2020年执业药师《中药学综合知识》试题及答案(五).pdf

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1、2020年执业药师 中药学综合知识精选试题及答案(5)一、单选题。1、诊断表证的重要依据是A、寒热往来 B、但热不寒 C、恶寒发热 D、畏寒喜暖 E、但寒不热【答案】C【解析】表证是六淫之邪气经皮毛、口鼻侵入机体而引起的外感病的初起阶段。外感邪气，卫阳被遏失于温煦故恶寒，卫阳被遏失于宣发故发热，恶寒发热并见为其审证要点。2、下列属里证的表现是A、恶寒发热 B、寒热往来 C、恶风 D、小便黄赤 E、喷嚏【答案】D【解析】里证无恶寒发热并见，以脏腑症状为主，临床表现复杂，小便黄赤多属脏腑内热，是里证的表现。而其他四个症状都是表证常见的临床表现。3、虚证的病机是A、邪正俱盛 B、正气不足 C、正邪相

2、持 D、邪正交争 E、正盛邪却【答案】B【解析】虚证指正气虚弱、不足为主所产生的各种虚弱的证候，正气虚弱，邪气不盛是其基本病机。4、实证的表现不见A、大便秘结 B、神昏澹语 C、五心烦热 D、舌质苍老 E、脉实【答案】C【解析】实证以寒热显著，疼痛剧烈，咳喘明显，吐泻较盛，二便不通，舌质苍老，舌苔厚腻，脉实等为主要临床表现，常伴病理产物停留，如痰饮、水、湿、脓、瘀血、宿食等。五心烦热是阴虚证的常见表现。5、亡阴证的临床表现不见A、汗热味咸而黏B、脉燥疾C、呼吸气粗D、四肢厥冷E、肌肤热【答案】D【解析】亡阴证临床常见汗热味咸而黏，如珠如油，身灼肢温，虚烦躁扰，面赤,口渴欲饮，呼吸气粗，皮肤皱瘪

3、，小便极少。6、阴虚证的常见症状是A、五心烦热 B、神疲 C、乏力，眩晕 D、脉沉 E、舌红，苔黄腻【答案】A【解析】阴虚证常见临床表现有形体消瘦，口燥咽干，五心烦热，潮热盗汗，舌红苔少，脉细数等。神疲、乏力、眩晕等通常见于气虚证，舌红、苔黄腻多是湿热证的表现，脉沉乃里证之征。7、下列哪项表现不属于亡阳证的临床表现A、四肢厥冷 B、面色苍白 C、呼吸微弱 D、畏寒发热 E,冷汗淋漓【答案】D【解析】亡阴与亡阳，是属于疾病过程中的危重证候，大都在高热大汗、剧烈吐泻、失血过多等阴液或阳气迅速亡失的情况下出现。它们的临床表现，除了原发疾病的各种危重症状外，均有不同程度的汗出。但亡阴之汗，汗出热而黏，

4、兼见肌肤热、手足温、口渴喜冷饮、脉细数疾按之无力等阴液欲竭的症状;亡阳则大汗淋漓，汗清稀而凉，兼见肌肤凉、手足冷、口不渴喜热饮、蜷卧神疲、脉微欲绝等阳气欲脱的症状。8、以胸闷太息为辩证要点的是A、肝火上炎 B、肝气郁结 C、肝阳上亢 D、肝胆湿热 E、肝风内动【答案】B【解析】肝气郁结证临床常见胁肋胀痛，胸闷不舒，善太息，神情沉默，不欲饮食，或见口苦善呕，头目眩晕，脉弦，舌苔白滑。在妇女则有月经不调、痛经或经前乳房作胀等症。一般以情志抑郁，肝经所过部位发生胀闷疼痛，以及月经不调等为辨证要点。胁肋胀痛，说明是肝病；胸闷不舒，说明是肝气郁结;故本题可以很快锁定答案是B9、带下量多，色白清稀，多属A

