2020生理病理真题卷.pdf

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1、2020年河南省普通高等校选拔专优秀毕业生进入本校习考试生理、病理解剖注意事项：i.考生领到试题后，须按规定在试题上填写姓名、准考证号和座位号，并在答题卡上填涂对应的试卷类型信息点。2,所有答案必须按照答题号在答题卡上对应的答题卡区域内作答，超出各题答题区域的答案无效。在草稿纸、试题上作答无效。考试结束后，将试题和答题卡一并交回。3.本试卷，共 11页，满分为150分，考试时间为120分钟。一、选 择 题（每 小 题 1 分，共 6 0 分）（生 理 1-30题，病理解剖31-60题）在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案，用铅笔把答题卡上对应题目的答案标号涂黑。1,下列关于反馈控制的叙述中

2、，正确的是（卜A.反馈信息增强拉制信息作用者为负反馈B.反馈信息减弱控制信息作用者为正反馈C,正反馈是维持稳态最重要的调节形式D,控制部分与受控部分之间的联系多为双向的2.神经细胞在发生一次动作电位的全过程中，Na+的电-化驱动力（卜A.持续增大C.由大变小而后恢复3.下列关于血型的叙述，哪项是正确的（A.A B O 血型系统中存在天然抗体B,持续减小D.由小变大而后恢复B.A B O 血型系统中不存在免疫性抗体C.R h 红型系统中存在天然抗体D.R h 血型系统中d 凝集原的抗原性最强4.在一个心动周期中，左心室压力升高速度最快的是（卜A.心房收缩期B.等容收缩期 C.快速射血期 D.减慢

3、射血期5,能促进铁吸收的是（卜A.维生素C B.维生素D6,可兴奋细胞受到阈下刺激时，出现（卜A.局部电位 B.阈电位7.细肌丝的分子组成中不包括（卜A.肌动蛋白 B.原肌球蛋白8,下列有关血液的理化特性的叙述，正确的是（A,血浆和组织液的胶体渗透压相等B,血细胞比容越小，全血的黏度越大C.全血的比重主要取决于血浆蛋白的含量D.血浆中最主要的缓冲对是NaHCCh/HuCCh9.心指数等于（卜C.维生素KD.内因子C.锋电位D,正后电位C.肌钙蛋白D.肌球蛋白bA.心率x搏出量/体表 面 积 B.心率x搏出量x体表面积C.每搏输出量/体表 面 积 D.心输出量x体表面积10.房-室延搁的生理意义

4、是（卜A.增强心肌收缩力C.使心室肌不会产生强直收缩11.近髓肾单位的主要功能是（卜A.产生肾素C.排泄Na卡 和 CP12.决定胸内压大小的主要因素是（A.气体分压差C.跨肺压B.使心房和心室不同时收缩D.使心室肌动作电位幅度增加B.浓缩、稀释尿液D.释放血管升压素B.肺内压与大气压的压差D.肺的弹性回缩力13.基础状态下，机体的能量消耗主要用于维持（卜A.肌肉运动 B.习思考 C消化食物 D.循环呼吸14.一定时间内机体呼出CO2的量与吸入O?量的比值称（卜A.食物的热价 B,食物的氧热价 C.物理热价 D.呼吸商15.呼吸基本节律产生于（bA.脑桥 B,脊髓C.延髓 D.大脑皮层16.C

5、O?在血液中运输的最主要方式是（bA.与水结合成碳酸 B,形成氨基甲酰血红蛋白C.物理溶解 D,形成碳酸氢盐17.窦房结的自律性最高的主要原因是（bA.自律细胞多 B.4期自动去极化速度快C.2期电位历时较短D.0期去极化速度快18.冬天某人进入浴室不久后突然晕倒，考虑其血流动力的始动因素是（卜A.全身血管收缩 B.心脏射血量不足19.维持躯体姿势的最基本反射是（卜C.血管容量增加 D,血流速度加速A.屈肌反射 B.肌紧涨2 0.保儒症与呆小症的最大区别是（卜C.腱反射 D.交叉伸肌反射A.身材更矮 B.智力低下21.促进蛋白质合成的激素不包括（、C.内脏增大 D.身体不成比例A.生长激素 B

