2022年浙江丽水市缙云县事业单位招聘《综合应用能力（医疗卫生E类》必考题含答案精析.docx

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1、2022年浙江丽水市缙云县事业单位招聘综合应用能力（医疗卫生E类精选必考题含答案精折一、案例分析题1、2016年10月，一女子在某医院挂号处怒斥“号贩子”，控诉“一号难求”的视频引发 热议：在视频中该女子在医院大厅怒斥“号贩子”将300元的挂号费炒到了 4500元，害得她 从外地赶来排了一天队都没挂到号。一女子怒斥号贩子，控诉一号难求，请对该现象进行分 析并提出解决办法。胡某，男，50岁。持续性胸骨后疼痛3小时入院。患者2天前曾有乏力，胸部不适等症状， 于剧烈运动后，出现胸骨后中上段呈压榨性疼痛，硝酸甘油疗效差，24小时后出现发热，血 压80/60mmHg,心率增快，可闻及奔马律。心电图：ST

2、段抬高，呈寻背向上行，出现宽而 深的Q泼。根据上述案例，回答下列问题：2、该病的诊断最可能是什么？该病常见的诊断标准有哪些？3、该病的主要并发症有哪些？4、该患者立即行榕栓治疗，护士可通过哪些指标间接判断溶栓是否成功？5、（案例分析题）患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳 嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿， 晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸 烟史40X20年支。根据上述案例，回答下列问题：1 .请描述该患者可能出现的阳性体征。2 .请写出该患者最可能的诊

3、断。应与那些疾病进行鉴别？案例分析题：30分患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术 后每日给予20%甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静 脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0。根据上述案例，回答下列问题：6、（简答题）请问该患者出现了哪种输液反应？分析引起该输液反应可能的原因。7、（简答题）请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。患者，男，63岁。半年前胸闷，活动后气短，冠状动脉粥样硬化性心脏病，不稳定性心绞痛, 行冠状动脉支架成形术，术后胸闷、活动后气短消失，3个月前，胸部呈

4、撕裂样疼痛，夜间 明显。服止痛片、硝酸异山梨醋（消心痛）元效，CT检查：胸降主动脉增宽，高血压病史 15年，曾经多次诊治，支架放直正确，心源性非器质性胸痛，给予对应治疗，但近一个月胸 痛加重，血压最高170/110mmHg,平常在160180/90mmHg。根据上述案例，回答下列问题：8、请根据患者表现分析应首先考虑的诊断是什么？临床上胸痛的常见原因有哪些？9、针对该患者需要做哪些实验室技术操作？10、（案例分析题）患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家, 凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行56次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不 当，

5、反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急 迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行45次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄 腻，脉滑数。查体：体温38.5C,心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征 阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9X109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查：白 细胞16/HPo根据上述病例，回答下列问题：1 .请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。2 .请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。李某，女，45岁。第2天要去参加羊位组织的体检，体检内容涉及血常规，生化全套、尿常 规、心电图、胸片、B超（

6、肝、胆、胶、脾）。当天晚上，因应酬，和朋友一起喝了不少酒, 直至凌晨2时才休息。第二天出门时，挑选了最喜欢的一件紧身连衣裙，戴上了漂亮的项链, 到医院后，先抽血，拍胸片时因嫌麻烦，胸衣和项链未取下。内科检查、心电图检查、B超 检查时因穿了连衣裙不便检查，找同事换了衣服后才完成了检查。1周后，李某收到体检报告。血液化验结果摘录 如下。表1血液化验结果摘录表* 1血液化睑结果摘录表检查项目测得值参考值检查项目测得值参考值总胆红素3037 pcmok/dl血糖5.83.896.11 mmol/Ii直接胆红素1807 pumol/dl甘油三酯2.11.7 mmol/L间接胆红素121-13 mol/d