5、、肝经郁热 B、气血亏虚 C、脾虚湿注 D、肝肾阴虚 E、湿热下注【答案】C【解析】若带下色白、量多、质清稀、无臭味者，属寒湿，是脾虚不运、寒湿下注所致;若带下色黄、量多、质黏稠、味臭秽者，属湿热，是由湿郁化热、湿热下注所致;若带下色红黏稠、或赤白相间、微有臭味者，多因情志不舒、肝郁化热、损伤胞络所致。1 0、患者表现为心悸，失眠多梦，午后低热，常自觉五心烦热，盗汗舌红少津，脉细数，此宜诊断为A、心阳虚证B、心阴虚证C、心火亢盛证D、心气虚证E、心血虚证【答案】B【解析】心血虚与心阴虚的临床表现及辨证要点心血虚与心阴虚的共有症状是:心悸，心烦，易惊，失眠，健忘。心血虚证的临床表现，除上述症状外

6、，兼见眩晕、面色不华、唇舌色淡、脉细弱。心阴虚证的临床表现，除上述症状外，兼见低热、盗汗、五心烦热、口干，舌红少津、脉细数。1 1、头痛眩晕，耳鸣耳聋，面红目赤，口苦，尿黄，同时见到咯血、吐血、蚓血见于A、肝阴虚 B、肝火上炎 C、肝气郁结 D、肝阳上亢 E、肝风内动【答案】B【解析】肝火上炎证的临床表现及辨证要点肝火上炎证临床常见头痛眩晕、耳聋耳鸣、面红目赤、口苦、尿黄，甚则咳血、吐血、蚂血，舌红苔黄、脉弦数。一般以肝脉循行所过的头、目、耳、胁部位见到实火炽盛症状为辨证要点。头痛眩晕，耳聋耳鸣说明是肝病;有出血症状，因为肝主藏血，说明也是肝病；而出现的面红耳赤说明是肝火上炎导致的。跟肝阳上亢

7、的区别点是肝阳上亢，会伤及阴液，导致口燥咽干，两目干涩。故本题正确答案选B1 2、患者患慢性支气管炎多年，现出现自觉乏力，喘促，活动后尤甚，舌质淡，脉虚浮，应诊断为A、肾阴虚 B、肾不纳气 C、肾虚水泛 D、肾阳虚衰 E、肾气不固【答案】B【解析】肾不纳气肾不纳气证临床常见久病咳喘、呼多吸少、气不得续、动则喘甚、自汗神疲、腰膝酸软、声音低怯、面部虚浮，舌质淡、脉沉弱等。或喘息加剧，冷汗淋漓、肢冷面青，脉浮大无根;或气短息促、面赤心烦、咽干口燥，舌红，脉细数。一般以久病咳喘，呼多吸少，气不得续，动则加重，伴见肺肾气虚表现为辨证要点。乏力，说明是虚证，而喘促，说明跟呼吸有关。那么本题就可以判定是由

8、于肾不纳气导致的。故本题答案选B1 3、全身机能低下伴见寒象的是A、肾阳虚 B、肾阴虚 C、肾精不足 D、肾气不固 E、肾不纳气【答案】A【解析】肾阳虚的临床表现及辨证要点肾阳虚衰证临床常见形寒肢冷、精神不振、腰膝酸软、或阳痿不举，舌淡苔白、脉沉迟或两尺无力。一般以全身机能低下伴见寒象为辨证要点。因为题目中提到有 寒 象，阳虚则寒，所以肯定是阳虚。那么就可以很快的选出本题答案是选A的。1 4、烦渴多饮，消谷善饥，牙龈肿痛，口臭可见于A、胃阴虚证 B、食滞胃脱 C、胃热证 D、胃寒证 E、脾胃不和证【答案】C【解析】胃热（火）证的临床表现及辨证要点胃热，临床常见胃脱灼热而疼痛、烦渴多饮或渴欲冷饮

9、、消谷善饥、牙龈肿痛、口臭、泛酸嘈杂，舌红苔黄、脉滑数。一般以胃病常见症状和热象共见为辨证要点。口臭，说明有胃火，也就是胃热，那么就可以很快选出此题是选C的。1 5、患者近日食后出现院腹胀满，呕吐酸腐，暧气泛酸，大便秘结，舌苔厚腻，脉滑，应诊为A、肝胃不和 B、胃火证 C、食滞胃脱 D、脾胃虚弱 E、胃阴虚【答案】C【解析】食滞胃脱的临床表现及辨证要点食滞胃脱，临床常见脱腹胀满、呕吐酸腐、暧气反酸。或矢气酸臭、不思饮食、大便泄泻或秘结，舌苔厚腻、脉滑。一般以胃脱胀闷疼痛、暧腐吞酸为辨证要点。A肝胃不和证临床常见胸胁胀满，善太息，胃脱胀满作痛，暖气吞酸，嘈杂或呕恶,苔薄黄，脉弦。一般以腕胁胀痛，