6、.雌激素 C.雄激素 D.孕激素22关于胃黏膜的自身防御机制，下列哪项是情误的（卜A,胃黏膜上皮表面有微线毛 B,胃黏膜血流丰富C,胃黏膜屏障2 3.当晚期癌症或活动性肺结核时红细胞会出现（D,黏液一碳酸氢盐屏障bA.溶血 B.凝集24.对葡萄糖具有重吸收能力的是（卜C.血沉加快 D.出血时间延长A,近端小管 B.远曲小管25.受精的部位是（卜C.集合管 D.以上全是A.输卵管漏斗部 B,输卵管壶腹部26.关于视锥细胞的描述，错误的是（卜A.主要分布在中央凹处B.对物体精细程度分辨能力强C.维生素A缺乏影响其视紫红质的合成D.有色觉辨别能力27.下列哪种激素在神经垂体贮存和释放（卜C.输卵管峡

7、部 D.输卵管子宫部A.催乳素 B,血管紧张素2 8.下列有关骨骼肌前负荷的描述，不正确的是（C.催产素 D.促黑激素b指肌肉收缩前已承受的负荷B.最适前负荷使肌肉收缩产生最大的张力C.达到最前负荷后再增加前负荷，肌肉收缩力不变D.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态29.月经期的形成是由于（卜A.血中孕激素水平升高B.血中雌激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D,血中雌激素和孕激素水平均降低30.刺激近球细胞释放肾素的因素有（bA,入球小动脉血压下降B.血 Na*升高C,血K+升高D.肾小球滤过率减少31.病理对人体病变的诊断和研究方法常用的是（bA.尸体剖检、细胞检查，免疫组织化检

8、查B.活体组织检查、免疫组织化检查、细胞检查C.细胞检查、尸体剖检，电子显微镜检查D.活体组织检查、细胞检查，尸体剖检32.细菌进入血中并大量繁殖，同时引起全身中毒症 状，称之为（bA.茵血症B.脓毒血症C.毒血症D.败血症33.下列有关炎症的理解，哪项不正确（血管反应是炎症的中心环节B.炎症既对机体有利，又有潜在危险性C.凡是炎症都需用抗生素治疗D.炎症既有局部反应，又可有全身反应34.金黄色葡萄球菌感染引起的炎症，局部浸润的炎细胞主要是（A.中性粒细胞B 巨噬细胞C,嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞35.细动脉壁玻璃样变常发生于（卜A.急进型高血压B,糖尿病C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎D.急性肾

9、盂肾炎36.癌与肉瘤的最主要区别是（卜A.发生部位不同B.组织不同C.发生的年龄不同D.转移的途径不同37.下列描述中，哪一项是错误的（卜A,风湿性关节炎不会导致关节畸形B,风湿性心内膜炎的赘生物不易脱落C.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣D,风湿性心包炎可导致心包粘连38.肉芽组织与肉芽肿的区别是（卜A.组成成分不同C.是否由急性转化而39.下列哪项不是慢性肺淤血引起的（bA.实质细跑增生 B.纤维组织增生40.关于原发性肺结核的叙述，不正确的是（A.原发灶多在肺尖部C.肺门淋巴结干酪样坏死41.关于心肌梗死的描述中错误的是（A.常发生在左冠状动脉左升支供血区域B.心力衰竭是患者常见的

10、死亡原因之一C.属于贫血性梗死D,属于凝固性坏死42.下列哪种情况不属于机化（卜A,肺结核空洞由肉芽组织充填治愈C,血管内血检再通43.血栓的结局不包括（bA.软化、溶解和吸收C.钙化44.乳腺癌最常见的病理组织类型是（A.浸涧性导管癌C,浸润性小叶癌45.泌尿道最常见的恶性种瘤是（卜A.肾透明细胞癌C.输尿管癌46.肝硬化时，门脉高压症不包括（卜B 最终结局不同D.是否为慢性炎症C.肺水肿 D.漏出性出血bB,多见于儿童D.可经支气管，淋巴道和血道播散B.肾梗死变为梗死瘢痕D,胃粘膜表面糜烂的修复B.机化与再通D,硬化B.髓样癌D.胶样癌B.膀胱移行细胞癌D.肾母细胞瘤A,胃肠道淤血，消化功

11、能障碍C.肝掌、蜘蛛痣B脾淤血、脾功能亢进D.食管下段静脉曲张47.舞蹈病的病变部位主要在（卜A.中脑黑质B小脑C.新纹状体D,下丘脑48.心力衰竭细胞是指（卜A.心力衰竭时，肺内含脂褐素的巨噬细胞B.心力衰竭时，肺内含吞噬尘埃的巨噬细胞C.心力衰竭时，肺内含有黑色素的巨噬细胞D.心力衰竭时，肺内含有含铁血黄素的巨噬细胞49.动脉粥样硬化症的继发性病变不包括（卜A,血栓形成 B,动脉瘤形成 C.肉芽肿形成 D.斑块内出血50.肺心病最常见的原因是（卜A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C慢性支气管炎 D,胸廊畸形51.结核结节中不包括下列哪项（bA上皮样细胞 B,淋巴细胞、成纤维细胞C.朗汉斯巨细