7、l高密度脂蛋白1.31.291.55 mmol/L丙钮酸制基转氨丽65535 mol/dl低密度脂蛋白3.1200U/L,胸液 LDH/血液 LDHO. 6D、蛋白含量230g/L,胸液/血清0.553、卵子一般在（）受精，若受精卵未能移人子宫而在输卵管内发育，即成为宫外孕。A、输卵管子宫部B、输卵管峡部C、输卵管壶腹部D、输卵管漏斗部54、Thl细胞被认为可分泌（）。A、IL-3B、IFN-yC、以上均正确D、GM-CSF55、女性，68岁。有慢支肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸部X 线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波 动。

8、该患者最可能的诊断是A、闭合性气胸B、张力性气胸C、交通性气胸D、血气胸56、既能清热利湿，又能凉血解毒的药物是（）。A、桅子B、芦根C、淡竹叶D、天花粉57、专性厌氧菌的特点是（）：A、氧对细菌生长繁殖无影响B、在有氧环境中不能生长C、专门分解不氧化的营养D、芽胞对氧气敏感E、厌氧而需要二氧化碳58、肉桂具有的功效是（）。A、助阳化气B、引火归原C、两者均是D、两者均非59、下列关于腹痛叙述哪项是错误的（）。A、正值月经期中的女性可以不验孕，因为不可能怀孕B、怀孕妇女如合并急性阑尾炎其腹痛压痛点有可能落在右上腹C、所有育龄女性的腹痛都须考虑怀孕相关疾病D、老年人腹痛常有不典型表现60、皮肤伤

9、口的早期变化中，会有白细胞游出，以（）为主。A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、淋巴细胞61、被狗咬伤后注射狂犬疫苗属于（A、自然被动免疫B、非特异性免疫C、人工被动免疫D、人工主动免疫62、右心室的出口是（）。A、左房室口B、冠状窦口C、肺动脉口D、主动脉口63、老年患者因咯血行胸前CT检查发现空洞，下列空洞中最有可能提示为癌性空洞的是：A、薄壁空洞B、厚壁空洞伴液平C、厚壁空洞伴壁结节D、虫蚀样空洞64、64岁男性患者，反复咳嗽，咯痰，痰中带血2周。体温38.3C, WBC12X109/L,胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选（

10、）。A、胸腔镜B、CTC、磁共振D、纤维支气管镜65、促胃液素激素包括（）。A、血管活性肠肽B、胰高血糖素C、抑胃肽D、缩胆囊素66、结核病（）。A、坏疽B、凋亡C、液化性坏死D、干酪样坏死67、关于血脑屏障，下列说法错误的是（）。A、由毛细血管内皮细胞、基膜和神经胶质膜等构成B、可阻止血液中某些物质进人脑和脊髓的神经组织C、脑和脊髓的毛细血管内皮细胞间紧密连接D、可阻止营养物质和代谢产物的通过68、体循环又称大循环，它的动脉主干是指（）。A、主动脉B、胸主动脉C、腹主动脉D、髓总动脉69、有解除血管痉挛、兴奋呼吸中枢、提高窦性心律、稳定溶酶体膜、抑制血小板和中性粒细胞聚集的抗休克药物为（）。

11、A、间羟胺B、异丙肾上腺素C、酚妥拉明D、东葭若碱70、具有球后视不良反应的药物是（）。A、乙胶丁醇B、利福平C、链霉素D、异烟脚71、对老年人健康管理管理服务要求描述错误的是（）。A、加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务B、预约55岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室，接受健康管理C、对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查D、每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案72、关于补体，下述哪种论述是（）正确的？A、补体是一种抗体B、可因预防接种而增加C、是一组具有酶活性的球蛋白D、必须通过经典途径激活E、共有9+11 =20种成分73、关于眼球的叙述，下列哪项是正确的？（）A、