10、吞酸嘈杂为辨证要点。B胃热的临床表现，常见胃脱灼热而疼痛，烦渴多饮或渴欲冷饮，消谷善饥，牙龈肿痛，口臭，泛酸嘈杂，舌红苔黄，脉滑数。一般以胃病常见症状和热象共见为辨证要点。D脾 胃 虚 弱【症状】大便时澹时泻，水谷不化，迁延反复，食少，食手腕闷不适，稍进油腻之物，则便次明显增多，面色萎黄，肢倦乏力，舌质淡，苔厚白，脉细弱。E胃阴虚的临床表现，常见口咽发干，多以睡后明显，不思饮食，或知饥不食，并有心烦、低热、大便不调、干呕作呃，舌红少苔或无苔，脉细数。一般以胃病常见症状伴见阴虚症状为辨证要点。酸腐，当看到酸腐时，说明有食积，也就是食滞，所以可以立刻选出本题正确答案是Co16、心脾两虚的辨证要点不

11、包括A、久咳痰血 B、心悸失眠 C、面色萎黄 D、神疲食少 E、腹胀便滤【答案】A【解析】心脾两虚的临床表现及辨证要点心脾两虚证临床常见心悸怔忡、失眠多梦、健忘、食纳减少、腹胀、大便滤泻、倦怠乏力，舌质淡嫩、脉细弱。心脾两脏病变常互相影响，辨证时必须抓住主要矛盾。如因心而影响脾的，见症重点当为心悸、气短，治当以益心为主;如因脾而影响心的，见症重点应为食少腹胀、便澹乏力，治当以补脾为主。一般以心悸失眠、面色萎黄、神疲食少、腹胀便滤为辨证要点。B项是心虚的临床表现;CDE是脾虚的临床表现，黄色主虚证，主要是脾虚，所以脾虚会出现面色萎黄;脾失健运会导致神疲食少；腹胀腹痛泄泻便澹是脾虚的典型临床症状,

12、所以只有A项不是心脾两虚的辨证要点。A项：久咳说明与肺病有关，是肺肾阴虚的辨证要点。所以本题答案选A17、肝脾不调的辨证要点不包括A、胸胁胀满窜痛 B、易怒 C、吞酸嘈杂 D、纳呆 E、腹胀便澹【答案】C【解析】肝脾不调证的临床表现及辨证要点肝脾不调临床常见胸胁胀痛、善太息、纳呆、腹胀、肠呜、大便稀薄、矢气多，精神抑郁、急躁易怒，或腹痛欲泻、泻后痛减，舌苔白或腻、脉弦数。一般以胸胁胀满窜痛、易怒、纳呆、腹胀便滤为辨证要点。胸胁一般与肝病有关，所以A是;肝五志在怒，所以B是;腹胀腹痛泄泻便澹说明是脾病，所以E是;纳呆是胃纳呆滞，是因为胃气不降，或脾胃功能虚弱;这个和脾有关；综上所述，只有C项和肝

13、脾不调无关。C项是肝胃不和的辨证要点。故本题答案选C1 8、腹痛下利，里急后重，或便脓血，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉多弦滑而数，可见于A、膀胱湿热 B、脾胃湿热 C、肝胆湿热 D、小肠实热 E、大肠湿热【答案】E【解析】大肠湿热的临床表现及辩证要点大肠湿热临床常见腹痛下痢、里急后重,或便脓血、肛门灼热、小便短赤，舌苔黄腻，脉多弦滑而数。一般以腹痛、排便次数增多，或下痢脓血，或下黄色稀水为辨证要点。苔象为黄腻，说明体内有湿热，里急后重说明病变在大肠，综合选择，本题正确答案应该是E项：大肠湿热证。1 9、临床见到畏寒肢冷，气短懒言，身体倦怠，大便澹泻或五更泄泻，舌淡，苔白润，脉弱，应诊断为A