12、胞 D.嗜酸性粒细胞52.组织损伤后，由结缔组织增生修补恢复的过程，称（A,再生性修复 B,纤维性修复C.增生性修复 D.化生性修复53.下列肿瘤中属于上皮组织良性肿瘤的是（bA,毛细血管瘤 B.肾母细胞瘤C腺瘤D,畸胎瘤54.血吸虫病是血吸虫寄生于人体引起的寄生虫病，其最严重的病变是（卜A.血吸虫尾坳弓I起的病变B,血吸虫童虫引起的病变C,血吸虫成虫引起的病变D,血吸虫虫卵引起的病变55.慢 性硬化性肾小球肾炎肉眼观可形成（卜A.大红肾 B.大白肾 C.颗粒性固缩肾 D.土豆肾56.诊断侵蚀性葡萄胎的依据是（B.肉眼观呈葡萄状D.绒毛间质血管消失A,水泡状绒毛侵入子宫肌层C,水泡状绒毛侵入子

13、宫黏膜下层57.急进型高血压最基本的病理变化是（A.细动脉硬化 B,细、小动脉玻璃样变C.小动脉硬化 D.增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎58.下列有关癌前病变的叙述，不正确的是（）A,不是癌 B,早期癌C.可能癌变的良性病变 D.不一定发展为癌59.患者出现发热畏寒，腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重，应考虑诊断为（卜A.急性肠炎 B,细菌性痢疾 C.肠伤寒 D,肠结核60.与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是（bA.HPV B.HBV C.HIV D.EBV生理部分二、填空题（每空0.5分，共 8 分）61-63.机 体 功 能 活 动 调 节 方 式 主 要 有、o64.66,近 视 矫 正

14、方 法 为 佩 戴 适 度；远 视 矫 正 方 法 为 佩 戴 适 度；散光矫正方法为佩戴适度 O67-68.突触后抑制分为 和 两种类型。69-70,在呼吸运动调节中，中枢化感受器的适宜刺激是；缺氧兴奋呼吸是通过刺激化感受器弓I起。71-72.内性凝血的启动因子是；外性凝血的启动因子是 o73.76.机 体 皮 肤 散 热 的 主 要 方 式 有；和 o三、名词解释（每小题3 分，共 15分）77.阈电位78.慢波电位79.应激反应80.运动单位81.红细胞渗透脆性四、问答题（每小题6 分，共 12分）82.请叙述短时间内大量饮清水和静脉注射20%甘露醇对尿量的影响机制有何不同。83.简述肺

15、泡表面活性物质的作用及生理意义。五、论述题（10分）84.心肌兴奋后其兴奋性周期变化，特点及生理意义如何？病理解剖部分六、填空题（每空0.5分，共 8 分）85.脂肪变性最常发生在 细胞。86-88.阿米巴痢疾的基本病变是 的 炎,形成 溃疡。89.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为 o90-91.引起蜂窝织炎的主要细菌是 渗 出 的 主 要 炎 细 胞 是。92-94,风 湿 病 基 本 病 变 可 分 为、和 三期。95-98,溃 疡 在 镜 下 由 表 层 到 深 层 分 四 层，依次是、和 O99-100,从病理分类，流行性脑脊髓膜炎属 性 炎，流行性乙型脑炎属 性炎。七、名词

16、解释（每小题3 分，共 15分）101.温性坏疽102.碎片状坏死103.渗出104.原发性高血压105.淋巴道转移八、问答题（每小题6 分，共 12分）106.简述慢性肝淤血的病因、大体特征及镜下特点。107.简述慢性支气管炎的病变及临床病理联系。九、论 述 题（10分）108.试述毛细血管外增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。2020年生理、病理解剖考试试卷参考答案一、选择题1.【答案】D?【解析】负反馈是指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生抑制作用，使控 制部分的活动版弱。正常人体内大多数功能活动的调节是通过负反馈调节实现的。负反馈的意义在于维 持机体各种生理功能活动的相对稳定

