关于乡镇卫生院自查报告范文（5篇）.docx

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1、 关于乡镇卫生院自查报告范文（5篇）乡镇卫生院自查报告1 为进一步标准我院的工作人员的执业行为及医疗效劳，确保广阔人民群众的就医安全、用药安全，根据市局印发的全省基层医疗机构“标准效劳行动”工作方案和县局有关文件精神的要求，我院开展了标准效劳行动并制订了实施方案，为贯彻落实这一活动，加强医院治理、提高医护质量、确保就医安全、改善医疗效劳，我院打算，在全院开展标准效劳行动自查活动，现报告如下： 一、规章制度 我院完善一系列规章制度，建全了包括各临床科室交接班、医疗文书标准书写、过失事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度，防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。在治疗过程中，严格执行首诊负责制和医

2、师查房制。严格按标准要求，客观、真实、精确、准时、完整的书写各项医护文书和门诊日志。 二、根本医疗药品名目 对于就诊或住院病人的检查、治疗，严格根据药品名目规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下，尽力应用小型（规定之内）的检查，尽力应用甲类药物。药库药品备货到达名目规定的90%以上。 三、传染病报告 按标准要求建立传染病分检、诊断、报告和登记制度，放射科按传染病登记本和报告流程及疫情报告卡要求进展登记。做到无迟报、漏报、瞒报的状况。 四、消毒器械和一次性医疗器械的治理 我院严格按标准要求使用和治理消毒器械及一次性医疗器械，做到专人登记、专人治理。 五、医疗废物治理 我院严格按标准要求做到垃圾分

3、类，垃圾房设置警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇防盗等安全措施；对医疗废物统一回收并进展无害化处理，做到专人登记、专人治理。 六、村卫生室的监管 将村卫生室标准化建立、标准化治理及公共卫生效劳一体化治理三项工作中的内在共同点有效结合，齐抓共管，科学合理安排部署，大幅度提高了工作效率。 存在问题； 1、目前未取得放射诊疗许可证，放射人员未取得放射人员工作证。 2、未取得特别药品的资质，也没有配备专业人员。 3、有些村卫生室未取得医疗机构执业许可证，正在积极考取中。 总的来说，通过自查，我院发觉问题，仔细完善、全面促进和提升医疗效劳工作，严防医疗过失事故和纠纷发生，为人民群众供应安全、放心的医疗环境，

4、树立医疗行业新风气 乡镇卫生院自查报告2 自开展了居民安康档案建档工作，通过建立完整而系统的安康档案，有利于系统了解和把握患者的安康问题及其患病的相关背景信息，全面评价农村居民的安康水平，为农村居民开展连续、综合、相宜、经济、有效的医疗卫生效劳供应科学依据。在建档工作也发觉了缺乏之处，我院仔细进展了自查总结，如下： 一、根本状况： 本乡前有6个行政村，1500户，3908个人口。到目前建档与80%。正在录机子。从20xx年8月至现在宣传了15次，安康教育讲座做了11次，参与了746人，发放宣传单6次。 二、缺乏之处 1、在下村入户填写居民安康档案过程中，个别工作人员责任心不强，居民安康档案的内

5、容有个别遗漏，家族病史规律关系处理不正确。 2、建立居民安康档案的意义、作用，宣传，不够细致全面，个别村居民建档掩盖率底。 3、传染病防治，高血压、糖尿病等慢性病治理，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健和重性精神疾病治理9大类工程统计不全面，没有到达比例要求。 4、治理和使用居民安康档案不准时，在农村居民复诊或承受随访过程中，不能准时记录、补充、更新和完善相关居民安康档案资料，并定期进展整理、核查。 三、公共卫生治理工作及建档缺乏进一步整改措施： 1、加强组织领导。要把建立农村居民安康档案工作作为党和政府执政为民，落实科学进展观，为民办实事、办好事，促进城乡公共卫生效劳逐步均等化的一项民心工程来

6、抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。 2、建立完善工作制度。制定居民安康档案建立、使用、治理等工作制度和以实施农村居民安康治理为导向的考核标准，对居民安康档案建立、使用和治理等状况进展全面考核评价，保证工作质量，提高治理效劳水平。 3、加强人员培训。要对相关工作人员进展业务培训，使其全面把握安康档案的建立、治理、使用等根本学问，提高安康档案的质量。 4、严格绩效考核。根据新疆维吾尔自治区根本公共卫生效劳工程考核方法（试行），对安康档案的建立、使用和治理等状况进展全面考核。 四、资金使用状况 自工程开展以来，我院为了提高工作人员建档的积极性为每建立一人份档案和没录入一人份档案赐

7、予适当的补助，至今我院以分两次向工作人员发放了7847元的补助，提高了工作人员建档的积极性。对于后期的随访、治理、安康教育、传染病防治等我院将依据实际状况也赐予适当的补助。至今未发一次。 乡镇卫生院自查报告3 根据市卫生局开展消防安全自查的通知，要求和部署，现对我院消防安全进展了自查，现将我院的消防自查状况汇报如下： 1、建立健全组织，明确工作职责。 医院接到文件后，院领导马上召开会议，学习文件精神，提高熟悉，落实责任，仔细布置工作，确保医院消防安全工作顺当开展。 消防安全是我院工作的重要内容，是关系人民群众财产安全的头等大事。对此，我院成立以院长为组长，副院长为副组长，科室主任、护士长及总务