14、、肝胃不和 B、肺脾两虚 C、脾肾阳虚 D、肝肾阴虚 E、心肺气虚【答案】C【解析】脾肾阳虚证的临床表现及辨证要点脾肾阳虚证临床常见畏寒肢冷、气短懒言、身体倦怠、大便滤泻或五更泄泻，或见浮肿，甚则腹满膨胀，舌质淡、苔白润、脉细弱。一般以腰膝、下腹冷痛、久泻不止、浮肿等与寒证并见为辨证要点。畏寒肢冷说明是阳虚，气短懒言、身体倦怠说明是气虚，大便滤泻是脾气虚的典型临床表现。所以答案关键词有：阳虚、脾虚。综合选择，本题答案选C。2 0、肺阴虚的临床表现常见A、气短懒言 B、声音低微 C、咳喘无力 D、干咳无痰 E、周身乏力【答案】D【解析】肺阴虚证的临床表现常见咳嗽较重，干咳无痰，或痰少而黏，并有咽

15、喉干痒，或声音嘶哑，身体消瘦，舌红少津，脉细无力。阴虚火旺还可见咳痰带血，干渴思饮，午后发热，盗汗，两额发红，舌质红，脉细数。在肺病常见症状的基础上伴见阴虚内热为辨证要点。肺阴虚，是以肺病+气虚为辨证要点，其中咳嗽说明有肺病，那么C属于肺阴虚的临床表现，而无力，懒言属于气虚的典型症状，所以A B E是属于气虚的临床表现，所以此题是选D的。D项虽然也涉及咳嗽的症状，但是是无痰，说明体内津液已伤，即是有燥邪伤肺导致的燥热犯肺的证候。故本题答案选D2 1、妇女少腹冷痛，畏寒肢冷，月经愆期，色暗淡有血块，属A、气滞证 B、气虚证 C、气血两虚证 D、血寒证 E、血瘀证【答案】D【解析】血寒证临床常见疼

16、痛喜暖，得暖痛减，形寒肢冷，舌淡而暗，脉沉迟涩。妇女常见少腹冷痛，畏寒肢冷，月经衍期，色暗淡有血块等症。一般以手足、腹部等局部冷痛，肤色紫暗为辨证要点。2 2、血寒证的辨证要点是A、出血 B、闭经 C、畏寒 D、全身虚弱 E、局部冷痛【答案】E【解析】4.血寒证的临床表现及辨证要点：血寒证临床常见疼痛喜暖，得暖痛减,形寒肢冷，舌淡而暗，脉沉迟涩。妇女常见少腹冷痛，畏寒肢冷，月经愆期，色暗淡有血块等症。一般以手足、腹部等局部冷痛，肤色紫暗为辨证要点。2 3、气虚证临床表现为A、口淡不渴 B、唇舌色淡 C、额红骨蒸 D、疲倦乏力 E、肌肤甲错【答案】D【解析】气虚证的临床表现及辨证要点气虚证临床常

17、见头晕目眩，少气懒言，疲倦乏力，自汗，活动时诸症加剧。舌淡，脉虚无力。一般以全身功能活动低下为辨证要点。2 4、症见胸胁胀满走窜疼痛，性情急躁，并兼见痞块刺痛拒按，舌紫暗或有瘀斑、脉涩，证属A、气滞证 B、气滞血瘀证 C、血瘀证D、气虚血瘀证E、血热证【答案】B【解析】气滞血瘀证的临床表现及辨证要点气滞血瘀证临床常见胸胁胀满走窜疼痛，性情急躁，并兼见痞块刺痛拒按，舌紫暗或有瘀斑、脉涩等;妇女还可见月经闭止,或痛经、经色紫暗有块，乳房胀痛等症状。一般以病程较长和肝经循行部位出现疼痛痞块为辨证要点2 5、常见局部肿胀疼痛，痛如针刺，拒按，痛处固定不移，其主病是A、气滞 B、血瘀 C、痰凝 D、津亏

18、 E、中毒【答案】B【解析】血瘀证临床常见局部肿胀疼痛，痛如针刺，拒按，痛处固定不移，且常在夜间加重，一般伴有面色晦暗、口唇色紫、舌有瘀斑、口干但欲漱水不欲咽等症状。一般以痛如针刺、痛有定处、拒按、肿块、唇舌爪甲紫暗、脉涩等为辨证要点。2 6、痛如针刺的病机是A、食积 B、气滞 C、湿滞 D、瘀血 E、血虚【答案】D【解析】血瘀证临床常见局部肿胀疼痛，痛如针刺，拒按，痛处固定不移，且常在夜间加重，一般伴有面色晦暗、口唇色紫、舌有瘀斑、口干但欲漱水不欲咽等症状。一般以痛如针刺，痛有定处，拒按，肿块，唇舌爪甲紫暗，脉涩等为辨证要点。故通入针刺的血病证候是血瘀，选 D。二、多项选择题。1、下列对于中

