骨外科高级职称题-模拟试题四.pdf
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1、骨外科高级职称题-模拟试题四1、根据以上资料,该患者有可能是下列哪些疾病A.腰椎肿瘤B.腰椎转移瘤C.腰椎结核D.腰椎滑脱E.腰椎椎管狭窄F.腰椎间盘突出症G.腰椎间隙感染2、为了明确诊断,还需进行哪些检查A.腰椎正侧位,过伸过屈位X 线片B.腰椎C TC.腰椎M R ID.腹部B 超E.腰椎穿刺活检F.脊髓诱发电位G.胸片H.抽血查:A S O,z ongR,A K P,A C PI.椎管造影3、X 线提示腰3,腰 4 椎体破坏呈肥皂泡样改变,椎体塌陷,椎间隙变窄;M R I 提示腰3,腰 4 水平硬膜囊受压,以下哪些诊断最有可能A.腰 3,腰 4 椎体骨巨细胞瘤B,腰 3,腰 4 椎体转移
2、瘤C.腰 3,腰 4 椎体恶性肿瘤D.腰 3,腰 4 椎体结核E.腰 3,腰 4 椎体骨软骨瘤F.骨髓瘤G,腰 3,腰 4 血管瘤4、穿刺活检报告为“骨巨细胞瘤”,下一步治疗方案哪些是对的A.手术治疗B.化疗C.手术+化疗D.放射治疗E.手术治疗+放射治疗F.化疗+放射治疗5、以下哪些手术方案较可行A.侧前方入路腰3,腰 4病灶切除+椎间植骨+前路钉板或钉棒支架内固定B.侧前方入路腰3,腰4病灶切除+椎间钛网骨水泥支撑+前路钉板或钉棒支架内固定C.侧前方入路腰3,腰 4病灶切除+椎间钛网骨水泥支撑+前路钉板或钉棒支架内固定+后路椎板椎弓根切除+后路椎弓根钉支架内固定D.后入路病灶清除+钛网支撑
3、+后路椎弓根钉支架内固定6、关于骨巨细胞瘤,以下叙述哪些是错的A.骨巨细胞瘤好发于5 0 岁以上的人,2 0 至 4 0 岁年龄段较少见,20岁以下就更少见B.主 要 X 线表现为侵及骨筋的溶骨性病灶而无反应性新骨生成,病变部骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变C.骨巨细胞瘤是一种交界性肿瘤D.骨巨细胞瘤治疗以手术为主,放射治疗只适于某些特殊情况E.骨巨细胞瘤放射治疗,可引起恶变7、骨折手法复位后石膏固定的位置应为A.中立位B.腕掌屈楼偏位C.腕掌屈尺偏位D.腕背伸尺偏位E.腕背伸楼偏位8、关于楼骨下端说法下列哪项不正确A.尺骨与腕骨构成关节B.梯骨茎突比尺骨茎突长约1.0 c mC.楼骨下端关节面
4、的掌倾角为10 0 15 0D.楼骨下端关节面的尺偏角为20 0 25 0E.楼骨下端指距腕关节3c m左右的楼骨部位9、有可能是哪些诊断A.右下肢神经性麻痹B.右赣关节化脓性关节炎C.一过性右酸关节炎D.右股骨头缺血性坏死E.右髓关节脱位F.右股骨颈病理性骨折G.右骸关节骨关节炎10、体格检查发现患者右懿关节各向活动受限,4字实验阳性,为进一步明确诊断,下列哪些检查对诊断有帮助A.照双貌关节正侧位X线片B.骨的血液动力学检查C.双懿关节C T扫描D.双骸关节M R I成像E.放射性核素扫描及y闪烁照像F.懿关节活动度检查G.直腿抬高试验11、患 者X线片见关节间隙正常,股骨头扁平。根据以上检