17、，是维持机体稳态的一种重要调节方式。正反馈是指受控部分发出 的反馈信息对控制部分的活动产生促进作用，使控制部分的活动加强。正反馈的意义在于促使某些生理 活动一旦发动，不断加 强，尽快完成。2.【答案】C o【解析】Na+的电-化驱动力是由膜两侧Na+浓度差和电位差决定的，可以用膜电位（Em）和Na+平衡电位（ENa）的差值即Em-EN,表 示，差值愈大则驱动力愈大。在动作电位发生期间，经历了从静息电位（如-70mV）去极化到超射水平（如+30mV）而后又复极化回到静息电位的变化过程，而EN,（如+60mV）则基本不变（每次进入胞内的Na卡 只占总量的几万分之一，基本不改变膜两侧的Na+浓 度

18、差 卜 因 此，在动作电位刚发生时，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV,Na*驱 动 力较大；当动作电位去极化到+30mV的超射水平时，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV,Na*驱动力明显减小；当膜电位复极化完全回到静息电位水平后，Na+驱动力则又恢复到原先较大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mVo3.【答案】A o【解析】A B O血型系统中存在天然抗体（凝 集 素）,分别称为抗A凝集素和抗B凝集素；R h血型系统没有天然的凝集素，R h抗体属于免疫抗体，它是后天经致敏才获得免疫凝集素的。Rh血型系统有4 0多种凝集原，与临床

19、密切相关的是D、E、C、c、e五种凝集原，其 中 以D凝集原的抗原性最强。4.【答案】B o【解析】等容收缩期时心室强烈收缩，而房室瓣和动脉瓣都关闭，故导致室内压急剧升 高，其上升速度最快。5.【答案】A o【解析】维生素C可 将Fe3+还原为F e?+,促进铁的吸收。6.【答案】A o【解析】能使钠通道突然大量开放并引发动作电位的临界膜电位值称为阈电位；神经 和骨骼肌动作电位有典型的尖峰形状，称为锋电位；继锋电位下降支到达静息电位水平后的一段微小而 缓慢的电位称为正后电位。当可兴奋细胞受到阈下刺激时，则出现局部电位。所 以，正确答案为Ao7.【答案】【解析】细肌丝分子组成：肌 动 蛋 白（也

20、称肌纤蛋白X原肌球蛋白（也称原肌凝蛋白）和肌钙蛋白。粗肌丝分子组成：由肌球蛋白（也称肌凝蛋白）分子聚合而成。8.【答案】【解析】血浆和组织液中蛋白浓度不同，所以胶体渗透压不同；血细胞比容越大，全 血的黏度越大；全血的比重主要取决于红细胞的数量。9.【答案】A o【解析】以单位体表面积（m2）计算的心输出量称为心指数。一侧心室每分钟射出的血 液 量，称为每分输出量，也称心输出量或心排出量，等于搏出量乘以心率。10.【答案】B o【解析】兴奋在房室结传导时速度缓慢，使兴奋在此延搁一段时间的现象，称为房-室延搁。房-室延搁避免了心房与心室同时收缩，使心室在心房收缩完毕之后才开始收缩，有利于心室的充盈

21、和射血。11.【答案】B o【解析】近髓肾单位有较长的髓祥结构，对尿液的浓缩和稀释起重要作用。12.【答案】【解析】胸膜腔内压的大小主要由肺弹性回缩压决定，吸气时肺进一步扩张，肺弹性回缩力增大，胸内负压绝对值增大；呼气时则胸内负压绝对值减小。13【答案】D?【解析】基础状态下，机体的能量消耗主要用于维持循环呼吸。14.【答案】D e【解析】营养物质在氧化分解过程中，需要消耗0 2并产生C O 2,生理上把营养物质在体内氧化时，同一时间内C O?产生量与0?消耗量的比值称为呼吸商（R Q%15.【答案】C o【解析】呼吸最基本的节律产生于延髓；脑桥上部有呼吸调整中枢；脊髓有支配呼吸肌的运动神经元

22、，是联系脑和呼吸肌的中继站；大脑皮层是呼吸运动的随意调节中枢。16.【答案】D?【解析】C O 2在血液中9 5%以化结合的形式运输，其中碳酸氢盐的形式占8 8%,氨基甲酰血红蛋白的形式占7%；5%以单纯物理溶解形式存在（形成血液中P C O2b17.【答案】B o【解析】4期自动去极化的速度越快，达阈电位所需的时间越短，单位时间内发生兴奋的频率增快，自律性增高；反之则自律性降低。18.【答案】C o【解析】浴室温度升高，交感神经的紧张性活动减弱，皮肤血管扩张，这时机体循环血量不变，而血管容量大大增加，造成回心血量减少，心输出量也减少，动脉血压将下降，脑供血不 足，会突然晕倒。故造成此人晕倒的