19、医整体观念的描述，正确的是A、人与社会环境相统一B、阴阳与五行的统一C、人与自然环境具有统一性D、证、症、病的统一E、人是一个有机的整体【答案】A C E【解析】整体观念的内容包括：人是一个有机的整体、人与自然环境的统一性、人与社会环境的统一性。2、郑声的临床症状有A、神志不清 B、狂妄叫骂 C、声高有力 D、语言重复 E、时断时续【答案】A D E【解析】“言为心声”，语言错乱多属于心的病变。若神识昏糊，胡言乱语，声高有力的，是澹语，常见于热扰心神的实证;神志不清，语言重复，时断时续，声音低弱的，是郑声，属于心气大伤，精神散乱的虚证。若言语粗鲁，狂妄叫骂，失去理智控制的为狂言，常见于狂证，是

20、痰火扰心所致;喃喃自语，讲话无对象，见人便停止的是独语，常见于癫证，多是心气虚，精不养神的表现;语言骞涩，则多属于风痰上扰的病变。3、以下是正治法的是A、热者寒之 B、热因热用 C、寒者热之 D、虚则补之 E、实则泻之【答案】A C D E【解析】正治是指逆其证候性质而治的一种常用治疗法则，又称逆治。逆，是指采用方药的性质与疾病的性质相反。即通过分析疾病的临床证候，辨明疾病性质的寒热虚实，然后分别采用“寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”、“实则泻之”等不同方法去治疗。正治法适用于疾病的征象与本质相一致的病证。由于临床上大多数疾病的征象与疾病的性质是相符的，如寒病即见寒象，热病即见热象，虚病

21、即见虚象，实病即见实象，等等，所以，正治法是临床上最常用的一种治疗方法。4、藏医阴阳学说中的阴的事物或现象是指A、活动的 B、消极的 C、光亮的 D、内在的 E、向下的【答案】B D E【解析】四部医典将太阳、月亮，火、水，热、寒，强、弱，锐、钝，外、内，上、下，雄、雌等许多既对立而又统一的概念皆概括于阴阳两方面之中。将一切趋于活动的、向上的、旺盛的、积极的、光亮的、温热的、外在的事物和现象都归类于阳。将一切趋于静止的、向下的、减退的、消极的、阴暗的、寒凉的、内在的事物和现象都归类于阴。藏 医学中“阴阳”概念多以寒、热；日、月；水、火;强、弱;峻、缓;动、静等意思相对的名词来表述，尤其是以寒、

22、热来表述的更多，几乎成了阴阳的代名词。5、长期应用肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素后，患者白细胞分类中可以出现A、中性粒细胞减少B、嗜酸性粒细胞减少C、嗜碱性粒细胞减少D、淋巴细胞减少E、单核细胞增多【答案】B C D【解析】长期应用肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素后，可出现嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞减少。6、常用药品集和专著有A、临床用药须知B、中华本草C、中国常用药品集D、中药大辞典E、全国中草药汇编【答案】A B CE【解析】常用药品集和专著(1)中华人民共和国药典临床用药须知简 称 临床用药须知(2)中华本草(3)中国中药资源志要(4)中国常用药品集(5)中国药品使用手册 中

23、成药专册(6)全国中草药汇编7、处方后记包括A、日期 B、医嘱 C、医师签字 D、药师签字 E、药价【答案】CD E【解析】处方的格式处方格式由三部分组成：前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、临床诊断及开具日期等，并可添列特殊要求的项目。正文：以R p 或 R(拉丁文R e c i p e “请取”的缩写)标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章。医疗机构的处方，按规定格式统一印制。不同的处方使用不同的颜色纸印刷。8、散剂较显著的特点是A、挥发