5、查,拟诊断什么疾病A.先天股内翻B.右股骨头缺血性坏死C.右懿关节发育不良D.右赣关节化脓性关节炎E.扁平髓F.右髓关节结核12、根据以上资料患者有可能以下哪些疾病A.右肱骨中段骨折B.右肱骨中段病理性骨折C.右肱骨中段骨肿瘤D.右肱骨中段骨髓炎E.右肱骨中段骨结核13、为了明确诊断,还需哪些检查A.右肱骨正侧位X线片B.右肱骨C T检查C.右肱骨M R I检查D.穿刺活检E.胸片F.抽血测A K P,A C P,z o ng R,A S O,C反应蛋白14、提 示X线示右肱骨中段髓腔呈膨胀性溶骨改变,如磨砂玻璃状,可见不规则的钙化,无骨膜反应,有横行透亮线。最有可能是以下哪种诊断A.右肱骨骨
6、纤维结构不良合并病理性骨折B.右肱骨骨巨细胞瘤合并病理骨折C.右肱骨骨肉瘤合并病理骨折D.右肱骨嗜酸性肉芽肿E.右肱骨骨肉瘤合并病理骨折F.右肱骨骨囊肿合并病理骨折G.右肱骨动脉瘤样骨囊肿合并病理骨折15、提示穿刺活检病理报告”骨纤维结构不良”,下一步处理方案是什么A.手法复位+小夹板固定B.手法复位+石膏固定C.手术治疗16、手术治疗的方案是什么A.局部病灶刮除+植骨+钢板内固定B.节段切除+植骨+钢板内固定C.节段切除+吻合血管带监测皮岛腓骨移植+桥式钢板内固定D.瘤段节段切除煮沸灭活重新植入+钢板内固定17、关于骨纤维结构不良需与哪些病鉴别A.孤立性骨囊肿B.孤立性内生软骨瘤C.骨巨细胞
7、瘤D.甲状旁腺功能亢进E.骨肉瘤F.尤因肉瘤G.皮质旁骨肉瘤18、患者有可能的诊断是什么A.左坐骨神经损伤B.左魏关节后脱位C.左髓关节前脱位伴坐骨神经损伤D.左髓关节后脱位伴酸臼骨折E.左股骨颈骨折伴坐骨神经损伤F.左股骨粗隆间骨折伴坐骨神经损伤G.左髓臼骨折伴坐骨神经损伤19、对此患者还需要作哪些有针对性检查及专科体检A.照双懿关节正侧位X线片B.左骸关节站立位X线C.双股关节C T扫描D.双懿关节M R I成像E.放射性核素扫描及Y闪烁照像F.双髓关节穿刺有无血性液G.活动酸关节检查有无骨擦音2 0、X线 及C T检查发现左髓关节后脱位伴髓臼后缘骨折片,大小约0.5 c m x 0.9
8、c m x l.2 c m,最恰当的处理措施是什么A.麻醉下行手法复位,复位后行皮牵引B.不用麻醉,直接行手法复位,复位后行皮牵引C.骨牵引复位D.皮牵引复位E.切开复位F.切开复位,坐骨神经探查术G.麻醉下行手法复位,早期下地功能锻炼2 1、下列骨折不适合用小夹板外固定的是A.儿童尺梯骨闭合性骨折B.胫骨干开放性骨折,创口较小,经处理创口已愈合者C.胫骨干闭合性骨折D.肱骨干严重开放性骨折,急诊清创缝合术后E.肱骨干陈旧性骨折,仍适合于手法复位2 2、对开放性关节损伤下列错误的是A.根据损伤程度不同,一般可分为三度B.对一度开放性关节损伤,应打开关节囊用大量生理盐水反复冲洗C.治疗的主要目的
9、是防止关节感染和恢复关节功能D.对二度开放性关节损伤,关节囊和韧带应尽量保留,修复E.对三度开放性关节损伤,经彻底清创后敞开伤口,无菌敷料湿敷,35天后可行延期缝合23、处理开放性骨折的最关键性步骤为A.彻底清创B.修复软组织缺损C.应用抗生素D.及早闭合伤口E.固定骨折24、关于骨折功能复位的标准,下列错误的是A.缩短移位在成人下肢骨折不超过1 c mB.骨折部位的分离移位必须完全纠正C.骨折部位的旋转移位必须完全纠正D.长骨干横形骨折,骨折端对位至少达3/4左右E.下肢向侧方成角移位必须完全复位25、手外伤清创时,处理方法不正确的是A.骨折与脱位均尽可能当时予以复位固定B.对未失活的皮肤尽
