充富含长链中性氨基酸的蛋白质以抑制载体，使左旋多巴的临床作用逆转。单选题-17静脉注射给药的外文缩写是Aim.B i.h.Civ.Div gtt.Epo.【答案】D【解

14、析】im.-肌内注射     i.h.-皮下注射        iv.-静注       ivgtt.-静滴        po.-口服单选题-18可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟的药物是A 糖皮质激素B 四环素C 氯霉素D 促性腺激素E 对氨基水杨酸【答案】E【解析】儿童用药中，糖皮质激素在影响钙盐吸收的同时，还影

15、响骨骼钙盐代谢，导致骨质疏松、脱钙，严重者发生骨折，影响儿童生长发育。四环素致使儿童牙齿黄染，影响骨质发育。氯霉素可引起再生障碍性贫血。促性腺激素的药物可影响儿童性腺发育，导致儿童性早熟。对氨基水杨酸、磺胺类可抑制甲状腺激素合成，造成生长发育障碍。单选题-19国内药历推荐格式栏目包括A患者基本信息B用药评价C临床诊断要点D用药记录E患者知情同意书【答案】E【解析】2006年初中国药学会医院药学专业委员会，结合国外模式，发布了国内药历的推荐格式，包括：基 本 情 况 患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。病 历 摘

16、要 既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。用 药 记 录 药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施。用 药 评 价 用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价等。单选题-20药师在提供药物信息咨询服务时常需查阅各种资料，除药品说明书之外，还可以查阅多种常用药用信息资料。查阅输液剂的配伍禁忌的可首选的书籍是A 新编药物学B 药物治疗学C 中华人民共和国药典D 药物流行病学E 梅氏药物副作用【答案】E【解析】中华人民共和

17、国药典药品标准文献；梅氏药物副作用该书由Elsevier出版公司出版，每 4 年更新一次，该书按照药物分类编写，提供对各国药品不良事件文献的汇总和分析性评论。药物治疗学:病理生理学的方法由美国McGraw-Hill公司出版，按照疾病分类编写,对疾病的病理生理学、流行病学和治疗方法等诸多内容都有详细的阐述。单选题-21肝病慎用的药A 谷氨酸B 门冬氨酸钾镁C 氯丙嗪D甘草酸二镂E泛酸钙【答 案】C【解 析】氯丙嗪可导致代谢性肝损伤、慢性胆汁淤积。单选题-22二甲双胭用于非2型糖尿病减肥A急性肾衰竭B膀胱颈梗阻C低血糖D低血钾、低血压E粒细胞减少【答 案】C【解 析】中成药中含格列本版成分重复应用

18、时，可致低血糖。单选题-23服用后30分钟内不宜进食或饮水的剂型是A咀嚼片B舌下片C含漱剂D阴道栓剂E鼻用喷雾剂【答 案】C【解 析】含漱剂中的成分多为消毒防腐剂，含漱时不宜咽下或吞下，含漱后不宜马上饮水和进食,以保持口腔内药物浓度。单选题-24磷霉素使细菌细胞壁受损变薄利于阿莫西林进入菌体属于A敏感化作用B拮抗作用C无关作用D增加毒性E增加疗效【答 案】E【解 析】磷霉素与β-内酰胺类、氨基糖昔类、大环内酯类、氟哇诺酮类抗菌药物联合应用具有相加或协同作用，并减少耐药菌株的产生。此外，先使用磷霉素使细菌的细胞壁受损变薄，通透性增加有利于其他药物进入细菌体内，达到协同杀菌的作用。单选题

19、-25下列适于进餐时服用，可使镇痛作用持久的药品是A清晨B餐前C餐中D餐后E睡前【答案】A【解析】糖皮质激素清晨给药，可以减少对下丘脑-垂体-肾上腺素皮质系统的反馈抑制而避免导致肾上腺皮质功能下降。单选题-26属于一级信息源的文献是A国家卫生部网站B国家食品药品监督管理总局网站C美 国FDA网站D疾病预防和控制中心(CDC)网站E 中国药学会【答案】E【解析】中国药学会属于专业学术机构网站单选题-27下列描述应用微生态制剂治疗腹泻目的正确的是A 洛哌丁胺B 山蔗着碱C 泛昔洛韦D 双歧杆菌E 左氧氟沙星【答案】E【解析】腹泻的病因与程度不同，用药则不同。急、慢性功能性腹泻宜首选洛哌丁胺（A）；

20、细菌感染性急性腹泻宜选用左氧氟沙星（E）抗菌治疗，轻度患者可服小嬖碱；腹痛较重或反复呕吐、腹泻宜选用抗痉挛药山蔗若碱（B）o泛昔洛韦（C）用于病毒性腹泻，双歧杆菌（D）用于肠道菌群失调性腹泻。单选题-28阿米替林中毒出现心衰的患者宜选用A东葭着碱B阿托品C碳酸氢钠D氯米帕明E毛花昔丙【答案】E【解析】阿米替林属于三环类抗抑郁药，三环类抗抑郁药中毒解救时，如发生心律失常，可静脉滴注普鲁卡因酰胺0.5l.Omg或利多卡因50lOOmg。如出现心力衰竭，可静脉注射毒毛花昔K0.25mg或毛花昔丙0.4mg。同时严格控制补液量和速度。多选题-29使血尿酸水平提高的食物和药品是A阿司匹林B啤酒C氢氯噬嗪

21、D维生素CE苯滨马隆【答案】A【解 析】使血尿酸水平提高的食物和药品是:（1）生 理 性 食用高喋吟食物（动物的心肝肾脑、蛤、蛀、蚌、鱼卵、啤酒、肉脯、肉汁、沙丁鱼、酵母、肉精、干贝、鱼子、凤尾鱼、鳏鱼、大比目鱼、鲤鱼、野鸡、鹅、鸽、鹤鹑、火鸡、扇贝肉、咸猪肉、干豌豆、干豆、鸡汤、肉汤）、木糖醇摄入过多、剧烈运动、禁食。（2）用 药 三氯甲烷、四氯化碳、铅中毒，或服用非母体抗炎药（阿司匹林、贝诺酯）、利 尿 剂（氢氯噬嗪、甲氯噬嗪、贝美曝嗪、茉口塞嗪、阿佐塞米、托拉塞米、依他尼酸）、抗高血压药（利血平、喷布洛尔、替米沙坦、氯沙坦、二氮嗪）、胰岛素、免疫抑制剂（环抱素、疏喋吟、吗替麦考酚酯、他克莫司、西罗莫司）、抗结核 药（毗嗪酰胺、乙胺丁醇）和 维 生 素（维生素C、B）等，因减少尿酸排泄而引起高尿酸血症。苯澳马隆是促尿酸排泄药，所以不会引起高尿酸血症。多选题-30微生态制剂可以用于治疗腹泻的类型有A 感染性腹泻前期B 消化性腹泻C 激惹性腹泻D 肠道菌群失调性腹泻E 炎症性腹泻【答 案】C【解 析】微生态制剂主要用于肠道菌群失调引起的腹泻，或由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻。但对由细菌或病毒引起的感染性腹泻早期不用，此时应用无效；在应用抗感染药和抗病毒药后期，可辅助给予，以帮助恢复菌群的平衡。