24、性 B、风化性 C、吸湿性 D、膨胀性 E、酸败性【答案】B C【解析】散剂的吸湿性与风化性较显著，故须充分干燥，包装防潮性能要好。一般散剂用防潮、韧性大的纸或塑料薄膜包装折口或熔封后，再装入外层袋内、封口。含有挥发性成分的散剂，应用玻璃管或玻璃瓶装，塞紧，沾蜡封口。对含糖的、贵重的及急救的散剂如紫雪散、安宫牛黄散，宜密封在铁制容器内贮存，必要时还需置吸潮剂，贮藏较大量散剂时，可酌加防腐剂，以防久贮变质发霉。另外，有些散剂还须避热、避光、防鼠害、虫蛀。除另有规定外，散剂应密闭贮存，含挥发性药物或易吸潮药物的散剂应密封贮存。9、不合理用药的常见不良后果有A、浪费医药资源B、延误疾病治疗C、导致医

25、疗纠纷D、造成诊断失误E、引发药源性疾病【答案】A BC E【解析】不合理用药常会导致不良后果，这些后果可以是单方面的，也可以是综合性的；可以是轻微的，也可以危及生命。大体可归纳为以下几种。1 .浪费医药资源不合理用药会造成医药资源的浪费，这可以是直接的，如重复给药、无病用药、无必要的合并用药等;也可以是间接的，如处置药物不良反应、药源性疾病等会增加医药资源的消耗，且常会被医务人员和患者忽视。2 .延误疾病的治疗 许多不合理用药都不利于疾病的治疗，如用药错误或给药不足,会延误疾病治疗或导致疾病治疗不彻底，没有痊愈，容易复发，从而增加患者的痛苦和医师治疗的难度;而不适当的合并用药，则又会干扰药物

26、的吸收和排泄，降低治疗效果等。3 .引发药物不良反应及药源性疾病发生药物不良反应的因素很多。有药物的因素,如品种混淆、炮制不当;有患者的因素，如过敏性体质、个体差异、特殊人群;也有辨证是否准确，立法是否确当等。但更不能忽视不合理用药，如选用药物不准确、用药时间过长、剂量过大、用法不适当，均会引起不良反应，甚至药源性疾病。4 .造成医疗事故和医疗纠纷不合理用药常常会造成医疗事故，或称为药疗事故。医疗事故的发生，常常会引发医疗纠纷，不但会给患者、医师、药师带来许多的痛苦和不必要的经济支出，而且会给医院、药品经营单位乃至全社会带来许多的麻烦和不必要的经济损失。因此，每一个执业药师在用药时，一定要坚持

27、合理用药，以降低医疗事故的发生率，避免医疗纠纷的发生。1 0、某些中药的作用与用量有关，下面说法正确的是A、苏木量小破血，量大和血B、苏木量大破血，量小和血C、大黄0.0 50.3 g 收 敛,15 g 泻下D、大黄0.0 5o.3 g 泻下，15 g 收敛E、甘草13 g 益气养心,51 5 g 调和药性【答案】B C【解析】老年人肝肾功能多有不同程度的减退或合并多器官严重疾病。因此，用药要因人而异，一般应从“最小剂量”开始。尤其对体质较弱，病情较重的患者切不可随意加药。如小活络丸含有毒成分，其中大部分成分又具有镇痛抗炎作用。实验表明，小活络丸用药剂量为2 01 0 0 m g/k g,具有

28、良好的镇痛作用，按传统用药方案给药（1 丸/次，2 次/日）一般不会中毒。最好做到按照病情决定用量，有些中药的作用与用量有关，如甘草13 g 能调和药性，51 5 g 能益气养心，大量服用或小量长期使用，患者可出现水肿、低血钾、血压升高等;大黄用量15 g 泻下，小剂量0.0 50.3 g 收敛而便秘;苏木量小和血，量大破血。这些中药的使用应该根据需要，选择用量。虽然中药活性成分含量低，作用缓和而持久，但慢性病患者长期服用，往往会产生不良反应。三、配伍选择题。1、A.微脉 B.濡脉 C.弱脉 D.虚脉 E.涩脉、脉来极细而软，按之欲绝，若有若无，称为【答案】A、浮而细软，轻按可以触知，重按反不