23、血流动力的始动因素是血管容量增加。19.【答案】B o【解析】肌紧张是维持躯体姿势最基本的反射活动，是姿势反射的基础。2（）.【答案】B o【解析】婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足导致的呆小症，不仅身材矮小，同时智力低下（又低又傻）；而幼年期生长激素分泌不足引起的侏儒症，仅身材矮小，而无智力低下（只低不傻21.【答案】D?【解析】生长激素具有促进蛋白质合成、加速脂肪分解和升高血糖的作用。雌激素可促进蛋白质合成，特别是生殖器官的细胞增殖与分化，加速蛋白质合成，促进生长发育。雄激素可促 进蛋白质的合成，特别是肌肉及生殖器官的蛋白质合成。22.【答案】A o【解析】胃黏膜的自身保护作用：黏液-碳酸氢盐屏

24、障；胃黏膜屏障；胃黏膜的细胞保护作用：胃黏膜可合成、释放一些具有细胞保护作用的物质，如前列腺素等。这些物质可抑制 胃酸和胃蛋白酶原的分泌、刺激黏液和H C C h分 泌，扩张胃黏膜微血管，增加黏膜血 流 量，有助于胃黏膜的修复，并及时带走渗入黏膜的H+等 有 害 物 质。23.【答案】C?【解析】血沉加快表示红细胞的悬浮稳定性降低，某些疾病如活动性肺结核和风湿热、晚期癌症等，可使血沉明显加快。2 4【答案】A o【解析】葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段，以继发性主 动转运方式与Na+协同重吸收。2 5【答案】B o【解析】受精是指精子与卵子结合的过程，受精的部位在输卵管壶

25、腹部。精子射入阴道 后，需要经过子宫颈、子宫腔、输卵管等几道生理屏障，才可以到达受精部位，即输卵管壶腹部。26.【答案】C o【解析】视杆细胞中存在的感光色素称为视紫红质，视紫红质不存在于视锥细胞中。27.【答案】C o【解析】位于下丘脑前部视上核和室旁核的大细胞神经元合成血管升压素（V P ）和催 产 素（0 T ）,它们经下丘脑垂体束，通过轴浆流动的形式运输至神经垂体，并在这里贮存。神经冲动传时由神经垂体将激素释放入血。2 8【答案】C o【解析】前负荷是肌肉收缩前所承受的负荷。前负荷决定肌肉收缩的长度，即肌肉初 长 度,进而影响肌肉收缩力。前负荷对骨骼肌收缩的影响：前负荷、肌初长、肌肉收

26、缩力三者在一定范 围内呈正比；最适前负荷时，肌初长最佳，肌肉收缩产生最大肌张力；在达到最适前负荷后再增加前负 荷，肌初长过长，肌肉收缩力反而减弱。29.【答案】D。【解析】子宫内膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起螺旋小动脉痉挛性收缩，因而内膜靠腔面三分之二的功能层组织出现缺血、变性、坏 死，最后剥脱，血管破裂，出血。30.【答案】A o【解析】肾素主要由近球细胞分泌，是一种蛋白水解酶。人体失血，循环血量减少，肾血流量臧少，对入球小动脉的牵张刺激减弱，管壁上的牵张感受器兴奋，可促进肾素的释放。肾血流 量减少，流经致密斑的Na-量 减 少，可促进肾素的释放；交感神经兴奋可使肾素释放增加；肾上腺

27、素、去甲肾上腺素均可刺激近球细胞分泌肾素。31.【答案】D e【解析】病理的诊断和研究方法主要有尸体剖检、活体组织检查、细胞检查。32.【答案】D e【解析】菌血症是指细菌在局部病灶生长繁殖，并经血管或淋巴管入血，血液中可查到细菌，但患者全身无中毒症状。败血症是指细菌由局部病灶入血后，在血中生长繁殖并产生毒 素，患者常有寒战、高热、皮肤和黏膜多发性出血点、脾脏及全身淋巴结肿大等明显的中毒症状，严重 者神志不清甚至昏迷。由化脓菌所引起的败血症可进一步发展成为脓毒败血症，不仅在血中繁殖，而 且随血流播散，常在身体其他部位发生多个继发性脓肿。毒血症是指大量细菌毒素或毒性代谢产物被 吸收入血，引起寒战