8、科人员为成员的消防安全领导小组，由总务科全面负责日常的消防安全工作。建立健全包括消防安全教育、培训、检查，安全疏散设施治理，用火、用电安全治理，易燃易爆危急物品治理。 2、加强了员工的消防安全教育培训工作 医院制订安全教育培训规划，定期对职工进展安全教育，使医护人员及全体员工了解本科室的火灾危急性和防火措施，会报警，会使用灭火器材，把握扑灭初起火灾和疏散病人的方法。 3、制定灭火和火灾应急预案。 依据医院的实际状况，制定灭火和火灾应急预案，明确灭火和疏散病人要领及留意事项。 4、对医院整体消防状况进展自查 （1）医院设有安全出口，楼内走廊及出口无任何杂物，确保消防通道畅通。楼梯出口处设有“安全

9、出口”的指示。 （2）消防器材配备状况：我院现有灭火器30个，均处于正常可使用状态；消防栓13处，在可正常工作状态；自动消防水泵2台，在正常工作状态。 （3）医院用氧安全，严格根据氧气操作规程进展操作，氧气瓶要直立固定，氧气瓶的”开关、仪表均不漏气，医务人员要常常检查，保持氧气瓶的干净和安全输氧，还要随时检查用火、用电的安全状况。 医院对自查中的问题将近期进展整改，并把消防工作放在重要位置，仔细处理好消防与效益的关系，让全院职工都树立起“防消”意识，并且把握消防安全学问。确保医院无安全事故发生。 乡镇卫生院自查报告4 为更好地落实国家免疫规划目标和任务，确保我街道规划免疫接种工作顺当实施，确保

10、安全接种。2月8日下午，XX区疾病预防掌握中心对我中心的预防接种门诊进展督查指导，状况如下： 一、指导状况。 1、冷链系统治理：治理制度落实到位，有冷链档案，冷链运转正常，每天2次有测温记录，以保证疫苗质量安全。 2、接种场所治理：各类急救药品有配备，均未过期，上墙资料更新准时，有接种标记，接种处有明显的温馨提示语；接种场所以及接种器材定期进展消毒并记录；但未配备叩诊槌和冷开水。 3、接种现场治理：接种人员工作衣帽穿戴整齐，全部佩带胸牌并持有有效的预防接种人员岗位培训合格证书，疫苗发放登记标准，确保疫苗不离冰，存放正确。电脑专人专用加密，信息化软件运转正常；做到人、卡、苗核对，准时、标准接种；

11、接种二类疫苗，有充分征求家长同意，并落款签字，以严格遵行知情自愿的原则。乡镇卫生院预防接种自查报告 3、流淌儿童治理：调查摸底资料齐全，卡册标准整齐； 4、预检状况：有专人负责预检工作，登记资料整齐，询问具体，已做好接种前的告知询问工作，并做好告知和禁忌症的询问书面记录。 5、接种操作：各接种人员能严格根据相关规定，严格执行无菌操作，接种方法、剂量、部位均正确，并在接种后留观30分钟，现场记录完整，做到一人一卡入卡入册准时，均使用一次性注射器，三证齐全。 6、特别反响：一旦发觉预防接种特别反响，均马上向上级相关部门报告，并做好登记，准时处理。 二、缺乏之处： 由于本中心场所不够宽阔，未创立标准

12、化接种门诊，故没有电化教育室，未开展电化教育。 三、整改措施 1、接种门诊和留观场所不够宽阔，需要政府加大对社区卫生效劳的根底设施的投入；尽快制造条件，创立标准化预防接种门诊。 2、需要进一步加强组织领导，强化职工安全接种意识； 3、需要进一步加强标准化培训教育，提高预防接种人员的专业素养。 4、马上配备叩诊槌和冷开水，并尽快开展电化教育工作。 乡镇卫生院自查报告5 依据县消防大队的要求，严防各类安全事故尤其是火灾的发生，切实爱护人民群众的生命财产安全，为营造“十八大”安全祥和的社会环境。我单位加强了消防安全自查，现将工作开展状况报告如下： 一、领导重视，落实责任。 根据有关消防法的要求，我院

13、领导班子特别重视特地召集相关部门讨论部署，落实制度、责任到人，本着“谁主管、谁负责”的原则，仔细开展各科室安全自查工作。同时分管院长牵头，总务科组织相关科室人员对全院的消防设施、电器设备线路、各库房重地、锅炉、高压氧舱等高压容器场所、有周密仪器的重点科室部门进展了全面细致的安全大检查。要求各科室提高警觉，随时检查，并仔细履行安全防火措施，准时上报可能存在的火灾隐患，以便准时处理，坚决杜绝火灾事故的发生。 二、仔细自查，消退隐患。 从检查的结果来看，我院消防安全总体状况良好，各个消防通道畅通无堵塞现象。各项防火标志及疏散标志明显，消防器材配备齐全，消防给水设施及消火栓系统、火灾自动报警系统、自动

14、喷水灭火系统等各消防设施及录像监控设备运行良好。 三、进一步加大宣传力度，切实做到提高全员警觉性。 全面加强消防安全宣传工作，提高全院职工的消防安全意识。通过院报、信息电子屏等形式的宣传活动，使消防安全学问人人皆知，切实营造一个全院参加消防工作的良好气氛。 加大消防培训工作的力度，促使全院职工把握火灾通报流程及灭火设备的操作。一是会扑救初期火灾，能够准时精确报告火灾发生的地点、场所以及联系方式，懂得使用灭火器，懂得处置初起火灾；二是会自救逃命，能够随时把握所处环境的疏散路线和安全出口，懂得疏散通道、安全出口不畅的危急性，维护自己的消防安全权益，在火灾发生时懂得如何自救和疏散群众。 加强消防安全隐患整治行动，确保畅通无阻。即确保消防安全疏散通道和安全出口畅通，疏散指示标志和应急照明灯具齐备有效。 通过宣传、培训、检查使全体员工提高了消防安全意识，提高了一旦消失火情的处置力量，确保“十八大”期间万无一失，夯实消防根底。