10、量充分保留C.争取在6 8小时进行D.不用止血带E.注意保护重要的神经和血管26、发生骨筋膜室综合征的主要原因是A.肌肉痉挛B.筋膜室内高压C.主要神经损伤D.病变以下血供受阻E.静脉血栓27、伸直型肱骨牌上骨折常见的并发症是A.血管神经损伤B.肱骨下端缺血性坏死C.骨折局部感染D.脂肪栓塞E.肱二头肌断裂28、屈曲型肱骨牌上骨折断端典型的移位方向是A.近折端向后上移位,B.近折端向前下移位,C.近折端向后下移位,D.近折端向前下移位,E.近折端向后下移位,远折端向前下移位远折端向后上移位远折端向前移位近折端向槎侧移位远折端向尺侧移位29、肱骨上1/3骨折,骨折线在三角肌止点以上,远折端移位是
11、由于A.背阔肌,胸大肌,大圆肌牵拉B.大圆肌,喙肱肌,三角肌牵拉C.三角肌,喙肱肌,肱二头肌,肱三头肌牵拉D.胸大肌.三角肌,肱二头肌牵拉E.肱楼肌,肱肌,三角肌,喙肱肌牵拉30、锁骨中段骨折后,骨折远折端移位是由于A.三角肌的牵拉B.上肢的重力作用及胸大肌的牵拉C.胸锁乳突肌的牵拉D.斜方肌的牵拉E.上肢的重力作用及三角肌的牵拉31、伸直型肱骨牌上骨折的断端最常见的移位方向是A.远折端向上移位B.远折端向前移位C.近折端向后移位D.近折端向楼侧移位E.近折端向尺侧移位32、C o lle s骨折发生在A.梯骨干B.梯骨的任何部位C.楼骨的远端D.尺骨的远端E.梯骨近端33、在治疗肱骨牌上骨折
12、时,最应防止出现的畸形是A.肘外翻畸形B.肘内翻畸形C.向前成角畸形D.旋转畸形E.向后成角畸形34、锁骨骨折常用的治疗方法是A.手法复位,横 8”字绷带固定B.牵引治疗C.切开复位,内同定D.手法复位,夹板固定E.手法复位,石膏外固定3 5、老年人常见的骨折是A.肱骨干骨折B.梯骨远端骨折C.肱骨牌上伸直型骨折D.锁骨骨折E.尺骨上1 /3骨折3 6、锁骨骨折可发生的合并损伤是A.胸锁乳突肌损伤B.副神经损伤C.颈2,3神经根损伤D.膈神经损伤E.臂丛神经损伤3 7、下列骨折最容易发生骨筋膜室综合征的是A.肱骨干骨折B.梯骨远端骨折C.锁骨骨折D.肱骨牌上伸直型骨折E.尺骨上1/3骨折3 8
13、、C o l l e s骨折远端的典型移位是A.近侧端向楼,背侧移位B.远侧端向楼,背侧移位C.远侧端向尺,背侧移位D.近侧端向楼侧移位E.远侧端向楼,掌侧移位3 9、C o l l e s骨折时,以下情况最少见的是A.合并下尺楼关节脱位B.合并尺骨茎突骨折C.骨折畸形愈合D.合并腕三角软骨盘破裂E.骨折不愈合4 0、C o l l e s 骨折最有诊断意义的体征是A.典型畸形B.局部压痛C.局部肿胀并有骨擦感D.反常活动E.手功能受限4 1、S m i t h 骨折的典型移位是A.远侧端向尺侧移位B.远侧端向楼,背侧移位C.远侧端向掌侧,尺侧移位D.近侧端向背侧移位E.近侧端旋转移位4 2、
14、肱骨闭合性骨折并伴有梯神经损伤的处理原则是A.处理骨折后观察2 3 个月B.立即手术探查松解神经C.给予大剂量神经营养药物D.先手术吻合神经再处理骨折E.物理疗法4 3、肩关节脱位的临床表现中,错误的是A.T h o m a s 征阳性B.肩部外伤史C.关节盂空虚D.方肩畸形E.D u ga s 征阳性4 4、导致方肩畸形的损伤是A.肩关节脱位B.肱骨外科颈骨折C.锁骨骨折D.肩关节周围损伤E.肩袖撕裂伤4 5、楼神经损伤多见于A.肱骨干骨折B.梯骨远端骨折C.肱骨歌上伸直型骨折D.锁骨骨折E.尺骨上1/3 骨折4 6、对于肩锁关节脱位,以下错误的是A.多因直接暴力致伤B.严重者,肩锁韧带与喙
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