28、、高热等全身中毒症状，严重时患者可出现中毒性休克。33.【答案】C o【解析】由细菌感染引起的感染性炎症可采用抗生素抗炎治疗，由其他因素引起的炎 症，如物理、化 因 素，病 毒，免疫等原因引起的炎症则抗生素抗炎无效。34.【答案】A o【解析】化脓性炎是以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。化脓性炎症多由化脓性细菌（如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等）感染所致，也可由组织坏死继发感染产生。35.【答案】B o【解析】玻璃样变性常见于缓进型高血压病和糖尿病患者的肾、脑、脾及视膜等脏器的细动脉管壁。36.【答案】B o【解析】恶性肿瘤的命名比较复杂，根据组织的不同有不同的命名，上皮

29、组织的恶性肿瘤命名时在其组织名称之后加“癌”字，由间叶组织发生的恶性肿瘤，其命名是在组织名称之后加“肉瘤二37.【答案】C o【解析】风湿性内膜炎最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落。38.【答案】A o【解析】肉芽组织的组成成分是新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞和炎细胞；而肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞。39.【答案】A o【解析】肺淤血时镜下见肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张，充满红细胞，肺泡腔中有较多漏出的淡红色水肿液、少量红细胞和巨噬细胞。长期肺淤血时，肺间质纤维结缔组织增生和 状纤维胶 原 化，使肺组织质地变硬。含铁血

30、黄素的大量沉积，使肺颜色呈棕黄色，称肺褐色硬化。40.【答案】A o【解析】原发性肺结核的病理特征是原发综合征形成。结核杆菌被吸入肺泡后，常在通气较好的肺上叶下部或下叶上部靠近胸膜处形成直径l L 5 c m大小的原发灶（G h o n灶），以右侧肺更为多见。41.【答案】A o【解析】心肌梗死多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见；属贫血性梗死，亦属凝固性坏死，梗死灶会逐渐被瘢痕组织取代，呈灰白色陈旧性梗死灶。心力衰竭是患者最常见 的死亡原因之一。42.【答案】D 2【解析】新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程，称为机化。胃黏膜表面糜烂的修复不属于机化，属 楚 生。

31、43.【答案】D e【解析】血栓的结局有软化、溶解、吸收、机化与再通以及钙化，但无硬化。44.【答案】A o【解析】浸润性导管癌由导管原位癌发展过，是乳腺癌最常见的类型，占乳腺癌的50%80%,以4060岁妇女为多见。45.【答案】B o【解析】膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，多发生于50岁以上的成年人，男性与女性发病之比为31,移行细胞癌最多见，约占膀胱癌的90%46.【答案】C o【解析】门脉压升高，胃、肠、脾等器官的静脉回流障碍，可出现一系列症状和体征。脾肿大；胃肠淤血水肿；腹水；侧支循环形成。肝功能不全时，对雌激素的灭活作用减弱，使之在体内水平增高，雌、雄激素比例失常。可造成局部毛细

32、血管扩张，患者常在面、颈、胸、前臂及手背等处出现“蜘蛛痣”和 手 掌 潮 红，即所谓“肝掌二47.【答案】C o【解析】亨廷顿病也称舞蹈病，是一种以神经变性为病理改变的遗传性疾病。主要 症 状：头部和上肢不自主的舞蹈样动作，伴肌张力降低等症状。病变 部 位：新纹状体。48.【答案】【解析】左心衰竭导致肺淤血时，红细胞自肺泡壁毛细血管漏出至肺泡腔，红细胞被巨噬细胞吞噬后在胞质内形成含铁血黄素，胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞，这种 细胞可出现于患者痰内。49.【答案】C o【解析】动脉粥样硬化症继发性病变指在纤维斑块和粥样斑块的基础上继发以下病变：斑块内出血；斑块破裂；血栓形成；动脉

33、瘤形成；钙化。50.【答案】C o【解析】最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见，占80%90%。51.【答案】D?【解析】结核结节是由上皮样细胞、Langhans巨细胞加上外围局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。52.【答案】B o【解析】损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，其周围细胞在再生、修 复 时，除缺损小且受损组织的再生能力很强，可以完全再生外，大都属于不完全再生，即由肉芽组织填补缺损，以 后肉芽组织逐渐转化成以胶原纤维为主的瘢痕组织，这种修复过程称纤维性修复，也称瘢痕性修复。53.【答案】C o【解析】于幼稚组织的肿瘤称为母细