12、由眼球壁和眼副器两部分组成B、由眼球壁和眼内容物组成C、眼球壁分为两层D、眼副器包括角膜和巩膜E、眼内容物包括晶状体和睫状体74、在常用的眼药剂型及给药方式中，（）最大的优点在于可立即将有效浓度的药物送到作用部位，所需药物剂量和浓度均极小且疗效较好。A、滴眼液B、眼膏C、眼周注射D、眼内注射75、引起自然疫源性烈性传染病的病原菌是（）。A、土拉弗菌B、假结核耶氏菌C、军团菌D、鼠疫杆菌76、IV型超敏反应又称（）。A、抗体刺激型超敏反应B、迟发型超敏反应C、速发型超敏反应D、免疫复合物型超敏反应77、关于小肠不正确的描述是（）。A、是消化管中最长的一段B、分为十二指肠、空肠和回肠C、是食物消化

13、吸收的主要场所D、全长被肠系膜固定在腹后壁上78、下列不是城乡居民健康档案管理考核指标的是（）。A、健康档案建档率B、电子健康档窠建档率C、健康档案使用率D、电子健康档案使用率79、多见于强直性脊椎炎患者的抗原（）。A、MHC-I类抗原B、MHC-H类抗原C、MHC-L II类抗原D、HLA-B27 抗原80、调节远曲小管和集合管对水的重吸收的（）。A、去甲肾上腺素B、抗利尿激素C、血管紧张素D、多巴胺81、肉眼观察标本，病理性钙化呈（）。A、棕黄色颗粒状B、灰白色颗粒状C、黑色炭末样D、蓝色颗粒状82、关于重性精神病患者分类干预叙述有误的是（）。A、病情不稳定患者。若危险性为45级或精神病症

14、状明显、自制力缺乏、有急性药物不良 反应或严重躯体疾病，立即转诊到上级医院B、病情不稳定患者。必要时报告当地公安部门，协助送院治疗。对于未住院的患者，在精 神专科医师、居委会人员、民警的共同协助下，2周内随访C、病情基本稳定患者。分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗 的措施D、病情基本稳定患者。首先应判断是病情波动或药物疗效不佳，还是伴有药物不良反应或 躯体症状恶化83、韩某被派往俄罗斯工作，因语言不通，风俗习惯不同而紧张不安。于是开始自学俄语，并向当地民众请教学习。引起这种应激反应的应激源称为（）。A、心理性应激源B、躯体性应激源C、社会性应激源D、文化性应激源84、葡

15、萄糖通过一般细胞膜属于（）。A、继发性主动转运B、原发性主动转运C、载体中介的易化扩散D、通道中介的易化扩散85、下述关于结核性胸腔积液特点的叙述，错误的是（）。A、胸腔积液细胞数500 XI06/LB、密度1.018C、胸腔积液蛋白定量30g/LD、胸腔积液腺甘脱胺酶V40U/L86、经鼻导管吸氧时，估算吸入氧浓度的公式以下哪项正确（）。A、2 X吸入氧流量（L/min）B、4X吸入氧流量（L/min）C、21+吸入氧流量（L/min）D、21+4X吸入氧流量（Umin）87、甘遂内服时用量宜（）。A、0.01g0.5gB、0.5-lgC、0.53gD、l3g88、能分泌糖皮质激素的腺体（）

16、。A、腺垂体B、甲状腺C、肾上腺D、腮腺89、关于面神经的叙述，错误的是（）A、为混和性脑神经B、躯体运动纤维支配面部表情肌C、内脏运动纤维支配泪腺和腮腺D、感觉纤维布于舌前2.3味蕾E、面神经损伤是常见的疾病90、急性重型肝炎的病理特点是（）。A、肝细胞大片坏死B、肝细胞碎片状坏死C、肝细胞桥接坏死D、肝细胞点灶状坏死91、若72小时内（）次访视均未见到患者，则将访视结果向上级专业机构报告。A、1次B、2次C、3次D、4次92、李某，男，10岁。食欲缺乏、恶心、厌油、腹胀、腹痛5天伴黄尿3天。查体：巩膜轻度黄染，肝大，质软有压痛，追问病史，近期在外就餐较多，既往无“肝炎”病史，无输血 史，结