29、明显，称为【答案】B【解析】细脉（又称小脉）【脉象】脉来如线，软弱无力，但应指明显。【主病】气血两虚，诸虚劳损，又主湿病。相似脉：濡脉：浮而细软，轻按可以触知，重按反不明显。虚证与湿证均常见。微脉：“极细而软，按之欲绝，若有若无”。常见于心肾阳衰及暴脱的患者。弱脉：沉细而应指无力。主气血两虚诸证。2、A.八纲辨证 B.表里辨证 C.阴阳辨证 D.寒热辨证 E.虚实辨证、辨别疾病病位的纲领是【答案】B、辨别病变性质的纲领是【答案】D、辨别邪正盛衰的纲领是【答案】E【解析】本题考查八纲的辨证意义。表里辨证是辨别病变部位和病势趋势的纲领;寒热辨证是辨别疾病性质的纲领;虚实辨证是辨别邪正盛衰的纲领。八

30、纲辨证是各种辨证方法的总纲，阴阳辨证又是八纲辨证的总纲。3 、A.表里辨证 B.虚实辨证 C.阴阳辨证 D.寒热辨证 E.八纲辨证、辨别病变性质的纲领是【答案】D【解析】寒热，是辨析疾病性质的两个纲领。、辨别邪正盛衰的纲领是【答案】B【解析】虚实辨证，是分析辨别邪正盛衰的两个纲领。4 、A.气虚证 B.气陷证 C.气滞证 D.血热证 E.血瘀证、心烦、身热以夜间尤甚，舌红绛，脉细数并见各种出血为辨证要点的是【答案】D【解析】血热证的临床表现及辨证要点血热证临床常见心烦、或躁扰发狂、口干不喜饮、身热以夜间为甚，舌红绛、脉细数，或见各种出血证、月经前期、量多等。一般以出血和全身热象为辨证要点。、痛

31、如针刺、痛有定处，拒按，唇舌爪甲紫暗，脉涩为辨证要点的是【答案】E【解析】血瘀证临床常见局部肿胀疼痛，痛如针刺，拒按，痛处固定不移，且常在夜间加重，一般伴有面色晦暗、口唇色紫、舌有瘀斑、口干但欲漱水不欲咽等症状。一般以痛如针刺，痛有定处，拒按，肿块，唇舌爪甲紫暗，脉涩等为辨证要点。5、A.体倦乏力 B.面色不华 C.五心烦热，舌红D.头晕胀痛 E.唇舌色淡，脉洪大下列病症的临床表现常见、心阴虚证【答案】C、心血虚证【答案】B【解析】心血虚与心阴虚的共同症状是：心悸，心烦，易惊，失眠，健忘。心血虚证的临床表现，除上述症状外，兼见眩晕，面色不华，唇舌色淡，脉细弱。心阴虚证的临床表现，除上述症状外，

32、兼见低热、盗汗、五心烦热、舌红、脉数。6、A.咯痰稀薄，色白多泡沫B.咯黄稠痰，不易咳出C.干咳无痰，痰少而黏D.痰多咳嗽，色白而黏E.咳嗽较重，干咳无痰、风寒犯肺证主要见【答案】A【解析】风寒犯肺的临床表现常见咳嗽或气喘，咯痰稀薄，色白而多泡沫，口不渴，常伴有鼻流清涕，或发热恶寒，头痛身酸楚等症状。舌苔薄白，脉浮或弦紧。一般以咳嗽兼见风寒表证为辨证要点。、风热犯肺证主要见【答案】B【解析】风热犯肺的临床表现常见咳嗽，咯黄稠痰，不易咳出，甚则咳吐脓血臭痰，一般还伴咽喉疼痛，鼻流浊涕，口干欲饮等症。舌尖红，脉浮数。病重者可见气喘鼻煽，烦躁不安。一般以咳嗽与风热表证共见为辨证要点。、燥热犯肺证主要

33、见【答案】C【解析】燥热犯肺的，临床表现常见干咳无痰，或痰少而黏，缠喉难出，鼻燥咽干，舌尖红，苔薄白少津，脉浮细而数。并常伴有胸痛，或发热头痛，身酸楚等症状。一般以肺系症状表现并见干燥少津为辨证要点。、痰浊阻肺证主要见【答案】D【解析】痰浊阻肺的临床表现常见咳嗽，痰量多，色白而黏，容易咯出，或见气喘，胸满，呕恶等症。舌苔白腻，脉象多滑。一般以咳嗽痰多质黏、色白易咯为辨证要点。7、A.内脏下垂 B.寒湿困阻 C.慢性出血D.头目眩晕 E.运化功能减退、脾不健运的辨证要点是气虚证并见【答案】E【解析】此题解题切入点：气虚的典型辨证要点是：全身功能活动减退。故本题正确答案选E、脾虚下陷的辨证要点是脾