34、胞瘤，恶性者如肾母细胞瘤；畸胎瘤是含有两个胚层以上组织的肿瘤；腺瘤是于腺上皮的良性肿瘤；血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形，它起于残余的胚胎成血管细胞。54.【答案】D?【解析】血吸虫病变包括由尾蝴、童虫、成虫及虫卵引起多种组织损伤，其中以虫卵沉积引起肠、肝、脾等脏器的病变最为重要。5 5【答案】C o【解析】慢性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。肉眼观，两侧肾脏萎缩变小，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状；切面皮质变薄，皮髓质界限不清；肾盂周围脂肪增多；大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。56.【答案】A o【解析】侵蚀性葡萄胎的病理诊断要点是在子宫壁肌层内找到完整的水泡

35、状绒毛结构。57.【答案】D e【解析】恶性高血压亦称急进型高血压病，可由缓进型高血压病恶化而，但常为原发性。特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎（细动脉纤维素样坏死卜58.【答案】B o【解析】癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期存在，少数病例可能转变为癌。59.【答案】B o【解析】细菌性痢疾临床表现为毒血症、腹痛及里急后重为明显，腹部压痛左侧为主,大便量少，黏液脓血便。60.【答案】A o【解析】人乳头瘤病毒（HPV16,18型）和单纯疱疹病毒 型（HVS-II）的感染与宫颈癌的发病有关。生理部分二、填空题61 63.神经调节体液调节自身调节64-66.凹 透 镜

36、 凸 透 镜 柱 面 镜67-68.传入侧支性抑制回返性抑制69-70.脑脊液和局部细胞外液的印外周71-72.因子X I I 因子川73-76.辐 射 传 导 对 流 蒸 发三、名词解释77.阈电位：指刚刚能够引起Na*通道大量开放、产生动作电位的膜电位临界值，也称为燃点。78.慢波电位：消化道平滑肌细胞在静息电位的基础上，可自发地产生周期性的轻度去极化和复极化，由于其频率较慢，故称为慢波。慢波可决定消化道平滑肌的收缩节律，又称基本电节律（B E R b79.应激反应：当机体突然受到各种伤害性刺激，如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等 的刺激时，使血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和

37、糖皮质激素分泌浓度急剧增加，产生一系列非特异 性全身反 应，称为应激反应。80.运动单位：是指由一个a 运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成的功能单位。81.红细胞渗透脆性：是指红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性，简称脆性。四、问答题82.【答案】(1)短时间内大量饮清水后可引起尿量 增 多，并呈低渗尿的现象称为水利尿。临床可用检测肾的稀释能力。水利尿发生的机制主要是大量饮水后，血浆中的晶体物质被稀释，使血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素的分泌和释放减少甚至停止，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，以排出体内多余的水分。(2)20%甘露醇为高渗溶液，可以产生渗透性利尿作用。小管液中溶质

38、所形成的渗透压，是肾小管和集合管重吸收水分的对抗力量。如果小管液的溶质浓度升高，超过了肾小管的重吸收的能力或不能被肾小管全部重吸收，形成的渗透压增大，就会妨碍肾小管特别是近端小管对水的重吸收，结果尿量增多，溶质排出增多。这种由于小管液的溶质浓度升高所产生的渗透作用对抗了肾小管重吸收水分引起尿量增多的现象，称为渗透性利尿。83.【答案】肺泡表面活性物质的主要作用是降低肺泡表面张力，减小肺泡的回缩力，增加肺的顺应 性。生理意义：降低吸气阻力，有利于肺的扩张，使吸气更省力；维持肺泡的稳定性，调节大小肺 泡 内 压；防止肺水肿。五、论述题84.【答案】心肌细胞在一次兴奋过程中，膜电位将发生一系列有规律

39、的变化。(1)有效不应期：动作电位从0期去极化开始到复极化3期膜电位到-55mV,无论多强的刺激也不能引起膜的任何去极化，此期称为绝对不应期。绝对不应期之后，在膜电位由-55mV恢复至必60mV这段时间里，足够强的刺激可引起很小的局部去极化反应，但仍不能全面去极化产生动作电位，此期称 为局部反应期。绝对不应期细胞兴奋性为零。局部反应期时细胞兴奋性较绝对不应期稍有提高。(2)相对不应期：在有效不应期之后，膜电位由-60mV复极化到-80mV这段时间内，若给予心肌细胞一个高于阈值的刺激，可以引起动作电位，此期兴奋性有所恢复，但低于正常。(3)超 常 期：相对不应期之后膜电位由-80mV恢复到-90