17、合上述病史和临床表现，其最可能患有的疾病是（）。A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎93、一般人群暴露于结核菌后，最常见的结果是（A、感染长期潜伏后再发病B、感染而不发病C、大部分人感染后发病D、无感染94、糖尿病患者的典型症状是“三多一少”，从肾脏生理的角度看，引起症状的原因是（）。A、肾小管液中的梅质浓度增高B、肾小管液的渗透压降低C、肾糖阔降低D、葡萄糖转运体的数量减少95、下列哪种成分是C3转化酶（）。A、C234B、 C3bBbC、 C567D、 C3Bb96、具有趋化作用的是（）。A、C5aB、H因子C、C3D、Clq97、下列哪种方法可用于检测

18、体液免疫（）。A、沉淀反应B、淋巴毒素测定C、移动抑制试验D、直接凝集反应98、诊断胸腔积液最重要的依据是（）。A、胸腔穿刺抽出液体B、患侧胸部呼吸运动减弱C、胸痛D、结核菌素试验阳性99、房室瓣开始开放的原因是（）。A、心室舒张，室内压低于动脉压B、心房舒张，房内压下降C、心室舒张，室内压低于心房压D、心室收缩，室内压下降100、羊水栓塞的主要病理诊断根据是（）。A、肺小血管和毛细血管内有羊水成分B、肺内透明膜形成C、肺广泛出血D、微循环内透明血栓101、慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是（）。A、生理无效腔气量增大B、通气血流比例失调C、低氧血症D、时间肺活量降低102、溶

19、血性链球菌感染常引起（）。A、纤维蛋白性炎B、脓肿C、出血性炎D、蜂窝织炎103、乙型肝炎病毒具有（）。A、逆转录活性DNA聚合酶B、溶菌酶C、依赖RNA的RNA多聚酶D、逆转录酶104、腋淋巴结（）。A、收集头部的淋巴B、收集颈部的淋巴C、收集乳房的淋巴D、以上都对105、炎症最常见的原因是（）。A、物理性因子B、化学性因子C、机械性因素D、生物性因子106、既能安神，又能理气，活血止痛的药物是（）。A、酸枣仁B、柏子仁C、龙骨D、缀草107、伤寒杆菌感染的特征性反应细胞是（）。A、嗜酸性粒细胞B、中性粒细胞C、单核细胞D、淋巴细胞108、有关结核性腹膜炎的描述正确的是（）。A、热型以高热为

20、主B、主要表现为腹痛、腹胀，结核中毒症状少见C、肠梗阻多见于粘连型D、青壮年多见，男性多于女性109、儿童最常见的肾病综合征是（），该病的病理特点为弥漫性上皮细胞足突消失,基底膜正常。A、膜增生性肾小球肾炎B、膜性肾病C、微小病变型肾病D、急进性肾小球肾炎no、下列可使肾小球滤过率增加的因素是（）。A、血浆胶体渗透压降低B、有效滤过压降低C、肾小囊内压升高D、毛细血管血压降低111.属于腹膜内位器官的是（）。A、膀胱B、升结肠C、阑尾D、降结肠112、下述哪种病变不会引起远隔器官梗死（）。A、风湿性二尖瓣狭窄B、亚急性细菌性心内膜炎C、心肌梗死D、高血压性心脏病113、治疗心气亏虚、心悸、健忘

21、者，宜选用的药物是（）。A、人参B、西洋参C、太子参D、 DANG参114、注释发挥神农本草经的著作是（）。A、本草备要B、本经疏注C、两者均是D、两者均不是标准115、QRS综合波代表（）。A、心室的去极化B、心室的复极化C、心房的复极化D、心房的去极化116.在低氧环境中（）。A、心率加快、血压升高B、心率加快、血压降低C、心率减慢、血压升高D、心率和血压不变117、人体最主要的排油器官是（）。A、肺B、消化道C、肾D、皮肤118、受副交感神经支配，可导致膀胱逼尿肌收缩的受体是（）。A、N受体B、B2受体C、a受体D、M受体119 .房水为（）的液体，具有维持眼内压的功能。A、乳白色B、无