34、气虚证并见【答案】A、脾不统血的辨证要点是脾气虚证并见【答案】C【解析】本题考查三类脾气虚证的辨证要点。脾不健运以运化功能减退和气虚证共见为辨证要点，脾虚下陷以脾气虚和内脏下垂为辨证要点，脾不统血以脾气虚证和慢性出血为辨证要点。8 、A.局部冷痛，肤色紫暗B .心烦躁扰，吐血蚓血C.痛如针刺，痛有定处D.面舌淡白，全身虚弱E.胸闷窜痛，心悸失眠、血寒证的辩证要点是【答案】A【解析】血寒证临床常见疼痛喜暖，得暖痛减，形寒肢冷，舌淡而暗，脉沉迟涩。妇女常见少腹冷痛，畏寒肢冷，月经衍期，色暗淡有血块等症。一般以手足、腹部等局部冷痛，肤色紫暗为辨证要点。、血热证的辩证要点是【答案】B【解析】血热证临床

35、常见心烦，或躁扰发狂，口干不喜饮，身热以夜间为甚，脉细数，舌红绛，或见各种出血证、妇女月经前期、量多等。一般以出血和全身热象为辨证要点。9、A.脱肛 B.闷胀 C.舌红少津 D.恶心呕吐 E.心悸失眠、气陷证的临床表现【答案】A【解析】气陷证临床常见头目昏花，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛或子宫脱垂等。舌淡苔白，脉弱。一般以内脏下垂为辨证要点。、气滞证的临床表现【答案】B【解析】气滞证临床常见闷胀、疼痛，妇女乳房胀痛。一般以胀闷、疼痛为辨证要点。、气逆证的临床表现【答案】D【解析】肺气上逆常见咳嗽喘息；胃气上逆，则见呃逆、暧气、恶心呕吐;肝气升发太过，则见头痛、眩晕、昏厥、呕血等。一般以见到气机

36、逆而向上的症状为辨证要点。3、A.气虚证 B.气陷证 C.气滞证 D.血热证 E.血瘀证、以全身机能活动低下为辨证要点的是【答案】A【解析】气虚证的临床表现及辨证要点气虚证临床常见头晕目眩、少气懒言、神疲乏力、自汗，活动时诸症加剧，舌淡,脉虚无力。一般以全身机能活动低下为辨证要点。、以胀闷、疼痛为辨证要点的是【答案】c【解析】气滞证的临床表现及辨证要点气滞证临床常见闷胀、疼痛，妇女乳房胀痛。一般以胀闷、疼痛为辨证要点。、痛如针刺、痛有定处，拒按，唇舌爪甲紫暗，脉涩为辨证要点的是【答案】E【解析】气滞证的临床表现及辨证要点气滞证临床常见闷胀、疼痛，妇女乳房胀痛。一般以胀闷、疼痛为辨证要点。、心烦

37、、身热以夜间尤甚，舌红绛，脉细数并见各种出血为辨证要点的是【答案】D【解析】血热证的临床表现及辨证要点血热证临床常见心烦、或躁扰发狂、口干不喜饮、身热以夜间为甚，舌红绛、脉细数，或见各种出血证、月经前期、量多等。一般以出血和全身热象为辨证要点。1 1、A.气虚证 B.气陷证 C.气滞证 D.血热证 E.血瘀证、心烦、身热以夜间尤甚，舌红绛，脉细数并见各种出血为辨证要点的是【答案】D【解析】血热证的临床表现及辨证要点血热证临床常见心烦、或躁扰发狂、口干不喜饮、身热以夜间为甚，舌红绛、脉细数，或见各种出血证、月经前期、量多等。一般以出血和全身热象为辨证要点。、痛如针刺、痛有定处，拒按，唇舌爪甲紫暗，脉涩为辨证要点的是【答案】E【解析】血瘀证临床常见局部肿胀疼痛，痛如针刺，拒按，痛处固定不移，且常在夜间加重，一般伴有面色晦暗、口唇色紫、舌有瘀斑、口干但欲漱水不欲咽等症状。一般以痛如针刺，痛有定处，拒按，肿块，唇舌爪甲紫暗，脉涩等为辨证要点。