40、mV这段时间里，一个低于阈值的刺激就可引起心肌细胞产生动作电位。可 见，这一时期内心肌的兴奋性超过正常，故称为超常期。心肌兴奋时，兴奋性变化的主要特点是：有效不应期长，相当于整个收缩期和舒张早期。其生理 意义是心肌不会像骨骼肌那样产生强直收缩，从而保持心脏收缩和舒张交替的节律性活动。病理解剖部分六、填空题85.肝86-88.盲 肠及升 结 肠 变 质 性 口 小 底 大 的 烧 瓶 状89.肿瘤演进90-91.溶血性链球菌中性粒细胞92-94.变质渗出期 增 生 期（或肉芽肿期）硬 化 期（或纤维化期）95-98.渗 出 层 坏 死 层 肉 芽 组 织 层 瘢 痕 组 织 层99-100.化

41、脓 性 变 质 性七、名词解释101.湿性坏疽：湿性坏疽多因局部血流动力紊乱（如动脉闭塞和严重静脉淤血）所致。此类型坏疽多发生在与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆 囊 等），也可见于四肢动脉闭塞而静脉回流又受阻，并伴有淤血水肿时。坏死组织肿胀，呈深蓝、蓝绿或污黑色，与健康组织的分界线不明显。102.碎片状坏死：是指肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解，伴有炎性细胞浸润，常见于慢性肝炎。103.渗出：炎症局部组织血管内的液体成分、蛋白成分（如纤维蛋白、补体、抗体等）和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程。104.原发性高血压：又称特发性高血压或高血压病，是

42、我国最常见的心血管疾病，是一种原因未明的、以体循环动脉压升高为主要表现的独立性全身性疾病。多见于中老年人院105.淋巴道转移：肿瘤细胞侵入淋巴管后，随淋巴流到达局部淋巴结，聚集于边缘窦，继续增殖发展为淋巴结内转移瘤的过程。八、问答题106.【答案】（1）病 因：右心衰竭；肝静脉回流心脏受阻，引起肝淤血。（2）大体特征：肝脏体积增大，被膜紧张；暗红色；切面出现红（淤 血 区 黄（肝脂肪变 区）相间状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。（3）镜下特点：肝小叶中央静脉和肝血窦扩张、淤 血；肝小叶中央肝细胞萎缩；肝小叶周 边肝细胞脂肪变性。107.【答案】黏膜上皮细胞变性、坏 死，纤毛粘连、倒伏、脱失。长期

43、炎症刺激黏膜上皮细胞可变为立方或扁平，甚至化生为鳞状上皮。炎症刺激支气管黏膜可引起慢性咳嗽。支气管黏膜上皮杯状细胞增 多，黏液腺泡增生、肥 大，浆液腺部分黏液化。由于黏液分泌增多及炎性渗出，临床出现咯大量黏液性痰,如并发细菌感染，可略脓性痰。由于反复感染，支气管壁软骨、平滑肌和弹力纤维破坏，纤维组织增生，使管壁增厚，管腔狭窄，临床可出现干、湿性啰音。小、细支气管变形、扭 曲，腔内黏 液与炎性渗出物凝聚形成黏液栓，引起气道狭窄、阻塞，导致通气功能障碍，出现呼气困难为主的呼吸 困难。病变广泛严重者，可引起换气功能障碍、低氧血症，导致呼吸功能不全。九、论述题108.【答案】毛细血管外增生性肾小球肾炎

44、又称快速进行性肾小球肾炎，为一组病情进展迅速的肾小 球 肾 炎，病变特点为大量肾小球囊壁层上皮细胞增生，形成新月体，又称新月体性肾小球肾炎。病理变化：肉眼观，双侧肾脏均匀肿大，颜色苍白，为“大白肾”；光镜下见多数肾小球有新月体 形 成（占肾小球总数50%以 上），开始为细胞性新月体，后期转化为纤维性新月体，肾小球囊腔变窄或 闭塞，并压迫毛细血管丛；免疫荧光检查结果与具体类型有关,I 型表现为IgG 和 C 3沿毛细血管壁呈线 条 状 沉 积，II型则为颗粒状荧光，川型通常无荧光反应；电镜观察可见囊壁上皮细胞增生形成新月体。临床表现为快速进行性肾炎综合征，并迅速发展为肾衰竭。预后一般认为与新月体的数目有关，如 受累肾小球 50%者则预后相对较好。