22、色透明C、暗绿色D、暗棕色120 .脊柱过度后弯称为脊柱后凸，也称为驼背，多发生的部位是（）。A、颈椎B、胸椎C、腰椎D、舐椎121、甲型肝炎病毒的主要传播途径是（）。A、蚊虫叮咬B、呼吸道传播C、性接触D、消化道传播122、灰婴综合征的出现原因是早产儿和新生儿肝脏内葡萄糖醒酸转移酶缺乏，使（）在肝脏内代谢障碍，而早产和新生儿的肾脏排世功能不完善，造成该药物在体内的蓄积。A、庆大霉素B、氯霉素C、红霉素D、林可霉素123、以K-B法进行药物敏感试验时，常采用的接种方法为（）。A、平板连续划线法B、平板分区划线法C、倾注平板法D、平板涂布法124、有关骨内注射药物的方法的描述，下列哪项不正确（）

23、。A、只用于6岁以下儿童B、可发生骨筋膜室综合征并发症C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径D、常用的部位是胫骨近端内侧125、既能利水消肿，又可清热解暑的药是（）。A、葫芦B、泽泻C、冬瓜皮D、蕙彼仁126、正常调节每搏输出量多少的决定因素是（）。A、心率B、心肌收缩力C、动脉血压D、静脉回心血量127、可活血调经，疏肝解郁，消肿解毒的药物是（）。A、川苜B、郁金C、丹参D、月季花128、在神经-肌接头处，进入神经末梢的量与囊泡释放成正比的离子是（）。A、K+B、C1-C、Na+D、Ca2+129、可被巴氏消毒法杀死的是（）。A、结核分枝杆菌B、金黄色葡萄球菌C、霍乱弧菌D、痢疾杆菌130

24、、除甲类传染病外的其他法定传染病报告时限：（）。A、30分钟B、1小时C、2小时D、24小时131、疾病的流行强度是指在一定时期内，某地区人群中某病发病率的变化及其病例间的联系程度。下列不属于描述疾病流行强度常用术语的是（）。A、散发B、分布C、流行D、暴发132、正常人氧的运送形式下列哪项是正确的（）。A、血浆中物理溶解的氧、氧与血红蛋白结合的运送形式B、高压状态下吸入氧、氧与血红蛋白结合的运送形式C、以上都是D、以上都不是133、不能用于检测ANA的物质是（）。A、猴肝细胞B、外周红细胞C、外周白细胞D、小鼠肝细胞134、输精管结扎的常用部位是（）。A、盆部B、睾丸部C、射精管D、精索部1

25、35.使链球菌的感染易于扩散的是（）。A、M蛋白B、白溶酶C、透明质酸酶D、血浆凝固酶136、枳实的采收应在（）。A、含苞欲放时B、果实成熟后C、二者均是D、二者均不是137、中毒性肺炎病人常出现（）A、感染性休克B、过敏性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、神经源性休克138、某县出现甲类传染病，该县政府对此很重视，作为突发公共卫生事件及时向社会发布了 相关信息。根据突发公共卫生事件应急条例，下列说法错误的是（）。A、该县政府无权向社会发布突发公共卫生事件的信息B、国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发公共卫生事件的信息C、应由设区的市级政府向社会发布突发公共E生事件的信息D、经过授权，省级政府卫生行政主管部门向社会发布本行政区域内突发事件的信息 139、关于红细胞的描述，哪项不正确（）。A、细胞呈双凹圆盘状，中央较薄，周缘较厚B、细胞膜上有ABO血型抗原C、红细胞具有一定的弹性和可塑性D、成熟红细胞有细胞核140、急性炎症时最早出现的血管反应是（）。A、细动脉扩张充血B、细动脉和毛细血管扩张C、细动脉收缩D、细动脉、细静脉和毛细血管扩张 141、哪项支持胃的恶性溃疡（）。A、皱裳向溃疡集中B、边缘整齐，不隆起C、火山口状，底部凹凸不平D、溃疡呈圆形，椭圆形142、肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤，在肺癌的各病理组织类型中，恶性程度最高的是A、腺癌B、类